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文档简介

危重孕产妇救治中心理论知识考核一、单项选择题1.妊娠合并淋菌感染下列哪项是不恰当的?()[单选题]*A、易发生胎儿宫内感染√B、妊娠早期可致感染性流产C、对可疑感染者取分泌物培养可确诊D、治疗首选喹诺酮类药物2.为改善胎儿窘迫的缺氧状态,错误的护理措施是()[单选题]*A、嘱孕产妇取左侧卧位B、给予孕产妇氧气吸入C、继续静脉滴注缩宫素√D、严密监测胎心音变化E、给予碱性药纠正酸中毒3.妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是()[单选题]*A、一经确诊立即手术治疗√B、以保守疗法为主C、终止妊娠后行保守治疗D、终止妊娠后行手术治疗E、手术治疗的同时都要行剖宫产4.关于前置胎盘的处理,错误的是()[单选题]*A、剖宫产是处理前置胎盘的主要手段B、术前B超检查的重要目的是胎盘定位和选择切口C、术前必须做阴道检查√D、术前必须做好防止和抢救出血的准备E、子宫切口应避开胎盘附着部位5.在我国,最常引起产妇死亡的原因是()[单选题]*A、脐带异常B、子宫破裂C、羊水栓塞D、胎膜早破E、产后出血√6.下列哪项不符合先兆子痫的临床表现()[单选题]*A、有重度妊高征的高血压、尿蛋白表现B、尿蛋白<0.5g/24小时√C、尿量少于50ml/天D、视物模糊E、头痛、眩晕7.女性,28岁,孕36周,产前检查胎背位于母体腹部左侧,胎心位于左上腹,宫底可触及浮球感,诊断胎方位为()[单选题]*A、LOAB、LOTC、RSAD、LOP√8.24岁初产妇,末次月经记不清,经产前检查,量腹围94cm,宫高33cm(宫底在脐与剑突之间),胎头入盆,胎心位于脐右下方,其孕周为()[单选题]*A、孕24周B、孕28周C、孕32周D、孕36周E、孕40周√9.第一产程宫颈扩张曲线,正确的是()[单选题]*A、潜伏期是指从感觉宫缩开始到宫颈扩张3cmB、潜伏期最大时限为16小时√C、宫颈扩张活跃期的加速阶段是从宫口扩张3cm至4cm,约需4小时D、活跃期最大倾斜阶段,是从4cm扩张至9cm,约需8小时E、活跃期减缓阶段,是宫颈扩张从9cm至10cm,约需4小时10.根据《中国妇女发展纲要(2021-2030年)》和《中国儿童发展纲要(2021-2030年)》要求我国孕产妇死亡率控制目标为()[单选题]*A、<12/10万√B、<1.2/10万C、<10/10万D、<10/12万11.对于Apgar评分,下列哪项恰当()[单选题]*A、分娩时Apgar评分可反应胎儿宫内缺氧状态B、Apgar评分是以皮肤颜色为基础C、Apgar评分是以呼吸状态为基础√D、新生儿一旦娩出,就立即进行Ap-gar评分E、1分钟Apgar评分可反应新生儿旳预后12.某初产妇,25岁,妊娠38周,平常体力劳动时自觉疲劳、心悸、气短来院就诊。检查血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分。叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及Ⅱ级柔软吹风样收缩期杂音,右肺部听及湿啰音,咳嗽后消失,踝部轻微水肿。本例最也许旳诊断应是()[单选题]*A、子痫心脏病B、风湿性心脏病合并妊娠C、心脏病合并妊娠,性质待查D、正常妊娠变化√E、以上都不是13.某初产妇,31岁,妊娠40周,宫缩规律,枕左前位,胎心良,肛查宫口开大2cm,胎头未衔接,符合本产妇实际状况旳骨盆测量数值应是()[单选题]*A、骶耻外径17cm√B、髂棘间径24cmC、髂嵴间径27cmD、坐骨棘间径10cmE、坐骨结节间径8.5cm14.妊娠期尖锐湿疣,以下哪项治疗不恰当?()[单选题]*A、病灶局部激光治疗B、干扰素局部涂擦√C、手术切除疣体D、80-90%三氯醋酸涂擦病灶局部15.单绒毛膜双胎特有的并发症是()。[单选题]*A、早产B、双胎输血综合征√C、羊水过多D、胎儿畸形16.孕妇生殖道感染沙眼衣原体正确的是()。[单选题]*A、核酸扩增试验是诊断沙眼衣原体感染的金标准B、影响胎儿易患结膜炎、肺炎√C、产道感染少见D、新生儿血清沙眼衣原体IgG阳性,表明有宫内感染17.孕妇感染巨细胞病毒正确的是()[单选题]*A、中晚期妊娠发现确诊应予引产B、母婴垂直传播是重要传播途径√C、可以哺乳,因乳汁中无病毒D、早期妊娠发现并确诊应及时治疗,继续妊娠18.妊娠期需监测孕妇体重变化,关于孕期体重变化错误的是()[单选题]*A、肥胖孕妇增长9~10kg√B、妊娠早期共增长1~2kgC、孕期理想增长10~12kgD、妊娠中期及晚期,每周增长0.3~0.5kg19.骨盆测量在正常范围的是()[单选题]*A、耻骨弓角度90°√B、坐骨切迹可容2横指C、坐骨结节间径7cmD、骨盆倾斜度70°20.初乳优点不包括()[单选题]*A、含有抗体,尤其是分泌型IgAB、含蛋白质较多C、脂肪多√D、含矿物质较多E、乳糖少21.正常恶露持续时间()[单选题]*A、2-4周B、4-6周√C、1-2周D、3-4周E、6-7周22.胎心率减速与宫缩无固定关系,下降速度且下降幅度大,恢复也迅速,临床提示的情况()[单选题]*A、宫缩是抬头受压B、胎儿缺氧C、宫缩时脐带受压,兴奋迷走神经√D、胎儿状况良好E、胎儿受镇静药物影响23.正常妊娠6~8周,其血液hCG每日增长速度应()[单选题]*A、≥100%B、≥66%√C、≥55%D、≥22%24.早孕建册率=辖区内孕13周至前建册并进行第一次产前检查的产妇人数/()×100%。[单选题]*A、该地该时间内人口数√B、该地该时间内产妇数C、该地该时间内出生数D、该地该时间内活产数25.关于妊高征的说法,下列哪项正确()[单选题]*A、妊高征均发生于孕24周以后B、轻度妊高征不能直接发展为重度妊高征C、有贫血者不易并发妊高征性心脏病D、有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐E、子痫多发生于妊娠晚期或临产前√26.治疗重度妊娠高血压综合征首选()[单选题]*A、降压药B、利尿药C、降低颅内压药D、镇静药E、解痉药√27.下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关()[单选题]*A、产程延长B、精神过度紧张C、羊水过多D、感染E、胎膜早破√28.新生儿心率>100次/分,有周围性发绀,但躯干及粘膜红润,应如何处理()[单选题]*A、常压给氧B、正压通气C、常规护理√D、给予刺激29.ABC复苏方案指什么()[单选题]*A、阿氏评分、碳酸氢钠和胸外按压B、阿氏评分、血容量和协作护理C、评估、责任和危急D、气道、呼吸和循环√E、阿氏评分、呼吸和循环30.成功的正压通气最重要的指征是()[单选题]*A、血氧饱和度有所提高B、能听到双肺呼吸音C、心率降低D、心率提高√31.新生儿有活力的定义是指()[单选题]*A、呼吸良好、肌张力好、心率大于100次/分√B、肤色红润、肌张力好、心率大于100次/分C、肤色红润、反应灵敏、肌张力好D、肤色红润、呼吸良好、心率大于100次/分E、呼吸良好、反应灵敏、心率大于100次/分32.胎粪污染的新生儿,呼吸有力,肌张力好,心率120/分,肤色红润,正确的做法是()[单选题]*A、气管插管吸引气道B、清理气道√C、正压人工呼吸D、观察护理E、常压给氧33.复苏过程中评估和决策主要基于哪三个体征()[单选题]*A呼吸血压肤色B血压肤色心率C呼吸心率肤色√D呼吸血压心率34.高危妊娠管理的目的不包括()[单选题]*A、提高高危妊娠检出率B、提高高危妊娠治愈率√C、提高高危妊娠随诊率D、提高高危妊娠住院分娩率E、降低围产儿死亡率35.初产妇,既往月经规律,3-5/28天型,自12孕周建卡做产前检查未见异常,其系统管理直至产后满()[单选题]*A、4周B、5周C、6周√D、7周E、8周36.胎儿成熟度的判定正确的是()[单选题]*A、羊水卵磷脂与鞘磷脂比值(L/S)≥2,提示胎肺成熟√B、羊水肌酐测定=1mg/dl,为肾成熟C、羊水胆红素>0.02示胎儿肝脏成熟D、羊水脂肪细胞出现率<10%胎儿皮肤成熟E、超声波测胎儿双顶径=7.5cm,提示胎儿成熟37.胎儿生物物理评分不包括哪项()[单选题]*A、无应激试验B、胎儿呼吸样运动C、胎动D、羊水容量E、震荡试验√38.正常产褥期的临床表现正确的是()[单选题]*A、产后脉搏一般偏快B、产后第一日宫底平脐√C、产后10日内血性恶露D、产后呼吸浅快E、产后第一日体温超过38℃属正常39.下列产褥期临床表现与处理,错误的是()[单选题]*A、产后10小时,体温37.5℃----观察B、产后4小时尿潴留----诱导排尿C、产后3天会阴伤口化脓----拆线扩创D、产后7天下腹痛----镇痛药止痛√E、产后1天会阴水肿---50%硫酸镁湿敷40.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的表现是()[单选题]*A、剧烈腹痛√B、合并重度妊高症C、跨耻征阳性D、子宫板样硬E、出现病理学缩复环41.最容易导致胎盘早剥的是()[单选题]*A、胎膜早破B、双胎妊娠C、羊水过多D、妊娠期高血压疾病√E、前置胎盘42.胎盘早期剥离的严重并发症()[单选题]*A、失血性休克B、产后出血C、产后感染D、凝血功能障碍√E、子宫卒中43.关于过期妊娠,下列哪项是正确的()[单选题]*A、凡预产期超过1周,商未临床者均为过期妊娠B、妊娠过期越久,胎儿体重越大C、过期妊娠易发生胎儿窘迫√D、与孕妇孕激素相对过少有关E、过期妊娠孕妇尿中E水平正常44.巨大儿处理正确的是()[单选题]*A、检查孕妇有无糖尿病√B、糖尿病孕妇,无需检查胎盘功能C、估计胎儿体重>4000g,应行剖宫产D、若产程延长,估计胎儿体重>3500g,也可剖宫产E、经阴道分娩,主要危险是臀位难产45.妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗重点是()[单选题]*A、缓解皮肤瘙痒症状B、恢复肝功能C、减低血胆汁酸水平D、胎儿宫内安危监护,及时采取措施√E、改善妊娠结局46.妊娠早期心衰的诊断不包括()[单选题]*A、轻微活动即可出现胸闷B、休息心率超过110次C、剧烈的活动后出现呼吸加快√D、夜间出现胸闷需坐起呼吸E、肺底部出现持续性的湿啰音47.梅毒孕妇传给胎儿其传染性最强的是()[单选题]*A、早期潜伏期梅毒B、一、二期梅毒√C、三期梅毒D、晚期潜伏期梅毒E、晚期梅毒48.孕期五色管理黄色标识是指()[单选题]*A、无预产期合并症B、无并发症C、妊娠风险高D、妊娠风险一般√E、有不良孕产史49.妊娠期糖尿病是指()[单选题]*A、妊娠期首次风险或发生的糖代谢异常√B、口服糖耐量试验结果只要一点高于正常值C、空腹血糖大于等于5.88mmol/LD、在糖尿病基层上合并妊娠E、任何一次血糖大于等于11、1mmol/L50.妊娠近足月,下列哪项提醒胎盘功能低下()[单选题]*A、B超示胎盘功能Ⅲ级B、OCT阴性C、羊水白色浊状D、NST有反应型E、持续3日测孕妇尿E2值分别是8mg/24小时,8mg/24小时,6mg/24小时√51.初产妇,孕39周,食欲正常。昨晚8时起有腹部阵痛,一夜未睡,今晨就诊。精神疲乏,宫缩10~20秒,间隔10~35分钟,宫缩强度弱。肛查:先露头,未入盆,宫口开指尖,前羊膜囊不明显,骨盆测量无异常,最恰当的处理是()[单选题]*A、肥皂水灌肠B、缩宫素静脉滴注C、人工破膜D、哌替啶100mg肌内注射√E、补液支持疗法52.妊娠8个月孕妇,25岁,近日患急性乙型肝炎,非常焦虑,担心自己婴儿被感染,故急切来门诊咨询,母婴垂直传播几率()[单选题]*A、70%√B、50%C、30%D、25%E、0%53.下列哪项不会发生急产患者()[单选题]*A、软产道损伤B、产后出血C、产褥感染D、高张性子宫收缩乏力√E、胎儿窘迫54.某产妇,产后2周出现弛张热,下腹疼痛并且压痛明显,下肢肿胀疼痛,皮肤紧张发白。最可能的诊断是()[单选题]*A、子宫肌炎B、血栓性静脉炎√C、急性盆腔结缔组织炎D、急性盆腔腹膜炎E、产后关节炎55.26岁,G1P0,孕29周,胎动胎心消失1周入院。经人工破膜及催产素点滴娩出一死婴,即开始不断的阴道出血,经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块。此例产后出血的原因可能是()[单选题]*A、产后宫缩乏力B、软产道裂伤C、子宫破裂D、子宫腔内感染E、凝血功能障碍√56.肩先露的处理原则,哪项错误()[单选题]*A、初产妇,足月活胎,临产后应剖宫产B、经产妇,宫口开全乙醚麻醉下内转胎位臀牵引娩出C、忽略性横位行内转胎位术√D、胎儿已死,合并先兆子宫破裂,行剖宫产术E、胎儿已死,无先兆子宫破裂行断头术57.某孕妇,31岁,第二胎孕39周,临产12小时,宫口开全1小时,胎头未下降。腹部检查,胎儿肢体在右前方明显触及,胎背在左后方,耻骨联合上触及胎头,不能推进,额隆突明显。此时做阴道检查可以出现()[单选题]*A、胎头矢状缝与骨盆横径一致,后囟在左方B、胎头矢状缝与骨盆横径一致,后囟在右方C、胎头矢状缝与骨盆斜径一致,后囟在左方√D、胎头矢状缝与骨盆斜径一致,后囟在右方E、胎头矢状缝与骨盆前后径一致,后囟在后方58.下列哪一项不是危重孕产妇救治过程中需要特别注意的?()[单选题]*A、保持呼吸道通畅,保证孕妇的氧合状况B、开放静脉通道,保证孕妇的循环血量C、监测生命体征,评估孕妇的全身状况D、及时启动院内抢救小组,多学科协作E、对孕妇进行强制性的医疗护理,防止病情恶化√二、多项选择题59.孕早期健康管理中,纳入国家基本公共卫生服务进行免费检查的项目包括()[多选题]*A、产科检查B、血常规、尿常规√C、妇科检查√D、血红蛋白、尿蛋白√E、HBsAb60.关于骨盆外测量,哪些是正确的?()[多选题]*A、髂棘间径:伸腿仰卧位,测量两髂前上棘外缘的距离√B、坐骨结节间:仰卧位双腿弯曲,双手抱膝,测量两坐骨结节外侧缘的距离C、髂嵴间径:伸腿仰卧位,测量两髂嵴外缘最宽的距离√D、骶耻外径:左侧卧位,左腿屈曲右腿伸直,测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离√61.下列哪些糖尿病患者不宜妊娠?()[多选题]*A、显性糖尿病,20岁以后发病,病程<10年B、10岁发病,合并单纯视网膜病未治疗√C、糖尿病性肾病未治疗√D、糖尿病病程达10-19年62.初乳优点()[多选题]*A、含矿物质较多√B、脂肪少√C、含蛋白质较多√D、乳糖多E、含有抗体,尤其是分泌型IgA√63.以下属于高危儿情形的选项为()[多选题]*A、新生儿的兄姐有新生儿期死亡√B、出生后Apgar评分≤4分√C、手术产儿√D、孕龄<37周或≥42周√E、双胎√64.孕妇出现以下哪些情况时,应考虑可能存在危重孕产妇的病情?()[多选题]A、血压骤升高或下降√B、心率加快√C、呼吸困难√D、意识模糊√6、E、双下肢水肿++65.关于产妇产后发现DIC的救治,以下哪些措施是正确的?()[多选题]*A、在DIC早期,尽快使用肝素进行抗凝治疗B、及时补充血容量和凝血因子√C、使用糖皮质激素控制因羊水栓塞导致的DIC的病情发展√D、积极处理导致DIC的诱因√E、全面监测生命体征、中心静脉压、氧饱和度、出入量、凝血功能、血常规及血气分析等√66.关于妊娠高血压疾病的救治,以下哪些措施是正确的?()[多选题]*A、妊娠期高血压疾病是孕产妇和围产儿病死率升高的主要原因√B、治疗原则主要为降压、解痉、镇静、密切监测母儿情况,适时终止妊娠√C、有子痫前期高危因素的孕妇常规使用阿司匹林抗凝治疗D、孕周<35周的子痫前期孕妇,若预计1周内可能分娩者均应给予糖皮质激素促胎肺成熟√E、使用硫酸镁解痉必备条件是膝腱放射存在、呼吸≥18次/分;尿量≥20ml/h或≥400ml/24h及备有10%葡萄糖酸钙67.早期心力衰竭的临床表现有哪些()[多选题]*A、轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短√B、休息时心率每分钟超过110次√C、休息时呼吸每分钟超过25次D、夜间常因胸闷坐起呼吸,或到窗口呼吸新鲜空气√E、肺底部出现少量持续性湿暖音,咳嗽后不消失√68.关于产科危重症,以下哪些情况可能会影响产妇的呼吸功能?()[多选题]*A、大量腹水B、羊水栓塞√C、重度妊娠高血压综合征√D、胎盘早剥69.下列哪些情况可能提示产妇出现羊水栓塞?()[多选题]*A、产妇突然出现呼吸困难、发绀√B、产妇脉搏、血氧饱和度下降C、产妇出现血压下降、心跳加速、意识改变√D、产妇出现大量阴道流血70.关于妊娠合并心脏病的分娩处理,适宜的是()[多选题]*A、心功能I~Ⅱ级,可以经阴道分娩√B、无感染者不需用抗生素C、心功能Ⅲ~Ⅳ级者,应择期剖宫产√D、尽量缩短第二产程√E、心功能Ⅲ~Ⅳ级者,不宜哺育√71.乙肝表面抗原阳性孕产妇及所生儿童提供干预措施正确的是()[多选题]*A、为所有孕产妇提供艾滋病、梅毒和乙肝免费检测与咨询。√B、对于乙肝表面抗原阳性的孕产妇,密切监测肝脏功能。√C、对乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿注射乙肝免疫球蛋白100单位。√D、规范完成24小时内及1月龄和6月龄儿童的

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