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心外科专科模拟习题(附参考答案)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、患者,男性,65岁,因车祸入院,诊断为胸降主动脉夹层动脉瘤,拟急诊行降主动脉覆膜支架型人工血管腔内成形术,术前准备中最重要的措施是()A、镇静B、控制血压..C、补液D、准备大量库血正确答案:B2、出现发绀时,血中还原血红蛋白为多少()A、大于30g/L..B、大于60g/LC、大于50g/LD、大于70g/L正确答案:C3、诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物是()A、谷草转氨酶..B、肌酸激酶-MBC、肌钙蛋白D、血清淀粉酶正确答案:C4、在ICU发生院内感染中占首位的是()A、泌尿道感染B、血行性感染C、下呼吸道感染D、伤口感染..正确答案:C5、主动脉夹层在主动脉血管造影的直接征象是()A、主动脉瓣关闭不全B、主动脉壁增厚C、多发真腔D、双腔改变影像E、溃疡样充盈缺损正确答案:D6、冠状动脉粥样硬化时心肌严重持续性缺氧可导致()A、心绞痛B、心律失常C、室壁瘤D、心肌纤维化E、心肌梗死正确答案:E7、风湿性心脏病最易累及()A、三尖瓣..B、二尖瓣C、主动脉瓣D、肺动脉瓣正确答案:B8、呼吸机相关肺炎()的定义是()A、患者接上呼吸机48-72小时出现之肺炎B、患者接上呼吸机后实时出现之肺炎C、患者接上呼吸机12-24小时出现之肺炎D、患者接上呼吸机96小时出现之肺炎..正确答案:A9、高血钾病人禁用()A、5%碳酸氢钠..B、等渗盐水C、平衡盐溶液D、10%葡萄糖溶液正确答案:C10、冠心病心绞痛与心肌梗死的疼痛,其主要鉴别点是()A、疼痛的持续时间和强度不同B、疼痛的放射部位不同..C、疼痛部位不同D、疼痛性质不同正确答案:A11、下列哪项不属于心动过缓的治疗()A、多巴胺..B、经皮起搏C、阿托品D、除颤正确答案:D12、婴儿胸外按压的位置()A、胸骨中、下1/3交界处..B、乳头连线下方C、乳头连线中央D、剑突上两横指正确答案:B13、心脏移植术后6个月内患者死亡最主要原因()A、出血B、感染C、血栓D、肾衰..正确答案:B14、左心辅助装置术后INR维持在()A、2.0-3.0B、1.0-1.5C、3.0-3.5..D、1.5-2.0正确答案:A15、心内膜赘生物脱落引起的周围动脉栓塞,最多见的是()A、脑动脉栓塞..B、肠系膜动脉栓塞C、肢体动脉栓塞D、肺动脉栓塞正确答案:A16、正常血清钙的浓度()mmol/LA、2.25-2.75B、1.15-1.35C、2.15-2.65D、2.5-3.0..正确答案:A17、患者脓胸时,胸腔引流管穿刺的位置()A、脓液积聚的最低的B、腋中线和腋后线之间6-8肋间C、腋前线第6-8肋间D、锁骨下第2肋间正确答案:A18、下列哪项不是抗休克必须的药物()A、多巴胺..B、低分子右旋糖酐C、青霉素D、5%碳酸氢钠正确答案:C19、急诊冠脉旁路移植术()适应证是()A、PCI未成功者B、严重的心源性休克,不适合PCI者C、急性心肌梗死机械并发症激发或加重心源性休克者D、以上均是..正确答案:D20、冠脉搭桥术后出现低心排血量首选的药物是()A、呋塞米B、盐酸肾上腺素C、盐酸多巴胺D、去甲肾上腺素E、多巴酚丁胺正确答案:C21、动脉导管未闭超声心动图可见()A、左房、左室大B、右室大C、右房、右室大D、左室、右室大E、左室、右室大,左房、右房大正确答案:A22、当病人出现血压降低,CVP正常,原因可能是()A、容量血管过渡收缩,肺循环阻力..B、心功能不全或血容量相对过多C、心收缩力良好,血容量过D、心功能不全或血容量不足正确答案:D23、关于房间隔缺损下列说法正确的是()A、大部分患者可行介入手术B、尽量在学龄前手术C、如未发生右向左分流,可不行手术D、尽量在成年时待病情稳定后手术E、均应行手术治疗正确答案:B24、下列哪项是卵圆孔形成解剖上闭合的最迟的时间()A、生后2~3个月B、2岁C、1.5岁D、生后5~7个月E、1岁正确答案:D25、主动脉瓣轻度狭窄时瓣口面积为()A、>1.5cm2B、1.0-1.50cm2..C、<1cm2D、1.5-2.0cm2正确答案:A26、中心静脉置管的常见穿刺部位不包括哪项()A、门静脉..B、颈内静脉C、锁骨下静脉D、贵要静脉正确答案:A27、为减少术中出血风险,CABG术前须停用氯吡格雷的时间为()A、3~4dB、无须停用C、>5dD、24hE、2~3d正确答案:C28、ASD修补术后并发症除外()A、术后高血压B、心律失常..C、急性左心衰D、低心排综合征正确答案:A29、男,62岁,高血压病10年,160~79/90~100mmHg,5年前行冠脉旁路移植术。注意冠心病的1、2级预防还应()A、只服抗血小板药B、服用抗血小板及他汀类药C、加服贝特类药D、加服促纤溶药E、加服硝酸酯类药正确答案:B30、"患者,女性,心脏联合瓣膜病10年,发热1个月,体温37.2~38.1℃,厌食,消瘦,贫血貌。确诊手段首选()A、胸部X线B、测定血红蛋白C、心肌酶检查..D、血培养正确答案:D31、氨茶碱使用注意事项中哪项是不正确的()A、24h总剂量不超过1gB、任何病人都可使用..C、不可直接静脉推注D、给药速度不可过快正确答案:B32、在进行连续性静脉血液滤过()治疗期间,如发现静脉管路有大量空气,护士应立即()A、终止治疗,将病人置于头低左侧位,并给与100%氧疗B、终止治疗,将病人置于头低右侧位,并给与100%氧疗C、继续治疗,同时施行溶栓治疗..D、终止治疗,将血回输正确答案:A33、以下不属于胸膜腔内负压的意义的是()A、促进淋巴液回流B、保持肺扩张状态C、促进血液回流D、降低肺泡表面张力..正确答案:D34、冠脉介入治疗发展的几个阶段不包括()A、药物洗脱支架B、单纯球囊扩张C、冠脉旁路移植D、生物可降解支架E、裸金属支架正确答案:C35、呼吸衰竭时,血气分析的诊断标准是()A、PaO2<60mmHgPaCO2>60mmHg..B、PaO2<50mmHgPaCO2>50mmHgC、PaO2<60mmHgPaCO2>50mmHgD、PaO2<80mmHgPaCO2>60mmHg正确答案:C36、根据AHA2020CPR指南更新,儿童和婴儿的CPR吹起速度是:()A、每4-5s给予一次人工呼吸(或12-15/min人工呼吸)B、每5-6s给予一次人工呼吸(或10-12/min人工呼吸)..C、每3-4s给予一次人工呼吸(或15-20/min人工呼吸)D、每2-3s给予一次人工呼吸(或20-30/min人工呼吸)正确答案:D37、腹主动脉瘤手术并发症通常不包括()A、肾衰..B、心血管并发症C、神经衰弱D、出血正确答案:C38、二尖瓣狭窄患者行二尖瓣置换术(机械瓣膜),其出院指导不正确的是()A、服用华法林3~6个月,不可随意加药减药B、注意保暖,预防呼吸道感染C、注意个人及家庭卫生,减少细菌和病毒入侵D、术后休息3~6个月,避免重体力劳动E、食用高蛋白、丰富纤维素、低脂肪均衡饮食正确答案:A39、重症肌无力的发生是由于患者体内某些原因产生了抗体,并()A、阻碍了感觉神经传导B、攻击神经肌肉间的乙酰胆碱接收器C、阻碍了交感神经的传导..D、攻击神经肌肉纤维正确答案:B40、某三甲医院,准备成立一个ICU病房,关于科室各方面要求、配备方面存在以下问题:2、ICU病房的温度宜在()A、26-30℃..B、18-20℃C、20-24℃D、20-22℃正确答案:D41、机械瓣膜置换术后一般于()后开始服华法林?A、12hB、4hC、5d..D、48h正确答案:D42、下列哪项不是减轻心脏前负荷的护理措施()A、两腿下垂B、平卧位..C、利尿D、置半卧位正确答案:B43、腹主动脉瘤的诊断主要依据()A、主动脉瘤的家族史B、腹痛等临床表现C、影像学检查发现主动脉瘤D、腹部包块E、腹部听诊有血管杂音正确答案:C44、重度主动脉瓣狭窄病人最早也是最常见的症状是()A、猝死B、呼吸困难..C、心绞痛D、晕厥正确答案:C45、TVR是指什么()A、二尖瓣瓣膜成形术B、三尖瓣瓣膜置换术C、二尖瓣瓣膜置换术D、主动脉瓣瓣膜置换术正确答案:B46、急性肾衰竭少尿或无尿期易引起高钾血症,其危害是()A、高血压B、急性左心衰C、体重增加D、抑制心肌细胞易致严重心律失常E、全身水肿正确答案:D47、强心苷中毒最严重的不良反应是()A、剧烈呕吐B、头痛、眩晕C、心律失常D、黄视、绿视..正确答案:C48、主动脉狭窄的病人术前一日护士评估时发现其实验室检查异常,护土需要通知医师采取措施的指标是()A、血糖6.6mmol/L..B、血钙2.32mmol/LC、血钾3.1mmol/LD、血钠140mmo/L正确答案:C49、室间隔缺损能否手术的主要决定因素是()A、患者年龄B、肺动脉压力C、肺血管阻力D、缺损大小E、缺损部位正确答案:C50、灾难应变的原则是()A、尽最大的努力去救治最危重的伤员B、尽最大努力去救治最多的伤员C、全部皆错..D、尽最大力去挽救每一个伤员正确答案:B51、继发孔型房间隔缺损最常见的心内合并畸形是()A、室间隔缺损B、主动脉瓣脱垂C、部分型肺静脉异位引流D、二尖瓣狭窄E、大动脉转位正确答案:D52、患者,男,12岁,1个月前出现头痛,头晕,面部潮红,鼻出血,同时伴下肢无力,肱动脉血压高于腘动脉,可能的诊断是()A、先天性肺动脉瓣狭窄B、先天性主动脉瓣狭窄C、主动脉缩窄D、三尖瓣下移畸形E、主动脉窦动脉瘤正确答案:C53、强心苷中毒的先兆是()A、心律失常B、恶心、呕吐C、视觉异常..D、头痛、眩晕正确答案:C54、下列哪项是急性左心衰的临床表现()A、下肢水肿B、心率增快C、咯粉红色泡沫痰..D、呼吸急促正确答案:C55、Glasgow昏迷评分的运动反应中“躲避疼痛刺激”可评为()A、5分B、2分..C、3分D、4分正确答案:D56、患者气胸时,行胸腔闭式引流置管的位置是()A、腋前线第四肋间B、腋中线第六肋间C、腋后线第八肋间..D、锁骨下第二肋间正确答案:D57、凯时又名前列地尔,有关它的叙述下列哪项是错误的()A、本药品与输液混合后在4小时内使用,残液不能再使用B、具有扩张血管,抑制血小板的作用C、在体内主要于血浆蛋白结合D、有时出现加重心衰、肺水肿、血压下降等现象,一旦出现应立即停药..正确答案:A58、关于生理盐水描述正确的是()A、生理盐水不“生理”,过量输注导致高钠血症B、生理盐水不“生理”,过量输注导致代谢性碱中毒..C、生理盐水不“生理”,过量输注导致低钠血症D、生理盐水完全“生理”,过量输注不会导致电解质絮乱正确答案:A59、PEEP是什么的缩写()A、潮气量B、呼气末正压C、呼吸频率D、吸气压力..正确答案:B60、动脉测压首选()A、肱动脉B、桡动脉C、足背动脉D、股动脉..正确答案:B二、多选题(共40题,每题1分,共40分)1、引起心跳骤停的原因有()A、血流动力学改变B、心律失常..C、心肌收缩功能差D、冠状动脉灌流量减少正确答案:ABCD2、心脏移植术后使用免疫抑制剂的注意事项()A、避免感染B、按时按量服用C、监测肾功能..D、定期监测免疫抑制剂的血药浓度正确答案:ABCD3、格拉斯昏迷指数评分从哪几方面衡量()A、睁眼B、运动C、以上均不是..D、语言正确答案:ABD4、下列哪项硝普钠使用的不良反应()A、皮疹B、恶心、呕吐C、甲状腺功能减退..D、高血压正确答案:ABC5、影响血气分析结果的因素()A、过量的抗凝剂B、样品与空气接触C、样品放置时间过长D、仪器工作不正常..正确答案:ABCD6、患者发生急性左心衰,其临床表现有()A、咯血B、粉红色泡沫痰C、呼吸困难D、咳嗽E、急性肺水肿正确答案:ABCDE7、以下属于甘露醇使用的注意事项有()A、要快速输注(一般30分钟内静滴完成)B、渗透性利尿剂C、不能用于治疗青光眼..D、久用大剂量可引起肾小球损害和血尿正确答案:ABD8、以下药物使用会使血压升高的是()A、去甲肾上腺素B、肾上腺素C、多巴酚丁胺D、多巴胺E、利多卡因正确答案:ABCD9、地西泮快速静推可导致()A、血压骤降B、心率增快C、呼吸抑制D、血压升高..正确答案:AC10、患儿,男,2岁。体检发现胸骨左缘第2—3肋间可闻及柔和的收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进,伴固定性分裂。诊断:ASD,患儿如行介入手术治疗,术后可能发生()A、血栓B、溶血C、残余分流D、房室传导阻滞E、出血正确答案:ABCDE11、关于腹主动脉瘤的症状,以下哪些选项是正确的()A、腹主动脉瘤压迫邻近器官可引起各种梗阻症状..B、可引起性质不一的疼痛C、一部分人无症状D、腹主动脉瘤破裂可引起限制性血肿正确答案:ABCD12、心脏术后心率增快的原因有()A、血容量不足B、儿茶酚胺类药物的作用C、体温高D、腹胀、躁动、焦虑E、缺氧正确答案:ABCDE13、米力农描述正确的是()A、降低肺动脉压力..B、降低心脏前后负荷C、改善左心功能D、增强心肌收缩力正确答案:ABCD14、右心功能不全的主要表现()A、肝颈静脉回流征阳性B、颈静脉怒张C、阵发性夜间呼吸困难D、肝肿大E、水肿正确答案:ABDE15、关于二尖瓣狭窄叙述正确的是()A、2/3患者是女性B、常见病因是风湿热C、风湿热至少2年及以上发生D、有反复链球菌扁桃体炎或咽峡炎病史..正确答案:ABCD16、关于Eisenmenger综合征的解释正确的是()A、持续性青紫B、可逆的肺血管阻力升高C、发生于左向右分流型心脏病后期D、右向左分流E、双向分流正确答案:ACDE17、下列哪些属于周围血管征()A、毛细血管搏动B、颈动脉搏动增强C、脉压加大D、水冲脉E、股动脉枪击音正确答案:ABCDE18、以下哪些为主动脉夹层的临床特点()A、突然出现胸痛,向腹部和下肢延伸B、疼痛呈刀割样、撕裂样,出现休克样的末梢症状时血压正常或增高C、同时伴有神志障碍、截瘫、视力与大小便障碍D、疼痛放射至肩背部、上臂及颈部E、心前区剧痛、伴憋气,服硝酸甘油后缓解正确答案:ABCD19、心肌梗死发生的诱发因素有()A、冠状动脉粥样硬化伴血栓形成B、情绪激动或过度劳累C、冠状动脉粥样硬化合并充血性心衰D、冠状动脉持续痉挛..正确答案:ABCD20、ICU护士要求的素质()A、专业的技术水平B、良好心理素质C、丰富的理论知识D、沟通及管理能力E、健康评估能力正确答案:ABCDE21、腹主动脉瘤的辅助检查方法包括()A、B超B、胸片C、DSAD、血常规E、CT正确答案:ACE22、关于法华林服用过程中提示吃药过多或太少,需立即联系医生的情况有()A、轻微碰撞后出现大片瘀斑B、平日刷牙无出血,现突然出血C、突发四肢不能活动D、出现血尿或血便E、女性月经比平日明显增多或时间延长正确答案:ABCDE23、感染性心内膜炎患者使用抗生素的原则是()A、疗程足,通常4-6周B、尽量静脉给药..C、早期D、剂量足够大正确答案:ABCD24、ICU患者常采用的体位包括()A、半坐卧位B、头低足高位C、仰卧位D、头高足低位E、侧卧位F、中凹卧位正确答案:ABCDEF25、扩张型心肌病常见并发症()A、心源性猝死B、心律失常C、动脉栓塞D、心力衰竭E、胸腔积液正确答案:ABCDE26、急性心肌梗死需与以下疾病鉴别()A、急性阑尾炎B、心绞痛C、急性肺动脉栓塞D、急性心包炎E、主动脉夹层分离正确答案:BCDE27、“冬眠合剂”指的是哪几种药物的联合应用()A、芬太尼注射液B、盐酸氯丙嗪C、哌替啶D、咪达唑仑E、盐酸异丙嗪正确答案:BCE28、主动脉夹层的诱因包括()A、创伤B、高血压C、马凡综合征D、妊娠E、动脉炎正确答案:ABCDE29、经导管主动脉瓣置换术围术期常见并发症有()A、瓣周漏B、血管并发症C、急性冠状动脉闭塞D、传导阻滞E、脑卒中正确答案:ABCDE30、心脏移植术后排斥反应按发生时间可分为()A、超急性排斥反应B、慢性排斥反应C、急性排斥反应D、一般排

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