全面准确理解医改文件精神扎实推进医改工作取得实效

全面准确理解医改文件精神

扎实推进医改工作取得实效

国家发展改革委社会发展司副司长侯岩2009年6月18日提纲一、医改方案制定的背景和过程

二、深化医药卫生体制改革的主要内容

三、全力推进医改工作取得实效

第一部分

医改方案制定的背景和过程

深化医药卫生体制改革的重要意义有利于减轻群众的疾病负担，缓解“看病难、看病贵”问题——医药卫生事业发展与人民群众不断增长的健康需求不相适应深化医药卫生体制改革的重要意义有利于提高人民健康水平和生活质量，促进人的全面发展，维护社会稳定——工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化和生态环境变化，给医药卫生工作带来一系列新的严峻挑战深化医药卫生体制改革的重要意义有利于解决深层次矛盾，应对新挑战，促进医药卫生事业持续健康发展——存在突出问题深化医药卫生体制改革的重要意义有利于解除人们的后顾之忧，提升消费信心、扩大内需，促进经济发展——应对国际金融危机2009年2008年

2007年

2006年医改方案出台的过程成立医改部际协调工作小组研究提出医改的总体思路和政策措施医改方案出台广泛征求意见党中央、国务院高度重视广泛借助外脑积极问计与民医改方案制定的过程第二部分

深化医药卫生体制改革的

主要内容

深化医药卫生体制改革的指导思想集中体现了十七大精神

坚持公共医疗卫生公益性质把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供实现人人享有基本医疗卫生服务深化医药卫生体制改革的主要内容相互衔接、各有侧重

《意见》－－突出顶层、整体设计一个目标四大体系八项支撑《意见》－－突出顶层、整体设计建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，实现人人享有基本医疗卫生服务一个目标：《意见》－－突出顶层、整体设计——到2011年，明显提高基本医疗卫生服务可及性，有效减轻居民就医费用负担，切实缓解“看病难、看病贵”问题——2020年，基本建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度一个目标：《意见》－－突出顶层、整体设计公共卫生服务体系完善医疗服务体系医疗保障体系药品供应保障体系四大体系：《意见》－－突出顶层、整体设计管理运行投入价格八项支撑：监管创新和人才机制信息法律四项基本和一项试点：加快推进基本医疗保障制度建设初步建立国家基本药物制度健全基层医疗卫生服务体系促进基本公共卫生服务逐步均等化推进公立医院改革试点《实施方案》－－立足当前推进五项重点改革落实医疗卫生事业的公益性质解决“看病难、看病贵”增强改革的可操作性《实施方案》－－立足当前《实施方案》分为六个部分，23条五项重点改革的目标、任务和措施23项量化指标，20个时间节点《实施方案》－－立足当前《实施方案》－－立足当前加快推进基本医疗保障制度建设加快扩大医疗保险覆盖面提高基本医疗保障水平规范基本医疗保障基金管理完善城乡医疗救助制度提高基本医疗保障管理服务水平《实施方案》－－立足当前初步建立国家基本药物制度建立国家基本药物目录遴选调整管理机制建立基本药物供应保障体系建立基本药物优先选择和合理使用制度《实施方案》－－立足当前健全基层医疗卫生服务体系加强基层医疗卫生机构建设加强基层医疗卫生队伍建设改革基层医疗卫生机构补偿机制转变基层医疗卫生机构运行机制《实施方案》－－立足当前促进基本公共卫生服务逐步均等化基本公共卫生服务覆盖城乡居民增加国家重大公共卫生服务项目加强公共卫生服务能力建设保障公共卫生服务所需经费《实施方案》－－立足当前推进公立医院改革试点改革公立医院管理体制、运行机制和监管机制推进公立医院补偿机制改革加快推进多元办医格局全面深刻领会医改方案的基本内涵

理论创新基本要求近期重点把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供

广覆盖、保基本、可持续基本、基础和基层

突出重点、循序渐进方法步骤全面深刻领会医改方案的基本内涵改革的难点基本药物制度基层卫生人才队伍建设公立医院改革试点定价遴选报销使用供应基本药物制度推进医改的难点推进医改的难点基层卫生人才队伍建设数量足够、结构合理