




版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
36、“不可能”这个字(法语是一个字),只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气,不要看破要突破,不要嫉妒要欣赏,不要托延要积极,不要心动要行动。38、勤奋,机会,乐观是成功的三要素。(注意:传统观念认为勤奋和机会是成功的要素,但是经过统计学和成功人士的分析得出,乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言,没有不变的承诺,踏上旅途,义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人,决不会坚韧勤勉。PCI术后常见并发症原因分析及对策PCI术后常见并发症原因分析及对策36、“不可能”这个字(法语是一个字),只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气,不要看破要突破,不要嫉妒要欣赏,不要托延要积极,不要心动要行动。38、勤奋,机会,乐观是成功的三要素。(注意:传统观念认为勤奋和机会是成功的要素,但是经过统计学和成功人士的分析得出,乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言,没有不变的承诺,踏上旅途,义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人,决不会坚韧勤勉。PCI术后常见并发症原因分析及对策2021/4/132PCI术后常见并发症原因分析及对策2021/4/133内容病例PCI相关概念并发症及其护理PCI术后护理观察要点36、“不可能”这个字(法语是一个字),只在愚人的字典中找得1PCI术后常见并发症原因分析及对策课件2PCI术后常见并发症原因分析及对策课件3PCI术后常见并发症原因分析及对策课件4PCI术后常见并发症原因分析及对策课件5解剖图冠状动脉为心脏肌肉提供血液供应,右冠状动脉既为左心供血又为右心供血,而左冠状动脉仅为左心提供血液来源
2023/9/136解剖图冠状动脉为心脏肌肉提供血液供应,右冠状动脉既为左心供血
当脂肪和胆固醇进入并沉积于冠状动脉后,会让冠状动脉变得狭窄或阻塞。当冠状动脉的血供受到严重影响时,就有必要考虑进行经皮冠状动脉成形术(Percutaneoustransluminalcoronaryangioplasty)。冠状动脉成形术是一项对冠状动脉损伤极小的血管再通术。2023/9/137当脂肪和胆固醇进入并沉积于冠状动脉后,会让冠状动脉变得狭窄当施行好局麻后,导管由患者大腿根部动脉(股动脉,一条由心主动脉直达腿部的血管)进入,直达心脏部位。
2023/9/138当施行好局麻后,导管由患者大腿根部动脉(股动脉,一条由心主动导管到达冠状动脉入口后,将会注入显影剂,使血管在X光拍照下清晰显示出来。
2023/9/139导管到达冠状动脉入口后,将会注入显影剂,使血管在X光拍照下清气球囊把血管撑开数次以使其复通。当导管进入阻塞部位后,将用充气球囊每充一次气都会比上一次稍多一些,以防过快的充气使血管破裂。
2023/9/1310气球囊把血管撑开数次以使其复通。当导管进入阻塞部位后,将用充阻塞部位复通后,会在复通部位放置金属支架,以防血管塌陷导致再次的阻塞
2023/9/1311阻塞部位复通后,会在复通部位放置金属支架,以防血管塌陷导致再当复通手术完毕后,医生还会再次进行显影拍照,以对比手术前后的变化,确保冠状动脉没有阻塞。
2023/9/1312当复通手术完毕后,医生还会再次进行显影拍照,以对比手术前后的2023/9/13132023/8/313PCI穿刺口类型及压迫器类型2023/9/1314PCI穿刺口类型及压迫器类型2023/8/314股动脉穿刺12023/9/1315股动脉穿刺12023/8/315股动脉穿刺22023/9/1316股动脉穿刺22023/8/316桡动脉穿刺2023/9/1317桡动脉穿刺2023/8/317加压器2023/9/1318加压器2023/8/318弹力绷带加压2023/9/1319弹力绷带加压2023/8/319内容病例PCI相关概念并发症及其护理PCI术后护理观察要点2023/9/1320内容病例2023/8/320常见并发症及处理1、假性动脉瘤
原因:1)穿刺口压迫移位2)患者提早移动术肢,导致加压器或弹力绷带移位所致。
2023/9/1321常见并发症及处理1、假性动脉瘤2023/8/321处理1)术前后强调术肢伸直制动的重要性,以取得患者的重视与配合2)术后术肢伸直制动4-6h,卧床24h。3)听诊有无血管杂音,血管超声下看有无活动性出血4)予加压器或弹力绷带重新加压包扎24h并延长卧床时间。5)严密观察穿刺口情况,发现异常及时处理。2023/9/1322处理2023/8/322常见并发症及处理2、动静脉瘘原因为同时穿破动脉或静脉造成瘘管。
处理
1)严密观察穿刺口及术肢动脉搏动情况
2)血管超声下定位瘘口位置,重新加压。本例患者经重新予加压器加压60h,卧床72h后动静脉瘘治愈,血管超声示瘘口封闭。2023/9/1323常见并发症及处理2、动静脉瘘2023/8/323常见并发症及处理3、出血或血肿原因1)术中肝素用量偏大或患者自身凝血功能障碍2)拔管后压迫止血时间不够、患者过早活动肢体或是术后过早下床。处理1)术前术后做好宣教,以取得患者配合2)严密观察穿刺口情况,发现异常及时处理。3)拔管后4-6h术肢伸直制动,卧床24h,严密观察穿刺口及术肢动脉搏动情况。对于瘀斑及小血肿不需特别处理可自行吸收,对于较大血肿给予重新加压包扎。2023/9/1324常见并发症及处理3、出血或血肿2023/8/324常见并发症及处理4、拔管综合征表现心动过缓,回心血量减少,发生休克,血压迅速下降,心率迅速减慢,如抢救不及时可造成死亡。护理
1)注意拔管前给患者做好解释,缓解其紧张情绪。
2)拔管时密切观察患者生命体征及神志变化,准备好急救药品及物品。2023/9/1325常见并发症及处理4、拔管综合征2023/8/325常见并发症及处理5、造影剂肾病预防及护理:1术前健康宣教向病人及家属介绍PCI的相关知识,以获得其积极配合。2术前水化治疗高危病人术前4小时静脉滴注生理盐水,以1ml/(kg.h)的速度静脉输注,持续至造影后24h。3造影后鼓励病人多饮水,24h饮水应超过1500ml,每次饮水以不出现腹胀为宜。4观察病人尿量变化,发现异常及时通知医生处理。2023/9/1326常见并发症及处理5、造影剂肾病2023/8/326内容病例PCI相关概念并发症及其护理PCI术后护理观察要点2023/9/1327内容病例2023/8/327总结护理要点
1术前后做好健康宣教2有动脉鞘管者绝对卧床休息,术肢伸直制动,拔鞘后术肢伸直制动4-6h,卧床休息24h3造影后鼓励病人多饮水,24h饮水应超过1500ml,每次饮水以不出现腹胀为宜。4病情观察:尿量、双侧足背动脉搏动情况、皮肤温度、局部穿刺口情况、生命体征变化、神志2023/9/1328总结护理要点2023/8/328请思考如何预防PCI术后并发症?2023/9/1329请思考如何预防PCI术后并发症?2023/8/329谢谢聆听2023/9/1330谢谢聆听2023/8/33031、只有永远躺在泥坑里的人,才不会再
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 策略性备考营养师的技巧试题及答案
- 营养师资格证备考要点试题及答案
- 2024年营养师考试高频考题及答案
- 仙游中考题目及答案
- 物理知识必考题及答案
- 《从百草园到三味书屋》读后感15篇
- 上海市安全员-C3证理论考题及答案
- 保洁员个人工作计划模板10篇
- 安徽国防科技职业学院《基础医学创新实验(2)》2023-2024学年第二学期期末试卷
- 西南科技大学《偏微分方程》2023-2024学年第二学期期末试卷
- 慢性呼吸道疾病的早期症状
- 【初中语文】第6课《老山界》课件 2023-2024学年统编版语文七年级下册
- 新生儿羊膜束带综合征
- 移动通信维护述职报告
- 消化内科入科培训
- 《大数据技术在财务中的应用》 课件全套 项目1-7 Python概述-Python在财务中的应用案例
- 《海关审价介绍》课件
- 在肿瘤内科医患沟通中处理患者抵触情绪
- 道路货物运输经营申请表
- 《秘书文档管理》思考与实训习题及答案 -第4章
- 你来比划我来猜(六大类)
评论
0/150
提交评论