检验危急值参考依据

验常见指标危值参考数1.白细胞计数：???参考值：410）1/L???决定水平临意义措施：???×19/L低于此，病有高度感染，应取相应预防治疗及预防感染措。???3×0/L低于此值为白细胞减少症，应再作其他试验，如白细胞分类计数、观察外周血涂片等，并应询问用药史。???11×109/L高于此值为白细胞增多，此时作白细胞分类计数有助于分析病因和分型，如果需要应查找感染源。???3×0L高于此值，提示可能为白血病，应进行白细胞分类，观察外周血涂片和进行骨髓检查。2.血红蛋白HG）：???参考值：成年男性120～160g/L???成年女性110～10/L???决定水平临意义措施：???45/L低于此应予血，但考虑人的床状况如对充血心功能全的者，不应输。???95/L低于此值时，应定贫血的因，根据RBC的多项参数断此属于种类型，作血涂片察红细胞参数及计数网红细胞是下降的基上，测血清铁、B12和叶酸浓度，治疗后观察Hb的变化。慢性贫血患者的输血指征是：①Hb小于60g/L伴有明显贫血症状者???男性180g/L???女性170g/L高于此值应作其他检查如白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞、碱性磷酸酶、血清B12和不饱和B12结合力、氧分压等综合评估，对有症状的病人应予以放血治疗。???230g/LHb超过此值时，无论是真性或继发性红细胞增多症，均必须立即施行放血治疗。3.血小板PL）：???参考值：100300）×109/L???决定水平临意义措施：???10×10/LPT计数低于此值可致自性出。若出时间于或长于15分钟，出血立。???5×0L在病有出损将小时若PT低于此值，则应给血小板浓物。???00×19/L在病人有大的出血损伤或将较大手时，若PLT低于此值，应给予小板浓缩物。???60010/L高于此属病理态，无失史及切除，应细检是否有性疾的存。???100×09L高于此常出血栓若此血小增多属非一性的则应予抗小板治疗。4.凝血酶原时间T：???参考值：我科对照值12-15秒5.白陶土部分凝血活酶时间KPTT）：???参考值：正常人接近对照值，但对照值取决于方法中使用的激活剂，我科对照值为27-33秒6.钾K）：???参考值：L???决定水平临意义措施：???mmol/L此值低于参考范围下限，若测定值低于此值，可能会出现虚弱、地高辛中毒和（或）心律失常，应予以合适的治疗。高于L成为高症。??mo/L此高参范限首排试内造的钾测值此，借他验查找钾因考是否有小疾。???mmol/L高于此值的任何钾浓度都与心律失常有关，故必须给予合适治疗。（首先也应排除试管内溶血造成的高钾）7.钠(N)：???参考值135-145mmol/L???决定水平临意义措施：???11mml/L等于或低此水平发生神错、疲劳头疼心、吐和厌，在110mol/L时，病人易发生抽搐半昏和昏，故在定值至115molL时，应尽确定严重程，并时进治疗。???13mml/L此值稍于参范围下，测值低此值时应考多种能引起钠的因，加作辅助试验，如清渗压、浓度及液检等。低于130molL时可出现应症状属低性失，应补高渗溶液???150mmol/L此值高于参考范围上限，高渗性失水，%低渗氯化钠溶液，应认真考虑多种可能引起高钠的原因。8.氯(C)：???参考值：6～110mmolL???决定水平临意义措施：???90mmol/L低于此水平，应考虑低氯血症的多种原因。???120mmol/L高于此水平，应考虑多种高氯血症的原因，并同时可作多种辅助诊断试验如血清NaKCaHCT等。9.钙a：???参考值：L???决定水平临意义措施：???L血钙浓度于此，可起手抽搐，强直严重况，故根据蛋白度情况，???L当测定值于此时，及时定引起钙升的原，其中一个因是状旁腺机其他试，予证实排除。???L血钙浓度过此，可起中而出现血钙昏迷故应及采取力的疗措施。10.离子钙nC）：???参考值：L???决定水平临意义措施：???L离子钙水低于值，出现掌痉挛手足搐、血压、律失等症，最终可必须立采取适的疗措施。???L测定值在水平将导严重和持续心律能不，以及液动的不定11.葡萄糖Gl）：???参考值：L???决定水平临意义措施：

立即采治疗施能亢进所以作致心脏止跳，???L禁食后12小时血糖测定值低于此值，则为低血糖症，可出现焦虑、出汗、颤抖和虚弱等症状，若反应发生较慢，且以易怒、嗜睡、头痛为主要症状，则应作其他试验，以查找原因。???7mmol/L空腹血糖达到或超过此值，可考虑糖尿病的诊断，但应加作糖耐量试验。???10mmol/L饭后1小时测得此值或高于此值，则可高度怀疑为糖尿病。可出现糖尿病酮症酸中毒12.血尿素Urea）：???参考值：L???决定水平床意义措施：???L低于此常见血液释过多肝功不全???L此值为常上，高于值应虑能起尿素高的种可原因，肾功不全高蛋白饮食及上消化道出血等，此时测定血清肌酐有助于正确评价肾脏功能。???L高于此值常见于严重的肾功能不全，应选择其他有力的诊断方法及治疗措施。尿素氮大于微摩尔／升是进行透析的指标血液透析指标?血氮≥L0mg/dl。2.血≥Lmg/dl）。根，把肾（检果均正；（２）肾功能不全代偿期肝酐清除率降至正常值的0％，和尿正；期的50％以下，肌酐大于微摩尔／升（毫克／分升），尿素氮增高；（４）尿下期尿素氮大于微摩尔／升80毫克分）。检查肾功能的各项指标，可诊断有无肾脏疾病、疾病的程度以及评估临床治疗效果和预后，并要以此决定下一步治疗时使用药物的剂量以及选择透析、手术等治疗方案。健康男性血清肌酐值为70106微摩尔／（－毫克／分升，女性5380微摩尔／—／升。据血汪酐度将功损分：（１）轻度损害221微摩尔／（－毫／分）；（２）中度损害－微摩尔／升（－毫克／分升）；（３）重度损害大于微摩尔／升。13.丙氨酸氨基转移酶AL：???参考值：540U/L（3）??0L此水参围，此排多与ALT升高关种考他。可以作为病自的AT的对与和）的行。??0L高于值时对可起ALT增高的各种病应考，并进其他查求确。???300U/L高于此值通常与急性肝细胞损伤有关，如病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝性休克等，而酒精性肝炎的LT。14.淀粉酶am）：???参考值：0～0is?0mU则y往。?mU此疾道。?mU此胰。15.肌酸激酶CK）：???参考值：男10200U/L??女10～17/L???决定水平临意义措施：???10U/L此值在参考范以内低于值则可除许种与CK升高有关的病，同时值也可作病人的对照，用于与后的CK测值。??0L急性肌后1～2天内可此其关试如C-B，可确。??10/L当定高此时患疾的能于单急肌塞能包横炎，震颤性谵妄、癫痫等。此时应及时进行其他项目的检验以便确诊。`16.绒毛膜促性腺激(HCG：???参考值：男性：<????未怀孕女<mIU/ml????????????????怀孕女性：周5-50mIU/ml????????1-2周50-500mIU/ml?????????????2-3周100-5000mIU/ml???????3-4周500-10000mIU/ml?????????????4-5周1000-50000mIU/ml??????5-6周mIU/ml?????????????6-8周mIU/ml????8-12周mIU/l17.肝胆(GCA：???参考值：<no/l???甘胆（G中CG含量就明显增高，反映肝细胞的损害比目前临床上常用的ALT等更敏感，能早期发现轻度肝损害，对区别慢性肝炎病情严重程度有帮助。甘胆酸也是早期诊ICP的重要指标GCA升高所致汁淤积症可引起早，IUGA，胎窘死等。?检验“危值”是指验果正参范偏较，明者能于命边状，时果床医师时得检信，速给予患有的预施治，能救者生，则可出严后，失最佳救机。危急报的验目危值⑴全血胞析白细数<×109L；>30×109/L新生儿：白细胞计数<×109L；>3×09/L血量<50g；>gL新生血蛋白量<95g/L>20g/L。细积<；>nb;新：<；>血数<50×109L；>100×109L血数<80109/L⑵凝验凝血间>0；>，：I>激活分凝活时间>70秒纤维蛋白原定<1g量<L。析度<；度<二氧化碳分<20mmHg；>6mHg；新生儿二氧碳分压<20mmHg；>70mmHg碳根L；>40mmol/L；氧分压<40mmHg血氧饱和≤75%剩余碱超±L范围；新儿：余碱出±L范。⑷生化检验钾<L>mmol/L，儿钾<mmol/L；>mmlL钠<10mmol/L；>10mmol/L，新生儿钠<125mmolL；>10m/L氯<0mmol/L；>115mmol/L，氯<90mmol/L>115mmol/L离子钙<mmo/L；>mmol/L，新生儿离钙<L磷<mmol/L；>mmlL镁<mmol/L>3mmol/L，新生儿镁mmol/L；>L⑸糖成：<mmol/L；>L⑹肝肾组合AL(丙氨移酶)>500U/L，儿ALT(丙氨酸氨基转移)>300U/L(酶)>500U/L，新生儿A(酶)LA(酶)>200U/LUrea(血尿素>mmol/L，BUN>6mmol/L，新生儿BN>Lm总胆红素新生儿：>427μmol/L⑺无菌体液中有细菌检出时⑻其他抗HAV-IM性，HIV抗阳性肝胆酸(GCA)50nmo/mL绒毛促腺素(HG)根病需时临通检危值常考值一、细数：参考（4～0）×L决定水平床意及措施：×109/L低此值，人有高易感染，应采相应预防性疗及预防感染措施。3109/L低于此值为白细胞减少症，应再作其他试验，如白细胞分类计数、观察外周血涂片等，并应询问用药史。11×1L胞数因和。30×1L此能为外血涂髓。二、（HB：参性120～160/L成年女性110～150g/L决定水平临床义及施：45g/L低此值应予血，但应虑病人的床状况，如对充血性心能不全的者，则应输血。95g/L低于此时，应确贫血的原，根据RBC的项参数判断此于何种类，在作血片观察红细胞参数及计数织红细胞否下降的础上，测血清铁、B12和叶酸浓度，经治疗后观察Hb化。男性180g/L性L板清B12和不饱和2放。2b超。三（PL：参考值（100300109/L决定水平床意义措施：10109/LPLT计数低于此值，可致自发性出血。若出血时间待于或长于15分钟和或）有出血，则应即给增加小的治。5×19L小的出或术若PLT低于此值，则应给予血小板浓缩物。100×109/L在病人大的血性损或将行较大术时，若PLT低于此值，则应给予血小板浓缩物。600×109/L高于此值属病理状态若无失血及脾切除史，应仔检查是否恶性疾病存在。1000×109/L高于值常出现栓，若此血小板增属于非一性的，则应给抗血小板治疗。四、凝血酶原时（P）：参考值：我科对照值12-15秒五、白陶土部分血活酶时间（KPT）：参考值：正人接近对值，但对值取决于法中使用激活剂，科对照值：27-33秒六、钾K）：参～L决定水平临意义措施：mmol/L此值低于考范围下，若测定低于此值，可能会现虚弱、高辛中毒（或心律失常，应予以合适的治疗mmolL值高于考范上限。先应排除试内溶血成的高。若测值高于值，应助其试验查高钾原，并考是否有肾小疾病。mmol/L高于此值的任何钾浓度都与心律失常有关，故必须给予合适治疗。（首先也应排除试管内溶血造成的高钾）七、钠(Na)：参考值135-145mmol/L决定水平临意义及施：115mmolL于或低此水可发生神错乱、疲、头疼心、呕和厌食在110mol/L时病人极发生抽、半昏和昏迷故在定值降至115mmol/L时，应尽快确定其严重程度，并及时进行治疗。133mmol/L此值稍低于参考范围下限，测定值低于此值时，应考虑多种可能引起低钠的原因，并加作辅助试验，如血清渗透压、钾浓度及尿液检查等。150mmol/L此值高于参考范围上限，应认真考虑多种可能引起高钠的原因。八、氯(Cl)：参考值：96110mmol/L决定水平临床意义及措施：90mmol/L低于此水平，应考虑低氯血症的多种原因。10mmo/L高于此平，考虑多高氯血症的因，并时可多种辅诊断验如血清Na、K、Ca、HCT。九、钙（Ca）：参考：～L决定水平临床意义及措施：L血钙浓度低于此值，可引起手足抽搐，肌强直等严重情况，故应根据白蛋白浓度情况，立即采取治疗措施L当测定值大于此值时，应及时确定引起血钙升高的原因，其中的一个原因是甲状旁腺机能亢进，所以要作其他试验，予以证实或排除。L血钙浓度超过此值，可引起中毒而出现高血钙性昏迷，故应及时采取有力的治疗措施。（nCa：～L决定水平床意及措施：L离钙水低于值，常出现掌痉、手抽搐低血、心失常症状最终可致心脏止跳，必立即取合的治措施。L测值在水平将导严重和续的律功不良以及液动的不定十一、葡糖（Glu）：参考值：～L决定水平临意义措施：L食后12小时血糖测定值低于此值，则为低血糖症，可出现焦虑、出汗、颤抖和虚弱等症状，若反应发生较慢，且以易怒、嗜睡、头痛为主要症状，则应作其他试验，以查找原因。7mmol/L空腹血糖达到或超过此值，可考虑糖尿病的诊断，但应加作糖耐量试验。10mo/L饭后1时测此值或高于值，可度怀为糖病。值常见血液放过多肝功不全

十二血尿（Ura：参考值：～L决定水平临意义措施：L于此L此为正上限高于此应考能引尿素升的多可能因，如肾功能不、高蛋白饮食及上化道血等，时测血清酐有助正确价肾功能。L于此值见于重的肾功不全应选择他有的诊方法治疗措。十三、丙氨氨基移酶（ALT）：参考值：5～40UL（37℃）20UL水在参范围内低于值排除多与ALT升高有关的病种，而考虑其他诊断。此值可以作为病人自身的ALT的对照，与过去和（或）将来的值进行比较。60/L高于值时对引起ALT增高的各种疾病均应考虑，并应进行其他检查以求确诊。30U/L高于此通常与急肝细胞损有关，如毒性肝炎中毒性肝炎、性休克等而酒精性炎的ALT往往低于此值，其他如传染性单核细胞增多症、多肌炎等也都往往低于此值。十（a：：6080somogyiunites50mU低于值应虑有广的胰腺损害或显的胰功能全，若确认胰腺病，则amy低于此值往往提示有严重的预后。20omU此值在参值范之内若低此值在大数情下应除急胰腺的可性。外一疾病如消道穿孔、大量精摄，唾腺体病（行性腺炎、严肾病胆结等可此值上。200SmU此水超过参考值上、若超此值，时其他床及实室指标支持话，可确诊为性胰腺。十五、肌激酶（CK）：参考值：男10200U/L女10～170U/L决定水临床意及措：100U/L此值在考范以内低于此值则排除多种与CK升有的病同此可为人的对，于后的CK定比。240U/L急性心肌梗塞后12天内，