膝关节前交叉韧带的解剖课件

膝关节前交叉韧带的解剖（精选）1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。膝关节前交叉韧带的解剖（精选）膝关节前交叉韧带的解剖（精选）1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。前交叉韧带的解剖摘要:必对前交叉韧带重建失败模型的评估显示导致重建失败的最常见的原因是股骨骨隧道建立不当。充分理解前交叉韧带的前内侧束和后外侧束的解剖和功能是十分必要的。与治疗骨折时必须达到解剖复位一样,前交叉韧带重建技术也必须重建韧带的正常解剖结构。2016年使用的“人教版”五年级数学教材在总结实验与使用经验的基础上，根据《全日制义务教育数学课程标准（2011）》提出的新要求进行了系统和细致的修订。作为一个教材的解读者、使用者和体会者，笔者主要针对五年级上册第五单元的“简易方程”，浅谈自己对教材编排的解读和教学策略的探究。一、丰富全面纵横相连1.丰富全面本单元的学习内容分为两节：用字母表示数和解简易方程。第一节的主要内容是用字母表示数量关系，表示运算定律、计算公式；第二节的主要内容是方程的意义、等式的性质和解简易方程，以及列方程解决一些比较简单的实际问题。这一单元的容量非常大，包括15个例题，7个练习，还有2个操作活动。（见表1）2.关系紧扣字母表达式和方程的呈现类型包括了“加减乘除”的各种情况，字母表示数的类型和解方程的类型以及方程解决问题的类型是相对应的。如第一节例1中的a+30和第二节解方程例1中的x+3=9以及实际问题与方程例1的x+0.06=4.15，它们内容相连而不断深化，呈现了学习内容和学习难度的螺旋上升特点。新课标指出教材编排要体现科学性和整体性的特点，这种编排既符合数学学科的特点，又符合学生的认知规律。3.结构合理解方程的学习主要以方程直接出现或以图示方式出现，目的在“解方程”，这样既显简洁，也体现了数形结合的思想。解方程的方法直接为“用方程解决问题”做了铺垫，在解决方程问题中不仅涉及关系式，同时还重复了方程的解法。编者其实是将这个“大难度”分解成两个难度，或者说在前面作了一个很好“预备式”，降低了学生的学习难度，体现了编者的良苦用心。二、解法有效意义深远1.操作活动提供依据教材安排了“方程的意义”和“等式的性质”两个活动。有了对方程的意义和等式性质的探究，“方程”和“解方程”才有了出处和根源以及依据，否则就成了无源之水、无本之木。同时，我们将方程知识形象化、活动化也是一种突破难点的方法探索。新课标指出：“课程内容的组织要重视过程，处理好过程和结果的关系。”学生的知识是通过自己的经验主动构建起来的，因此，教师要关注学生的兴趣和经验。笔者在教学中以小组为单位，运用教学天平引导学生动手操作，体会天平原理和发现等式性质，通过这两个活动加强了学生的体验，增强了学习的趣味，加深学生对解方程内容本质的理解和领悟，为其运用等式的性质解方程做好了铺垫。2.等式性质体现优势在解方程过程中，教材中唯一的方法就是运用等式的性质，并且等式的性质体现了解方程的形象性和趣味性。教材完全没有涉及用加减乘除的运算关系来解方程，原因就是它与初中的解题方法脱轨，用算数解方程的方法掌握得越牢固，对初中的学习越不利。但在解方程教学中，部分学生的确出现了运用运算关系来解方程的现象。对此，笔者运用两种解法来对比体现解答的依据，以及在解答复杂方程上的优势，引导学生知晓中小学数学知识的衔接，同时在学生熟能生巧的基础上，笔者允许他们简化一些步骤。例如，在将方程“2x-10=20”解到“2x=30”时，可以将方程两边同时“÷2”放在心里，直接得到“x=15”，这样可以进一步发挥等式性质解方程的优势，提高学生解方程的效率，增强他们的学习兴趣。3.特殊例题明确导向在解方程的例题3中，出现了x作减数的特殊情况，即“20-x=9”。教材的方法是，方程的两边同时加上未知数，转化成含有加号的方程，然后调换等号左右两边的位置，这就完成了从特殊方程到一般方程的转化。紧接着，在“做一做”中出现了“x”作除数的情况，这在某种程度上也造成了教师解读的困难。例题3就是一个很好的风向标。对此，笔者在例3的教学中引导学生总结这种特殊情况的解答方法，即先认识特殊方程（x作减数），然后以减数整体为对象，运用等式性质通过“符号相反、数字相同”的处理，最后使特殊方程转化为一般方程。这样，在处理x作除数时，学生就会通过迁移思考，最终实现正确解题。三、强化细节凸显理念1.关注过程例题没有以完整的方式呈现，而是以多种形式呈现问题，有填空、简答、提示等。例如，在“用字母表示数”的例题3中，要求学生完成表格（用字母表示运算定律）和写出“c=4a”中“a=6”时的值。这样的设计可以达到增强学生的思路连接和过程体验的效果，教学时，笔者将这些细节作为例题学习中不可分割的一部分，要求学生积极完成，由此，便落实了学生的主体地位，使他们真正成为教学的一个参与者和创造者。2.注重方法在解方程和解决问题中，教材多次提问“将什么看作一个整体？”这是要求学生将稍复杂的方程进行简化思考，体现了“化繁为简”的数学思想，在以往的教材里面没有出现这一点，反映了编者的独具匠心。例如，“2（x-16）=8”，这个方程里出现了两个运算符号，学生往往不知从何下手，如果将“（x-16）”作为一个整体，那么等号左边就以两个部分“相乘”的方式呈现，学生容易理解。教材也给出了另外一种解法，即“2x-32=8”，将“2x”看作一个整体，等号左边就以两个部分“相加”的方式呈现。在这个内容的教学中，笔者引导学生通过观察、比较、分析等方式总结两种解法的异同点，提高了学生的认识。3.重视检验新教材通过“小精灵”提示“检验”，在本单元第二节中共出现6次，也包括在“练习十五”和“整理和复习”中提出了两次。这不仅是学习方法的引导，更重要的是对学习习惯培养的关注，属于情感态度价值观层面的目标，可见编者意图的深远了。笔者由此想到，学生在考试中，一旦完成试卷，就无所事事，所谓检查，也是在拖延时间。是什么原因造成的？笔者认为，这是由于学生不但没有掌握检验的方法，也缺乏检验的习惯，如果没有方法和习惯作基础，“检验”的意识和行为又从何谈起呢？所以在本单元的教学中，要求学生将“检验”写在答案旁边，从而达到以教材为依托，以这个内容为起点，培养学生检验习惯的目标。综上所述，无论从内容编排还是学法指导以及细节处理三个方面来看，都体现了编者围绕新课标所呈现的新思想、新理念。小学生处于一个基础性的成长学习时期，无论是心理还是身体都处于一个成长的起步阶段。数学学习需要更多的思考，对于一部分小学生来说数学思考过程中存有一定难度。小学生参差不齐的数学学习基础让传统一刀切的教育模式难以取得理想的成果，更不利于学生的学习以及成长。分层异步教学法就是建立在素质教育改革基础上，延伸出来的一种创新型教学模式，以传统教学精华思想“因材施教”为基础进行着一种全新的教学实践尝试，其一方面体现着分层教学，另一方面又呈现出异步达标。分层异步教学主要是教师依照学生不同的成绩以及学习能力进行分类授课，将同一层次水平的学生划分组建学习小组进行授课，激发学生学习兴趣的同时，引导学生能够自主的进行数学学习，使学生树立了学习的自信，更多地给予了学生自由以及尊重，提升了教学效率的同时，更是强化了小学数学教学的质量成果。一、分层异步教学在小学数学教育教学中的价值体现（一）有助于创新教学理念分层异步教学方式与传统的课堂教学方式有着明显的不同，对于小学数学教师的教学理念来说是一次全面的革新。教学理念是教学工作的指南针，对于每个环节都有着重要的指导作用。分层异步教学更是对教师的教学实践能力以及组织能力的挑战，有助于教师能够对教学过程中存在的问题进行灵活的处理，?对不同学生的情况进行准确的辨识，用更多的耐心来发现学生学习过程中存在的问题以及学习的习惯。这对于传统的教学观念是一种创新，使教学活动融入了更多新鲜的元素。（二）有助于提升教学成绩分层异步教学法是一种高效的教学方式，改变了传统教学方式对学生统一教学的模式，能够根据不同学生的不同特点，结合不同层次的学生需求，让学生能够自由自在地在数学知识的海洋里遨游。分层异步教学法的关键亮点就在于能够满足不同学习层次学生的需求，让学生能够对数学学习充满信心，同时更是激发了学生的学习兴趣，这有助于提升小学数学教学的教学水平，强化小学数学教学的效果，更是有力提升了小学数学教学的整体教学成绩，对于小学教学工作的发展来说是一股强劲的力量。二、分层异步教学在小学数学教育教学中的策略分析（一）划分学生层次，设置学习目标小学生是分层异步教学法的应用对象，小学生由于存在着心智以及学习基础的差异，所以，首先要对小学生群体进行层次的划分，依照学生的学习态度以及学习能力等实行分层，小学数学教师要针对不同层次的学生采取不同的教学方式，应用不同程度的教学强度。例如，在小学数学教学“加法和减法”这一模块时，针对不同水平的学生要分开教学，一部分学生运算能力比较强，还有一部分学生运算能力比较差，这就需要教师加强与学生的沟通与交流，及时了解学生的学习情况，让学生能够在轻松愉快的氛围中学到知识，对数学学习充满兴趣，引导学生依照自身的学习情况设置不同的学习目标，对不同层次的学生设置不同的学习要求，对学生进行分层评价，让每一位学生都能够在数学学习中有所收获，有所进步。（二）实施分层提问，科学布置练习课堂提问是教学活动进行的一个重要环节，对于不同层次的学生，小学数学教师应该注重问题提问的针对性，依照学生的具体情况进行问题的设计以及提问。教师可以对学生进行由易到难的过渡性提问，由学习能力弱的学生过渡到学习能力强的学生，这样能够让所有的学生都成为课堂的主人，充分参与到课堂教学中来，调动学生的数学学习积极性。例如，在教学“长方形以及正方形”时，教师可以从测量课本长度开始，过渡到计算课本的面积，让学生能够将数学与日常生活学习结合起来，激发学生的学习兴趣，同时更让学生获取了数学知识。与此同时，由于学生的数学学习基础存在差距，数学知识的接受能力也不同，在数学习题的布置方面要针对不同的学习层次进行难易程度的划分，对于学习能力强的学生要在巩固基础的前提下进行能力提升，对于学习能力较差的学生要注重基础的落实与巩固，全方位地给予学生进行数学学习的帮助，让每个学生都能健康成长与快乐学习。（三）教学过程中应当做好沟通和鼓励工作小学生的内心是脆弱敏感的，在分层学习过程中，容易产生抵触情绪，当有学生出现了负面情绪之后，教师应当积极主动进行沟通，打开学生的内心世界，多多给予学生鼓励。此外，在给学生进行指导的过程中，教师应当多采用鼓励性的词汇，给予学生继续学习、不轻易放弃的信心。与此同时，教师还需要鼓励学生之间加强交流，通过组织活动等方式，让不同层级的学生能够共同协作，不要让不同层次的学生产生隔阂，鼓励高层级的学生在学习上帮助低层级的学生，营造一个良好的学习和成长的氛围。除此之外，教师在进行作业和考试评价时，要注重把握分寸，如对于低层次的学生要以鼓励为主，让他们以中级层次的学习能力作为进步的动力，主动进取。三、结语素质教育改革不断深化，多元化的教学模式越来越广泛的应用于小学数学教学中，分层异步教学法作为一种高效教育模式提升了教育的水平，为学生未来的学习成长奠定了良好基础，促进了小学生身心的健康发展。膝关节前交叉韧带的解剖（精选）1、不要轻言放弃，否则对不起自1前交叉韧带的解剖前交叉韧带的解剖2摘要:必对前交叉韧带重建失败模型的评估显示导致重建失败的最常见的原因是股骨骨隧道建立不当。充分理解前交叉韧带的前内侧束和后外侧束的解剖和功能是十分必要的。与治疗骨折时必须达到解剖复位一样,前交叉韧带重建技术也必须重建韧带的正常解剖结构。摘要:3前交叉韧带1.前交叉韧带的主要功能是限制胫骨前移,其维持旋转稳定的次要功能。2.前交叉韧带是关节内韧带,但是它位于关节滑囊外,由含粘性蛋白的型胶原组成,与其他关节外韧带组成相同。3.前交叉韧带的主要供血动脉是膝中动脉,由胭动脉发出,另外,膝中下动脉和下外动脉也是通过前方脂肪垫为前交叉韧带提供血供前交叉韧带4前交叉韧带4.前交叉韧带的极限抗拉强度约为1725±269N,韧带内存在来自于胫后神经的机械感受器,为种本体感受器。前交叉韧带5前交叉韧带5前交叉韧带的两束是基于它们在胫骨上止点的相互关系来命名的。前内侧束和后外侧束起于股骨外髁的内后侧面,止于胫骨髁间嵴的稍前方的一个呈椭圆形的区域。6前束的平均长度(28-38mm)比后束(17.87.有研究显示其最狭窄的部位位于其中部,横断面积在男性和女性分别为36和44mm2前交叉韧带6前交叉韧带8前交叉韧带在胫骨上的止点,如足迹一样呈扇形散开,这样避免了其在完全伸直时发生于髁间窝的撞击征。为了避免在行前交叉韧带重建后发生髁间窝撞击征,多数外科医师在后束的胫骨上止点附近,即足迹的后方建立胫骨骨隧道9前交叉韧带完全伸直时,两束在矢状面平行在冠状面前内侧束(约为70°)比后外侧束(约为50°)更垂直于关节线10.膝关节屈曲时,后外侧束的股骨起点前移,前交叉韧带7股骨上的起点1Zantop等人对尸体的膝关节标本进行横断切片后,测量了前内侧束和后外侧束在股骨外髁的附着处的中点距关节软骨边缘的距离,前内侧束的均值为18.9mm,后外侧束为6.5mm。相对于后外侧束附着处的重点,前内束的在外髁内面的位置要更深和偏上2.Takahashi等人报道了前内侧束和后外侧束在股骨外髁的附着处的中点距外髁后部的距离分别为76和7mm,补充了它们在矢状位的位置的描述。股骨上的起点8股骨上的起点18.95.8DMYCU股骨上的起点9股骨上的起点3.Yasuda等人将前交叉韧带的两束在股