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文档简介
....【测评要素】专业学问【评分参考】优点:免疫电泳技术是将免疫集中和电泳相结合的一种免疫学分析技辨力,广泛应用于牛物医学领域。用途:①纯化抗原或抗体的成分分析,分析其纯度;M③免疫后不同抗体组分的动态变化争论略述血细胞从稚嫩到成熟过程中的形态变化规律。【测评要素】专业学问【评分参考】质。胞核:①大小,由大—>小(巨核细胞胞核由小—>大;成熟红细胞无核);②外形,圆形—>(粒细胞)分叶;③染色质,细致、疏松—>粗糙、严密;④核膜,不显著—>显著;⑤核仁,有—>无。....巴细胞,单核细胞颜色不变);③颗粒,无—>少—>多(红细胞系无颗粒)。C(CRP)测定的原理及临床意义。【测评要素】专业学问【评分参考】促进吞噬和有其他的免疫调控作用。测定CRP目前主要用免疫化学法,如单向免疫集中、火箭免疫电泳、胶乳法、免疫速率散射比浊法和ELISA等。其原理CRPCRPCRP含量。由于CRPCRP可快速上升,病情好转时又快速降至正常。【测评要素】专业学问【评分参考】1、在最适宜的时间收集标本,最好在使用抗生素之前或感染急性期采集。2、采集标本要有代表性和针对性,不同状况应区分对待,适宜地实行相应培育。、采集标本必需来自实际感染的部位,严格无菌操作尽可能避开外源性污染。、收集标本应当使用适宜的收集器材、容器和培育基,以保证最大限度的觉察微生物。5、标本采集、运送过程中要有专人负责,避开人为操作失误。6【测评要素】专业学问【评分参考】X-3SD时,即推断为失控。按统计学的原理由随机误差引起结果超出X-3SD0.3%。对于几十次测定而言,实际上是不行能发生的,一旦发生则提示可能存在非随机误差或特别状况。【测评要素】专业学问(1)核对标本马上进展血常规检验,并将结果通知临床血型鉴定:ABORh13—6%红细胞悬液,取清洁小试管3支标记,分别参与抗A、抗B、Rh111(300/分)观看结果并记录。(5)通知临床科室取血,双方核对无误前方可发血。AIDS【测评要素】专业学问【评分参考】AIDSHIVCD4+T细胞削减和功能缺陷而导致机体细胞免疫功能继而体液免疫功能多方面障碍为其主要的发病机BHIVTHIVgp120gp41与TCD4+T8.氰化高铁血红蛋白法测定血红蛋白的主要优点是什么?有什么缺点?【测评要素】专业学问【评分参考】SHb点是血红蛋白转化液中,KCN为剧毒试剂,使用时应严加防范,严禁用口吸转化液,比色废液应妥当处理。【专业学问】【参考答案】是多家试验室分析同一标本并由外部独立机构收集和反响试验室上报的结是多家试验室分析同一标本并由外部独立机构收集和反响试验室上报的结生部及个省卫生厅临床检验中心。试述血浆蛋白的生理功能。【专业学问】【参考答案】小分子物质所形成的晶体渗透压及血浆蛋白大分子所形成的胶体渗透压两局部来维持。蛋白的一种重要生理功能。调整体内某些物质:血浆蛋白与一些物质结合后能调整被结合物质的生即失去毒性。缓冲作用:血浆蛋白的等电点在pH4.0—7.3之间。正常血液的pH为7.40土0.05pH下,血浆蛋负电,为弱子而起缓冲作用医学检验试题—面试依据科室工作安排,你现在的岗位是临床检验室血常规岗位,负责今日的血〔仪器法〕的全过程。考核要点:〔60〕1维护与保养。〔5〕2SOP〔3〕3〔7分〕4、接待患者:嘱患者稍作休息,查对患者信息、核对检验工程。〔5〕5〔一人一针、垫巾、消毒、采血部位、采集数量、摇匀、采血针的销毁等〕。〔10〕6有无报警,如有,进展处置。〔5〕7、分析检验结果:分析检验结果中各参数之间的关系,对特别结果进展推断;依据检验结果复检的规章推断是否复检。〔10分〕8、危机值或特别结果的报告:对在检测中消灭的危急值和特别结果,要准时和临床医生取得联系,与临床资料进展相关性分析,对有疑问的做到合理解释。〔5〕9、检验结果审核、发出报告。〔5〕10、剩余标本应妥当保管处理。〔5〕缺铁性贫血的骨髓象特点粒红比值减低红细胞系明显增生,以中晚幼红细胞为主合成缺乏而着色偏碱成熟红细胞体积小,中心淡染区扩大,严峻时可成环状红细胞易见嗜多色性红细胞粒细胞系相对削减,但各阶段比例及细胞形态大致正常巨核细胞系正常试验)的原理答:用于检测自身免疫性溶血性贫血的自身抗体〔IgG〕分为检测红细胞外表有无不完全抗体的直接抗人球蛋白抗体试验和检测血清中有无不完全抗体的间接抗人球蛋白试验,以前者最常用。直接试验应用抗人球蛋白试剂〔抗IgG和〔或抗C3d〕与红细胞外表的IgG分子结合,如红细胞外表存在自身抗体,消灭凝集反响。间接试验应用Rh〔D〕阳性O型正常人红细胞与受检血清混合孵育,如血均为阴性。管型检测的临床意义〔定义、种类及常见疾病〕27%的正常人尿中可有透亮管型,在猛烈运动、肾脏受到刺激及乙醚麻醉时,尿内均可见到此种管型。白细胞管型:管型内白细胞或脓球呈滚筒状排列者,提示有急、慢性肾盂染性疾病,如链球菌感染性肾炎、膜增殖肾炎及活动性狼疮性肾炎。红细胞管型:指管型内含有多个红细胞。当红细胞裂解成红棕色颗粒后,肾炎、急性肾小管坏死、肾堵塞、肾移植排异反响等。肾小管上皮细胞管型:管型内肾小管上皮细胞规章排列者,提示来自肾小损。颗粒管型:透亮管型内含有颗粒,其量在管型的1/3以上者称为颗粒管型,炎或药物、重金属中毒等所致肾小管损伤。脂肪管型:管型内含有大量脂肪滴,常见于肾病综合征。蜡状管型:外型宽大,色淡均匀,见于慢性肾炎晚期,肾淀粉样变,慢性肾衰竭。细菌管型:指管型透亮基质中含有大量细菌,多见于急性肾盂肾炎。真菌管型:指管型中含有孢子、菌丝或假菌丝,并常可见到红细胞、白细胞或肾小管上皮细胞等,觉察真菌管型可早期诊断肾脏原发性及播散性霉菌感染。血浆蛋白电泳检测原理及意义血浆中各种蛋白质的等电点不同,在同一PH电场中所带电荷也不同,加之蛋白浆或血清蛋白质分为五个区带,从正极到负极依次为白蛋白,α1,α2,β,γ-球蛋白,白蛋白跑的最快,含量最高,染色颜色最深,γ-球蛋白跑的最慢,α1球蛋白染色最浅。临床意义:临床上血清白蛋白削减与γ球蛋白增高为肝病患者血清蛋白电泳所共有的现象,其削减与增加的程度和肝炎的损伤的范围相并行。急性肝炎早期无变化,发病其次周后即有血清蛋白的转变,慢性肝炎较急性肝炎明显,肝硬化变化义。乙型肝炎标志物检测的临床意义答:HBsAg乙型肝炎外表抗原是乙型肝炎患者血清中首先消灭的病毒标志物,可作为乙型肝炎的早期诊断和普查的标志。乙型肝炎外表e抗原多存在于乙型肝炎外表抗原阳性的标本中,在乙型肝炎早期常有HBeAg的检出,其阳性是乙型肝炎传染性的标志,标志着患者有较强的传染性。乙型肝炎病毒e或无病症的HBsAg携带者中,并可长期存在。HBcAg乙型肝炎病毒核心抗原能反映血清中dane颗粒的存在及肝内HBV的复制,可反响HBV活动性和复制性,并可与其他的HBV血清标志物起相互协作和疗效和预后的推断。HBcAb-IgM乙型肝炎病毒核心抗体-IgM其对HBsAg阴性的急性乙型肝炎提示有转为慢性肝炎的可能;有助于区分慢性活动性或非活动性肝炎HBcAb-IgM明显增高可作为急性病毒复制和机体免疫应答的标志;对HBsAg阴性的急性重型肝炎有早期诊断价值。HBcAb-IgG乙型肝炎病毒核心抗体-IgG消灭较早,不是保护性抗体,其检测有流行病学调查意义。乙型肝炎病毒前S1抗原前S1蛋白在病毒侵入肝细胞过程中发挥作用,含前S1的蛋白主要存在于Dane颗粒和管型颗粒上。前S1蛋白在病毒感染、装配、复制也越好。乙型肝炎病毒前S2抗原pre-S2抗原上具有一个高免疫性的抗原打算簇和多聚HBV及制备乙型肝炎高效疫苗有重要意义。双糖铁、三糖铁培育基按其作用都属于什么培育基?试述它们的原理。【参考答案】①鉴别培育基。②培育基中葡萄糖与乳糖的含量为1∶10,指示剂为酚红。③细【参考答案】①鉴别培育基。②培育基中葡萄糖与乳糖的含量为1∶10,指示剂为酚红。③细气泡、裂缝。气泡、裂缝。有哪些技术因素可影响血沉速率?答:1).血沉管内径增加,导致血沉加快。2).血沉管倾斜导致血沉加快。3).血沉管内壁不清洁导致血沉减慢。4).室温上升导致血沉加快5).抗凝剂浓度增加导致血沉减慢。血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳法留意事项有哪些?答:1)选择优质薄膜,要求无空泡,褶皱,厚薄均匀无霉点变质等现象样品点在薄膜毛面,点样量事宜电泳时电场强度要适中9.做凝血酶原时间〔PT〕测定时,INR是什么意思?有何意义?答:INR答:INRPT测定时使用的国际标准化比值;用其作为PT结果报告形式;并用以作为抗凝治疗监测的指标。10道中借居,相互保持相对平衡,因而不致病。假设长期使用广谱抗生素,破坏了这种正常菌群的平衡状态,一些被抑制,另一些未被抑制及外耐药菌乘机大量生殖。11答:病毒的致病作用包括:1溶细胞感染;2稳定状态感染;3携带状态感染;4恶性转化12致敏T4K5LAK细胞;TCL13. 常用的区带电泳技术有哪些?答:常用的区带电泳技术有:滤纸电泳,有常压及高压两种;3.凝胶电泳,如用琼脂、聚丙浠酰胺凝胶作电泳等。何谓细菌性阴道病?常见的阴道病有哪几种?答:细菌性阴道病是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染性阴道炎,淋菌性阴道炎,婴幼儿阴道炎,病毒性阴道炎。何谓参考值?生物变异?是在确定范围内波动,故承受参考值范围作为判定正常还是特别的参考标准。是在确定范围内波动,故承受参考值范围作为判定正常还是特别的参考标准。生物变异:不能够遗传下去,属于不遗传的变异。有的变异现象是由于生殖细胞内的遗传物质的转变引起的,因而能够遗传给后体变异。质控品如何选择?答:选择稳定性好,瓶间差小,浓度范围在医学打算水平值四周的质控品,〕,数据比对结果好的质控品。鉴定RhRhRh第几号染色体上?RhDDD集,阳性比照试管凝集,待检者为阴性。RhRhDDRhRh1阐述对检验医学的进展状况的生疏。何谓室内质量把握?其目的的什么?其包括哪些主要内容?答:室内质量把握(internalqualitycontrol,IQC):由试验室工作人员,承受确定结果是否牢靠,可否发出报告的一项工作。定的批内和批间重复性如何;自我把握的过程。室内质控主要通过以下两种方法评价和把握测得结果的周密性和准确性。通用试样重复测定用标准品比照测定结果ABO培育基种类作用广泛用于细菌的增菌、检验,也是制备其他培根底培育基养基的根底成分。供给分要求较高的细菌和需要特别生长因子的培育基种类作用广泛用于细菌的增菌、检验,也是制备其他培根底培育基养基的根底成分。供给分要求较高的细菌和需要特别生长因子的养分培育基细菌生长举例一般肉汤,一般琼脂平板血琼脂平板、巧克力血平板利用细菌分解糖类和蛋白质的力气及其代谢产糖发酵管、克氏双糖铁琼脂〔KIA〕、指示剂,通过指示剂的反响不同来鉴别细菌。〔MIU〕培育基在培育基中参与抑制剂,去抑制标本中的杂菌选择培育基生长,有助于对所选择的细菌种类的生长。培育肠道致病菌的SS厌氧培育基培育专性厌氧菌的培育基L针对细胞壁缺损的细菌L养基疱肉培育基、琉基乙醇酸钠培育基承受高渗低琼脂培育基生殖器官标本中常见的病原菌有哪些?答:进入人体组织或无菌器官的医疗用品必需灭菌;接触皮肤黏膜的器械和用品必需消毒。依据物品性能可使用物理或化学方法消毒灭菌,首选物理方法。灭菌可承受菌剂;消毒可用煮沸、流通蒸汽;化学消毒依据不同状况可选高效、中效、低效消毒剂。污染的医疗器材和物品,均应先消毒、后清洗,再消毒或灭菌。使用中的消毒剂必需保持其有效浓度,并定期检测消毒效果。度、作用时间及影响因素。对已消毒灭菌的医疗器具应妥当包装保存,防止再污染。哪些激素可影响血糖浓度?一类是降低血糖的激素,只有胰岛素一种,由胰岛B细胞所产生 ;糖皮质激素。〔1〕胰岛素:是主要的降血糖激素,系由胰岛B氨基酸、胰泌素、胰升糖素和迷走神经兴奋等都可促进胰岛素的释放。氨基酸、胰泌素、胰升糖素和迷走神经兴奋等都可促进胰岛素的释放。29cAMPcAMPcAMP键酶,使血糖上升。低血糖、低氨基酸可刺激胰高血糖素释放。键酶,使血糖上升。低血糖、低氨基酸可刺激胰高血糖素释放。糖皮质激素和生长激素主要刺激糖异生作用肾上腺素主要促进糖原分解。试述标本溶血对血清钾测定结果的影响。20胞内向血清中转移,从而使测得的结果偏高。怎样防止抽血时发生标本溶血现象?溶血。在采血过程中应严格做到以下几点:1.加强操作者的责任心,确定按操作规程操作,将所采血沿血管壁缓慢注入,同时要轻轻摇匀。2.止血带止血带的时间,不要用力拍打抽血部位。如血管如血管隐蔽不清可用热敷,让患者休息片刻,重选择采血部位。针头针头,勿将拔出的针头再次使用。6.留意观看患者的反响,有些患者还未采血就特别紧急,这时应告知患者不要紧,转移留意力,
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