隔离技术操作流程16006实用文档

隔离技术操作流程16006实用文档(实用文档，可以直接使用，可编辑优秀版资料，欢迎下载）

隔离技术操作流程隔离技术操作流程16006实用文档(实用文档，可以直接使用，可编辑优秀版资料，欢迎下载）1。护士准备:着装整洁，洗手、戴口罩，更换圆帽，卷袖过肘，摘手表。

2.评估:隔离衣的大小及有无破损.

3。物品准备

4。穿脱隔离衣的方法：

(1）穿衣法：

1)手持衣领穿左手，

2）再伸右手齐上抖;

3）扣好领口扣袖口，

4）双折系腰半屈肘。

（2)脱衣法:

1)松开腰带和袖口,

2)塞住袖口消毒手；

3）松开领扣脱衣袖,

4）对好领子挂衣钩。

5。洗手项目总分技术操作要求评分实际得分备注仪表5仪表端庄、服装整洁，剪指甲、洗手，戴口罩。一项不符合要求扣1分

评估15一、用物：隔离衣、挂衣架、消毒手设备、一次性手套、污衣袋等

二、环境:安静整洁、光线充足、通风良好。1、未评估扣1分

2、用物缺一件扣1分，一项不符合要求扣1分

操作流程70穿隔离衣(1）准备用物,护士着装整洁,洗手。

（2）戴好口罩及帽子，取下手表，卷袖过肘。

不符合要求各扣1分

未洗手、未戴口罩、指甲长各扣2分

(3）手持衣领取下隔离衣，清洁面朝自己,将衣领两端向外折齐，对齐肩缝,露出袖子内口。取下隔离衣时污染护士服扣4分,领子倒下污染扣4分，手污染一次扣3分（4)右手持衣领，左手伸入袖内，右手将衣领向后拉，使左手套入后露出,换左手持衣领，右手伸入袖内，举双手将袖抖上.袖口碰到脸部、头发或口罩一处扣3分

未上抖扣3分（5）两手持衣领，由领子中央顺着边缘向后将领扣扣好，再扎好袖口。系领扣时污染面部及口罩扣5分（6）将隔离衣一边约在腰下5cm处渐向前拉，直到见边缘,则捏住，同法捏住另一侧边缘，然后双手在背后将边缘对齐，向一侧折叠，一手按住折叠处，另一手松腰带活结将其拉至背后压住折叠处，将腰带在背后交叉，回到前面系好。系过袖口后，手触及清洁处

扣3分

衣后开口处未对齐、边缘折叠不当各扣2分

开口处折叠时手触及边缘扣2分

系带时带子尾端触及下摆内面或地面扣3分

顺序颠倒扣5分2.脱隔离衣

(1）解开腰带，在前面打一活结，解开两袖口，在肘部将部分袖子套塞入袖内,便于消毒双手。

塞衣袖时污染衣袖内口扣2分

衣袖套塞不合格扣3分(2）消毒清洗双手后，解开领扣，右手伸入左手肘部套袖内,拉下袖子过手，用遮盖着的左手握住右手隔离衣袖子的外面，将右侧袖子拉下，双手转换渐从袖管中退出。顺序颠倒扣2分

已刷过的手又被污染扣3分

(3）用左手自衣内握住双肩肩缝撤右手，再用右手握住衣领外面反折，脱出左手.领子倒下污染扣4分

已刷过的手又被污染扣3分(4）左手握住领子，右手将隔离衣两边对齐挂在衣钩上，不再穿的隔离衣脱下清洁面向外，卷好投入污染袋中，脱清洁隔离衣时应使清洁面朝外，衣领及衣边卷至中央，弃衣未对齐衣襟扣3分

隔离衣朝向错误扣5分

挂隔离衣时污染护士服或清洁面扣5分后消毒双手.操作步骤不熟练扣2分提问10隔离技术的目的隔离技术的注意事项每题5分,按回答情况给分隔离技术实验指导【目的】

穿脱隔离衣、戴无菌手套技术是切断传播途径、控制微生物传播的有效措施之一，医学生要熟练掌握穿脱隔离衣的方法。【准备】

1.护士准备着装整洁、洗手，必要时戴口罩。

2.用物准备隔离衣、挂衣架、消毒手设备、一次性手套、污衣袋等。

3。环境准备安静整洁、光线充足、通风良好。

【操作步骤】操作步骤要点提示1。穿隔离衣

穿隔离衣可用以下口诀概括：

右提衣领穿左手,再伸右臂齐上抖；系好领扣扎袖口，折襟系腰半屈肘(1)准备用物，护士着装整洁，洗手

(2）戴好口罩及帽子，取下手表,卷袖过肘

（3）手持衣领取下隔离衣，清洁面朝自己，将衣领两端向外折齐，对齐肩缝，露出袖子内口

(4）右手持衣领，左手伸入袖内，右手将衣领向后拉，使左手套入后露出，换左手持衣领，右手伸入袖内,举双手将袖抖上

（5）两手持衣领，由领子中央顺着边缘向后将领扣扣好,再扎好袖口

(6）将隔离衣一边约在腰下5cm处渐向前拉，直到见边缘,则捏住，同法捏住另一侧边缘,然后双手在背后将边缘对齐，向一侧折叠,一手按住折叠处,另一手松腰带活结将其拉至背后压住折叠处，将腰带在背后交叉,回到前面系好

注意勿触及面部

注意手勿触及衣内面2.脱隔离衣

脱隔离衣可用以下口诀概括：

松开腰带解袖口,套塞双袖消毒手解开领扣退双袖，对肩折领挂衣钩（1）解开腰带，在前面打一活结，解开两袖口，在肘部将部分袖子套塞入袖内，便于消毒双手

（2）消毒清洗双手后，解开领扣，右手伸入左手肘部套袖内，拉下袖子过手，用遮盖着的左手握住右手隔离衣袖子的外面，将右侧袖子拉下，双手转换渐从袖管中退出

（3）用左手自衣内握住双肩肩缝撤右手,再用右手握住衣领外面反折，脱出左手

(4)左手握住领子，右手将隔离衣两边对齐挂在衣钩上,不再穿的隔离衣脱下清洁面向外，卷好投入污染袋中，脱清洁隔离衣时应使清洁面朝外，衣领及衣边卷至中央，弃衣后消毒双手若挂在半污染区，隔离衣的清洁面向外，挂在污染区，则污染面朝外【注意事项】

1.应注意区分隔离衣的清洁区、污染区,在穿脱隔离衣的过程中注意手的状态是清洁的、还是污染的，清洁的手在接触污染

区之前只能接触隔离衣的清洁区；如果污染了，就不能再接触隔离衣的清洁区.

2。不再穿的隔离衣脱下后，若挂在半污染区，隔离衣的清洁面向外,挂在污染区,则污染面朝外.

3.隔离衣长短合适，需完全遮盖内面工作服,并完好无损；隔离衣应该每日更换,如有破损、潮湿应立即更换。

4。穿隔离衣前应准备好操作中所需物品。

5.穿隔离衣后,只限在规定区域内活动，不得进入清洁区.男患者导尿技术操作流程男性病人导尿评估：护士准备：仪表端庄，着装整齐，洗手戴口罩医嘱的处置:接到医嘱→处置医嘱→签名评估告知患者:携护理记录单或治疗单及快速手消毒液放于治疗盘内到病房评估→核对床号、床尾卡或手腕带询问患者姓名→告知解释导尿目的并询问有无导尿史、有无膀胱及会阴部手术史→评估患者病情及意识状态→查体(注意保暖及保护隐私）触摸患者的膀胱区（膨胀）,叩诊膀胱区（浊音），查看会阴区的清洁度决定棉球的数量→评估环境（安静、清洁、安全光线适宜）→手消→回治疗室准备治疗用物用物准备洗手（七步洗手法）物品：治疗车上层放置：治疗盘、有效期内的一次性导尿包（尿管大小由之前评估决定）、一次性尿垫、一次性气囊导尿管一根、20ml注射器、生理盐水、记录单、尿管标识、手消液；治疗车下层:污物桶、便盆及量杯导尿时用。操作：清洁会阴操作者一手戴手套，另一手持血管钳消毒液棉球进行初步消毒,依次为阴阜、阴茎、阴囊。然后戴手套的手用无菌纱布裹住阴茎将包皮向后推暴露尿道口，自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟。每个棉球限用一次。在阴茎与阴囊之间垫一块无菌纱布。消毒完毕，脱去手套，将弯盘及治疗碗移至床尾.2、留置导尿在两腿间打开导尿包，按无菌操作将内层治疗巾打开，戴无菌手套，铺好洞巾，与治疗巾形成无菌区，按操作顺序摆放用物，润滑导尿管前端放好备用。左手持无菌纱布包住阴茎,后推包皮，暴露尿道口，右手持止血钳夹消毒液棉球，再次自尿道口螺旋向外消毒尿道口、阴茎头、冠状沟，污染物放于床尾弯盘内。左手持无菌纱布包住并提起阴茎，使之与腹壁成60°（使耻骨前弯消失,以利插管）。嘱病人张口呼吸，另一止血钳持导尿管轻轻插入尿道20~22cm左右，见尿液流出后再插入2cm.若插导尿管遇到阻力,可稍待片刻，嘱病人做深呼吸，再缓缓插入，切忌使用暴力。余下同女性患者导尿。静脉留置针操作流程操作前核对患者：床头卡、腕带；姓名核对输液医嘱PDA核对操作前核对患者：床头卡、腕带；姓名核对输液医嘱PDA核对评估患者：病情、穿刺部位皮肤、血管情况等，选择合适的留置针七步洗手法洗手用物及环境准备七步洗手法洗手用物及环境准备选择血管（首选前臂/手背静脉、粗直、弹性好、血流丰富避开关节和静脉瓣及皮损部位、）穿刺前铺无菌治疗巾患者健康教育穿刺前核对操作中选择血管（首选前臂/手背静脉、粗直、弹性好、血流丰富避开关节和静脉瓣及皮损部位、）穿刺前铺无菌治疗巾患者健康教育穿刺前核对操作中留置针连接输液器、排气选择留置针（满足病人输液治疗需要的前提下，选择最小型号的留置针）准备辅料消毒（消毒范围直径应留置针连接输液器、排气选择留置针（满足病人输液治疗需要的前提下，选择最小型号的留置针）准备辅料消毒（消毒范围直径应≥8cm消毒2次（顺时针一次，逆时针一次，时间在15秒以上时间，）戴手套穿刺（绷紧皮肤，嘱病人握拳，在消毒范围的1/2处以15-30度角，）拔除护针帽，松动针芯（一手固定导管座，一手垂直向上轻轻除去护针帽）戴手套穿刺（绷紧皮肤，嘱病人握拳，在消毒范围的1/2处以15-30度角，）拔除护针帽，松动针芯（一手固定导管座，一手垂直向上轻轻除去护针帽）扎止血带（在进针点上方6-10cm处，时间不超过2分钟，松紧度适宜）撤出针芯（左手固定导管座，右手持针翼座末端撤出针芯，直至针尖保护装置自动激活并脱离导管座）打开调节器（调节滴速）松止血带、嘱患者松拳撤出针芯（左手固定导管座，右手持针翼座末端撤出针芯，直至针尖保护装置自动激活并脱离导管座）打开调节器（调节滴速）松止血带、嘱患者松拳送导管（持导管座及针翼，固定针芯，送外套管入静脉）记录（在透明敷料边框上的标签标注穿刺日期、时间和操作者的姓名标签覆盖在隔离塞上）固定（单手持膜，将透明敷料边框预切口的一边对准导管延长管方向；注意穿刺点应正对透明敷料中央.轻捏透明敷料下导管体突出部位，使透明敷料与接头和皮肤充分粘合，敷料要将隔离塞完全覆盖，胶带辅助固定隔离塞，U型固定