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药物经济学评价方法及评价指标26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一,也是成功的利器之一。没有它,天才也会在矛盾无定的迷径中,徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿.丘吉尔。30、我奋斗,所以我快乐。--格林斯潘。药物经济学评价方法及评价指标药物经济学评价方法及评价指标26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一,也是成功的利器之一。没有它,天才也会在矛盾无定的迷径中,徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿.丘吉尔。30、我奋斗,所以我快乐。--格林斯潘。药物经济学评价方法及评价指标医学院》冯变玲评价备选方案的经济性,是药物经济学评价的核心内容。从我的观察和了解来看,我们农村许多学校把口语当作教学的附庸、课堂的点缀,它成了语文教学中可有可无的一项内容。走进课堂,依然只有基础知识教学、阅读教学、作文教学,惟独没有口语交际教学的一方天地,对于综合性学习中的口语交际,很多教师忽略而过,或者只是提一提,说一说,根本不组织收集资料,开展活动。而学生随着年龄的增大、年级的升高,越来越不敢说,越来越不想说,越来越不会说。刚入初中时高举着的小手消失了,抬头直视的目光不见了,大家低着头,默默地听着、记着,偶有站起来回答老师的提问,也是“羞羞答答的玫瑰静悄悄的开”,扭扭捏捏,不能启齿,或是憋老半天,涨红了脸,也说不上几句话,即使说出来的话,也语无伦次。这里面固然有学生生理心理的因素,但绝不能否认口语交际教学的忽视所带来的不良影响。下面本人就初中口语交际教学的现状、成因及其对策谈点浅见。一、中学生口语交际培养的现状目前,中学生口语交际能力普遍低下,主要表现在:1.听话能力不强,理解能力、概括组织能力差,没有真正学会听别人说话。比如:有的同学上课听讲,抓不住重点;听别人讲话,不专心,弄不清别人的意图;有的听条理清楚的话还可以,听条理不那么清楚的就理不出头绪,抓不住重点;还有的同学听浅显的话还好,稍含蓄些的就听不出弦外之音。2.不善说话,语言贫乏、不规范,表达能力差。普通话水平低。许多农村学生生在农村,长在农村,受周围环境因素的影响,平时生活中都用方言交流,在一定程度上限制了他们普通话水平的提高;或有的同学在回答问题时,或支支吾吾、语无伦次,或语音不清、吐字含糊,或语速不当,或语言缺乏逻辑性,用课文语句回答还好,用自己的话来概括却不行,往往辞不达意,前言不搭后语,缺乏条理,。3.口语交际时缺乏良好的心理素质――胆量。有的同学在一般场合或跟熟人聊天,滔滔不绝,手舞足蹈,可一站在讲台上就扭扭捏捏,声音小得就像自言自语,要么是话不成句,结结巴巴,面红耳赤,手足无措。4.与人交流不注重文明、得体。受生活环境的影响,有些学生与别人交流时不讲文明礼貌,不分场合对象,说话随便,土话脏话随口而出。二、农村中学生口语训练的对策(一)培养学生的自信心范德比尔特说:“一个充满自信的人,事业总是一帆风顺的,而没有自信心的人,可能永远不会踏进事业的门槛。”②可见,自信是一股强大的力量,这种力量,它可以使人不断迸出智慧的火花,充分挖掘自身潜能,不断对自己提出新的要求。但是,每个人在成长的道路上,都会遇到一些困难与失败,都会不同程度地降低自信心。作为教师,就一定要善于观察学生的一言一行,发现学生失落时,一定要找学生谈心,多给学生以鼓励。帮助他们树立自信心,学生有了自信心后,做什么事情都会更加积极主动。(二)教师要充分发挥自身的人格魅力索菲亚?罗兰在她传奇的一生中,曾经给我们留下了这样的忠告:“美丽,使你引起别人的注意;睿智,使你得到别人的赏识;魅力,却使你难以被人忘怀!”当一个人的魅力能够折服他人的时候,那么这个人的一切言行都会成为他人关注的焦点,甚至对他人的一生形成长久的影响。在课堂上,教师就应该充分发挥自身的魅力,用自己的魅力去吸引学生,感染学生。语文教师就应该充分发挥自己的声音魅力。世界著名的教育家苏霍姆林斯基曾说过:“教师的语言,是什么东西也不可取代的感化学生心灵的一种手段。”③教师的教学语言如果是生动的?形象的?富有创造性的,能让学生在你的课堂里感觉到学习是一件很快乐的事,从而想模仿你说话,以达到提高学生口语交际能力的目的。(三)加强辩论的训练可以利用教材中的一些辩题或切合学生实际的一些题材,在班上组织一些辩论会,辩论的题目如《家长该不该看子女的日记和信件》、《开卷是否有益》、《上网是利大还是弊大》、《是提倡消费还是提倡节俭》、《中学生要不要配备手机》等,老师可以把全班同学分成正方和反方两大组,确定一到两名主辩和若干名助辩,其他同学则组成资料查寻队和啦啦队,为己方提供材料支持和加油助威。不同的辩论会辩手和拉拉队员进行轮换,以达到锻炼所有同学的目的。辩论是口语训练的高级形式,它是参与者的知识水平、思维能力、应变能力、口头表达能力的综合体现,还可以锻炼学生的胆量和辩论风度。可以说,辩论最能体现参与者的口才水平,也最能体现一个人的综合素养。口语的重要性无论是在我们的学习过程中,还是在我们的今后的工作中,都有举足轻重的作用。也正因为口才是如此重要,新课标与时俱进,适时提出了中学生口语交际的目标:“口语交际能力是现代公民的必备能力。应培养学生倾听、表达和应对的能力,使学生具有文明和谐地进行人际交流的素养。”教育应当促进每个人的全面发展,教育的最终目的是要教给学生一生有用的东西,而良好的口才恰恰是让他们受用一生的必备素养。我们的学生,不论他们将来从事什么工作,都需要有一定的社会交际能力和口头表达能力,因此,加强学生的口语训练、提升学生的综合素养已是刻不容缓。在农村小学语文的识字教学中,很多教师的教学方法是极为不科学的,学生的识字效率存在两极分化极为明显的现象。很多教师的教学存在很大的盲目性,教学观念没有得到更新,通过学习,学生的识字能力也没有得到提高和加强,课堂的气氛不活跃,学生学习的积极性不高。因此,如何转变教学观念,改进教学方法,走出教学误区,是农村小学语文教师面临的一个重要问题。笔者在本文中结合自己的思考和经验,对小学语文教学中的误区和改进做了以下几点分析。一、农村小学识字教学中存在的几点误区1.没有从学生的学习兴趣出发,识字教学的形式极为枯燥。在农村学校,设施相对于城市来说较为简陋,在识字教学中,很多学校不能引入多媒体教学,条件稍好的一些学校就只能运用生字卡片作为唯一的教学工具。教师不能从学生的兴趣爱好出发,只能一遍遍地教学生读生字、生词、课文,然后让学生一遍又一遍地抄写,通过听写来检测学生的学习情况,很多农村学校都是以此来当做识字的主要教学手段,这种枯燥的学习形式让学生的学习兴趣不能得到激发,让学生越来越害怕、越加厌倦学习新字,学生学习的积极性也随着这种枯燥的学习方式被消磨得一干二净。2.舍本逐末,识字重点失落。在一些农村学校的识字教学中,若仔细观察,不难发现这样的一个教学现象:很多教师在教学中,没有将识字作为重点来教学,而是针对一篇文章,重点在于教会学生如何理解,识字阶段的教学如同蜻蜓点水般地带过。在课堂结束之后,教学生读一遍生字生词,就算完成了一篇文章的教学。这种教学方法极为不科学,长期以往,只能让学生在懵懵懂懂的状态中学习生字,孩子来不及消化每一课文中的生字、生词,导致不认识的字越来越多。3.师生之间的互动不够,学习长期处于被动状态。农村学校由于各方面条件的限制,教师与教师之间的交流和沟通不到位,新的教学手段和方法不能及时地引进教学中,使得教学受传统教学观念的影响颇深,师生之间不能形成良好的互动,学生的学习也是长期的处于一个极为被动的状态。二、如何走出农村识字教学的误区,提高教学效率1.从学生的兴趣爱好出发,活跃教学气氛,提高学生的学习兴趣。农村学校的识字教学,形式极为枯燥。要走出这个教学误区,合理地进行农村学校的识字教学,就必须在课堂上构建和谐、宽松、温馨的学习气氛,让学生能够最大限度地投入到课堂中来。在没有条件构建多媒体的学校,可以通过利用生活中的事物以及游戏来提高学生的学习兴趣。例如:教学“牛、羊、马、牛、日、月”等汉字时,可以让学生将这些汉字与具体的事物结合起来,让学生了解到日常生活中见到的事物极为相似,这样学生就会更容易接受。通过这样的教学方式,不仅让学生的学习热情得到提高,而且让学生加深了对生字的印象,提高了学习的效率。2.将识字教学作为重点教学,提高教学效率。很多教师将大部分的时间花在课文之上,而忽略了生字、生词的教学,这样就会出现一种滑稽的现象:学生能够熟练地背诵课文,而对于课文中的字词却不认识的状态。基于这一点,教师必须“走出舍本逐末,识字重点失落”的教学误区,教师就必须将识字教学作为重点教学,提高教学效率。例如:教师在教学任何一篇课文时,都要将大部分的时间花在识字教学上。在教学之前,先教会学生认识课文中的生字,在教学课文时还要对生字生词进行专门的讲解,教学完成之后可以给学生留一点时间,让学生复习一下本课文中的生字,并思考如何用这些生字来组词,如何用生词来造句,然后通过提问的方式了解学生的学习情况,对于学生存在的问题要及时地纠正,通过这样反复的教学方式,让学生对于生字的记忆更加牢固。3.与学生建立合理的沟通渠道,形成师生之间的良好互动。在现阶段,随着新课程改革的提出,素质教育对教师的教学提出了更高的要求。要想顺应素质教育的要求,提高教学效率,全面提高学生的学习能力,就必须与学生建立合理的沟通渠道,形成师生之间的良好互动。例如,教师在某一节课上引进了一种新型的教学方法,可以在课后通过让学生采用不记名的方式,用小纸条写出自己的看法以及希望老师如何改进,再交给老师,通过这样的方式形成到位的交流。总之,要想有效提高农村学生的识字效率,教师就必须积极思考现阶段农村学校识字教学中存在的误区,并针对这些问题思考有效的教学方法和手段,将有效的教学手段运用到教学中,让识字教学的效率得到更大的提高。药物经济学评价方法及评价指标26、机遇对于有准备的头脑有特别1药物经济学评价方法及评价指标医学院》冯变玲药物经济学评价方法及评价指标2评价备选方案的经济性,是药物经济学评价的核心内容。评价备选方案的经济性,是药物经济3第一节有关的基本概念和基础知识资金的时间价值不同时间发生的数额相等的资金(等额资金)在价值上的差别,称为资金的时间价值。今现金流量方案在各个时间点(简称时点)上实际发生的资金流出或资金流入。流出系统的资金称为现金流出(也叫负现金流量,以负数表示),流入系统的资金称为现金流入也叫正现金流量,以正数表示)。同一时点上的现金流出和现金流入之代数和,称为净现金流量第一节有关的基本概念和基础知识4今资金等值计算与贴现把在某个时点发生的资金金额换算成另一个时点的等值金额,这一过程叫资金等值计算。把将来某一时点的资金金额换算成现在时点或相对于该未来时点的任何较早时点的等值金额,这一过程叫折现或贴现。计算公式:P=F/(1+iy=F(1+i)nP—现值;将来值贴现率n一方案的时间周期数时间单位与贴现率的相同,通常为年今资金等值计算与贴现5今某疾病治疗需3年时间,治疗成本:第一年2000元,第二年2000元,第三年2000元,贴现率为6%。治疗成本现值为20002000×(1+6%)1+2000×(1+6%)2+2000×(1+6%)3=5346(元)若成本均发生在每年的年初,则此时的现金流量图为治疗成本现值为:2000+2000×(1+6%)1+2000×(1+6%)2=5667(元)今某疾病治疗需3年时间,治疗成本:第一年2000元,第二6基准折现率是投资项目经济评价中反映资金时间价值的一个重要参数,是投资决策者对资金时间价值的估值。机会成本又称机会损失。指将一种具有多种用途的有限资源置于某特定用途时所放弃的置于其他用途时所可能获得的最大收益。基准折现率7第二节评价方法及评价指标概述经济评价指标分为三大类时间型指标、价值型指标、效率型指标。时间型指标是指用来反映项目对所投资金的回收或清偿速度的指标,如投资回收期、贷款偿还期等价值型指标是指用来反映项目净收益绝对量大小的指标,反映项目的获利能力,如净现值、费用年值等。效率型指标是指用来反映项目所投资金的使用效率的指标,如简单投资收益率、内(外)部收益率、效益一成本比等指标。第二节评价方法及评价指标概述8今主要目的如何以一定的成本取得较大的收益,进而使有限的药物资源得到最优配置和最佳利用,获取最大程度的健康状况改善。要成本收益今主要目的如何以一定的成本取得较大的收益,9药物经济学评价指标效益一成本比(或成本一效益比)效果一成本比(或成本一效果比)效用一成本比(或成本一效用比)这三种指标的实质都是收益一成本比指标,属效率型指标。药物经济学评价指标又可分为动态评价指标和静态评价指标两大类药物经济学评价指标10成本一效益分折成本一效益分析(cost--benefitanalysis,CBA)对备选方案的成本和收益均以货币形态予以计量和描述,并对货币化了的成本和收益进行比较的一种方法。通常情况下,只有效益不低于成本的方案才是可行方案。成本一效益分折11药物经济学评价方法及评价指标课件12药物经济学评价方法及评价指标课件13药物经济学评价方法及评价指标课件14药物经济学评价方法及评价指标课件15药物经济学评价方法及评价指标课件16药物经济学评价方法及评价指标课件17药物经济学评价方法及评价指标课件18药物经济学评价方法及评价指标课件19药物经济学评价方法及评价指标课件20药物经济学评价方法及评价指标课件21药物经济学评价方法及评价指标课件22药物经济学评价方法及评价指标课件23药物经济学评价方法及评价指标课件24药物经济学评价方法及评价指标课件25药物经济学评价方法及评价指标课件26药物经济学评价方法及评价指标课件27药物经济学评价方法及评价指标课件28药物经济学评价方法及评价指标课

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