中医的阴阳学说-讲义

中医阴阳学说《黄帝内经》--“阴阳者天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之福也，治病必求于本。”阴阳是宇宙的一般规律，是一切事物的纲纪，万物变化的起源，生长毁灭的根本，有很大道理在其中。凡医治疾病，必须求得病情变化的根本，而道理也不外乎阴阳二字。【解】清阳之气聚于上，而成为天。浊阴之气积于下，而成为地。地气蒸发上升为云，天气凝聚下降为雨；雨又是地气上升之云转变而成的，云是由天气蒸发水气而形成的。阴阳的属性凡是活动的、外在的、上升的、温热的、功能的、亢进的都属阳。凡是沉静的、内在的、下降的、寒冷的、物质的、功能减退的都属阴。【阳】【阴】上部属阳；左侧为阳；体表属阳；背部属阳；六腑属阳；下部属阴；右侧为阴；体内属阴；胸腹属阴；五脏属阴；根据人体器官的阴阳属性划分是阴阳学说的基本内容1、阴阳的对立制约2、阴阳的相互依存，相互为用3、阴阳的相互消长4、阴阳的相互转化5、阴阳的无限可分性1、阴阳的对立制约自然界一切事物都存在相互对立的两个方面。它们之间是相互制约，相互斗争的。没有斗争，事物就不能向前发展，没有制约，事物就无法保持相对稳定而失去平衡中医称：“阴平阳秘，精神乃至；阴阳离绝，精气乃绝。”阴和阳两个方面，是相互对立的，又是相互依存的，相互关联的。“阳根于阴，阴根于阳。”任何的一方都不能是单独存在的。如：上为阳，下为阴；没有上就无所谓下，没有下就无所谓上。阴阳可分而不可离，二者缺一不可。2、阴阳的相互依存，相互为用3、阴阳的相互消长阴阳的消长是相互对立，相互依存的阴阳双方不是静止不变的，而是处于“阳消阴长或阴消阳长”的运动变化之中。阴阳属性是可以相互转化的。事物的阴阳两个方面，当发展到一定的阶段，其阴阳属性可以各自向相反的方向转化。即阳可以转化为阴，阴可以转化为阳。如：热极生寒，寒极生热。4、阴阳的相互转化阴阳的属性是相对的。阴阳之中还可以划分阴阳。一天之中昼为阳，夜为阴。白天上午为阳，下午为阴。5、阴阳的无限可分性用阴阳学说来指导损美性疾患的原因影响美容的相关因素中社会因素、自然因素、情志因素、生活、饮食、起居等，都具有阴阳属性。因此阴阳是中医美容的大法。指导中医美容的诊断、治疗和预防思路，确定治疗法则。根据体质特点和损美性疾患的症状，进一步辨别阴阳失调的性质和程度。性质和程度不同，痤疮和黄褐斑的颜色、形态和轻重程度以及全身症状则有明显别。如：阳热亢盛，上蒸头面则生痤疮（痤疮大、色鲜红疼痛明显）阴虚内热，上蒸头面也生痤疮（痤疮小、色淡红疼痛不明显）用阴阳学说来指导损美性疾患的原因阴寒偏胜则血脉失于温煦，血寒凝滞，阻于经络而肌肤晦暗，易长色斑。阴虚体内津液缺乏，血液黏稠度高，血流不畅，瘀血滞于经络可引起阴虚内热。也会引起痤疮（痤疮小、色淡红、疼痛不明显）阳虚温煦作用和推动作用下降，血流缓慢易引起黄褐斑。面色青暗或晦暗面色黄暗或两颧微红的黄褐斑面色淡白的黄褐斑确定阴阳失调的性质和程度后再制定损美性疾患的治疗原则：1、阳热亢盛的痤疮，治疗时应清热解毒。2、阴虚内热的痤疮，治疗时应滋阴清热。3、阴寒盛者黄褐斑，治疗时应温养血脉，化瘀通络。4、阳虚体内温煦功能下降者，应升阳补气。5、阴虚体内津液缺乏、血流不畅，淤血滞于经络者，则滋养阴液，活血化瘀指导损美性疾患的治疗和预防舌诊中医话舌象定位：舌尖反映心肺问题；舌中反映脾胃的问题；舌根反映肾的问题；舌两旁反映肝胆的问题又称舌体（舌色、舌形态、舌动态）是舌的肌肉脉络组织。观舌主要是观察舌质和舌苔两个方面的变化。舌质所谓“胃气”舌苔是舌体上附着的一层苔状物，有胃气所生。是指脾健运化，胃主受纳的功能（人体消化机能常）。脾胃生理功能正常则舌上可现一层薄润的舌苔。机体在疾病病理变化过程中，阴阳的盛衰，气血的调和，津液的存亡，均可直接反映在舌苔变化中。淡红舌：正常色；淡白舌：主虚寒，阳气不足；胖大舌：脾肾两虚；瘦红舌：阴虚内热；鲜红舌：热证、实证、里证；深红舌：热盛、血热；红绛舌：胃肾阴虚，有瘀；青紫舌：主寒证、瘀证。舌质分为：正常舌苔：薄而均匀分布在舌面，滋润、淡白苔；薄苔病初起，病在表；厚苔病在里提示肠胃功能问题，有痰湿；白苔：是病情较轻，主寒证、表证、风寒外感；黄苔：是病情加重，胃火、阴虚热盛；灰苔：有寒、热、淡湿。灰苔常由白苔晦暗转化而来，或虚寒或虚热；黑苔：主里证、热极盛、寒极盛，部分是吸烟染黑舌苔。舌苔分为：舌体柔软，活动自如，颜色淡红，舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔，常描写为“淡红舌、薄白苔”。正常舌象舌体虚浮胖