特殊类型肝癌之纤维板层样肝癌专业版课件

特殊类型肝癌之纤维板层样肝癌专业版21、静念园林好，人间良可辞。22、步步寻往迹，有处特依依。23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。25、人生归有道，衣食固其端。特殊类型肝癌之纤维板层样肝癌专业版特殊类型肝癌之纤维板层样肝癌专业版21、静念园林好，人间良可辞。22、步步寻往迹，有处特依依。23、望云惭高鸟，临木愧游鱼。24、结庐在人境，而无车马喧；问君何能尔？心远地自偏。25、人生归有道，衣食固其端。本文档所提供的信息仅依据,请勿模仿:如有不当纤维板层样肝癌(fibrolamellarhepatocellularcarcinoma,FLC)肝细胞癌的一种少见特殊组织类型肝细胞肝癌(HCC)高发地区罕见肝细胞肝癌低发地区多见。如美国占肝癌1-2%,好发美国白种人群我国也有个例报道④广东省医学影像学研究所广着学科学院康省人兵院影学本文档所提供的信息仅据,请勿模仿:如有不当纤维板层样肝癌病因、临床特点⑩病因尚不明确⑩与肝硬型肝炎及AFP无明确相关性。有别于普通型肝细胞肝癌⑩好发年龄:年轻人,好发5-25岁,无性别差异⑩AFP阴性或轻度升高(占10%),无肝功异常,HBSAg广东省医学影像学研究所广东省医学科学院(康季有人兵院能医学根据2010年全国第六次人口普查资料的样本数据推算，目前全国农村留守儿童数量为6102.55万，占农村儿童总数和全国儿童总数的比例分别为37.7%和21.88%。与2005年全国1%抽样调查估算数据相比，5年间全国农村留守儿童增加约242万。这样的情况根本就没有办法保证家庭教育，家庭教育缺失也是必定的情况。一、农村留守儿童家庭教育缺失理论概述留守儿童是指父母迫于生计由农村地区转移到其他地区，而将孩子留在户籍所在地由其他的亲人或者委托人照顾的儿童。家庭教育是指家长（父母、子女等家人）对其子女实施的教育。顾名思义，农村留守儿童家庭教育缺失就是指农村地区的留守儿童缺乏家庭教育的问题。我国特有的二元经济发展，造成了农村传统经济部门和城市现代化经济部门发展的差距，大批剩余劳动力从农村转移到城市，而农村也成为留守儿童输出的基地。[1]二、农村留守儿童家庭教育缺失的表现和影响1.表现留守儿童促成了单亲或者非父母教育模式，但这样缺乏父母的监护的教育模式都存在一定的问题。1.1父亲单方教育。现代的说法是，女性可以撑起半边天。福禄贝尔也说过，国家的命运与其说是操纵在掌权者手中，倒不如说是掌握在母亲手中。这些足以证明女性的社会地位是非常重要的，而作为母亲在一个孩子的家庭教育中更是不能缺少的。母亲对于孩子的爱是无私的、伟大的，除了能让孩子健康成长，更能够从心灵上助成一个孩子的良好品质。父亲固然也是家庭教育的重要角色，但是父亲做不到重视每个细节，这不论是对孩子的日常生活习惯、饮食照料都是不利的。在日常生活中我们也经常看到，通常由父亲一方照料的孩子会缺乏安全感，变得不爱说话而难以沟通。[2]1.2.母亲单方教育。母亲作为孩子的单方教育者，容易出现的问题大多是因为力不从心，家里家外事事、时时都要操心，这样给母亲带来巨大的压力。试想一位农村的母亲，每天要做大量的农活，回家还得照料孩子。孩子正处在发育期，难免调皮而不理解母亲的难处，母亲压力大心情不好又难免发火。而父亲在家庭教育中具有更强的坚强、果敢的性格向导，缺乏父爱的孩子极容易出现胆小、自卑等女性化性格，这样就是所谓的男性女性化倾向。父母的言传身教才能让孩子形成对异性的正确看法。总之，父母单方面的家庭教育都是有缺陷的，一个完整的家庭才能给孩子带来全面的家庭教育。[2]1.3非父母教育。隔代教育大多是父母将孩子留给自己的父母照顾，形成的祖孙教育形式。（外）祖父母身体条件和自身的知识水平与孩子需要的教育水平差距甚远，在教育过程中总是力不从心。同代教育的监护人通常是年长的孩子，这样的教育形式太过薄弱，在孩子自己还没有形成完整的自我意识是没有能力教育自己弟弟妹妹的。寄宿教育这类教育模式存在很大的安全隐患，如果学校没有完善的管理制度，孩子很难得到全面的照料和培养。[3]2.影响2.1学习成绩不理想。隔代监护人由于自身文化水平限制，无法向孩子提供学习方面的指导，而其他监护人处于自身的观念上根本不关心孩子的学习问题。[3]2.2心理素质不健全。研究表明，通常单亲教育和非父母教育下的孩子由于环境的不完善和家庭教育的弱化，很容易会有激动、焦虑、神经过敏，甚至会对别人嘲笑的言语行动等有过激的反应。2.3交往沟通能力差。留守儿童没有得到父母的贴身关爱，无法形成对于社会人际交往的正常意识和观念，从而形成错误的世界观和价值观。三、改善农村留守儿童家庭教育缺失情况的建议1.转变父母的观念在留守儿童家庭教育上父母是关键的角色，父母应该从长远考虑到孩子家庭教育的重要性，尽量在外出谋生计时将孩子带在身边或者委托给有能力照顾孩子的监护人。同时监护人也要深刻意识到自己身上的责任，除了生活起居，还要照顾孩子的心理发展。父母即使不能和孩子待在一起，也要记得通过信件、电话等方式与孩子多交流，不仅关注学习成绩，也要关心孩子的心理需求。[4]2.加快经济发展经济发展了，才能从根本上解决这一问题。破除城乡户籍二元制，加快农村城市化进程，统筹城乡教育发展，这些都是有利的措施。同时政府还要结合媒体的力量，加快转变农民工的意识。让他们知道在外打工也不忘孩子的家庭教育，尽量留一人照看孩子，即使不出去打工，在农村也能发家致富。[5]3.加强学校教育寄宿教育的成败在于学校是否有完善的制度，是否能够满足寄宿学生物质和精神上的需求。对于留守儿童，应该更多的去主动了解他们的要求，理解关爱他们。学校和老师一定要树立以学生为本的观念，培养身心全面发展的、符合社会需求的人才。[2]总之，家庭教育是教育的起步阶段，社会和每个家庭不容忽视的责任，希望在社会各界的关注和努力下，留守儿童的家庭教育缺失问题能够得到解决。在初中语文教学工作中，阅读是难点之一。初中生阅读能力低下，在考试中失分率较高，究其原因与阅读教学技巧性不足具有密切的联系。提高学生的阅读能力应当从教学改革入手，打造更素质化的阅读教学，全面提高学生的语文综合素养。笔者主要针对初中阅读教学中存在的问题及其突破路径进行简要分析。一、当前初中阅读教学存在的主要问题某些语文教师在阅读教学中陷入“高投入低产出”的境地，花费的时间、精力并不算少，但是实际教学成效非常有限。导致阅读教学效率低下主要与以下四方面因素有关。1.重知识灌输，轻整体阅读感悟。在有些教师的教学设计中，阅读教学是肢解成五花八门的知识点汇聚，文章的思想、文章的结构、文章中每一处的细节描写等，教学中将阅读分析细化为若干个知识点的巩固，而不能引导学生从整体阅读方面进行感悟。虽然学生完成了相关知识点的学习，但是没有从整体上有效感悟文章的内涵，这是导致学生阅读能力停滞不前的重要因素。2.重教师讲解，轻学生自主探究。在部分教师的教学过程中，只听到教师滔滔不绝地讲个不停，较少有启发学生思维的环节，或是对学生的提问处于浅表层面，深刻性不足，教学的主要目标任务是依靠灌输模式进行。教学中，学生的思维活跃性相对较低，对阅读理解的深刻性、全面性大打折扣。3.重阅读分析，轻写作技巧渗透。阅读与写作联系较密切，将其联合起来有效推动学生语文综合能力的发展。部分教师没有在阅读分析过程中重视学生的写作技巧渗透，将阅读和写作技巧割裂开来。教材中蕴含写作技巧的诸多范例，如果没有在阅读中引导学生感悟这些内容，将会对学生作文写作能力的提高产生消极影响。4.重课内阅读，轻课外阅读积累。某些教师对阅读教学的理解概念较狭隘，将主要精力集中在课内阅读指导上，忽略学生非常重要的一项促进资源，就是课外阅读积累。“书读百遍，其义自见”，在丰富的课外阅读中，学生不仅可以积淀文学底蕴，对于提高领悟与分析能力的帮助也较大，这一块资源的缺失对学生阅读能力的提高产生消极的影响。二、夯实教学薄弱环节，切实提高阅读教学成效针对初中生阅读能力低下的状况，语文教师要认真对教学流程、环节进行反思，通过行之有效的教学改革，让语文阅读教学更具素质化。笔者在教学中侧重从以下四个方面着手。1.引导学生反复诵读，整体感悟文章内容。在阅读理解过程中，读是非常重要的环节，只有反复诵读，才能在不知不觉中进入教材所描绘的境界，达到人文合一的效果。笔者要求学生对每一篇学习的课文都要反复诵读，直至熟读成诵。在反复诵读的过程中，要发挥想象、感知迁移等手段的作用，在脑海中浮现出与课文内容描绘相一致的景象，身临其境般地从整体上感悟文章的中心内容，在此基础上进行进一步的深入分析，让学生从整体上感知，从细微处着手，从而有效增强对文章分析理解的效果。2.设置阅读分析提纲，引导学生自主探究。在阅读教学中，教师不能包办一切，要突出学生的自主地位，引导他们充分地开展自主学习探究。在这一过程中，教师要抓好两个方面工作，一是设置合作小组，让学生具有相互讨论交流的平台与载体，这对于强化学生阅读理解的效果帮助较大。二是教师要设置阅读提纲，认真研究教学的目标要求和教材内容，设置一组内容上前后联系的思考提纲，每一道题都对应教学的重点与难点，让学生分小组开展讨论研究。设置阅读分析提纲既能够体现对学生自主学习能力的培养，又能够为学生提供学习的线索，按照这样的线索逐层深入地开展分析研究，强化学生对整篇文章掌握的效果，增强对文章写作特色、表现手法的感悟效果，让学生在阅读中积累写作方法，受到思想教育，夯实语文基础。3.强化阅读写作联姻，提高语文综合素养。阅读与写作与生俱来就具有密切的联系，教师在阅读教学中要充分强化对作文指导的支撑功能，使阅读教学中的分析理解成为学生自主创作的基础与源泉。首先，笔者在教学设计中充分兼顾写作技巧的指导，不仅在教学提问中具有这样的引导内容，而且在自主思考的引导过程中具有这样的思考题，让学生在阅读分析理解的过程中，潜移默化地学习感悟文章的写作手法技巧，在这一过程中达到提高认识、增强感悟、掌握方法的目的。除此之外，笔者在教学中还要注意为学生提供活学活用的平台，在阅读分析中所掌握的要点与技巧方法，在课后进行续写、仿写，以此实现学习成果的巩固。活学活用能够帮助学生及时巩固感悟写作技巧，这样的训练活动能够有效提高学生的作文构思与创作能力，对语文综合素养的提高具有奠基意义。综上所述，在初中阅读教学中广大教师一定要注重反思，改进教学方法，整合教学资源，让阅读变得更快乐，促进语文教学成效的提高。特殊类型肝癌之纤维板层样肝癌专业版21、静念园林好，人间良可1本文档所提供的信息仅依据,请勿模仿:如有不当纤维板层样肝癌(fibrolamellarhepatocellularcarcinoma,FLC)肝细胞癌的一种少见特殊组织类型肝细胞肝癌(HCC)高发地区罕见肝细胞肝癌低发地区多见。如美国占肝癌1-2%,好发美国白种人群我国也有个例报道④广东省医学影像学研究所广着学科学院康省人兵院影学本文档所提供的信息仅2本文档所提供的信息仅据,请勿模仿:如有不当纤维板层样肝癌病因、临床特点⑩病因尚不明确⑩与肝硬型肝炎及AFP无明确相关性。有别于普通型肝细胞肝癌⑩好发年龄:年轻人,好发5-25岁,无性别差异⑩AFP阴性或轻度升高(占10%),无肝功异常,HBSAg广东省医学影像学研究所广东省医学科学院(康季有人兵院能医学本文档所提供的信息仅3本文档所提供的信息仅据,请勿模仿:如有不当纤维板层样肝癌影像特点左叶多见,单发实性结节70-84%,可带子灶膨胀性生长,界清,有或无假包膜,≥10cm中心星状瘢痕10-15%90%无肝硬化广东省医学影像学研究所广东省学科学(D有人兵警院E医学本文档所提供的信息仅4本文档所提供的信息仅据,请勿模仿:如有不当CT征象病灶中心信号混杂不均,中心瘢痕放射状低密度东省医学影像学研究所广东省学科学(D有人兵帮院E医学本文档所提供的信息仅5本文档所提供的信息仅据,请勿模仿:如有不当CT征象较大肿瘤可出现钙化、坏死、出血广东省医学影像学研究所广东省学科学(有人兵帮院学本文档所提供的信息仅6本文档所提供的信息仅据,请勿模仿:如有不当CT征象子灶广东省医学影像学研究所广东省学科学(有人兵院字本文档所提供的信息仅7本文档所提供的信息仅据,请勿模仿:如有不当增强扫描非瘢痕部分动脉期及门脉期:明显且不均匀强化平衡期:强化稍减低病理基础:肿瘤血管及细胞成分强化瘢痕部分无强化病理基础:瘢痕组织内胶原纤维丰富)广东省医学影像学研究所广东省学科学(有人兵帮院字本文档所提供的信息仅8本文档所提供的信息仅依据,请勿模仿:如有不当增强扫描特征平扫平衡