肝移植麻醉简介课件整理-002

21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。23、要改变命运，首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿．丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。肝移植麻醉简介肝移植麻醉简介21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。23、要改变命运，首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿．丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。肝移植麻醉简介肝移植麻醉简介Synopsisoflivertransplantationanesthesia重庆西南医院麻醉科:何静肝移植术简介笔者偶然间捡到了一张2011年9月2日出版的《关心下一代周报》，上面刊登了由徐州市铜山区汗王镇中心中学董宝珠老师撰写的《“有用”之用与“无用”之用》这篇文章。文中引用了中南大学教授蔡言厚发表的《中国高考状元调查报告》。《报告》中指出：1977年至2008年，32年间的高考状元中，没有一个成为做学问、经商、从政等方面的顶尖人才，他们的职业成就远远低于社会的预期。造成这种现象的原因是多方面的，就培育角度看，只重视了对智力方面的“深加工”，而忽略了对情商的培养，这是长期以来教育者在培育学生方面的缺失。本文就初中语文课堂教学的案例，探讨在初中语文课堂教学中如何实施情商培养。一、概念情商（EQ）又称情绪智力，是近年来心理学家们提出的与智力和智商相对应的概念。它主要是指人在情绪、情感、意志、耐受挫折等方面的品质。长期以来，人们都习惯性地把智商看得很重，普遍以为，智商高则成就大。随着社会的发展，人们的观念悄然发生改变，开始关注情商。在审视自己过去观念、行为的同时，更新其理念，调整其做法，注重培养情商。二、必要性农村初中，剔除寒暑假、法定假日及休息天，学生每周在校时间占60%以上。而且即使假日和休息天，学生们也不一定能与父母朝夕相处，因为他们的父辈们忙于出外务工挣钱，很少能与孩子沟通。现在的孩子绝大多数是独子，与爷爷奶奶之间有很大的代沟，他们孤独、寂寞，心里渴望着有人与己交流，盼望着有人为他们指点迷津。因此在学生成长的路上，老师的作用凸显出来。作为语文学科而言，不仅要培养学生阅读、思考、写作、交流等能力，更重要的是让他们从文学作品中，受到高尚的情操与趣味的熏陶，丰富自己的精神世界。所以，在学生成长的关键时期，利用初中语文课堂培养学生的情商责无旁贷。三、内容1.形成坚强的品格通常情况下，坚强的品格不是先天具有的，需要后天的培养。初中阶段的学生正处于青春发育的关键时期，心理不稳定。在其成长的过程中，必然会遭遇到这样那样的“挫折”“困难”“矛盾”，需要教师给予指点鼓励，走出困境。以苏教版（以下略）《老山界》一文为例，文章叙述了红军翻越老山界的全过程，以时间为序，记叙了一天半内所发生的事情。文中运用朴素的语言和环境描写，来叙述故事和烘托气氛。在课堂教学时，引领学生熟读课文，理解红军翻越老山界的“难”，感受红军所处的环境，总结出红军不怕艰险的顽强意志和革命乐观主义精神。在学生理解、感受、感叹的同时，适时的引导学生与自己所遇到的挫折相对比，从而树立起坚定的信心，不被挫折所压垮，最终形成坚强的品格。2.展示动手本质从古猿到人的进化过程中，劳动起到了决定性的作用。因此，动手能力是人的本质。科学发展，社会进步，社会自动化程度高了。在家是独子的初中生，过着衣来伸手、饭来张口的无忧生活，懒惰成为绝大多数学生的共性。依据新课标，新的课堂教学模式，要求学生在课堂上能积极的动手操作。无论是导学预习还是练习检测，都要求学生自己去发现问题，提出问题，解决问题。在语文课堂教学中，笔者要求学生根据导学案的要求去做，从训练中发现自己的不足，以小组为单位将未能解决的问题或有争议的问题向老师质疑，逐步形成由会被动解疑到能主动质疑的能力，从而培养其自主学习的意识，杜绝坐享其成。随着时间的推移，学生在学习中动手意识得到强化。如此，潜移默化的过渡到生活。3.展现和谐魅力以《散步》为例，文章选取“散步”这生活的一角，以“我”和母亲的关系为主线，渐次展现了一家四口祖孙三代互敬互爱，融洽和谐的关系，体现中华民族尊老爱幼的传统美德。文章虽然篇幅短小，却富有浓重的情味，这种人与人之间的融洽所表现出来的就是和谐，当然人和自然的共处更是一种和谐。如《明天不封阳台》《都市精灵》等为我们展现了美好的山水草木以及奇异的鸟兽，这些和谐的自然组合，构成了人类生存的最佳环境。作为人类，要善待自然，因为只有和谐，我们的生活才会安定，我们的生活才会美好。4.突出创新意识江泽民同志指出：“创新是一个民族进步的灵魂”。传统的教学模式是以知识、课本、教师为中心，教师是课堂的全权组织者，学生只是被动的学习。而新课标的理念，要求充分调动学生学习的积极性，主动参与学习。教师是引导者、参与者，为学生创造良好的课堂学习氛围，尊重学生，能倾听学生的建议和想法。新课标的实施，为培养学生创新意识提供了良好的机遇，突出学生的创新灵性成为可能。一位教师在授《济南的冬天》这一课时，首先让学生阅读。学生通过阅读，独立思考提出了各种各样有价值的问题，如：一学生问：“为什么济南的人一看那些小山，心中便觉得有了着落，有了依靠？”另一学生马上站起来说：“这要联系前文，因为小山把济南周围围了个圈儿只有北边缺点口，好像把济南放在摇篮里当然觉得有了依靠。”又有一学生站起来补充：“摇篮让我想起了妈妈……”这些教师及时给予了表扬，孩子们心里也乐开了花，其他学生也纷纷想表达自己的见解。学生在课堂上讨论、交流、发言，能拓宽他们的思维，提高他们的能力。学生自然成为课堂的主体，教学中教者只不过适时的加以点拨和引导而已，学生也能充分感觉到通过自己的主动实践获得知识的快乐，他们会更感兴趣的学习。总之，教师教会学生文化知识的同时，千万不能忘记培育人的这一神圣职责。在当今社会，不仅要有高智商又要有高情商，有时甚至情商作用盖过了智商。为了学生后天的发展，让我们携手奋进，托起明天的太阳！在素质教育不断推行、民族音乐工作逐渐深入的背景下，音乐教育得到了教育人员的广泛关注。作为我国传统民族乐器，古筝具有优美动听的音乐特征，凭借此特点其在社会各阶层得到了追捧。要想充分满足不同阶层古筝爱好者的需求，应该在社会教育下实现古筝教育的优化，促进古筝教育的良好发展。一、社会教育中古筝教育问题（一）教学理念缺乏合理性。通过对古筝教学情况进行分析，发现在古筝实践教学中，教师通常处于主体地位，而学生只是被动地接受知识。在这种情况下，时间一长学生就会丧失学习古筝的兴趣，学生之间也无法形成良性互动，进而降低古筝学习效率，甚至部分学生会产生抵触情绪。如果教师不采取有效手段解决该种现象，古筝教育将很难实现良性发展。（二）忽略学生基础功底。在古筝教学过程中，部分教师只是按照自己的想法展开一系列教授，如，在讲述古筝实践知识、理论知识以及其他相关知识时，一味训练学生的演奏技巧，其目的是让学生顺利通过等级考试，功利性较强。而且，教师在接收学生时，忽略学生古筝基本功的了解，导致部分学生在学习古筝一段时间后，出现很多问题，如坐姿不正确、指法不规范、缺少演奏情感等。此外，古筝弹奏属于情感的表达及情绪发泄，如果学生在弹奏时过于机械化，没有融入情感，不利于古筝教学有效性和学生基础功底的提升[1]。（三）教学环境不够完善。近年来，古筝考级变得日渐商业化，我国各地古筝考级中心及社会性教育?C构在此影响下，将商业利润、通过率作为古筝教学的根本目标。在这种情况下，使得社会教育下的古筝教学由原本的提升自我艺术素质、陶冶情操的活动变成了一种追求分数、注重利益的社会活动，而且在实践教学过程中，经常将商业利润、经济目的结合在一起，使教学环境变得更加复杂。二、社会教育中古筝教育优化策略（一）优化教学理念。对于各个学校及古筝教育机构而言，应该在调查学生学习状况、学习兴趣以及学习水平的基础上，结合学生的个体差异，设计针对性较强的教学内容，从而实现教学理念、教学方法的优化。此外，还应该在确定不同阶段学生心理发展状况的基础上，充分掌握学生心理动态，采取相关策略创新教学模式，比如，在教学过程中实行分班制教学模式，这样不仅能够实现不同阶层学生的有效划分，还能为其设计相应的教学内容，有利于学生学习水平的提升。在古筝教学过程中，教师应该坚持因材施教的原则，确保所讲内容、学习任务的差异性，根据学生的实际情况展开相应教学。（二）优化教学方法。在社会教育背景下，古筝教育的教学方法应该及时优化，首先，优化古筝基本功培训教学。古筝教学中，学生是否熟练掌握弹奏技巧是非常关键的一项内容，其中五声音阶排列弦序比较容易被初学者接受。在基本指法教学过程中，应该将其与常规乐曲相结合，基于指法练习固定手形，实现学生古筝弹奏习惯的培养；其次，优化古筝弹奏表演技巧教学。在古筝弹奏表演技巧教学过程中，应该引导学生加深对乐曲创作背景、创作情感的认识，之后将其融入在实践表演中，从而完成古筝作品的弹奏和表演。任何一首古筝作品，在弹奏过程中都应该融入表演者的情感及其对艺术的认识，只有融合表演技巧及艺术情感，才能实现理性与感性的统一[2]。（三）优化教学环境。为了实现古筝教育的社会化，应该加强教学环境的优化，首先，应该营造良好的教学氛围，加大教学设备、基础设施的资金投入力度。只有实现设备的投入，不断更新教学设备，古筝教学才能跟上时代的发展及潮流，不会在古筝教学的浪潮中落后。对于一些经常使用的基础设施和设备也应该配置齐全，不断完善古筝教学的客观条件；其次，创造良好的家庭氛围。在社会经济快速发展的背景下，人们的物质生活水平逐渐上升，更多的家长更愿意让学生掌握一门艺术，在接受艺术熏陶的基础上提升个人综合素养。家长应该为学生创造良好的家庭氛围，密切关注学生古筝学习情况，使学生自愿与家长分享古筝学习中遇到的问题，或者通过学习自己认识到了什么。当学生与家长分享学习情况时，家长应该及时鼓励学生，从而形成一种良性的互动，切实提升古筝教育的社会化。三、结束语综上所述，古筝学习在培养学生业余兴趣方面具有非常重要的作用，而且有利于充实大人的日常生活。因此，基于社会化的古筝教学应该从教学理念、教学方法以及教学环境的优化入手，有效促进古筝教育社会化发展。21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈1肝移植麻醉简介Synopsisoflivertransplantationanesthesia重庆西南医院麻醉科:何静肝移植麻醉简介2肝移植术简介肝移植术简介3肝移植术历史1955年Welch;1959年Moore实行狗的同种异体原位肝移植1963年Starz美国丹佛1例儿童肝移植,次年Absolon首次临床异位肝移植。均未获得长期存活。1973~1983夏穗生教授施行130例狗的肝移植,我国大陆有18个单位共施行57例临床肝移植,存活时间最长264天。目前每年以8,000-10,000例次速度递增1年存活率90%,5年存活率75%-80%。我院自上世纪末开始开展肝移植术肝移植术历史4肝移植麻醉简介课件整理_0025肝脏移植禁忌症(相对)脑、心、肾等重要脏器功能衰竭者,持续低氧血症,卩a50mmHg肝外转移性肿瘤获得性免疫缺陷综合症败血症或或肝外感染表现右腹上区有复杂大手术史者年龄60岁以上者肝外门静脉血栓及下腔静脉血栓肝脏移植禁忌症(相对)6肝移植术的分类按移植位置分:原位肝移植:切除受体病肝,将供肝植入受体原肝部位。异位肝移植:保留受体原肝,将供肝植入受体体腔的其他部位,如脾床、盆腔或脊柱旁肝移植术的分类7肝移植术的分类按供体分异种肝移植同种异体肝移植、亲体肝移植自体肝移植肝移植术的分类8肝移植术的分类按供肝体积减体积性肝移植:在受体腹腔较小而供肝体积相对较大,受体体腔不能容纳的情况下,切除供肝的一部分后再原位植入活体部分肝移植:从活体上切取肝左外叶作为供肝植入受体的原肝部位。劈离式肝移植:将供肝分成两半,分别移植给两个受体肝移植术的分类9肝移植术的分类按手术方式经典式肝移植:供肝大小和受体腹腔大小相匹配,按原血管解剖将整个供肝植入受体的原肝部位背驮式肝移植:切除病肝时保留受体的肝后下腔静脉,将供肝的肝上下腔静脉与受体的三支肝静脉或肝中、肝左静脉所形成的共同开口相吻合,或供受体肝后下腔静脉行侧侧吻合,重建肝脏的血液流出道,同时结扎供肝的肝后下腔静脉原位辅助性肝移植:保留受体的部分肝脏,将减体积后的供肝植入病肝切除部分的位置。肝移植术的分类10经典式全肝移植术经典式全肝移植术11肝移植麻醉简介课件整理_00212肝移植麻醉简介课件整理_00213肝移植麻醉简介课件整理_00214肝移植麻醉简介课件整理_00215肝移植麻醉简介课件整理_00216肝移植麻醉简介课件整理_00217肝移植麻醉简介课件整理_00218肝移植麻醉简介课件整理_00219肝移植麻醉简介课件整理_00220肝移植麻醉简介课件整理_00221肝移植麻醉简介课件整理_00222肝移植麻醉简介课件整理_00223肝移植麻醉简介课件整理_00224肝移植麻醉简介课件整理_00225肝移植麻醉简介课件整理_00226肝移植麻醉简介课件整理_00227肝移植麻醉简介课件整理_00228肝移植麻醉简介课件整理_00229肝移植麻醉简介课件整理_00230肝移植麻醉简介课件整理_00231肝移植麻醉简介课件整理_00232肝移植麻醉简介课件整理_00233肝移植麻醉简介课件整理_00234肝移植麻醉简介课件整理_00235肝移植麻醉简介课件整理_00236肝移植麻醉简介课件整理_00237肝移植麻醉简介课件整理_00238肝移植麻醉简介课件整理_00239肝移植麻醉简介课件整理_00240肝移植麻醉简介课件整理_00241肝移植麻醉简介课件整理_00242肝移植麻醉简介课件整理_00243肝移植麻醉简介课件整理_00244肝移植麻醉简介课件整理_00245肝移植麻醉简介课件整理_00246肝移植麻醉简介课件整理_00247肝移植麻醉简介课件整理_00248肝移植麻醉简介课件整理_00249肝移植麻醉简介课件整理_00250肝移植麻醉简介课件整理_00251