胰腺疾病-课件

胰腺疾病第三军医大学西南医院全军肝胆外科研究所41、俯仰终宇宙，不乐复何如。42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。44、欲言无予和，挥杯劝孤影。45、盛年不重来，一日难再晨。及时当勉励，岁月不待人。胰腺疾病第三军医大学西南医院全军肝胆外科研究所胰腺疾病第三军医大学西南医院全军肝胆外科研究所41、俯仰终宇宙，不乐复何如。42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。44、欲言无予和，挥杯劝孤影。45、盛年不重来，一日难再晨。及时当勉励，岁月不待人。膜腺疾病Diseaseofpancreas范东第三军医大学西南医院全军肝胆外科研究所中国人民解放竿西南肝胆外科医院解剖生理概要随着全面教学改革的推进，教学的理念摆脱了传统的观念，以培养学生的综合素质为基础。初中语文教学也是如此，其以全面提升中学生的语文素养为前提。这里所提到的语文素养主要以语文基础知识的积累、语言能力的锻炼、人文素养的培养为主。由此可见，语文综合素养的形成需要一个长期的过程，但其中语文朗读能力亦是重点。一直以来，课文的朗读环节都是教学过程中的重点，但教师往往对其重视不够，导致学生对课文朗读得不流畅，从而影响学生对课文的理解。《义务教育语文课程标准（2011年版）》指出：语文阅读教学要重视朗读，让学生充分地朗读，在朗读中整体感知，在朗读中培养语感，在朗读中受到情感熏陶。可见，朗读是中学语文教学的重要组成部分，是学生学习语文的重要途径。本文主要从创新课堂朗读的方法与构建合理评价体系为基础，探讨如何培养中学生的朗读能力。一、针对初中语文课堂朗读方法的建议1.引导学生使用科学的方法进行朗读在语文课堂朗读环节，教师需要对学生的朗读方式方法进行指导，让学生能够通过有效的朗读环节加深对课文的理解，以此了解作者写作的中心思想，激起学生对课文朗读的热情，从而活跃语文课堂的氛围。在实际朗读的过程中，学生的情感路线需要跟随着作者的情感路线展开，将情感带入朗读中，从中体会到作者当时的意境，读出作者的韵味，受到作者的感染，从而得到启示和共鸣。在朗读的过程中，教师需要指导学生使用标准的普通话进行朗读，读准每一个字的发音，在一整句话中做到不读错字、不发错音、不落字、不重复，还需要做到声音洪亮，这个过程非常重要。但是另一个前提是需要学生在课前进行朗读预习，对课文进行反复阅读，并将容易读错的字和容易发错的音做好标记，在下次朗读的时候更加地注意。比如，在学习鲁迅的《从百草园到三味书屋》时，一方面，教师需要让学生提前对课文内容进行预习，自行进行朗读训练。另一方面，在课堂教学中，教师先将鲁迅先生写此文章时的背景进行介绍，让学生了解鲁迅先生对孩童时三味书屋的美好记忆，纵使是那般严肃的地方，在鲁迅先生的记忆中仍然是充满了童真和乐趣的，学生通过对文章进行这样的了解，在朗读的时候便会随着作者的情感进行表达。另外，学生由于自身差异，在朗读的时候会受到一些困扰。比如，有些学生对平翘舌音的掌握不准，还有些学生对前鼻音和后鼻音不清楚，针对这种情况，教师需要对学生的发音进行单独指导，再让学生针对个别字反复练习。通过这样耐心的指导，学生对课文的朗读掌握了一定的技巧，能够正确有效地阅读每一篇课文，为日后的语文学习打下良好的基础。2.加强个性化朗读的引导一直以来，教师在整个教学环节中充当的都是指导者和教育者的角色，在语文朗读教学中教师发挥的作用也是同样的重要，学生需要教师的专业指导来精准地把握作者的情感路线，才能有感情地朗读出来。但因为每位学生对情感的诠释不同，表达的方式也不同，所以，同一篇文章不同的学生进行朗读，读出来的感觉也大不相同。因此，教师需要鼓励学生勇于进行朗读，形成多元化的、富有个性的朗读体验，让对文章的不同理解，在愉快的朗读氛围中各自发挥，将自身的语言和表达天赋充分体现出来。比如，在学习《黄河颂》时，男生和女生在对文章的理解和朗读方面会有不同的表现形式，男生会在朗读时表现出慷慨激昂的情绪，而女生在朗读的时候会读得更具有韵味和含蓄。不同的朗读方式代表着学生对文章不同角度的理解，在此过程中，教师要给予学生正确的指导，提升每位学生朗读的技巧性。二、创设合理朗读评价体系在教学实践中，笔者与学生一起摸索出一些课堂朗读的评价标准，并用这个标准来指导学生的朗读，收到了较好的教学效果。现将自己的做法和体会略述于下，以期就教于方家。第一，“发音”侧重于声音洪亮，吐字清晰，读准字音，字正腔圆。2分的分值意在告诉学生用普通话读准字音是朗读的基础，基础不扎实就会成为空中楼阁。第二，“停顿”侧重于话语的组织结构和语义结构，也就是不念破句，要求学生在朗读时把握好语法停顿的一般规律：句号、问号、叹号?分号、冒号?逗号?顿号，后一点不做太高要求，只要能基本听出句号与逗号停顿的区别就可以了，当然，在文言文的朗读中应更加注重前者。第三，“语速语调”侧重于同文本表?_内容的吻合，此项内容不宜做太高要求，只要能基本符合就可以了，意在通过不断训练，形成语感。第四，“情感”主要侧重于对作者情感的准确把握，能读出作者或悲伤或欢快等情感，这一点应该有比较高的要求，其目的在于引导学生主动与文本对话，通过朗读文本渐次走进作者的内心，从而产生共鸣，最终理解文本内涵，得到情感的熏陶。三、结语总之，初中语文教学中朗读教学的提高是非常重要的，教师需要制定专属的教学方案，来提高、优化自身的教学模式和思路，从而促进学生朗读能力的提高。瑞士著名教育家皮亚杰说过：“所有智力方面的活动都要依赖于兴趣。”这句话真知灼见地道出了兴趣对学习的重要性。兴趣是人们力求认识某种事物或爱好某种活动并伴有积极情绪色彩的心理倾向，是推动人们进行活动的最现实、最活跃的内部动机。通过几年的教学实践，我认为可以从以下几方面来激发和培养农村地区中学生的英语学习兴趣。一、加强目的性教育，明确学习英语的重要性在教学过程中，教师应反复向学生强调英语的重要地位及学习英语的重要性，让学生了解到，英语是世界上运用最广泛的语言之一。全世界70%以上的邮件是用英语书写的或用英语书写地址的。在全世界的广播节目中，60%是用英语进行的。绝大部分的国际会议是用英语作为第一通用语言的。世界上绝大部分的科技资料是用英语发表的。英语是联合国的正式工作语言之一。英语更是因特网所使用的国际性语言，据统计，全球80%以上的网页为英语网页。仔细分析一下那些对英语学习缺乏兴趣、缺乏学习动力而成绩较差的学生，他们在困难――不感兴趣――成绩差――更困难――更不感兴趣――成绩更差的轨道上恶性循环。所以帮助学生排除学习困难，教给学习方法，激发学习兴趣，是英语教师的重要职责。二、用口诀帮助记忆，提高学习英语的热情英语的语法规则、短语的句型结构、单词的用法区别、发音规则等，常让学生迷惑，容易产生混淆。有鉴于此，教师可编些口诀来帮助学生记忆，降低学习的难度，使学生学英语的热情升温。例如对七年级学生讲“be”的用法时，记住口诀：“I用am，you用are，Is跟着他、她、它。要问复数用什么？其后全部都用are。”又如规则动词的过去式以及过去分词的读音规则，可以总结为：“清对清，浊对浊，td之后读[id]，元音之后要读浊。”教师只要常归纳，多积累，勤总结，口诀就会涌涌不断，教学也定会妙趣横生。三、让学生制作直观教具，激发学习英语的兴趣心理学研究表明，让人识别一种东西所用的方法不同，所需的时间也不一样。如：语言描述需2.8秒，线条图画需1.5秒，黑白照片需1.2秒，彩色照片需0.9秒，而直接观看物体的原状只需0.4秒。这几组数字清楚地表明，越接近实物的原状，人的感官接收信号所花的时间就越少，信息传输的速度也就越快。这种心理学的感官原理被用于语言教学中也就成了直观原理，直至发展成直观教学。由于条件限制，农村地区学校普遍缺乏必要的挂图、幻灯片等直观教具。我们可以发动学生自己动手制作。这样，在课外学生都兴趣盎然地制作图片，课上他们都期待着自己“作品”的出现。开展画图片活动，其意义已经超出图片的本身，它让学生体验到成功，这种成功的喜悦大大激发了学生学英语的兴趣，使他们愿意上英语课。此外，画图片还培养了学生的绘画能力，也让他们先熟悉一下要学的新课，达到预习的目的，真是一举多得！四、重视语言实践，调动学习积极性初中教材里的许多口语练习都是采用对话形式，这有利于鼓励学生积极参加课堂教学活动，自然地运用英语进行交际活动。所以，在课堂教学中，我们可以根据实际需要创造一些真实的“看病（Seeingadoctor）”、“购物（Shopping）”、“谈论天气（Talkingabouttheweather）”、“问路（Askingtheway）”等情境，让学生自由谈论（Freetalk）。在课余时间，我们还可以开展丰富多彩的第二课堂活动，如办英语角、办英语手抄报、做英语贺卡、演讲比赛等等。学生运用所学的英语知识发掘自己的潜力，自然地运用于各种活动中。当学生发现自己所学的知识有用武之地时，就会产生极大的兴趣。所以，教师要为学生创造更多的实践机会，开发他们的智力，扩大他们的知识面，提高他们的英语交际能力，激发他们的学习兴趣。克拉申认为：教说话的最好方法，也是唯一的方法，便是给学习者提供可理解的输入信息。因此，教师要积极地为学生创设说英语的环境氛围。五、开展竞赛，调动学习兴趣初中学生有很强的进取心、荣誉感和竞争意识。将竞争机制引入英语课堂教学中是一种行之有效的方法。根据学生的心理特点，创造一种积极的竞争氛围，对学生的行为会起到强化定向的作用，有利于充分发挥参与者的创造力和竞争力。比如，一个“非常满意”的肯定，一个赞扬的眼神，一句“verygood”等等，都会使学生感到愉悦和满足。教学中教师要特别注重给学生以成功感，因为“成功越大，兴趣越大，动力越大”。当学生在某一方面获得了一次成功，即使他的成功只不过是写对了一个句子甚至只是一个单词，但如果能够得到老师的肯定与赞扬，学生也会感到非常高兴，继而对英语学习产生强烈的兴趣，必然也会引发出巨大的内驱力，驱使他们向着第二次、第三次……乃至于更多的成功迈进，从而形成稳定而持久的兴趣。胰腺疾病第三军医大学西南医院全军肝胆外科研究所41、1膜腺疾病Diseaseofpancreas范东第三军医大学西南医院全军肝胆外科研究所中国人民解放竿西南肝胆外科医院膜腺疾病2解剖生理概要解剖生理概要3副乳头主乳十二指肠乳头解剖模式图胆管活约肌纵肌束胰管括钓肌乳头括约副乳头4切开后腹膜,向右牵胰十二指肠背面结构开十二指肠及胰头部切开后腹膜,向右牵胰十二指肠背面结构5胰腺的外分泌、内分泌功能主围管★胰液量750m1-1500m1/d★多种消化酶★胰岛B细胞-胰岛素、A细胞-胰高血糖素D细胞-生长抑素等胰腺的外分泌、6胰腺炎急性胰腺炎慢性胰腺炎胰腺炎7(一)急性胰腺炎Acutepancreatitis一一+(一)急性胰腺炎8病因☆梗阻因素胆石、蛔虫胆汁返流胰液激活★暴饮暴食胰液过量分泌、胰管梗阻★胰腺创伤外伤、BRCP★胰腺缺血★感染特发性胰腺炎病因9在正常情况下不产生自身消化的原因★胰管上皮有粘多糖保护★大部分胰酶以不激活的胰酶原存在★血液和胰液中含有少量胰酶抑制物可中和少量激活的胰酶☆胰腺腺泡细胞具有代谢活力阻止胰酶侵入细胞。在正常情况下不产生自身消化的原因10发病机制胰腺消化酶异常激活后对本器官及其周围脏器产生消化作用“自我消化”作用发病机制11胰腺疾病-课件12胰腺疾病-课件13胰腺疾病-课件14胰腺疾病-课件15胰腺疾病-课件16胰腺疾病-课件17胰腺疾病-课件18胰腺疾病-课件19胰腺疾病-课件20胰腺疾病-课件21胰腺疾病-课件22胰腺疾病-课件23胰腺疾病-课件24胰腺疾病-课件25胰腺疾病-课件26胰腺疾病-课件27胰腺疾病-课件28胰腺疾病-课件29胰腺疾病-课件30胰腺疾病-课件31胰腺疾病-课件32胰腺疾病-课件33胰腺疾病-课件34胰腺疾病-课件35胰腺疾病-课件36胰腺疾病-课件37胰腺疾病-课件38胰腺疾病-课件39胰腺疾病-课件40胰腺疾病-课件41胰腺疾病-课件42胰腺疾病-课件43胰腺疾病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