靳三针治疗中风相关与痿症课件

靳三针疗法

---中风后遗症、痿病篇-----卓洛文靳三针疗法

---中风后遗症、痿病1定义：中风---是指突然昏倒，不省人事，和/或口角歪斜、语言不利、半身不遂为主证的病证。又称“卒中”、“大厥”、“簿厥”“偏枯”、“半身不遂”。痿病---已以肢体软弱无力，不能随意运动，甚则肌肉萎缩或肢体畸形为主症的病证。定义：中风---是指突然昏倒，不省人事，和/或口角歪斜、语言2【病因病机】

中风的发生是多种因素所导致的复杂的病理过程，风、火、痰、瘀是其主要的病因，脑府为其病位。西医学的急性脑血管病，如脑梗塞、脑出血、脑栓塞、蛛网膜下腔出血等属本病范畴。西医学将本病主要化分为出血性和缺血性两类。头颅CT、核磁共振检查可确诊。【病因病机】中风的发生是多种因素所导致的复杂的病理过程，3三、辨证1、为本虚标实之证。本-----肝肾不足，气血衰少标-----风火相煽，痰湿壅盛，气血错乱三、辨证1、为本虚标实之证。4鉴别:中经络无神志改变，仅口角歪斜，言语不利，半身不遂（病位浅、病情轻）中脏腑神志不清，涡僻不遂，常有先兆（病位深、病情重）鉴别:中经络5中风后遗症临床分型硬瘫：肢体肌张力亢进，上下肢内收、握拳难张软瘫：肢软无力中风后遗症临床分型硬瘫：肢体肌张力亢进，上下肢内收、握拳难张6选穴头部颞三针四神针患肢手三针足三针选穴头部7加减1.面部麻木、口眼歪斜加用面瘫针2.语言不利、吞咽困难加用舌三针3.共济失调、视物不清加用脑三针4.听觉障碍、耳鸣不止加用耳三针5.举臂困难、肩周痹痛加用肩三针6.下肢无力、迈步艰难加用股三针7.站立垂足、跟不着地加用踝三针加减1.面部麻木、口眼歪斜加用面瘫针8手法头部---平补平泻/捻转手法；肢体---“导气同精”，即平补平泻。（健侧肢体亦刺---“以生气导死气”）进针后5~8min行一次手法，每次治疗至少行手法4或5次。病人配合手法9选穴头部

颞三针四神针患肢手三针足三针选穴头部10颞三针颞Ⅰ针颞Ⅱ针颞Ⅲ针耳尖直上入发际2寸处为第一针，第一针水平向前、后各旁开1寸，为第二、第三针---率谷，手少阳三焦经手足少阳之会---角孙，足太阳、少阳之会疏通肝胆经络之气血，平肝熄风，清肝泻胆，鼓舞少阳升发之机颞三针颞Ⅰ针耳尖直上入发际2寸处为第一针，第一针水平向前、后11选穴头部颞三针四神针患肢手三针足三针选穴头部12四神针指百会穴前、后、左、右各旁开1.5寸处共四个穴位四神针指百会穴前、后、左、右各旁开1.5寸处共四个穴位13选穴头部颞三针四神针患肢

手三针足三针选穴头部14手三针

治疗上肢运动障碍

曲池，外关，合谷。曲池：在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点；外关：在手背腕横纹上2寸，尺桡骨之间，阳池与肘尖的连线上；合谷：在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。针法：合谷、外关均直针0.8-1.2寸深。曲池直针1-1.2寸深。

手三针

治疗上肢运动障碍

曲池，外关，合谷。15曲池（合穴）

定位：肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。合穴—所入为合—指经气会合之处特点：经气深大，由此深入，会合于脏腑。应用：脏腑病《内经》合治内腑曲池（合穴）16外关（络穴

八脉交会穴—通阳维脉）定位：阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上２寸络穴（首见于《灵枢》）1．含义：络脉从经脉分出的部位。有沟通联络表里两经的作用。

外关（络穴

八脉交会穴—通阳维脉）定位：17合谷（原穴）定位：手背第一、二掌骨间，当第二掌骨桡侧中点处。原穴（首见于《灵枢》）1．含义：脏腑原气经过和留止的部位。阴经以输代原，阳经排列在输穴后

合谷（原穴）18选穴头部颞三针四神针患肢手三针足三针选穴头部19足三针治疗下肢感觉或运动障碍，下肢瘫痪、疼痛。足三里、三阴交、太冲。足三里：在小腿前外侧，犊鼻下3寸，距胫骨前嵴一横指（中指。）三阴交：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。太冲：在足背侧，当第一、二跖骨间隙凹陷处。针法：足三里三阴交直针1-1.5寸，太冲直针5-8分深。

足三针治疗下肢感觉或运动障碍，下肢瘫痪、疼痛。201、足三里

（合穴、下合穴）定位：犊鼻下3寸，胫骨前嵴外一横指（中指）。下合穴1．含义：手足三阳六腑之气下合于足三阳经的六个穴位（六腑经气在下肢足三阳经汇合的部位）。

1、足三里

（合穴、下合穴）定位212、三阴交定位：内踝尖上３寸，胫骨内侧缘后方。2、三阴交22３太冲（输穴、原穴）定位：

足背第一、二跖骨结合部之前的凹陷中。输穴—所注为输—指经气灌注的地方特点：经气渐盛应用：用于关节病变《灵枢》病时间时甚者取之输《难经》输主体重节痛（脾土病）３太冲23加减1.面部麻木、口眼歪斜加用面瘫针2.语言不利、吞咽困难加用舌三针3.共济失调、视物不清加用脑三针4.听觉障碍、耳鸣不止加用耳三针5.举臂困难、肩周痹痛加用肩三针6.下肢无力、迈步艰难加用股三针7.站立垂足、跟不着地加用踝三针加减1.面部麻木、口眼歪斜加用面瘫针24面瘫针第一组：额睑瘫：阳白、太阳、四白。第二组：口面瘫：翳风、迎香、地仓颊车互透、人中。翳风：在耳垂后凹陷中。人中：人中沟上1/3与下2/3交点。主治：面神经瘫痪，中风口眼歪斜。面瘫针第一组：额睑瘫：阳白、太阳、四白。2546-146-12646-246-227474728494929加减1.面部麻木、口眼歪斜加用面瘫针2.语言不利、吞咽困难加用舌三针3.共济失调、视物不清加用脑三针4.听觉障碍、耳鸣不止加用耳三针5.举臂困难、肩周痹痛加用肩三针6.下肢无力、迈步艰难加用股三针7.站立垂足、跟不着地加用踝三针加减1.面部麻木、口眼歪斜加用面瘫针30痿病1、定义：以肢体软弱无力，不能随意运动，甚则肌肉萎缩或肢体畸形为主症的病证。痿病1、定义：31现代医学的认识小儿麻痹后遗症多发性神经炎运动神经元疾病急性感染性多发性神经炎急性脊髓炎重症肌无力现代医学的认识小儿麻痹后遗症32痿证感受邪热

饮食不节

久病体虚肝肾亏虚络脉瘀阻病因病机痿证感受邪热饮食不节久病体虚肝肾亏虚络脉瘀阻病因病机33三、辨证1．肺热津伤发热多汗，热退后突然出现肢体软弱无力，皮肤干燥，心烦口渴，呛咳咽燥，大便干，小便短黄，舌红苔黄，脉细数。三、辨证1．肺热津伤34

2、湿热浸淫肢体逐渐痿软无力，下肢为重，麻木不仁，或发热，小便赤涩热痛，舌红苔黄腻，脉濡数。2、湿热浸淫35

3、脾胃虚弱起病缓慢，渐见下肢痿软无力，时好时差，甚则肌肉萎缩，神倦，气短自汗，食少便溏，面色不华，舌淡苔白，脉细缓。3、脾胃虚弱36

4、肝肾亏虚病久肢体痿软失用，肌肉萎缩，形疲骨立，腰膝酸软，头晕耳鸣，或二便失禁，舌红绛少苔，脉细数。4、肝肾亏虚37

5、瘀阻脉络四肢痿软，麻木不仁，肌肤甲错，时有拘挛疼痛感，舌紫暗，苔薄白，脉细涩。5、瘀阻脉络38治疗

治法：祛邪通络，濡养筋脉。以手足阳明经穴、夹脊穴为主针用或泻或补。治疗治法：祛邪通络，濡养筋脉。39取穴原则：1、“治痿独取阳明”。即主穴在阳明经取穴。痿三针上肢痿：曲池、合谷、尺泽。下肢痿：足三里、三阴交、太溪。

取穴原则：40常用穴位：痿三针上肢痿：曲池、合谷、尺泽。尺泽：上肢腕侧，肘横纹桡侧与肱二头肌腱交点处。

常用穴位：41下肢：下肢痿：足三里、三阴交、太溪。太溪：内踝尖与跟腱联线中点陷中。下肢：42

配穴：肺热：尺泽—宣肺清热湿热：阴陵泉—健脾除湿脾胃虚弱：脾俞、胃俞—健补脾胃配穴：43肝肾不足：肝俞、肾俞—