高血压患者健康管理服务规范培训课件

6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思高血压患者健康管理服务规范培训高血压患者健康管理服务规范培训6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思高血压患者健康管理服务规范培训高血压患者健康管理服务规范新建路社区卫生服务中心辖区内35岁以上威发个201版新《规范》基框槊者高血压)基础知识血压分级标准发病危险因素危险度分层高危患患者筛查服务对象高危人群管理人群管理服务内容患者随访管理高血压分类干预一转诊指征健康匚健康体检}健康体检表管理服务服务流程筛查流程随访流程规范管理指标—管理率、规范管理率考核指标效果指标—血压控制率L附件高血压随访表引言：“创新是一个民族的灵魂，是一个国家兴旺发达的不竭动力。”培养具有创新精神和创新能力的人才是教育的一项根本任务。在物理教学中应用创新教学模式可以对学习起到积极的推动作用，有利于创新高校人才的培养。一、正确理解创新教学模式的含义创新教学模式是在一定的教学思想或教学理论指导下，在丰富的教学实践经验的基础上，为达到特定教学目的，完成特定教学任务，围绕某一主题所形成的具有比较稳定的结构和程序的能体现教学规律效能的教学活动的规范形式。二、深刻把握创新教学模式的理论依据创新教学模式是以建构主义学习理论为依据。建构主义学习理论认为：学习是获取知识的过程，知识不是教师传授得到，而是学习者在一定的情境即社会背景下，借助其他人（包括教师和学习伙伴）的帮助，利用必要的学习资料，通过意义建构的方式而获得。三、积极探索创新教学模式的教学目标和教学策略创新教学模式的教学目标是学习者积极的主动的学习，让学生自己去发现、去理解、去学习，帮助学习者获得独立学习能力，批判的认识能力和行动能力以及自发的继续学习的能力。为学生提供一个心理自由安全环境，建立良好的师生关系：1、真诚地对待每一个学生。教师在教学过程中以朋友的身份出现在学生中间，同学生坦诚相处，将自己的所思所想直率地告诉学生，以赢得学生的信任和理解。2、尊重学生的个人经验、感情或意见。当学生对学习内容感到乏味、困惑而产生焦虑、挫折等的感情时，耐心引导学生。当学生对物理一些概念感到枯燥乏味时，我就经常讲一些物理学家的小故事来调节他们的情绪，激发他们对物理学习的兴趣。用牛顿的名言激励学生积极思考，虚心好学，奋发向上。3、设身处地为学生着想，深入理解学生的内心世界。四、准确把握创新教学模式的师生角色和地位在创新教学模式中，要培养的是学生的创新精神和实践能力，教师应当走下讲台，走进学生，在课堂中引导学生自主创新学习，促进学生个性健康发展，增强学习的内在动力。五、仔细体会创新教学模式的操作程序和特征尽管创新教学模式根据不同的具体目标，有不同的操作程序，但他们都有一些区别于常规教学模式的特征。1、主动性学生的学习过程是学生主动探索、不断创新的过程，整个过程特别强调主动学习、主体实践的教育价值，注重发挥学生的主体地位，通过学生亲身的活动和实践，变被动消极的学为主动积极富于创新的学，使学习成为学生主体的自主活动。如我在讲电磁感应现象时，先由学生分组实验将螺线管、演示电流计、导线组成一个闭合回路，再将一个条线磁铁插入或拔出螺线管，学生亲自动手，亲眼观察到电流计的指针发生偏转，后由此得到电磁感应的定义，比起由教师直接将电磁感应的定义告诉学生更有情趣，学生感觉真实自然，学习主动性也增强了。2、探索性创新教学模式把学习者置于一定的能培养其创新能力的教学背景中，这种背景中的活动具有探索性。因为创新教学始发于问题，推进于问题，发展于问题，学生对问题产生困惑并产生求解问题的愿望，这是创新教学模式的前提。如在讲磁现象时，我向学生提出：中国古代的四大发明是什么？磁现象与电现象之间有什么联系？引导学生分析人们生活中经常使用的电话、电视、银行卡、电视机、电动机、发电机、计算机等，都与电和磁密不可分；在生物体内有生物电，也伴随有生物磁现象。磁现象在临床医学中的应用有磁共振成像、心磁图、脑磁图等。3、批判性创新教学模式是没有现成答案的，不能用传统的、常规的方式解决，它要求重新组织经验，以便产生某种新的、前所未有的、至少以前在思维者头脑中不存在的东西。学完牛顿第三定律，有学生提出：既然作用力和反作用力大小相等，方向相反，但为什么当我们用鸡蛋去碰石头时，总是看到鸡蛋磕破了，但石头没有一点破损？苹果成熟后总是落向地面，而不是地球向苹果运动呢？经过激烈讨论分析，不仅解决了问题，也加深了他们对牛顿定律的理解。4、开放性创新教学过程是一个开放的教学空间：学生在课堂的心态应该是开放的、自由的、不受压抑的；教学内容既不拘泥于教材，也不局限于教师的知识视野；重视学生的“好奇心”、“求异性”和“幻想”。不能轻率地否定学生的探索，允许学生提出质疑，甚至提出企图难倒教师的问题；学习组织形式不呆板划一，可以自由组合讨论；教学结果不满足和局限于课本、权威、教师的所谓标准答案，营造宽松愉悦的安全、自由的精神环境。学习透镜成像规律时，我指出人眼看物体和照相机照像的原理相同，应该在视网膜上得到一个倒立缩小的实像，可有同学偏偏不相信，向我提出：我怎么从别人眼睛里看到的是自己正立的像？他还尝试着头朝向看，看看到底能看到什么样的像？我就将同学们分成小组，带入实验室，分别发给他们实验器材，让他们自己动手研究透镜成像的规律，再由我进行总结，得出透镜成像的规律。同学们在一种轻松自由的环境中不仅学到了物理知识，而且增强了动手能力，手脑并用，知识理解牢固，记忆深刻。构建创新教学模式只要在正确的理论指导下，让学生做教学活动的主人。物理创新教学是通过激发学生的内驱力，调动学生的主动性和积极性，把学习变成学生内在的需求，从根本上促进学生认知、能力、个性的发展，乃至完美人格的形成，为培养创新型高校人才提供保障。由于长期受应试教育传统教学模式的影响，社会、家庭和学校等各领域只重视语文、数学、英语教学质量的评价，而忽视了美术等其他艺术学科的探索。学生往往只通过一些简单方式参加美术活动，使学生掌握一定的知识与技能和所需的最基础的“美感”，而忽略了发展学生的实践创新能力，培养他们正确的情感、态度和价值观等方面的目标。因为美术在整个学科体系中“地位”不高，又不需要应付考试，导致教师在教学过程中丢弃了情感、态度和价值观上的培养。教师仍然是教学内容的决定者、教学方法的选择者、教学过程的设计者和教学效果的检测者；学生是美术作品的“复制者”，教师仍是应试教育的“效仿者”。近几年的新课改实践使美术教学由稚嫩趋于成熟，从迷茫、困惑渐渐变得冷静清醒，美术基础教育改革正呈现出蓬勃向上的发展态势，但是在这种大好形势下，农村美术教学改革举步维艰。农村学校专业美术教师匮乏，代课现象比较严重，学校、家长对美术教育的认识不足，美术课成为一种应付课，形同虚设。要想让农村孩子接受很好的艺术熏陶和教育，那么，必须建设一支素质高、业务强、肯干事、干实事的教师队伍，美术教学质量才能提高，才会落到实处，才会顺应课改的大潮流。如何让农村的美术教学真正顺应课改的大潮流，下面我谈谈想法、见解，和大家一起分享。一、转变观念，让美术教学从封闭走向开放多年来，农村中小学的美术教育受传统观念的禁锢，加上教育管理意识落后，师资队伍力量不足，相应教学设施落后，使得传统教学模式依然与新课程下的教学模式相互并存，并很大程度上影响了新课改的实施。中小学美术教育是实施素质教育的重要组成部分，是启蒙教育，它对培养学生的综合素质和创新能力起着不可低估的作用。当然，传统的美术教学模式也有其合理的内容和成功的经验，但缺少开放性，太注重机械化的模仿；我们应汲取传统教学的精华，剔除有悖于新课改理念的糟粕。我们意识到富于人性化的美术课堂要义不容辞地为学生打开通向生活的大门，让学生的美术学习从封闭走向开放，把生活融汇到绘画中，把绘画融入生活中，用生活认识书本。因此，美术教师应努力走出课堂，让学生开阔视野，体验生活，引导学生共同完成整合资源的学习过程，让学生在开放的情境中体验美术的趣味，体验美术教学的魅力，体验成功学习的喜悦。二、了解学生心理，培养兴趣美术课程标准指出：“兴趣是学习美术的基本动力之一。应充分发挥美术教学特有的魅力，使课程内容与不同年龄阶段的学生的情感与认知相适应，以活泼多样的课堂内容呈现形式和教学方式，激发学生的学习兴趣，并使这种兴趣转化为持久的情感态度。”为此，在课堂上，教师应尽量采用多种教学方式与手段，应多了解学生，尊重学生的思维表现特点。由于学生的身心发展和认知事物有密切关系，美术教育是学生身体发展水平、认知能力、情感态度和生活经验的自然产物，美术是学生认识世界过程中的一种表现。教师要在课堂上引导学生，激发其热情。应该给学生创作自由，让学生从兴趣开始，可以先画自己喜欢的，兴趣往往会产生“阶段性”的变化，我们要把握好学生所取得的成绩，及时给予表扬和肯定，再画教师布置的作业，使学生逐渐改观、不断进步。课堂上应该有情感的投入和体验，有探索研究的氛围，有学生惊喜、疑惑、苦思、欢跃等心理活动，教学过程成为激情与智慧共存的综合体。三、加大农村美术教师的培训力度，促进教师专业成长农村中小学师资力量相对薄弱，而且多是兼职，他们对美术知识技能掌握不足，对教学研究关注不够，如果教师不能用审美的眼光看待教学，则其结果可想而知，因此学校应加强美术师资队伍建设，抓好教师培训工作。培训中可充分发挥业务能力较强教师的带动作用，通过“走出去、请进来”等多种渠道提高教师的美术素养。选择美术素质较好的老师担任美术专职教师，分管学校美术教学、美术特长生培养、学校文化宣传等方面的工作，有利于学校美术总体水平的提高。比如我所在的学校就是通过举办各种形式的美术竞赛、作品展览，提高学生学习美术的热情，活跃学校的气氛，释放美术教师的活力，效果比较好。四、因地制宜，变废为宝，让美术课堂充满生命活力《美术课程标准》指出：“注重美术课程与学生生活经验的联系，教师要成为课程的建设者和开发者。”在农村，要让学生配齐所有美术用品不太可能，但可以让一部分学生先“富”起来。有些学生的家长对教育很重视，教育投资意识比较强，抓住家长这个心理，就可以对家长做思想工作，为孩子买好一点的美术学习用品以此带动班里其他学生的进步。当然，教学内容不能面面俱到，就该因地制宜作些调整，发挥农村自身的资源优势。农村学校最大的优势在于拥有丰富的自然资源，独特的人文环境，如何发挥它的优势，关键在于美术教师能否大胆改革教学方法，打破教材的束缚、勇于创新，因地制宜地开展好课堂教学，使学生更贴近生活、更自由地认识美。要鼓励教师不断总结经验，结合本地实际情况，挖掘乡土文化，自制乡土教材，调动一切积极因素，以科学的态度和创业精神研究美术教育所面临的问题，全面开展各种有特色的乡土教学。可以将农村随处可见的材料引入课堂，土豆、萝卜、小麦、玉米等可以插结成各种有趣的昆虫和动物，漫山遍野的各种植物叶子可以粘贴成奇妙的风景画，学生日常生活中的鸡蛋壳、毛线、碎布等都可以用做绘画创作的独特材料。教师要注重引导学生从不同角度观察和分析事物的色彩、形状、明暗、肌理，鼓励学生选择适宜的材料，用恰当的方法进行大胆表达，给予学生一定的空间，学生一定会还你一份惊喜。农村的美术教学不能局限在死板的传统教学之上，我们应该积极引导学生充分挖掘地方教学资源，变废为宝，采取新颖、灵活的教学方法激活课堂，这样才能使学生思维变得活跃，才会让农村美术课堂充满活力。五、“结对子活动”，增强校际间的交流，提升教师的业务水平为了提高农村教师的教育教学水平，使山村孩子也能接受更多更好的美术教育，促进城乡美术教育的均衡发展，可以开展“结对子、手拉手”活动，加强校际间的合作与交流，这样可以有效推进新课程改革，促进教师专业化成长，全面提高教育教学质量。我认为有效的结对子活动，必须向这些学校和教师传递先进的教育理念、先进的教学经验和先进的教学方法。执教老师要借用课堂这个载体，运用现代教育理论，选用恰当的教学方法，直面听课教师展示自己的教学过程，让教师从听课的过程中得到启发和感悟，从而提高教学水平。为了提高“结对子”的实效性，我们可以采取观摩课、评课等形式，帮助教师将美术教育教学从感性认识上升到理性认识。在此基础上，还可组织有关教师上一些尝试课、创新课，对学到的、领悟到的东西进行具体实践和应用，真正达到“送去一堂课，带动一个面，辐射一个片”的目的，使教师间的交流真正落到实处，而不流于形式。六、改革美术作业形式，加强教学评价《美术课程标准》指出：“对学生美术作业应采用多样的评价方法。学生美术作业评价呈现方式可以是分数或等级，可以是评语，也可以采用评语与等级相结合的方式，还可以采用互评或座谈等方式，要充分肯定学生的进步和发展，并使学生明确需要克服的弱点与发展方向。”我认为，在美术教学中如何进行正确有效的评价是值得我们深思的环节。农村美术课堂学生的学具准备是非常困难的，尤其是美术作业本纸张的大小直接影响学生作业效果的强弱，同时局限了评价的多样性。据调查，农村中小学学生基本都是用32-16开的小本进行绘画，学生想放开手脚大胆绘画是不可能的，这种作业形式显然不适应课改的要求，作业本的改革势在必行。教师反映让家长买绘画用具尤为困难，为了提高孩子的绘画水平必须征得家长和学校的认可。由此我们可以选择一个条件好一点的班级进行试点，开学初让学生买好这学期的用品，并自制8开大小的美术作业用纸，每个同学根据自己的爱好设计封面和评价表，并全部放在一个成长记录袋子里逐渐完善。美术作业评价形式可以是多样的，可以采取成长树评价、符号评价法、实物评价法等，学期末通过美术作业展览，让全校学生和领导看一看学生们的成果，并让学生把自己精心设计完成的美术作业带回家里让家长参与评价，当教学成绩得到家长、学校的认可和孩子们的喜爱之时，困扰教师的许多问题就会迎刃而解……我想只要有一份责任，一份爱心，就一定能探索出更好的策略和方法，使美术作业形式更加丰富，评价更加活跃。总之，激发学生的学习兴趣，培养学生实践能力，开发学生创造潜能，促进学生全面发展，“美”育能够实现平等对话、民主融洽、师生互动的心智对流，那么，一颗颗跳动的、活泼的火花瞬间就会被点燃。教师用爱心施教的同时，要给学生创造适宜的人际环境，给学生主动学习的空间，为学生提供自我发展的舞台，让学生在实践中求知，在实践中创造，一直是美术教育者所追寻的目标。在美育越来越受重视的今天，如何让农村美术教学真正顺应课改潮流，还需要家长的认可、学校的扶持和社会的支持，更需要一线美术教师的不懈努力。6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔高血压患者健康管理服务规1高血压患者健康管理服务规范新建路社区卫生服务中心高血压患者健康管理2辖区内35岁以上威发个201版新《规范》基框槊者高血压)基础知识血压分级标准发病危险因素危险度分层高危患患者筛查服务对象高危人群管理人群管理服务内容患者随访管理高血压分类干预一转诊指征健康匚健康体检}健康体检表管理服务服务流程筛查流程随访流程规范管理指标—管理率、规范管理率考核指标效果指标—血压控制率L附件高血压随访表辖区内353新《规范》特点按照流程图随访表要求管理1.简单明了,易操作。°2取消了一、二、三级管理,保留(一般)管理、规范管理3增加了高血压“高危人群”管理高危、正常高值4.筛查流程、随访流程要求具体人群至少每半年测量1血压。5年度评估表格化,易操作、更规范新《规范》特点4基本概念什是高血压?矗压14°°米桂时就論断(一)高血压诊断标准高血压,是指在未服抗高血压药物的情况下,经过至少3次不同日血压测量,均达到收缩压≥140mm出g和(或)舒张压≥90mmHg根据病因:原发性高血压继发性高血压基本概念5(=)分级与分层1、高血压分级:按表1血压水平的定义和分类标准进行诊断分级表1血压水平的定义和分类(mHg)类别收缩压舒张压正常血压<120正常高值120~139高血压1401级高血压(轻度)140~1592级高血压(中度)160~179匚高血压(重度和或或或或或和90~99100~109≥110单纯收缩期高血压≥140若患者的收缩压与舒张压分属不同的级别时,则以较高的分级为准。单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分为1、2、3级(=)分级与分层6表2高血压危险分层血压(mmHg)其他危险因素和病史1级3级SBP140~159或SBP160~179或sBP≥180或DBP90~99DBP100~109DBP≥110无其他危险因素中危高危1~2个危险因素中危中危很高危‖≥3个危险因素或高危高危很高危靶器官损害或糖尿病Ⅳ并存临床情况很高危很高危很高危表2高血压危险分层7高血压的病圆其他因素体重:超重或环境因素肥胖避孕药:高血饮食:高盐压一般为轻度低钾、低钙、中可逆转遗传因素度以上饮酒等睡眠呼吸暂停低通气综合征(精神应激SAHS高血压的病圆8高血流行情况我国高血压流行情况:三高:患病率高、死亡率高、残疾率高三低:知晓率低、治疗率低、控制率低。我国高血压的地区、人群及时间分布特点地区分布:地区差异明