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文档简介

冠状动脉造影

——投照位的规范与选择1精选课件冠状动脉造影投照位规范——目的冠状动脉行走是立体的,但有一定规律,动脉粥样斑块的分布有一定规律长期的临床实践得出,某一节段的血管通过特定的投照位能充分显示规范的投照位对初学者便于掌握,避免遗漏和低估血管病变,以及忽略病变血管与相邻血管的关系便于疗效评估与对照,特别是做定量分析时2精选课件冠状动脉造影投照位规范——目的左冠状动脉造影时第一幅造影我们想了解什么?有无左主干和LAD与LCX近段病变!CardiacCath.Increasedrisk<1yr,>60years>ClassIIILmain(10xrisk)LVdysfunction(<30%)RF/DM/CVA/COPD3精选课件冠状动脉造影投照位规范——目的LAO45°LAO60°4精选课件冠状动脉造影投照位规范——目的充分显示病变的性质与特征5精选课件冠状动脉造影投照位规范——目的充分显示病变与相邻血管间的关系!6精选课件冠状动脉造影投照位规范——基本概念60°LAO30°RAO横断面7精选课件冠状动脉造影投照位规范——基本概念头位图象增强器X-线管图象增强器X-线管足位8精选课件RAO30o房室沟平面室间隔平面LMainRCALADCXPDPLRVSNCBDOMSSDDAcMOM9精选课件LMainRCALADCXPDPLRVSNCBDDDSSAcMOMOM房室沟平面室间隔平面LAO60o10精选课件冠状动脉造影投照位规范——基本概念LAOROA直立位11精选课件头位LAORAO冠状动脉造影投照位规范——基本概念12精选课件

足位LAOROA冠状动脉造影投照位规范——基本概念13精选课件左冠状动脉RAO+足位AP+头位RAO+头位LAO+足位LAO+头位右冠状动脉LAOAP+头位/轻度+RAORAO体位和解释*冠状动脉造影投照位规范——基本概念14精选课件RAO20足位20冠状动脉造影投照位规范——常用投照位影像15精选课件AP足位35冠状动脉造影投照位规范——常用投照位影像16精选课件RAO10足位25冠状动脉造影投照位规范——常用投照位影像17精选课件RAO0头位40冠状动脉造影投照位规范——常用投照位影像18精选课件RAO30头位30冠状动脉造影投照位规范——常用投照位影像19精选课件LAO50头位30冠状动脉造影投照位规范——常用投照位影像20精选课件LAO40足位30冠状动脉造影投照位规范——常用投照位影像21精选课件LAO45冠状动脉造影投照位规范——常用投照位影像22精选课件AP头位25冠状动脉造影投照位规范——常用投照位影像23精选课件AP头位30冠状动脉造影投照位规范——常用投照位影像24精选课件LAO40头位30冠状动脉造影投照位规范——常用投照位影像25精选课件RAO45冠状动脉造影投照位规范——常用投照位影像26精选课件LAO90头位10冠状动脉造影投照位规范——常用投照位影像27精选课件LAO90头位10冠状动脉造影投照位规范——常用投照位影像28精选课件开口体部远端LAO-足位RAO-足位RAO-头位LAO-足位RAO-足位AP-足位AP-足位LAO-头位血管节段常规体位辅助体位冠状动脉造影投照位选择——左主干29精选课件近段/开口中段远短RAO-足位AP-头位RAO-头位AP-头位RAO-头位AP-头位LAO-足位LAO-足位LAO-头位血管节段常规体位辅助体位冠状动脉造影投照位选择——前降支30精选课件近段/开口中短远段RAO-足位LAO-足位RAO-足位AP-足位RAO-足位LAO-足位AP-足位LAO-头位AP-足位LAO-头位血管节段常规体位辅助体位冠状动脉造影投照位选择——回旋支31精选课件开口/近端中段远端/PDAPDA-PLBLAO-头位LAORAO-轻度LAO-头位RAO轻度侧位(90-110)AP-足位侧位LAO-足位AP-头位AP-足位侧位-头位血管节段常规体位辅助体位冠状动脉造影投照位选择——右冠脉32精选课件冠状动脉造影投照位选择——病例133精选课件冠状动脉造影投照位选择——病例234精选课件冠状动脉造影投照位选择——病例235精选课件冠状动脉造影投照位选择——病例336精选课件LAO45°RAO8°/CAUD33°RAO40°/CAUD33°RAO40°/CAUD33°冠状动脉造影投照位选择——病例437精选课件冠状动脉造影投照位选择——右冠脉38精选课件冠状动脉造影投照位选择——右冠脉39精选课件RAOCranial

distalLAD,circumflexmarginal branches

andseptalperforatorsRAOCaudal

proximalLAD,straightenstheproximalcircumflex

shortleftmainLeftLateral

proximalLAD,toeliminateoverlapofthediagonalsLAOCranial

–proximalLAD,originoftheproximaldiagonals

originofthecircumflex,distalrightcoronaryLAOCaudal

proximalleftmaincoronary

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