腹内压监测技术完整版_第1页
腹内压监测技术完整版_第2页
腹内压监测技术完整版_第3页
腹内压监测技术完整版_第4页
腹内压监测技术完整版_第5页
已阅读5页，还剩4页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

腹内压监测技术操作流程及评分标准姓名未未未未未评分细则^完^完^完完完^完^完完完^完^完^完成成成成成成成成成成1手消2核对医嘱评估患者3清醒病人取得配合4非清醒病人查看镇静药及剂量，RASS评分5停留尿管6确定尿管固定良好7尿管有效期8尿管通畅9患者有无膀胱泌尿系手术、夕卜伤史、10有无膀胱痉挛11有无腹带、棉被过重

12有无呼吸促、呛咳评估呼吸机13查看呼吸机14就上一次相比PEEP值有无变化操作步骤15洗手、带口包16隐私保护17去枕平卧18确认膀胱排空，方法正确19手消20打开无菌巾，抽取25ml常温盐水21单手回套针帽22排空气23将治疗巾放置于患者暴露的尿管下24反折尿管，分离与精密尿袋的接口，25精密尿袋接口用酒精棉片包裹

26酒精棉片消毒尿管接口27连接引流管尿管缓慢注入盐水，注水方法正确，推注速度（v50ml/min,约18s，默数1001-1018）28断开注射器端，连接大气压29定零点平腋中线30待水柱缓慢下降至刻度线，约水注平稳波动31于呼气末，视线平刻度线读出示数32提高引流管，待盐水缓慢流入膀胱33夹闭引流管34断开引流袋的接口，再次消毒尿管的连接口35重新连接精密尿袋36整理用物，用物一次一换37速干手消38计算数值，采用汞柱计算39计算方法1mmHc或,1cmH>O=iE录数值40重新摇起床头适宜局度

41整理身上管道42盖上被服43拉床帘44护理记录，记录数值并减去尿量45提问成绩监考人监考时间备注：总分为45分，每个项目为1分，全过程时间为10分钟，超过10分钟为0分相关知识一、 经尿道膀胱压力测量腹内压原理当膀胱容量小于100ml时，膀胱仅为一个被动储蓄库，具有较高的顺应性，类似一个被动的膈肌，可以传递腹腔内的压力而不附加任何一点来自其自己肌肉的压力。二、 腹内压分级参照国际腹腔间隙综合症协会（WASCS02013年指南I级12-15mmHg约腹压无需处理；II级16-20mmHg约要严密监护，若已经出现少尿无尿缺氧气道压升高，则采用不同方式减压;川级21-25mmHg约或〃级〉25mmHg约一般立即先采用不同方式减压当减压方法行不通，应寻求手术减压；三、 腹内压测量禁忌症尿路梗阻或断裂严重泌尿系统感染膀胱外伤、挛缩神经性膀胱炎四、 腹内压测量适应症（即常见引起腹内压高的原因）脓毒症，如：急性重症胰腺炎、腹膜炎、肠梗阻、肠系膜缺血/坏死、脓毒症且应用6L以上的晶体或胶体/24h,或8h输血制品〉4u内脏受压，如：大量腹腔积液/腹膜透析；腹膜后/腹壁出血；巨大腹腔肿瘤；腹部手术应用张力缝线后；腹裂脐膨出。外科手术，如：术中液体平衡大于6L;腹主动脉瘤修补术；巨大切口疝修复。严重创伤，如

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 管理策划

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论