我的钾去哪儿了课件

我的钾去哪儿了11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克我的钾去哪儿了我的钾去哪儿了11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克我的钾去哪儿了?报告人:冉红军组员宫跃敏马司宇马银龙薛雯王骥柯兰迪History患者:庄X性别:男年龄:26岁民族:汉族职业:公司职员籍贯:上海主诉:反复发作四肢乏力近一年一、引言我镇地处经济欠发达的丝绸之路边缘，是典型的农业大镇。近年来随着社会经济结构的变化转型、农业产业结构的调整，我镇外出务工人员逐年增多，大批的农村剩余劳动力不断地拥向城市，农民背井离乡，新的问题即“留守儿童”问题却日渐突出。“留守儿童”已成为我镇一个普遍的社会现象。由于“留守儿童”长期生活在特殊的环境中，缺乏父母直接的关爱与呵护，久而久之，产生了一系列的心理问题，往往易产生焦虑、烦躁、悲观、疑虑等一系列的消极情绪。二、留守儿童心理问题的具体表现心理健康问题是留守儿童最容易出现的问题，也是表现最为突出的问题。一般表现如下：（一）柔弱无助如不愿与人交流，教师找其谈话时易掉眼泪，性格内向，不开朗等。在阜康市城关镇中心小学，教师们发现许多留守儿童的作文、周记中，写满了孩子们的困惑与苦闷。（二）寂寞空虚父母外出打工，孩子大都感到家庭空落、心理寂寞。如一位六年级女生在日记里这样写道：“今天是中秋节，同学们都很高兴，他们叙说着爸妈给他们买的各种好吃的点心、水果，可我一点都不开心，因为爸爸妈妈都不在家。我只想要爸爸妈妈在家，我也不想要什么好吃的。可是……”。（三）自卑?]琐一些留守儿童自卑心理加剧，性格抑郁，喜欢自我封闭，为人处事孤僻不合群。（四）盲目反抗或逆反心理一些留守儿童产生憎恨、仇视的畸形心态，有的甚至出现暴力化倾向。总感到别人在欺负他，一点小事就计较当真，与人交流时充满警惕甚至敌意，对教师、监护人、亲友的管教和批评产生较强的逆反心理。（五）对父母充满怨恨少数孩子认为家里穷，父母无能耐，才会出去打工挣钱，对父母打工不理解，由此而产生怨恨情绪。有的孩子在父母回家后疏远父母，产生情感隔膜。三、农村留守儿童心理问题原因分析因为现在农村的生活来源比较少，并且经济都是出于比较落后的水平，为了生计，父母不得不外出比较发达的城市打工，家中的小孩子就留给爷爷奶奶帮忙照料，因此，长期下来孩子们因为缺乏父母亲的教育导致出现很多心理问题。农村留守儿童心理问题的成因是多方面的，主要有以下几个方面：（一）家庭亲情的缺失有专家曾经说过，没有亲情的教育是残缺的教育，而父母的关爱是其他任何亲情无法替代的。家庭亲情对儿童的成长起着极其重要的作用，父母外出务工的现实，使留守儿童内心充满了无奈和惆怅。但父母不在身边，留守儿童经常处于一种情感欠缺状态，该学到的东西没有学到，该建立的关系也没有建立。和正常家庭的孩子比较，他们的学习机会受到了一些限制。留守儿童不仅与外出打工的父母缺少相处的时间，而且平时通话的机会也比较少，大部分情况下是外出打工的父母主动打电话回家，而家里除非有什么急事，才会给外面的父母打电话。并且由于许多留守儿童自己家里没装电话，要到邻居家接听父母的电话，所以通话时间也大多在五分钟以内，这种状况限制了这些孩子与父母之间的情感和语言沟通。（二）临时监护人的责任不明确、教育能力不足留守儿童的监护人不管是祖辈，还是其他亲朋好友，都将其临时监护责任理解为让孩子们吃饱穿暖、不出事，而忽视了儿童心理健康的教育。且在留守儿童的监护类型中，以隔代监护者居多。因为家长外出打工，大部分就会把儿童交给年迈的父母，爷爷奶奶或者外公外婆照管，他们的监护人大多年龄在60岁以上，大部分是文盲、半文盲。因为老人们大多不怎么管教孩子，对孩子更是呈溺爱的程度，并且他们也是有心无力，因为年龄比较大，管教孩子也显得有心无力。留守儿童也觉得他们思想老化，极少与隔代长辈之间进行思想的交流和沟通，所以留守儿童出现心理问题时，祖辈们都难以及时察觉。长期在这样的环境下成长，孩子就会产生任性、没有礼貌、自私、缺乏同情心等等的问题；在学校的表现就是学习自觉性较差，缺乏与人沟通交流，没有集体荣誉感等等。（三）学校教育缺失长期与父母分离的留守儿童厌学的比较多，学业成绩差。由于长时间的亲子分离，在学习方面出现的困难、疑惑得不到及时有效的解决与疏导。学校是负有培养人这一特殊使命的场所，当然也是留守儿童的教养主体，理应全面承担起孩子教育与管理的责任。1.从目前情况来看，一方面，许多农村中小学校为了追求升学率，重智育，轻心育。农村中小学校教育现在仍是应试教育占主流，素质教育疏于形式。特别是大多农村小学大班教学，每班平均在50人以上，很难做到因材施教，对于留守儿童特别的心理、感情需求更无法顾及。另一方面，在学校里对于留守儿童进行较好管护的措施是实行寄宿制，即将他们统一安排在学校住读，由学校进行统一管理。学校寄宿的集体生活，可以在一定程度上消解留守儿童的心理问题，提高他们生活自理能力租与人合作的能力，对于他们的成长无疑具有积极的作用。但是，许多农村小学缺乏寄宿条件，即使是住校，条件一般都较差。此外，农村中小学对于寄宿学生一般都没有配备专门的生活教师，住校生的管理基本上是由班主任负责。而这些班主任往往又是义务服务，没有额外的津贴补助，他们每天从早上8点多钟一直要工作到晚上11点半钟。这也在一定程度上失去了对留守儿童的有针对性的关注和关爱，导致这些家庭教育残缺的孩子无法在学校教育中得到有针对性的弥补。2.学校的不当评价、教师的不当教育，是导致“留守儿童”产生心理问题的重要原因。长期以来的应试教育，学校总是以分数的高低来判定学生的好坏，觉得学习成绩好的就是好学生，学习成绩坏的就是坏学生，学校的老师把自己的转注力都重点倾向于好学生那里，对于成绩相对薄弱的学生爱理不理，所以很多留守儿童因为想得到老师的关注，就会做一些比较突出的行为，比如：上课故意迟到、上课违纪、不按时完成作业等等。3.教师的观念不当，使你留守儿童产生心理问题的原因之一。因为父母长期外出，孩子在学校与老师相处的时间比较多，很多小孩子就会觉得老师就像自己的爸爸妈妈一样，老师的行为和观念是孩子的模仿对象，是直接影响孩子心理的主导因素。但是很多老师对于成绩好的学生投入更多，这样会导致留守儿童更加抑郁悲观，往往就会通过极端的行为来吸引老师的注意。4.教师落后教学观，是导致“留守儿童”产生心理问题的一个重要原因。老师最为主要的表现有以下几种：学生在课堂上没有自主权，老师认为学生就是一张白纸，自己是彩笔，可以任意的进行涂抹，学生就是要服从老师的安排，觉得老师说的永远是对的，学生只有执行和完成任务即可；信奉“严师出高徒”的古训，认为“玉不琢不成器”。学生在课堂上就是乖乖的听老师讲课，如果出现半点违背老师的意思就要进行处罚，所以处罚就成了家常便饭，学生就会更加怕老师，更加不愿意与老师进行交流，对学习也会产生抵触的心理；由于教师产生职业倦怠，对于学生也是有点爱理不理，?X得完成自己的教学任务就可以。四、农村留守儿童心理问题的对策分析（一）完善家庭教育，建立良好的亲子关系要营造良好的家庭教养环境，外出务工的父母可以通过打电话、写信等方式经常询问孩子的学习情况，真正关心子女成长，让孩子感到父母虽在异地，但父母的爱随时陪伴着他们。（二）提高教师素质，加强学校教育作为老师要把学生看作朋友，主动接近他们，拿出更多的时间与他们联系，对他们的道德发展和精神需求给予更多的关注。要让他们把你当作知心朋友，愿意跟你说心理话、说真话，将心中的苦恼、愤怒、悲伤向你倾诉；平时要多创造一些愉快融洽的场合。（三）提高“留守儿童”自我调控能力“留守儿童”自我调控能力的程度对其心理健康发展起着重要的作用。我认为：首先必须培养“留守儿童”的个人素质，使其正确面对现实，克服自卑、疑虑等不良心理。其次要加强“留守儿童”的自控能力，提高其意志力。第三，要培养“留守儿童”建立良好的同伴关系及人际关系。良好的人际关系是儿童特殊的信息渠道和参照框架，对“留守儿童”的身心健康发展有着不可磨灭的作用。（四）整合社会力量，构建留守儿童教育和监护体系各级政府部门应明确划分并担负责任，建立家庭、学校和社会共同努力、协调参与的留守儿童教育和监护体系，促进留守儿童的健康发展。首先，村委会要对留守儿童进行补充监护；其次，要积极开展丰富多彩的青少年活动，开展体谅父母的辅导活动，解决其可能会面临的问题等。初中化学新课程标准明确指出：化学教学从培养目标出发，面向大多数学生，着眼于提高全民族的素质。其中最重要的一条是：要培养学生科学的学习方法，以养成良好的学习习惯。这不仅为他们今后学习化学这门学科打下良好、坚实的基础，同时也是他们学习其他科学知识和今后工作中不可缺少的基本素质。正如叶圣陶先生所指出的，任何功课的最终目的在达到不需要教。也就是说：学是教的依据，教的目的。初中学生有较强的求知欲，具备初步的独立思考和钻研能力，但自学能力较差，往往缺乏科学的学习方法。就学化学来说，初中化学是学生学习的又一新起点，趣味的化学实验、悠久的化学史，日常生活中生动的化学事实所展现的新世界，能引起他们强烈的好奇心和求知欲，这种情况下，学生凭着一时的兴趣来接受化学这门学科。随着学习内容的深入，课程难度的增大，有的学生越学越觉困难，到学完初中化学了，仍会有学生说出“我怎样才能学好化学?”“我似乎没有摸到一点学化学的门路”等类似的话。因此，我们在化学教学中，除了要“传道授业”、“授之以鱼”，更重要的是“教给学法”、“授之以渔”，使他们掌握良好的学习方法，受益终身。下面就如何培养学生学习化学的方法浅谈自己的一些做法。一、指导学生科学地预习课前预习对提高学生的听课效率起着重要作用，同时也是培养学生自学能力的途径。但初中学生往往自学能力较差，认为自己看一遍书就是预习了，常常不能抓住重点，也不能发现问题。因此，上课时，仍然是“漫无目的”，不能起到预习的作用。要使预习有效果，根据初中学生的实际情况，我在上新课时，一般都花了5～10分钟来指导学生预习。在学习预习前，我都给学生列出本节课的预习提纲和要求，使学生有目的去预习，这样可以大大激发他们的求知欲，调动他们学习的主动性和积极性。例如：在第五章第一节“碳的几种单质”一节的教学中，我给学生提出如下几个预习提纲：1什么叫单质?一种元素只有一种单质吗?举例说明。2金刚石和石墨的物理性质有何异同点?3怎样证明金刚石和石墨是同一种元素――碳所组成的?4为什么金刚石和石墨有那么大的差异性?5无定形碳通常有什么物质?联系生产和生活的实际列举它们的用途。在预习中，学生能自我解决一部分问题，即学生的自学能力得到了肯定，对未能解决的问题能有针对性地通过听老师讲来解决，减少了听课的盲目性，学习积极性很高，同时有让学生跳一跳才摘到桃子的味道，既有重点，又与前面所学的知识有联系，富于思考性。长期坚持，学生养成了良好的预习习惯和预习方法、同时读书能力有了很大提高，自学能力得到培养。二、通过化学实验，培养学生的观察、思维能力初中学生对化学实验往往只是看热闹，觉得好玩而已，他们不会观察实验，不会利用实验操作过程和实验现象获得知识。在教学中，我注重教会学生掌握将实验作为研究物质性质的方法。如：在教氧气的性质一节时，我一边演示，一边教会学生观察实验操作过程及现象，从物质的物理性质――颜色、气味、状态等到化学性质――物质在氧气里燃烧。此时，着重要求学生注意观察如何从现象到结论；在进行氢气性质一节的教学时，首先引导学生回顾已有知识，如物理性质包括哪些方面等，然后每做一个实验就帮助学生得出一个结论；在二氧化碳一节的教学时，便与学生一起做实验，做完后，再要求学生由现象得出结论。经这样的引导，学生可基本掌握研究物质性质的方法而非死记硬背，为今后学习化学打下基础。三、教会学生记忆的方法，提高学生的记忆能力记忆能力是人的基本素质，也是学生解决问题的关键环节。在教学中，我常常教学生采用对比、归纳、总结的方法，以培养学生的记忆能力。比较是初中学生学习化学的重要方法之一。它能揭示事物的本质特点，使学生获得准确深刻的印象，有利于知识的记忆和灵活运用。在比较中，要特别注意找出相似物的差异以及相异物的共性。例如：学生学完原子、分子的知识后，我与学生一起对原子和分子、原子和元素分别列表比较，培养学生初步的对比归纳能力。学完溶液的知识后，要求学生自己列表比较过滤和结晶、固体物质的溶解度和溶液中溶质的质量分数等概念。通过比较，学生对概念的深度、广度，知识之间的内在联系都有更深刻的理解，同时记忆能力得到培养。为了使学生所学知识有系统性，我们在教学中还要帮助学生形成一定的归纳、总结能力。例如在一至三章的学习中，我们以填空的形式帮助学生完成知识点的归纳、总结，让他们学会这种方法，后面的每章都由学生自己独立完成，再由学生们讨论、老师总结，指出优缺点。四、培养学生正确科学的解题能力要提高学生解决问题的能力，当然离不开解题。因此我们在教学中，要培养学生掌握正确、科学的解题方法。首先，审题是关键。审题时要注意把题干中的已知条件、隐含条件和题目的求解用简洁直观的化学语言转化成图式符号，排除与题目所求无关的干扰信息。其次，解题时还要反复理解推敲题意，学会从条件到问题和从问题到条件的正、逆两种分析方法，明确解题过程中的知识点、公式或规律等，逐步提高分析问题的灵活性。第三，验证解题结果，反思解题过程，向自己提出解题结果是否正确，能否验证，如何验证?同时还可以多角度地思考本题的不同解法，从而使学生逐步掌握分析和解决问题的方法，不断增强其辩证性和创造总之，我们在教学中要正确处理好教法与学法的辩证关系，按循序渐进的原则，把学生领入化学学习之门，在教的过程中逐步解决好学生怎样学的问题。我的钾去哪儿了?报告人:冉红军组员宫跃敏马司宇马银龙薛雯王骥柯兰迪History患者:庄X性别:男年龄:26岁民族:汉族职业:公司职员籍贯:上海主诉:反复发作四肢乏力近一年History现病史:患者于一年前剧烈运动后三天后由下肢起逐渐出现四肢无力,无呼吸困难,无手足抽搐无便秘。无多饮多尿、恶心呕吐、无发热腹泻于浦东仁济医院查血电解质:钾1.4mmol/L予补钾治疗等后好转出院。未予病因诊断,出院后继续补钾一月余History>去年十月发热后又有类似发作,表现为手麻,入住我院急诊cU,血钾3.2mmo,补钾后好转。>同年11月同样症状入住瑞金卢湾分院,尿常规:PH80;血气:PH7.480GTⅠ、血糖、胰岛素均正常;肿瘤指标、甲状腺功能:正常;血钾:2.8mmo/L,补钾后好转。History一月前出现手麻,我院急诊:PH744、钾217-2.2mmo/L、氯92.9mmo∥L、钙1.007mmo/L、钠1344mmoL,补钾后好转。追问病史,患者自十年前出现偶尔手麻,程度轻,可自行好转,未重视患者自发病以来神清,精神可,二便正常,胃纳可,体重无明显变化History>查体:BP110/60mmHg,身高174cm,体重65kgBM=21.46神清,无贫血貌,无紫绀,无皮肤黄染,无出血点,双侧甲状腺无肿大,两肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音。心律齐,无病理性杂音。腹软,无压痛,肝脾肋下未及。双下肢无浮肿。NS(-)既往史一般情况:良好疾病史:否认高血压、糖尿病、冠心病等内科病史传染病:否认肝炎、肺结核等传染病史