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文档简介
中药合理用药学问宣传及教育资料中药煎煮常识忌用铁锅、铝锅、铜锅。3-530-60改用中、小火维持药物沸腾;其次煎加水适量少些,漂浮过药面即可,火候同第一煎。煎煮时最好加盖。15-255-1540-60分钟。250~3002500~6003750~900七、特别药物的煎煮:1、先煎即先入煎30壳类药物,如牡蛎、磁石等;需久煎去毒的药物,如附子。2、后下待药物快煎成时再投入煎煮数分钟。如薄荷、大黄、白豆蔻等。3、包煎花粉、细小种子及细粉药物宜包煎,如蒲黄、葶苈子、车前子等;含绒毛类药物如旋复花宜包煎。4、另煎贵重类药物如人参、西洋参宜单独煎汤兑入其它药汁服用。5、烊化即溶化。阿胶、鹿角胶等药物宜先烊化,在及其它药汁兑服。6、冲服一些入水即化的药物如芒硝宜用煎好的其它药液冲服。中药的服用方法一、服用时间空腹服:峻下逐水药、攻积导滞药及驱虫药均宜早晨空腹服。饭后服:消食健胃药或对肠胃有刺激的药物宜饭后服。宜在睡前服。二、服药次数第第2页中药用药禁忌热性病应忌食辛辣、油腻、煎炸类药物;寒性病应忌食生冷;胸痹患者应忌食肥肉、脂肪、动物内脏及烟、酒;脾胃虚弱者应忌食油炸粘腻、不易消化的食物;疮疡、皮肤病患者应忌食鱼、虾、蟹等腥膻发物及辛辣刺激性食品。二、妊娠用药禁忌、禁用药:多是剧毒药,或药性作用峻猛之品。如水银、砒霜、雄黄、马钱子、川乌、草乌、三棱、莪术等。2、慎用药:主要是活血祛瘀药、行气药、攻下药等。如牛膝、川芎、桃仁、红花、大黄、芒硝、肉桂、附子、牡丹皮等。中药使用的误区很多人对重要生疏缺乏,在使用的过程中常存在以下误区。1、中药无毒副作用中药大多来自自然动植物,药性温顺,很少发生毒服用同一种药物,也会有不良反响。2、药性慢不能用于急救其实中药是可以用来急救的。方剂中的“独参用药得当,中药同样可以用来急救。3、夏季不宜服汤药有人认为中药汤剂在夏季煎煮不便,从而觉得夏季4、盲目使用补益药补益类中药在气血阴阳的滋补方向上也有偏向,不证用药,辨证滋补,方可到达预期效果。在中成药的服用方法上,须留意以下几点:严格按量报用:中成药治病,药量有肯定的敏捷性,有时不易准故在具体使用时,病人首先应看清药品标签或说明书。有时,中成药小粒丸剂的说明书上虽写着每次服多少克,但却未标明多少粒药为多少克,这常常会给病人带来困惑。遇此状况时,病人不行怕麻烦,应向执业药师问〔不要问医生,因非其本职,否则可能致误。中药不是确定无毒的,有些药性猛烈的药,用量稍有超过就会对人体造成损害。留意服药禁忌:不仅对中成药的服用量须认真对待,而且对有关慎用。病在胸膈以上者,先食而后服药;病在心腹以下者,先服药而后食”的原则进展。对于特别服药时间规定的中成药,通常宜选在饭前或空腹时服。由于大多数食物可对中药的吸取产生干扰,故而饭前服药有利于药物吸取和药效发挥。对于慢性病需长期服药者,宜养成定时服药的习惯,而对治疗特定病症的成药则无须强调空腹或定时服药,如治冠心病的苏合香丸、治胃痛的胃乐片等,均或随时使用;安神药则在睡前服为最适宜。留意服药方法:中成药的服用方法也有讲究,中成药中常见剂型之一大粒蜜丸剂,常常给服药者带来很多不便利,初次使用该剂型者往往不知该怎样吞服才好。要知道,任何一口将其吞下的企图都是应当严格制止的,由于这有可能造成药丸卡在喉咙里上下不得,甚至引起心律紊乱等严峻后果。正确的服法是用清洁的小刀将药丸切成小粒,而后分几次用温开水送服;对于出厂不久、质地较软的大粒蜜丸,可用清洗过的于直接将其202~3丸时,爱将药丸嚼食,这其实不宜提倡。由于虽然多数药丸因在制作中参加了蜂蜜而带甜味,但是不少丸药仍带有深厚的中药异味。嚼服者一旦因这可就事及愿违了。假设为了加快药物吸取,加速药效产生,便利的做法是:取少许温水将药丸捣调成稀糊状后,用温开水送服。留意服药反响:中成药及其他药物一样,因各种缘由也会引发人体服用中成药者应对此要有所警觉。凡服药后消灭皮疹、瘙痒、发热等过敏反响者,均应马上停药,并去医院诊治。凡有过服用某种中药而致过敏史者,还须牢记以后不行再使用该药。喝中药不苦的窍门把握药液温度。中药的服用讲究“寒者热之,热者寒之”。但苦味中药的服用可不拘泥此道。有关专家争论证明,舌头对37℃以上的温度1537℃。把握含、咽部位。争论说明,人的苦味感受器主要集中在舌头的自然咽下,也可用汤匙直接将药液送至舌根顺势咽下。此,苦味中药的服用力求干净利落,转瞬即逝。肯定程度上缓解药液的苦味。之类,尽量少用或不用调味品。假设有必要可酌配甘草、大枣之类调和。服中药汤剂时不宜滥加糖在服用汤药时,有的人不管服用什么汤药,均习惯加糖(冰糖、白糖、红糖、蜜糖),或以糖水送服,以冲淡或消退苦味,殊不知这种做法不利于疾病的治疗,实属不妥。一是由于各种糖均属常用中药,均味甘而具有补二是由于中药的化学成分极其简单,其中的蛋白质、鞣质等成分能及糖,特别是及含铁、钙等无机元素和其他杂质较多的红糖发生化学反响,使药液中的某些成分凝固变性,进而混浊、沉淀,不但能影响药效,甚至会危害安康。三是由于糖可抑制某些退热药的疗效,干扰药液中矿物质元素和维生素的吸取。四是由于糖还能降解某些药物,如马钱子的有效成分,使汤液的疗效降低。五是由于某些健胃的中药,其之所以能健胃,就是利用其苦味或其他异味来刺激消化腺的分泌而发挥疗效的,参加糖后势必会消退这一作用。由此可知,服用中药时不能滥加糖。假设要加糖,必需在医生指导下酌情加用。朱砂及含朱砂的中成药不宜大量或长期服用银。其味甘性寒有毒,功能镇心安神、清热解毒明目。善治心火亢盛引起的心神担忧、胸中烦热、惊悸不眠、癫狂,以及疮疡、咽痛、口疮等。其或入丸散服。但是,朱砂有毒,被内服后可被少量水解,生成二价汞离子,蓄积在体内,对机体造成损害。假设大量或长期服用朱砂或含朱砂的中成药,人体就会因大最汞离子的生成或蓄积而消灭急性或慢性汞中毒症状,严峻的还可消灭肝、肾、心、脑中毒。因此,不行大量或长期服用朱紫雪丹、至宝丹等)。服用含雄黄的中成药的留意事项分布于体内各组织,主要分布在肝、肾、牌等内脏及指甲、毛发等部位。砷对机体的毒性作用是多方面的,可对神经系统、消化系统等组织、器官造成不同程度的损害,严峻者可因心力衰竭、呼吸衰竭而死亡。由于临床常用的不少中成药都含有雄黄,如牛黄解毒丸(片)、牛黄清心丸、牛黄镇惊丸、牛黄抱龙丸、安宫牛黄丸、六神丸、喉症丸等。因此,在服用这类药时应留意:首先,应严格依据药品说明书规定的用法用量服用或遵医嘱服用,避开超量服用;其次,由于砷可引起蓄积性中毒,因此应避开长期服用;此外,应避开及含硫酸盐、硝酸盐的西药,如硫酸亚铁、硫酸镁、硫酸胍生片合用(由于二者合用会导致雄黄的主要成分硫化砷氧化而增加毒性)。服用乌头类药物的留意事项此类中药材的中成药主要有木瓜丸、正天丸、右归丸、追风丸、活络丹、大活络丹、三七伤药片、金匮肾气丸、舒筋活络丸、附子理中丸等。内蓄积,并易溶于乙醇;其毒性主要是损害神经系统,并可直接作用于心0.2理炮制及常时间煎煮,就会分解成为近乎于无毒的醇胺类物质。鉴此,在服用这类药物时,首先要避开过量或长期服用;其次是不能泡酒服用或及1~2低其毒性。中西药联合应用时的留意事项螵蛸、石决明、赭石、明矾等,不能及四环素类抗生素、异烟肼、左旋多巴、喹诺酮类联用。含钙较多的中药,如石膏、龙骨、牡蛎、海螵蛸、珍宝、蛤蚧、瓦楞苷类合用。合剂、阿司匹林等合用;不能及四环素族抗生素、奎宁等同服;不能及维B1类药物联用;不行及碱性较强的如氨茶碱、胃舒平、乳酸钠、碳酸氢钠等联用。妥因、利福平、阿司匹林、消炎痛等同服。不行及胃蛋白酶合剂、淀粉酶、多酶片等消化酶类药物联用;不行及维生素B1素血平及阿托品类药物合用;不行及含金属离子的钙剂、镁剂、氯化钴等合用;不及对肝脏有肯定毒性的四环素、利福平、氯丙嗪、异烟肼、无味红霉素等联用;不能及磺胺类同服。较强的药物合用;不宜及含有金属的盐类药物如硫酸亚铁、次碳酸铋等合用。含蒽醌类中药,如大黄、虎杖、何首乌等,不宜及碱性西药联用。炭类中药及瓦楞子、牡蛎等,不宜及多酶片、胃蛋白酶等联用。
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