胆囊结石个案护理

护理典范案例胆囊结石的成因十分庞杂，是分解性身分所致.今朝以为其根本身分是胆汁的成分和理化性质产生了转变，导致胆汁中的胆固醇呈过饱和状况，易于沉淀析出和结晶而形成结石.别的，胆囊结石病人的胆汁中可能消失一种促成核因子，可排泄大量的粘液糖蛋白促使成核和结石形成.此外，胆囊压缩才能减低，胆囊内胆汁淤滞也有利于结石形成，我院2012年6月收治1例胆囊结石，现将护理报导如下.病例介绍主诉：重复右上腹痛三年余，再发加重15小时现病史：患者，女，已婚，于3年前无显著诱因下消失右上腹痛苦悲伤，呈中断性,阵发性加重未想他处放射,无心慌气闷，无恶心，吐逆，无返酸,暧气.到地病院就诊，诊断为“胆囊结石”予以抗炎等治疗后症状好转，此后症状重复发生发火，性质同前，15小时前，患者症状显著加重，右上腹痛苦悲伤激烈，难以忍耐.门诊B超提醒：“胆囊结石，慢性胆囊炎急性发生发火”.为求进一步诊治，门诊拟““胆囊结石，慢性胆囊炎急性发生发火”收入住院，2012年6月10日在硬膜外麻醉下,行胆囊切除术，住院治疗1周后，康复出院.护理术前知道病人干净腹部皮肤，修剪指甲，防止抓伤皮肤，通例备皮更衣，并以精活松节油擦洗脐部至干部无污垢；2.向病人宣教瘦语沾染的临床表（红.肿.热.痛.渗血.渗液）；.向病人介绍引流管的目标及主要性，并准确护理腹部引流管，（妥当固定，防止扭曲，脱出；按时挤压引流管,并不雅察引流液的量.色.质，引流袋不宜超出腹平面）；术前护理：1.测定T.P.R.BP不雅察腹部体征及有无寒噤高热2.进清淡.易化的饮食，忌肥肉.油煎.油炸等高脂食物和辛辣.刺激行饮食,防止暴饮暴食3.合营术前预备..术后护理：1.术后患者取平卧位，头倾向一侧，保持呼吸道通行,周密不雅察性命体征的变更.麻醉苏醒性命体征安稳后取半卧位.2.胃肠减压管和腹腔引流管术后2-3天胃肠功效恢复后可以拔出胃管.腹腔引流液小于10ml，无腹膜刺激征，腹腔引流管.要妥当固定引流管，保持引流畅畅，不雅察记载胆汁的量.颜色彩及性状，预防沾染.3.手术后可能消失腹腔粘边症状.一般为瘦语深处痛苦悲伤,无发烧.吐逆.腹软，能随肛门排气或排便而缓解.兼有肝.胰病变时，应同时治疗.如病人消失腹痛.发烧.白细胞升高，应疑有胆管炎，此时应实时治疗.术后饮食患者在麻醉苏醒后，应留意纪律进食,确保准时定量，少食多餐，勿暴饮暴食，一般先以流食为主，慢慢添加其他食物，食物应尽可能选择清淡.易消化.低脂.高蛋白.高维生素类饮食，忌食辛辣刺激性食物.行心理护理：说明病情安慰，赐与帮忙.增强预防并发症消失,亲密不雅察性命体征及腹痛程度.性质.腹部体征变更.健康宣教1.留意心理卫生，经常保持情感稳固，乐不雅开朗，防止发怒.焦炙.愁闷等不良情感的产生，以防止中枢神经和植物神经的调节机能产生杂乱，影响胆管代偿功效的恢复.小结留意歇息，半月后从事轻体力劳动，一月后恢复正常劳动，防止重体力劳动；养成优越的饮食习惯，以清淡.易消化.少脂肪为宜,还应留意饮食卫生，不克不及暴饮暴食，晚餐不宜进食过多油腻音频,不要生食海鲜.在进修胆囊结石患者护理病例中，我们更多的不是在于若何治疗胆囊结石，而是若何预防胆囊联合，跟着生涯前提的改良，人们饮食越来越好，结石的发病