药物不良反应监测课件

61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。药物不良反应监测药物不良反应监测61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。药物不良反应监测药物不良反应监测概述1药物不良反应(ADR):合格药品在正常用法用量下,出现的与用药目的无关的或意外的有害反应为了防治、诊断疾病或改变人体的生理功能,人在正常用法用量下服用药品所出现的非期望的有害反应。2.ADR的严重性美国:每年200万人因ADR而病情恶化;每年约11万人死于ADR中国:2000年19万人死于ADRwHO:全世界的死亡病例,50%死于ADR【基金项目】课题：桂东农村地区基础教育教师职业倦怠的原因、对策及机制研究（编号：2017ZZSK10）。农村小学教师由于教学资源匮乏和单一，所面临的教育教学工作烦杂和任务量大，很容易导致教师在日复一日的教育教学工作中出现职业倦怠情绪，十分不利于教学开展、家庭和谐、社会进步和学生培养。1.当前农村小学教师职业倦怠原因分析1.1教师自身原因在农村小学教育工作中，由于受地域环境条件限制，小学教师不仅会产生一定的心理落差，而且会因心理调节不当产生郁闷情绪。这主要受两方面因素影响，一方面是小学教师自身的专业素养不高，表现为专业知识学习能力有限，同时在理念上也未能保持与时俱进的创新进取精神；另一方面，教师家庭负担重，导致教育工作开展受到影响，同时承受着来自家庭和工作的双重压力。1.2社会方面原因社会对于教师职业所给予的赞美同时也是教师的压力，尤其是相对于小学农村教师这方面的影响较为突出。当小学教师没有受到来自于社会和学生家长应有的尊重时，不仅会产生一定的心理负担，而且还会质疑自身的教育教学能力价值。从而，进一步导致了农村小学教师的社会地位和经济地位相对较低，并由此产生了更加严重的心理压力。1.3学校方面原因农村小学教育资源?T乏，教师承担着较为繁重的教学任务。由于学校环境和教学资源有限，信息交流比较闭塞，导致教学和学习设备更新不够完善。学校疏忽教师的管理，进一步造成基本教学和教师自身问题无人问津，直接导致教师心理失衡。2.农村小学教师职业倦怠的对策研究2.1加强教师的自身综合素质建设首先，小学教师应保持乐观和积极上进的心态，善于发现生活之美，并从工作中获得无限乐趣，及时排解心中的苦闷与负面情绪。其次，充分利用各种信息资源不断强化专业知识素养，并拓展各种学习渠道和提升专业教学能力。最后，创造教育教学工作与家庭生活之间和谐关系，工作时保持乐观上进的工作状态，课后还能充分享受美好的家庭生活。2.2加大社会对教育的支持与投入学校和社会要积极开拓各种渠道不断提高农村小学教师的工资和福利待遇，吸引各种优秀教学资源和人才，建立完善的后勤保障机制，全方位地发动社会力量支持农村教育发展和实现公平教育，从而使教师能全心全意地投入到农村小学的教育教学中。另外，相关部门应进一步协调好城市与农村之间的教育不平衡性，坚持教育为本和尊师重教，促使教师充分认识农村小学教育工作的重要性，从而形成良好的教育风气，并为小学教育的人才培养做出贡献。2.3保障学校对教师的关心与管理学校应当给予教师充分的关心与重视，注重其身体和心理健康以及家庭生活状况。一方面，努力为教师创建更好的教学环境，加大硬件设施和基础设施的建设力度，建立完善的财力物力支持政策，鼓励教师外出学习与交流先进的教学经验，提升农村小学教师的教学水平与能力。另一方面，推进教师工作的细致化管理，从思想、行为和规章制度上对教师工作加以鼓励、约束与检验，传递先进教育教学理念，进而不断完善和提高农村小学教师自身的专业素养和教育教学水平。总之，教师的职业特征不仅需要受到社会尊重和认可，更需要在不断的激励与鼓励下调动教师的工作热情和创新性。在农村小学的教育教学工作中，教师教学效果与其心态情绪有直接关系，良好的教育工作环境能使其始终保持积极乐观的工作状态，并能取得较好的教学成果。因此，较高的教育工作激情、优越的自我情绪调控力和良好的认知心态，是农村小学教师抑制职业倦怠情绪的有效方法，有利于农村小学教师营造积极、阳光和上进的心态，从而在基层教育岗位上发光发热，并为小学教育的发展贡献力量。开展探究性实验教学不仅能让学生获取知识，还能激发学生进行探究性学习，以培养学生探究性的能力，因此，需要开展探究性实验教学，以培养学生创新性思维能力，培养学生实践能力。1.探究性实验探究性实验指实验者在不知晓实验结果的前提下，通过自己实验、探索、分析、研究得出结论，从而形成科学概念的一种认知活动。2.初中化学探究性实验的有效教学策略（1）创造和谐的学习氛围，激发学生探究的兴趣化学教学课堂和谐的学习氛围可以使学生放松自己，使他们愿意在这样一个环境中学习，从而更好的激发学生探究化学的兴趣。在实施探究性实验教学的过程中，学生可以积极的表达自己的想法、观点，可以通过设计的实验进行各种各样的探究，以培养探究、思考的能力[1]。（2）加强探究实验，增强学生探究的意识传统的化学实验教学模式是由教师进行实验操作，而学生在一旁观摩，这样不仅会挫伤学生思维的积极性，还会扼杀他们进行创新性思维的欲望。因此，教师需要加强探究性实验，让学生自己进行实验操作，以便学生理解实验的过程、方法，掌握实验的现象、结论[2]。在实施探究性实验教学时，以学生为中心，充分的激发学生学习化学的兴趣，让学生积极主动的进行探究，促使学生成为新知识的探究者。比如，教师上《CO2的性质》一节内容时，设计一个探究式实验：如何将一个鸡蛋放入到瓶口比鸡蛋小的瓶子中？在这样过程中需要使用到什么试剂？会发生什么反应？首先教师创造一个和谐的学习氛围，让学生进行探讨、分析，在此过程中学生积极的把自己的观点表达出来供同学们参考，在学生探究出结果后，教师再进行分析，这样大大的增加了学生学习的兴趣，提高了教学效率。只有不断的加强探究性实验，增强学生进行探究性实验的意识，才能激发学生学习的兴趣，提高教学的效果。（3）注重探究过程，培养探究能力相比探究的结果而言，探究的过程中更重要。因此，在探究性实验课堂中，教师不仅要让学生在探究中学习到相关的知识，还要在探究中引导学生探究新的知识，要重视学生进行探究性实验的过程，让学生在探究中不断的思考、分析、解决新的问题，并让他们进行实验验证自己的想法[3]。学生在进行验证实验时，教师首先让学生知道自己实验的目的，引导他们找出验证实验的原理，设计、讨论实验的方案，并思考实验过程中所需要的化学试剂和仪器，在实验过程中利用问题引导学生观察实验的现象，并引导他们区分观察结果和依据观察结果进行的结论。在探究性实验课堂中，注重探究的过程，不仅能培养学生探究的能力，还能提高学生进行探究的信心。（4）教会学生探究方法，提高教学效率化学教师在实施探究性实验教学模式时，首先让学生清楚的了解整个化学实验探究的过程，并教他们如何进行化学实验的探究，然后教师指导学生进行探究性实验，这样不仅培养学生思维能力，还能使学生的思维更加的开阔，更加的活跃，更能加深学生理解化学知识，掌握知识。在探究性实验教学中，教师教学生进行探究性实验的方法，能使学生积极主动的参与到探究活动中，这不仅使得预定的教学目标达成了，还提高了化学课堂上的教学效率。比如，教师在设计金属铝燃烧之前，教会学生化学物质在燃烧时，一般都会放出大量的人，有的化学物质燃烧会生产一种物质，有的不完全燃烧会生成多种物质，有的固体化学物质燃烧时会产生一定颜色、强度的光，而气体、液体燃烧时会产生一定颜色、强度的火焰；然后让学生描述铝燃烧会有什么现象产生？再指导学生进行铝燃烧的实验以验证自己的观点。学生在这个过程中学到了化学物质燃烧时的相关知识，并让学生通过探究掌握了相关的知识，从而达到了教学的目标，提高了教学效率。3.结语在新课改要求下，教师需改变验证性实验的教学理念，采取科学有效的探究性实验教学，以便充分发挥学生主观能动性，激发学生学习化学的兴趣，激发他们进行探究性实验的兴趣，培养探究能力，使探究性实验教学成为培养学生创新性思维的主要模式，培养学生实践能力的主要模式。61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。药物不良反应监测药1药物不良反应监测药物不良反应监测2概述1药物不良反应(ADR):合格药品在正常用法用量下,出现的与用药目的无关的或意外的有害反应为了防治、诊断疾病或改变人体的生理功能,人在正常用法用量下服用药品所出现的非期望的有害反应。2.ADR的严重性美国:每年200万人因ADR而病情恶化;每年约11万人死于ADR中国:2000年19万人死于ADRwHO:全世界的死亡病例,50%死于ADR概述3概述3.ADR发生的原因:药物作用的多样性用药机体的个体差异临床试验的局限性。时间短、人数少、有并发症者不得参与、不允许合并用药ADR的分类(1)与药理作用相关类副作用、毒性反应、后遗效应、继发反应、致畸反应(2)与机体反应相关类:超敏反应:特异下反应高敏性概述4概述(3)与长期连续用药相关类:药物依赖性、致癌、致突变、停药反应、耐受性5ADR的诊断用药与发病有因果关系:用药一反应时间顺序合理;该反应与已知的ADR相符合停止用药后反应停止重新用药后反应再现无法用病人的疾病解释概述5流行病学基本原理在药物不良反应监测设计中的应用药物流行病学:应用流行病学方法来研究药物的使用、效果和不良反应。药物引起的不良反应在性质上亦属一种流行病。流行病学常用的方法有以下几种1病例报告法:就是简单的每个病人用药及患有某种疾病的报告。优点:可为更严密的研究方法提供某些假说缺点:本身不能为接触药物与发生事例之间提供建立相关的证据流行病学基本原理在药物不良反应监6流行病学基本原理在药物不良反应监测设计中的应用2相同病例系列法:是一系列接触某同一药物的病人(例如口服避孕药),或患有同一疾病(例如心肌梗死)病人的一系列报告。优点:可以推测分别是典型用药者或典型某种疾病患者缺点:不能从此系列得出结论说他(她)们的共同特点单纯是接触该药物或所患疾病为唯致因。流行病学基本原理在药物不良反应监7流行病学基本原理在药物不良反应监测设计中的应用3长期趋势的分析(Analysisofseculartrends是指一种所谓原因的趋势与一种所谓效果的趋势之间的对比优点:虽然平行相关的趋势是提供了一种相关因果的证据缺点:不能排除其它许多因素中的某几项非致病因素,因为有时也可看到有平行相关的趋势4队列研究(Cohortstudies):是将样本分为两个组,组为暴露于某一药物的患者,另一组为不暴露于该药物的患者,进行观察,验证其结果的差异,即不良事件的发生率或疗效流行病学基本原理在药物不良反应监8流行病学基本原理在药物不良反应监测设计中的应用(1)前瞻性队列调査:是从现在时点起,对固定人群的观察。在药物不良反应监测中较常用优点:①可收集到所有的资料。②病人的随访可持续进行。③可估计相对和绝对危险度。④假设可产生亦可得到检验缺点:①资料可能偏性。②容易漏査。③假若不良反应发生率低,为了得到经得起统计学上检验的病例数就要扩大对象人群或延长观察时间但有时不易做到。④费用较量高。(2)回顾性队列调查。流行病学基本原理在药物不良反应监9流行病学基本原理在药物不良反应监测设计中的应用5病例对照研究(CaseControlstudies):是对比有某病的患者与未患病的对照组的研究,其目的是为找出两组先前的药物暴露的差异。优点:能迅速进行,且费用不高。缺点:易出现资料的偏差。在资料不全时,难以选择对照。在进行病例对照研究时,应注意以下几个方面(1)正确选定所要研究的因素。调查是否成功关键在于有无把真正的病因包括在内所以对可能起作用的因素要多选几个,但也不要太多。流行病学基本原理在药物不良反应监10流行病学基本原理在药物不良反应监测设计中的应用(2病例的选择。选择病例时疾病的定义应清楚明了,这样才能收集典型病例。诊断应准确无误如是癌症就要有病理诊断。(3)对照组的选择。正确选择对照组是回顾性调查成功的关键常用配对法选择对照对照者除没有患所研究的疾病(不良反应)外其它方面的特性如年龄、性别、职业、习惯等也应该一致或相似,即所谓均衡,只有均衡的两组才是可比的。(4)资料的收集。资料来源有①直接索取;②各种记录的利用;③数据库的利用;通过面谈电话、通讯等方式直接对研究对象索取资料即直接索取。流行病学基本原理在药物不良反应监11药物不良反应监测课件12药物不良反应监测课件13药物不良反应监测课件14药物不良反应监测课件15药物不良反应监测课件16药物不良反应监测课件17药物不良反应监测课件18药物不良反应监测课件19药物不良反应监测课件20药物不良反应监测课件21药物不良反应监测课件22药物不良反应监测