第九章十四章行为矫正扩展技术

第九章十四章行为矫正扩展技术第1页，课件共191页，创作于2023年2月

一、经典性条件反射的基本原理A：

作揖

驴漠然

（中性刺激）

鞭打

惊跳

（无条件刺激）

（无条件反射）B：

作揖+鞭打

惊跳

C：

作揖

惊跳

（条件刺激）

（条件反射）第2页，课件共191页，创作于2023年2月基本原理：中性刺激和无条件刺激相结合数次，原来的中性刺激也能引起无条件刺激的效果，这时就形成了条件反射。第3页，课件共191页，创作于2023年2月二、条件情绪反应通常情况下焦虑情绪的形成华生的试验禁止模仿－道德

第4页，课件共191页，创作于2023年2月三、经典性条件反射的几点说明1．中性刺激和无条件刺激结合时的时间顺序2．高级条件反射的形成

作揖

惊跳

吹口哨+作揖

惊跳

吹口哨

惊跳3．条件反射的消失（消退）4．条件反射的分化和泛化第5页，课件共191页，创作于2023年2月四、影响经典性条件反射形成的因素1．无条件刺激和条件刺激的性质2．无条件刺激和条件刺激的时间关系3．无条件刺激和条件刺激之间的一致性4．共同作用的次数5．过去对条件刺激的体验第6页，课件共191页，创作于2023年2月建立新行为的方法第7页，课件共191页，创作于2023年2月请模拟表演丈夫如何培养起妻子骄横无理的过程

第8页，课件共191页，创作于2023年2月请模拟表演妻子如何培养丈夫的不爱整洁和清洁卫生的习惯

第9页，课件共191页，创作于2023年2月第九章塑造、渐隐与连锁

第10页，课件共191页，创作于2023年2月第一节塑造一、塑造的定义塑造是用来培养一个人目前尚未作出的目标行为的手段。它可以定义为使个体行为不断接近目标行为并最终作出这种目标行为的差别强化过程。这种方法的关键是将行为目标细化。在帮助学生塑造比较复杂的行为时，可以将目标划分为不同等级，再引导学生逐步实现。如一名为“同陌生人在一起紧张害怕无法交往”所困扰的学生，先订立一个相当容易开始的子目标，如先和别人进行目光接触，再尝试和朋友谈论熟悉的话题、在课堂上发言、再到与陌生人打招呼。

第11页，课件共191页，创作于2023年2月

如训练一位做过髋关节手术的老太太学走路的行为细化表：

第12页，课件共191页，创作于2023年2月二、塑造的运用步骤1．定义目标行为2．判断塑造对于治疗对象是否是最合适的方法3．确认初始行为4．选择塑造步骤5．选定塑造计划中使用的强化刺激6．对各个连续的趋近行为实施差别强化7．按照合理的速度完成塑造的各步骤8．结束训练第13页，课件共191页，创作于2023年2月三、塑造的误用1、问题行为的塑造例子：哭闹让家长陪的孩子暴力化倾向2、无法适当应用塑造第一步是强化合适起始行为，很多人错失良机；误将不良行为当做良性目标行为；第14页，课件共191页，创作于2023年2月思考：课堂中同学使用手机的行为与老师的漠视和纵容是否存在塑造关系？如何避免生活和工作中错误的塑造产生和发展？举例说明！

第15页，课件共191页，创作于2023年2月第二节刺激控制的促进和转移

第16页，课件共191页，创作于2023年2月一、促进和渐隐促进：在行为之前或之中给与刺激，有助于该行为发生与强化，用来增加在适宜的时间里完成正确行为的可能性。前提行为后果投球击球击到球得表扬结果：更多的击到球第17页，课件共191页，创作于2023年2月渐隐渐隐：逐渐去掉促进，直到没有任何额外刺激时，行为也能发生。

将刺激控制SP转移到辨别刺激（SD）的一种方法。逐渐去除反应促进或刺激促进,使反应在SD呈现但没有任何促进的情况下也能出现.无促进时，也能击到球

促进和渐隐的目的是在没有促进帮助的情况下使正确行为发生。刺激控制的转移：在没有任何帮助下，正确反应能在适宜时出现。第18页，课件共191页，创作于2023年2月促进的类型1反应促进：当学习者的行为受到另一个人的行为激发时,反应促进就发生了.

言语促进姿势促进示范促进躯体促进2刺激促进：刺激内促进刺激外促进第19页，课件共191页，创作于2023年2月二、刺激控制转移的类型1、促进间渐隐

促进内渐隐：单一促进的渐隐2、促进延迟：在呈现SD之后等待，如无正确反应则提供促进帮助。（间隔时加可以固定或渐增）目的：使个体在促进之前作出正确反应。

最小-最大促进：学习者不需要躯体促进也可以学会正确行为，且希望给与其学习机会使其在最小帮助下也可学会正确行为。最大-最小促进：学习者需要躯体促进方可学会正确行为。第20页，课件共191页，创作于2023年2月3、刺激渐隐

使促进正确反应的外在刺激SP在出现能正确反应后转移到SD。与塑造法有异曲同工之妙。不同的是，渐隐法先提供最容易引发正确反应的情境刺激或模仿对象，然后在诱发刺激弱化的情况下巩固正确反应，直到到这种正确反应在适当的新情境下仍能产生。如书法练习中先描红后临贴，再到自行书写的过程。

第21页，课件共191页，创作于2023年2月四、怎样运用促进和刺激控制的转移1、选择最恰当的促进方法教新行为：反应促进学习者能力受限：躯体促进学习者受益：非强制性或较弱促进，言语促进渐进促进：弱强制性---较大强制性正确的辨别反应：刺激促进最宜第22页，课件共191页，创作于2023年2月三、怎样运用促进和刺激控制的转移2、抓住学习者的注意力确保学习者的注意力是集中的设法减弱或消除注意力分散和竞争刺激可以通过语言提示可以动作提示第23页，课件共191页，创作于2023年2月3、呈现SD合适时机呈现SD难度大的行为可以将SD由易到难呈现

第24页，课件共191页，创作于2023年2月4、促进正确的反应适当提供促进反应促进：出现SD立即促进刺激促进：出现SD--改变刺激出现的情境改变SD第25页，课件共191页，创作于2023年2月5、强化正确行为出现SD——正确行为——强化加强非促进反应的力度（赞扬或其他强化物）第26页，课件共191页，创作于2023年2月6、刺激控制的转移尽可能将刺激控制转移到自然的SD反应促进：渐隐、促进延迟刺激促进：刺激渐隐促进延迟：强化促进之前的延迟期间的反应渐隐小步骤化：渐进第27页，课件共191页，创作于2023年2月7、继续强化非促进反应促进消除后出现正确行为——继续强化正确行为——连续强化转向间歇强化最终目标：行为置于自然发生的强化之下。第28页，课件共191页，创作于2023年2月有效运用渐消的原则确定目标刺激选择起始刺激设定渐隐步骤速度不宜太快，无法保持也不宜太慢，陷入依赖（胶着）实施渐隐计划第29页，课件共191页，创作于2023年2月应用练习

误用练习第30页，课件共191页，创作于2023年2月案例米琪儿是个患自闭症的孩子,她的老师用躯体促进的方法教她打字,她打字的时候,老师拿着她的手.米琪儿用打字的方法进行交流已经一年多了,但她的老师还在提供躯体促进.如果老师不把她的手,米琪儿就不打一个字.所以,老师继续给予躯体促进,而米琪儿继续用打字进行交流.这里促进和刺激控制转移的应用有什么不对?

第31页，课件共191页，创作于2023年2月第三节链接（连锁）教给个体完成行为链行为的方法叫做链接.第32页，课件共191页，创作于2023年2月一、刺激-反应链的分析每一个行为链都包括一些独立的、依次发生的刺激-反应部分，也被称为刺激-反应链。是由两个以上的刺激-反应步骤组成的链接时用促进和渐消技术对行为链的各部分进行训练.第33页，课件共191页，创作于2023年2月儿童学习洗脸的行为技能步骤1、把挂着的毛巾取下放在空脸盆中2、把脸盆放在水漕中3、拧开水龙头放水4、放水至半脸盆时关紧水龙头5、搓洗毛巾并绞干毛巾6、展开毛巾洗净脸部污垢7、将毛巾放进脸盆中清洗并绞干8、挂好毛巾9、倒掉盆中水，放好脸盆。第34页，课件共191页，创作于2023年2月儿童学习洗脸的行为技能的刺激-反应链SD1SD2SD3SD4SD5R1R2R3R4R5强化物SD6R6SD7R7SD8R8SD9R9第35页，课件共191页，创作于2023年2月二、任务分析1、定义：将一个行为链区分成一个个单一的刺激-反应进行分析的过程叫做任务分析（taskanalysis）任务分析是对行为链的各个刺激和反应步骤进行区分.第36页，课件共191页，创作于2023年2月2、任务分析的方法（1）观察胜任该任务人员的行为可以区分行为链中各行为发生的正确顺序（通过观察别人的行为或正规的操作程序）（2）请教专家解释该行为的每一个步骤而达到正确分解第37页，课件共191页，创作于2023年2月2、任务分析的方法（3）自我实践从事该活动并记录每一个反应，得到行为中每一个反应和与每一个反应相关的刺激的最准确的信息。（4）对行为链进行修正，可以进行简化或扩展（依据训练者的实际情况）

第38页，课件共191页，创作于2023年2月三、链接方法1、逆向链接首先教最后一个行为.

（1）适用对象：学习者的学习能力非常受限制（2）技术要求：运用促进和渐隐技术从行为链的最后一个行为开始教最后一个行为掌握后开始前一个行为训练第39页，课件共191页，创作于2023年2月1、逆向链接儿童整理床铺的生活技能行为链1、把床单拉平2、把被盖展平3、把枕头放端正4、将床罩遮盖好床面5、在床罩上放置装饰品如何采用逆向链接的方式进行训练？第40页，课件共191页，创作于2023年2月儿童整理床铺的生活技能行为链逆向链接训练方案1、训练者先完成1-4步，只剩下第5步2、训练儿童完成第5步（可以采用躯体促进、言语促进、示范促进、姿势促进等反应促进方式），正确行为出现后给予强化。3、训练者先完成1-3步，剩下第4、5步，训练儿童完成第4步后再完成第5步。依此类推第41页，课件共191页，创作于2023年2月三、链接方法2、前进链接（顺向链接）首先教第一个行为

按照行为链的顺序依次从第一个链接反应开始训练，对后面行为链的训练要将前面已经训练过的行为链联系起来训练，直到掌握整个行为链。例子：儿童训练洗脸技能的行为链第42页，课件共191页，创作于2023年2月以训练小学生写家庭作业的行为为例可分为如下步骤：（1）把书包打开；（2）把课本、文具盒取出放在书桌上；（3）把文具盒打开；（4）取出要使用的文具，如笔、橡皮等；（5）把书、本打开；（6）找到需要完成作业的页码；（7）开始写作业；（8）一科完成换另外一科，完成所有作业；（9）将课本、文具收回书包；（10）整理书包，准备第二天上学之用。

第43页，课件共191页，创作于2023年2月3、完全任务呈现将复杂的行为链作为一个单位进行训练，每一次学习尝试都要完成全部任务。技术要求：采用促进和渐隐的方法每次任务完成后及时强化渐进性指导任务相对简单时使用第44页，课件共191页，创作于2023年2月3、完全任务呈现例子:儿童学习向别人借铅笔时的一句话：你能借给我一支铅笔吗？你—能—借给—我—一支—铅笔—吗？

第45页，课件共191页，创作于2023年2月3、完全任务呈现渐进性指导：即用手把手的方法引导学习者完成任务。要求：数次尝试后逐渐减少给学习者的帮助，但需要对正在完成任务的学习者进行跟随，将手放在学习者手的附近，以便在其不能完成时及时给予躯体指导，防止错误的发生。

第46页，课件共191页，创作于2023年2月4、三种方法的区别和联系(练习)

逆向链接

前进链接

完全任务呈现

行为链的训练

先进行任务分析，将行为链分成数个刺激-反应链。

每次只教一个行为，然后将它们链接起来。

每次完整训练所有行为链

都是用促进和渐隐的方法。

主要使用渐进性指导，可以使用其他促进方法,每次完成任务后强化

先教最后一个步骤

先教第一个步骤

每次完整训练所有行为链

第47页，课件共191页，创作于2023年2月四、促进行为链教学的其他措施1、文字分析任务（

written

task

analysis文本促进）

适用对象：有阅读能力的个体

要求：提供按照行为顺序排列的各步骤清单

学习者按照清单的指示完成任务

文字分析清晰明白，行为链各个步骤清楚

正确行为得到表扬，错误行为得到及时反馈的改进信息。第48页，课件共191页，创作于2023年2月2、图像促进（pictureprompts）要求：将每个行为或步骤以图像形式呈现。学习者会按照顺序看图。每个图像对所示行为具有刺激控制作用。图像促进后不需进一步促进。第49页，课件共191页，创作于2023年2月3、自我指导学习者通过言语来帮助自己完成复杂任务。要求：教给学习者怎样按照顺序完成行为链的时候给自己进行言语指导；学习者能记住自我指导；学习者能记住在适当的时候说出指导语；学习者能记住正确按照指导语作出行为；第50页，课件共191页，创作于2023年2月五、链接技术的应用原则1、确定用链接技术是否合适没有能力去完成该行为可以使用链接；有能力却没有去做某行为，则需要采用其他方法。2、进行任务分析将行为链分解为比较适合学习者的相应的顺序的刺激-反应步骤可以根据学习者的情况对已经分析的任务的某些步骤进行重新分解或组合；第51页，课件共191页，创作于2023年2月3、对学习能力进行基础评估单机会法：给学习者完成任务的机会，记录其在无人帮助的情况下正确完成了哪些步骤。多机会法：评估学习者完成每个步骤的能力。目的和意义何在？（为是否调整和修正行为链提供依据）第52页，课件共191页，创作于2023年2月4、选择要使用的链接方法根据学习者的特点和方法本身的特性选择逆向和顺向链接：能力比较受限制者完全任务呈现：任务简单或学习者能力较强文本促进：图像促进：自我指导：视学习者能力的强弱和任务的复杂程度而定。第53页，课件共191页，创作于2023年2月5、链接的实施开始时要提出要求要按照正确的次序进行避免不恰当的刺激控制必须在熟练的基础上再进行下一步的训练，且能完成以前的步骤。尽量减少每一步训练中的额外帮助。恰当应用促进和渐隐技术注意学习者的进展情况第54页，课件共191页，创作于2023年2月6、掌握好训练过程的强化训练早期对每一环节的正确反应都及时足够强化，熟练程度提高后逐渐减少强化。对每一步骤正确反应强化时还应给予表扬。长行为链中各步子可以适当增加强化物。行为链末的最终强化应符合正强化有效应用的原则。行为链稳定后应用间歇强化维持行为。第55页，课件共191页，创作于2023年2月塑

造

促进渐隐

链

接

目标行为

1、沿着一些物理维度，如强度、形式和持续时间，形成一种新行为；2、目标行为通常是简单的3、塑造步骤不断地接近目标行为，但并不一定是目标行为的组成部分。1、是某一特定行为的新刺激控制；2、目标行为可简单也可复杂；3、步骤不一定是目标刺激的组成部分。1、新行为的序列由一个具体明确的辨别刺激标志着每个反应的结果和下一个反应的开始；2、目标行为比塑造更复杂；3、所有的链接步骤都保留作为目标行为的组成部分。塑造、促进渐隐和链接的区别联系第56页，课件共191页，创作于2023年2月塑

造

促进渐隐

链

接

总的训练程序1、在一个非结构化的环境中，学习者有机会引发各种行为，塑造即常常有选择地强化行为；2、以行为的“自然次序”正向进行1、一般都包括一个结构化的环境，因为刺激的呈现必须精确控制；2、以行为的“自然次序”正向进行。1、在半结构化或结构化的教学环境中把S-R环节联结起来；2、可以以行为的“自然次序”的逆向进行，也可以正向进行。第57页，课件共191页，创作于2023年2月塑

造

促进渐隐

链

接

其他程序的应用

1、经常含有指导语的控制。在连续接近的步骤中也会含有一些身体的暗示，但通常是少量的，同时也含有一些促进渐隐，但不常用。2、包括了强化和消失的连续运用。1、不常用塑造程序，但也可以包括。2、强化的连续使用，但也不用消失，如果必须使用消失，那么促进渐隐就不能满意地进行。1、经常包含了语言鼓励、身体示范和促进渐隐，有时也有塑造2、由于通过促进和渐隐建立了牢固的刺激控制，消失比在塑造中应用得少。第58页，课件共191页，创作于2023年2月2004年2月15日中午11时20分左右，吉林市中百商厦发生特大火灾，据吉林省有关部门提供的情况，火灾至少造成51人死亡，有120名群众被救出，其中受伤71人。78岁的老大爷毛凤久竟能逃过这场劫难，简直是个奇迹。毛凤久告诉记者，火灾发生时，他正在商场四楼。“那阵子，大部分人楼上楼下地跑，有的人开始打破窗户往下跳。我呢，就趴在地上，爬着找可以喘气的地方，一直坚持到消防队员来，把我送到医院。”毛凤久说，他现在除了嗓子感到火辣辣的外，没有其他不适。

第59页，课件共191页，创作于2023年2月58岁的于成彦也很幸运。他说：“我正在四楼舞厅学跳舞，听人喊楼下小棚子着火了。我就跑到旁边的台球厅，趴在窗台上往下看。不一会儿，大楼停电了，但大家以为没什么大事，全站在那里看。可一会儿功夫，火上来了，烟呛得人睁不开眼。我看到台球厅有一盆水，还有条毛巾，就用手巾沾上水，捂住鼻子和嘴，蹲在了窗口，直到救援人员把云梯伸过来……”有专家指出，社会消防教育跟不上，群众消防自救知识甚少，不知道在火灾中如何逃生，也是造成人员大量伤亡的原因。第60页，课件共191页，创作于2023年2月日本新潟地震死亡人数升至31人10万多人避难

2004年10月27日，在新潟地震灾区，一名救援人员（中）抱着一名刚刚获救的两岁男孩。当天，日本救援人员从一辆被塌方岩石掩埋的汽车中救出了这名男孩。他被困在车中达４天之久，被救出时神志清醒，但他的母亲已经死亡。第61页，课件共191页，创作于2023年2月行为技能训练方法

第62页，课件共191页，创作于2023年2月一、行为技能训练简介主要使用于帮助个体熟悉有用的社会行为技能或工作技能.主要方法有示范，指导，演习和反馈等四种行为技能训练方法（behavioralskillstrainingprocedures,BST）。通常采用角色扮演的方式进行。第63页，课件共191页，创作于2023年2月二、行为技能训练的步骤1．示范（1）示范的简介训练者首先要向学习者示范正确的行为供学习者观察后进行模仿。（2）示范的类型具体的：一个人在适当的情境中表现出正确的行为.象征性的：正确行为通过录像带、录音、卡通片或电影的形式表现出来。第64页，课件共191页，创作于2023年2月（3）示范的注意事项A当示范正确行为时，应示范出一个成功的结果。B示范者应和观看者地位相似或具有较高的地位。C示范行为的复杂程度要和学习者的精神发育水平或能力相当。(太复杂--可能无法学会这种行为；太简单--可能不去注意它)D学习者将注意力集中到示范者身上。E示范行为要在适当的情境下发生。（真实情境中或角色扮演中示范）。F尽可能多地重复示范行为G用各种方法促进行为的泛化。H应尽快给学习者一个演习（模仿）的机会。并对示范行为的正确模仿要立即予以强化。第65页，课件共191页，创作于2023年2月2．指导（1）简介指导是指指导者向学习者恰当地描述某种行为。（2）指导的特点特异性：即应当对你希望学习者表现出的行为进行准确地描述（包括行为链的每一步和产生行为的情境。）

第66页，课件共191页，创作于2023年2月（2）指导的注意事项语言要符合学习者的理解水平指导者应当是学习者所信任的人应尽快地给他们实践这种行为的机会指导就应和示范结合使用学习者注意力集中的时候才能给予指导重复指导语以保证其能准确地听到了指导语第67页，课件共191页，创作于2023年2月3．演习（1）简介演习指在接受指导或观察行为示范后对这种行为进行的实践。

（2）演习的注意事项A在适当的时候对进行演习，可以促进训练完成后行为的泛化。（在一个真实的情境下，或者在一个可以激发类似情境的角色扮演中）B设计演习时采用渐进式的难度使演习容易成功，将演习作为一种强化，学习者就会坚持参与演习。第68页，课件共191页，创作于2023年2月（2）演习的注意事项D对正确的演习应当立即给予强化E对不完全正确或错误的演习，应当给予更正性反馈。F直到行为表现正确或至少能有几次正确表现的时候，才能停止演习。第69页，课件共191页，创作于2023年2月4．反馈（1）简介反馈特指对正确的行为表现进行表扬，对不正确的表现进行进一步的指导。（2）反馈的注意事项A及时反馈；B应当有对行为某些方面的表扬（或其他强化物）（找亮点）；C表扬应当是全面性的描述（言和行），应对学习者所说的或做得好的（正确的）地方进行描述；D更正性反馈时，不用否定式，应当是怎样才能做得更好或怎样才能改善行为表现的指导；E更正性反馈前要首先对某些方面进行表扬；F一次只对行为的一个方面进行更正性反馈。

第70页，课件共191页，创作于2023年2月三、行为技能训练后的迁移和泛化1不同角色扮演，模拟真实情景2真实情景融入进训练中3训练之外留给学习者真实情景的作业4对训练之外的练习进行强化。第71页，课件共191页，创作于2023年2月四、行为技能训练的应用1.对儿童的训练

2.社会技能缺陷的个体

酒精依赖：训练人际交往和自表技能，以帮助患者更为有效地应对压力情境，拒绝饮酒等（复发常与婚姻有关，伴侣参加学习支持）

3.对一般人第72页，课件共191页，创作于2023年2月思考：集体行为训练如何实施？1）人较少，每个人都有机会参与的小组效果最好。2）示范和指导按照集体的方式进行，每个小组成员都要练习，进行角色扮演，然后接受训练者和其他小组成员的反馈，反复的示范，指导和反复的练习，直到能够在各个情境里头表现出正确的行为。3）指导和示范的集体形式，效率很高；成员可以相互的模仿，学习，评价，接受反馈等4）每个小组成员都参加了角色扮演，可以促进行为的泛化。5）小组成员和训练者都赞扬一个成员的时候，对成功演习的强化作用增强了。第73页，课件共191页，创作于2023年2月五、怎样应用行为技能训练方法1．区分出需要这些技能的所有相关的刺激情境2．要给学习者演习的机会3．演习后立即给与反馈4．反复进行演习和反馈5．一种情境的训练完成后，继续另一种情境训练6．设法将技能泛化到自然情境中去第74页，课件共191页，创作于2023年2月1）对所教的技能进行区分和定义：清晰的描述，对复杂的任务联条进行分解分析2）区分出这些技能的所有相关的刺激情境：所有的诱拐方式的讨论3）在刺激情境当中对学习者的技能进行评估，确定其基线。4）要从最简单和最容易的刺激情境进行训练。5）从行为示范和描述行为的重点开始训练。第75页，课件共191页，创作于2023年2月6）指导和示范之后，要给予练习的机会，最好能够在自然情境当中。7）练习之后立即给予反馈。对某些方面进行描述性的具体性的表扬，然后对需要纠正的地方进行指导8）反复进行演习和反馈。直到学习者出现几次正确的行为。9）当一种情景下的训练完成之后，在继续重新锻炼另外一种行为。10）泛化：训练情境的类似性。让学习者在越来越难的情境当中实践学习技巧。第76页，课件共191页，创作于2023年2月前提控制法

第77页，课件共191页，创作于2023年2月前提控制法第78页，课件共191页，创作于2023年2月

前提控制法就是调节前提刺激（调节物理或社会环境某些方面）以促进期望行为的发生和降低竞争行为发生的可能性。

竞争行为即干扰行为、不良行为

一、前提控制法内涵第79页，课件共191页，创作于2023年2月一、前提控制法内涵1．促进期望行为的前提调节（1）呈现期望行为的前提和线索（2）增加行为结果的强化效果（3）降低期望行为的反应难度2．降低竞争行为发生的可能性（1）消除竞争行为的刺激和提示线索（2）消除竞争行为产生的已形成条件（3）增加竞争行为的反应难度第80页，课件共191页，创作于2023年2月1.增加期望行为的前提调节第81页，课件共191页，创作于2023年2月（1）呈现期望行为的前提和线索前提条件（SD）

促进性刺激线索（SP）（promptivestimulus）例如：

酒后驾车的禁令和有关公益广告（SP）以及延长酒馆的开放时间（SD）

球迷帽子形状的垃圾箱（SP）放在入口处（SD）

，垃圾放进去后垃圾箱自动升起帽子并说“谢谢”（正强化）第82页，课件共191页，创作于2023年2月（1）呈现期望行为的前提和线索

例如：

贴提醒司机系安全带的贴花（SP）在方向盘上，并警告“开车不系安全带出现事故将降低保险额”（负强化），还要求司机在开车前阅读一个系安全带的备忘录（SP）。

司机使用安全带的频率大大提高。

第83页，课件共191页，创作于2023年2月（2）增加行为结果的强化效果

（为期望行为安排已形成事件）含义：通过一种环境事件或生物状态，使一种刺激的价值发生改变，起到加强强化效果的作用，此为“效果建立”。为行为的结果建立效果，可以有效促进行为的发生。思考：增加强化力度是否是前提控制？第84页，课件共191页，创作于2023年2月

应用例子迈耶是一个患孤独症的年轻人，在共同之家里和其他5个人住在一起。迈耶出现了捣乱和自伤行为，如打自己耳光，尖叫，来回打滚。功能评估的结果表明，这些行为在他活动或周围混乱情境时最可能出现，当迈耶一个人在房间听音乐或翻看他的明星卡时最不可能出现。

第85页，课件共191页，创作于2023年2月

应用例子最糟糕的时候是准备上班和下班的时候，这是其他的房客都在起居区和用餐区等着上车或刚从车上下来。这个时候迈耶会出现问题行为，而其他的房客一般会四散离开，因而混乱情景和活动减少了。描述你将如何实施前提操纵问题行为的已形成事件，从而使之减少。描述你怎样实施前提控制，提供替代行为的SD或提示，使问题行为减少。

第86页，课件共191页，创作于2023年2月应用例子－－解答迈耶的问题行为的强化物是逃避起居区和用餐区的混乱和活动，为了使逃避少受强化，必须减少迈耶对这种状况的厌恶。方法一：减少上下班时间和下车的混乱。如果别人在迈耶之前下车并且在房子的其他地方活动，起居区和用餐区的噪音和活动水平降低，逃避的强化会减弱。方法二：其他房客保持安静，减少制造混乱，迈耶对这种状况的厌恶会减少，对逃避的强化会减弱。第87页，课件共191页，创作于2023年2月实例针对上例的实际情况，如何实施前提控制，提供替代行为的SD或提示，使问题行为减少？

第88页，课件共191页，创作于2023年2月实例－－解答增加替代行为可能性的一种办法就是提供SD或提示。迈耶的替代行为是听音乐和看明星卡。这两种活动的场所都是自己的房间，如果他一下车就被送到自己的房间里呆着是替代行为的SD

。第89页，课件共191页，创作于2023年2月实例－－解答此外，在自己房间里呆着也消除了混乱和活动，也减少了问题行为的已形成事件。（如果房间里没有混乱和活动，他就不用采取问题行为来回避混乱了）。第90页，课件共191页，创作于2023年2月（3）降低期望行为的反应难度含义：安排一种前提条件，减少从事这种行为所需的努力。两种行为具有相同的强化效果（功能等值），则反应难度小的行为比难度大的行为更容易发生。培养小孩子爱看书的习惯，可以将书放在小孩子更容易接触到的环境，并不注重书籍的分类和整齐。第91页，课件共191页，创作于2023年2月2.降低竞争行为发生的可能性

第92页，课件共191页，创作于2023年2月（4）消除竞争行为的前提和提示线索前提条件SD

刺激线索SP

如果对不良行为具有刺激控制作用和促进作用的SD和SP在刺激情境中不存在了，不良行为出现的可能性就会大大降低。第93页，课件共191页，创作于2023年2月（4）消除竞争行为的前提和提示线索实例:智障儿童的问题行为（攻击性，自伤，刻板行为）往往发生在教师布置学业任务时（SD

），而在教师对学生进行社会评价时（SΔ

）则没有。方案：多进行社会评价少布置学业任务结果：行为问题大为减少。进一步：逐渐增加学业任务，并维持高水平的社会评价，学业任务恢复到原有水平时问题行为仍然很少。（将问题行为的SD变成了问题行为的SΔ

）第94页，课件共191页，创作于2023年2月实例分析医学学生菲丽丝和弗莱德每天固定时间学习，都喜欢看电视。弗莱德喜欢看有线频道的足球，篮球和其他球类比赛，菲丽丝喜欢看老电影。菲丽丝花了很多时间看电影，学业陷入了困境，但她继续看老电影并相信很快会赶上大家。弗莱德只是在完成工作后看棒球比赛。第95页，课件共191页，创作于2023年2月实例分析菲丽丝意识到了她的麻烦，并决定想办法让自己不再看那么多的电视。菲丽丝的办法是去掉有线节目，这样她就有时间学习。如果她去掉了有线节目，她就消除了问题行为的前提（有线频道的电影），这样问题行为就不可能发生了。这种前提控制的错误在哪里？第96页，课件共191页，创作于2023年2月实例分析－－解答失误：菲丽丝虽然可以多花时间学习，少看电视节目，但对弗莱德却不公平。行为矫正的前提是：保证处于当事者环境的其他人不会因为程序的实施而造成痛苦，程序必须为其所涉及的所有人所接受。菲丽丝必须制定一个不会剥夺弗莱德乐趣的计划。比如：她在其他地方学习，或者只去除电影频道，还可以实施其他的强化或惩罚程序。第97页，课件共191页，创作于2023年2月（5）消除竞争行为产生的已形成条件降低竞争行为的强化效果

思考：去除行为后原本的强化物，是否是前提控制？第98页，课件共191页，创作于2023年2月（6）增加竞争行为的的反应难度使得从事竞争行为需要更大的努力第99页，课件共191页，创作于2023年2月

说明：

并非一定要在6个方面都有相应对策，有些无法实现，一般4个方面即可。第100页，课件共191页，创作于2023年2月二、前提控制法的研究研究证明，前提控制法对促进多种行为都很有效。

已有研究多是关于呈现期望行为的前提或线索的。第101页，课件共191页，创作于2023年2月第102页，课件共191页，创作于2023年2月应用实例桑迪是一名有学习困难的三年级学生，加入了一个特别班。在被要求完成数学难题时，她常会采取问题行为。老师对此进行的功能评估发现，让她做数学题的要求是搞乱行为最基本的前提。老师决定使用前提控制的方法，即不再要求桑迪做很难的数学题。老师的理由是，如果桑迪不再被要求完成数学题，捣乱行为就不太可能出现，这个程序的失误在哪里?第103页，课件共191页，创作于2023年2月应用实例－－解答本例的失误在于：尽管迪桑不用作数学题能使问题行为不再发生，但最终桑迪不能学好这门课，这个前提控制程序对桑迪的数学才能产生不利的影响。可以做进一步的功能性评估以确定问题的发生会更好。老师也许会发现当桑迪作不出题目时给予帮助会使他的问题行为减少，这样的做法会更圆满一些。使题目更有趣或与其相关也是好方法。在前提控制中可以配合实施消退失和分化程序。第104页，课件共191页，创作于2023年2月三、前提控制法练习请每小组解决一个问题（用前提控制法，可以自拟问题）大学生不能把时间用在学习上（管不住自己）网络成瘾上课不敢发言孩子不愿上幼儿园家人不能很好地与孩子沟通、交往帮人戒烟如何督促个体经常刷牙第105页，课件共191页，创作于2023年2月特别提醒：

前提控制要和分化强化相结合

对于孩子的“捣乱”不能一概否定

（保护动手能力和想象力；但注意发展社会能力）

排除其它原因（如生病、危险等）

第106页，课件共191页，创作于2023年2月第十章代币系统与行为契约第107页，课件共191页，创作于2023年2月代币系统一、定义期望行为后给予代币，后者被兑换成后援强化物的方法称为代币法。通过编制一套激励系统来强化正确行为，优点是非常灵活，可以使学生得到自己喜好的大的强化物，又可以强化多项行为，且培养学生从追求即时强化转化为追求延时强化。

第108页，课件共191页，创作于2023年2月二、“代币治疗”的基本步骤1、加强期望的目标行为。2、“代币”作为条件强化物使用。3、“代币”兑换成后援强化物。4、获得“代币”强化的日程表。5、用“代币”兑换后援强化物的数额。6、将代币兑换后援强化物的时间、地点。7、在一些例子中，还有一种“反应代价”步骤，要求确认待消除的不良靶行为，以及它们每次出现时代币丢失的数额。第109页，课件共191页，创作于2023年2月代币制要求

确定目标行为并作基础评定决定所用的代币，并告知当事人明确目标行为与代币的关系编制代币与强化物的交换系统规定用代币交换强化物的时间、地点、方式。第110页，课件共191页，创作于2023年2月三、应用代币管制是一种行为矫正方法，其中条件强化物称为代币，用它来增加参加治疗或教育程序的个体期待行为。代币管制可以成功地用于各种治疗环境中儿童和成人。在代币管制中，要先确定靶行为并在它出现时立即给予代币。随后，用预先定好的兑换率将代币换成后援强化物。反应代价，即问题行为的出现将会失去代币，也可以采用并成为代币管制的一部分。为了加强全面的行为改变，在代币促使靶行为出现后，应逐渐减少代币的使用。

第111页，课件共191页，创作于2023年2月代币法应用举例

我国心理学家曾运用此法成功的矫正了一个叫程程的小学生的作业潦草行为。其行为价值表和报酬表见下两页。第112页，课件共191页，创作于2023年2月第113页，课件共191页，创作于2023年2月第114页，课件共191页，创作于2023年2月案例为了使代币制干预后目标行为能继续保持，干预后期一方面逐渐使用社会性强化物，另一方面提高了交换强化物所需代币的点值，按前表中括号内的点值执行。此干预共持续9周。前3周以作业潦草行为为干预目标，各得103、104、107点，至第3周问题行为已大有改观。第4至7周，引入表中有“*”的项目，各得173、178、179、160点。最后2周仍天天授予代币，但兑现强化物改为每周周末一次，干预效果继续保持，说明可以完全撤去代币了。

第115页，课件共191页，创作于2023年2月操作注意事项

选择适当的代币确定的行为币值要适当编制好交换系统认真执行奖励要求和交换规定为有关人员提供帮助促成向自然情境的类化第116页，课件共191页，创作于2023年2月四、误用练习1、奥马利先生在教师休息室里谈论他对班上的那些学生很头疼。他正教着6个接受特殊训练的学生，他们表现出大量的问题行为。一个同事告诉奥马利，他曾成功地用过代币管制法。分建议奥马利先生把这些学生的名字写在黑板上，当他们表现好时就在他们名字后面记上一分，当他们表现出一些问题行为时，就划掉一些分。每次课后，学生凭他最好的分数就能得到一种特殊权利。奥马利先生认为这是一个非常好的主意，并决定第二天就采用这个建议。这种代币管制的应用有什么问题吗？第117页，课件共191页，创作于2023年2月2、坦纳正在管理着由6个违法乱纪的男孩组成的家庭小组。期望这些男孩在日常生活中能表现更多的期待行为。另外，让每个孩子们都能识别一些问题行为。坦纳决定采用代币管制帮助孩子们增加期待性行为并减少问题行为。他们确定了靶行为并用记分作为强化物，用一个特殊的强化日程来强化期望行为，当出现问题行为时就拿走积分。坦纳买了一台弹球机和一台录像机作为代币管制中后援强化物。这些机器放在强化室里，孩子们只有在晚上兑换代币时才能进来。这种代币管制的应用有什么问题吗？第118页，课件共191页，创作于2023年2月行为契约

第119页，课件共191页，创作于2023年2月行为契约

一、定义也称偶联契约。一项行为契约，由达成协议的双方签写，由一方或双方采取靶行为，并决定该行为出现的偶联结果，称为行为契约法。把和学生商定的行为计划，以及相应的奖惩条件写成书面文字并签署姓名，保正强化条件的严肃性和约束力。

第120页，课件共191页，创作于2023年2月二、行为契约的组成■1、确定靶行为■2、规定衡量靶行为的方法■3、规定该行必须执行的时间■4、确定强化与惩罚的偶联■5、确定谁来实施这项偶联第121页，课件共191页，创作于2023年2月三、行为契约的内容1、靶行为；2、靶行为出现或不出现的后果；3、协议所规定的时间范围；4、如何衡量靶行为；5、由谁来实施靶行为的后效。第122页，课件共191页，创作于2023年2月行为契约应用举例：一位大学生与咨询老师签定的契约：第123页，课件共191页，创作于2023年2月四、行为契约的类型1、单方契约：是签约人与契约监理人之间的一项协议，签约人确定要矫正的靶行为，契约监理人负责实施契约中规定的偶联。2、双方契约：，双方都要确定需要改变的相互期待的靶行为。在交换式契约中，其中一方行为的改变是另一方行为改为的强化物。在对等契约中，每一方都同意按对方的期望改变自己的行为，由双方来安排他们期待的行为改变的后效。（签写行为契约是一种前提操纵法，它使得签约人更有可能采用契约中的靶行为。）第124页，课件共191页，创作于2023年2月行为契约的作用机制1.行为契约是一种前提操纵。

2.契约影响靶行为是通过“规则—支配行为”。3.焦虑-摆脱焦虑契约行为的应用

用于各种成人及儿童的靶行为。第125页，课件共191页，创作于2023年2月操作步骤行为契约是写出来的一种约定,以帮助个体管理自己的行为.一个行为契约主要有以下五项基本组成:(1)确定目标行为.对目标行为必须使用客观可操作的描述,目标行为可以包括非期望行为的减少,或期望行为的增加或两者兼有(2)确认目标行为的方法.求助者必须能够证明目标行为是否出现,以便给予强化能正确地加以实施.(3)契约的有效期.在每项契约中必须规定目标行为出现或不出现的时间范围.(4)强化与惩罚的措施.契约中必须写明强化或惩罚的措施,以帮助求助者增加或消退契约中规定的目标行为.(5)契约执行者,契约双方签字.

第126页，课件共191页，创作于2023年2月注意问题在行为契约法操作过程中,要注意以下几点:契约双方共同商讨确定和调整契约内容;目标行为必须是客观的,可测量的,难度适当的;行为契约必须严格执行,否则无效;行为契约执行者不能贪图利益.

第127页，课件共191页，创作于2023年2月案例当事人：14岁男孩迈克和他的父亲琼斯。问题：父子关系紧张、互相抱怨、情绪对抗、一说话两人常常就会争吵起来。儿子迈克表示：父亲对他不公正，做什么事父亲都不会高兴，父亲从不称赞肯定他，说话时父亲总是对他吼叫，自己不愿与父亲呆在一起。父亲琼斯表示：儿子总是不听话，也从不照他说的去做，如没有做好家务，也不按指定时间回家。其实，迈克还是做家务的，而父亲琼斯却没有把相应的要求交代清楚。第128页，课件共191页，创作于2023年2月案例

干预计划的第一步是帮助父子就家务劳动形成行为契约。先要求父亲确定他认为儿子应该做的两件家务劳动，并在想好了两件家务活的具体要求后把它写下来。在迈克对父亲的要求表示理解并愿意照着做后，就设计了一张“家务劳动要求表”，见表。第129页，课件共191页，创作于2023年2月第130页，课件共191页，创作于2023年2月第131页，课件共191页，创作于2023年2月案例

然后建议，迈克按要求完成家务，可挣得5美元的零用钱，具体奖励细则见“家务劳动奖励契约”，见表。为了鼓励父亲也参与偶联契约，在了解到他晚上喜欢看电视后，就把这偶联于要求他不议论儿子做家务的事。第132页，课件共191页，创作于2023年2月第133页，课件共191页，创作于2023年2月第134页，课件共191页，创作于2023年2月案例在双方对家务劳动都感到满意后，又设法对两人的言语交往进行干预，最后使父子俩关系恢复如常并和睦相处。第135页，课件共191页，创作于2023年2月第十一章行为维持与自我管理

第136页，课件共191页，创作于2023年2月行为维持与迁移

含义：行为的维持与迁移

，又称为行为泛化。所谓泛化，是指行为改变效果延伸到与行为矫正方案不同的情境场所和时间范围。行为改变效果延伸到其他场所通常被称为行为迁移，行为改变效果在时间范围上的延伸则称为行为维持。第137页，课件共191页，创作于2023年2月原因解释经过一种行为矫正技术矫正的新行为在矫正技术停止以后并不会立刻恢复到原本状态。一般认为，行为迁移出现的机制：首先是经过强化而产生的新行为不仅得到强化物的强化，还得到了其他物体、情景等的强化作用，因而在特定强化物消失以后，新的行为还能够维持一定的时间；其次，由于某些新行为本身可使儿童得到进步、享受或成绩，这本身就具有一定的强化作用；因此在特定强化物消失以后，新的行为还能够继续存在。第138页，课件共191页，创作于2023年2月基本策略能够起到行为维持的技术有：延缓强化、间歇强化、渐隐强化、自然强化、同伴支持等。（一）延缓强化即时强化对新行为的强化作用显著，是促进新行为产生的重要因素。但新的行为出现并稳定以后，就应该逐渐延长强化出现的时间间隔，以消除对强化的依赖，从而维持该行为的出现率。（二）间歇强化与上述即时强化一样，连续强化也有利于产生新的行为，但是当新行为出现并相对比较稳定以后，就可以通过间歇强化来维持和巩固该行为的出现率。赌博、彩票、老虎机等都是利用间歇强化原理维持行为。第139页，课件共191页，创作于2023年2月（三）渐隐强化渐隐强化是指在新行为产生以后，逐渐撤离强哈或惩罚，儿童可以在不知不觉中不再依赖强化或惩罚来维持该行为，从而达到新行为的稳定出现。通过提高对行为表现的要求逐渐提高代币价值的分层代币系统是对渐隐强化的典型应用。有时，也可以随着时间的推移，逐渐递减强化结果（力度、次数），也可以起到渐隐强化的效果。（四）自然强化一般的，行为矫正程序中使用的强化物都是特定的，而这些强化物在日常生活中未必常见，或者不能在日常生活中自然出现，导致矫正程序时有一定困难。所以在新行为产生并比较稳定以后，可以考虑用社会强化、人际关系、同伴关注等自然后果作为强化物，以便矫正程序可以自然消退。（五）同伴支持第140页，课件共191页，创作于2023年2月二、行为迁移及其促进技术一般矫正程序是在某一特定情境中实施，所以程序不会帮助儿童在其他情境下出现该行为。但实际生活又不是只希望需要儿童在特定情境出现目标行为，因此，必须促使儿童把在特定情景产生的新行为迁移到其他情景中。有研究表明，儿童能在一定程度上进行迁移，但这种迁移水平要比通过训练迁移的水平低得多。在目标情境中进行训练、在多种刺激条件下训练、制定情境共同刺激、教授一些功能等值反应等能够促进行为的迁移。第141页，课件共191页，创作于2023年2月（一）在目标情境中进行训练促进行为迁移的最为直接的方式是儿童在目标情境中出现行为时立即给予强化，所以在目标情境中命儿童直接从事新行为，矫正者只是进行提醒，如教育实习。这种在实际场景中的学习是最容易迁移到其他实际场景的。（二）在多种刺激条件下训练如果行为是在多种相关刺激下出现的，那么但刺激情境有微小变化时该行为依然会出现，从而逐步完成迁移。如弱智儿童学习使用自动售货机。（三）制定情境共同刺激有准备地使行为能适应在训练情境和目标情境都出现的特定刺激，即使训练情境与实际情境具有某种相似性，那么行为发生迁移就容易得多。如社交恐惧症的矫正。（四）教授一些功能等值反应可以引起相同结果的不同行为反应就是功能等值反应，即一般说的一题多解。第142页，课件共191页，创作于2023年2月全面矫正的方针1、导出功能评估2、予先对泛化进行规划3、强调功能对应性替代行为第143页，课件共191页，创作于2023年2月误用练习1、安吉是一个8岁的二年级学生，是个有行为障碍的儿童。在这个班里，有10个学生、一位教师及一位教师助理。安吉的问题是一些捣乱行为，诸如从其他同学那儿拿东西、用棍捅他们、扮鬼脸、撕扯别人的头发或衣服、欺负其他同学。问题行为总是出现在大家写作业而老师注意别的同学时。安吉这些行为得到的结果是，她从同学的哭声、让她停下的喊声以及老师的训斥中得到了关注。老师对她采用了隔离法，当安吉出现问题行为时，老师就让她离开其他同学，到教室后面的一把椅子上坐5分钟。为什么这种治疗不足以促进泛化？你还应增加些什么治疗方法促进行为改变的泛化？第144页，课件共191页，创作于2023年2月自我管理

一、定义行为者本人用行为矫正法的过程，称为自我管理。自我管理的目标：增加现在所缺乏的行为

减少或消除行为过剩第145页，课件共191页，创作于2023年2月二．自我管理的步骤1．作出采用自我管理法的决定。2．定义靶行为及对抗行为。3．目标建立4．自我监督5．功能性评估6．选择适宜的自我管理方法7．变化评估8．重新评价自我管理方法9．连续性实施法第146页，课件共191页，创作于2023年2月步骤1：选择目标一次确定一个靶结果目标。﹡目标应该：重要；可测量；能够达到；积极。靶结果目标的陈述应该包括：所希望的表现（或消失）水平；预定达到目标的日期。第147页，课件共191页，创作于2023年2月步骤2：监测靶行为A、选择适当的靶过程目标。﹡B、在实施行为改变策略前先对靶行为进行基线评估。﹡C、开始记录与过程目标有关的行为数据。1、行为发生后即时记录；2、使用纸笔、腕计数器、跑表等工具记录行为；3、记录行为的频数、持续时间或行为产品数。第148页，课件共191页，创作于2023年2月步骤3：改变环境因素继续记录靶行为。一开始要避免肯定会产生不希望的行为的情境。改造情境，以便：使你易于觉察自己正在做什么；限制会诱发“坏”行为的刺激；使所希望的行为易于出现；确定与失调行为不相容的那些替代行为。

第149页，课件共191页，创作于2023年2月步骤4：获取有效结果继续记录靶行为；继续维持环境的改变。区分行为结果，确定它是具有强化性质还是惩罚性质。组织强化匹配﹡以使：适宜行为及时得到强化；容易取得强化标准；其他人会支持达到行为目标；对通往过程目标的行为制定一个渐进的强化时间表；强化物既包括外部强化物也包括内部强化物；强化物有足够的价值或力量使之有效；按程序计划进行强化，以产生最大的激励作用短期、中期和长期的坚持用图表形式精确地、系统地记录行为；可以以书面形式制订一项行为合同。如强化匹配不能产生希望的行为变化，可使用厌恶性的后果改变行为。承诺并写下该承诺：当不按规定行事时处罚自己（或许与一位支持者签订合同，同意放弃某样对自己已有实际价值的东西）；用物理手段诱发痛苦；刺激厌恶法﹡。持续重复一种强化活动直到该活动不再产生强化作用或产生厌恶感。如一支接一支抽烟直到看到香烟或闻到烟味就感到厌恶。

第150页，课件共191页，创作于2023年2月步骤5：巩固收获继续记录靶行为，继续维持环境因素的改变，维持自然结果。评价。建立一个有效的评估一反馈系统，以保证可以对自我管理进行调整、重新定义或改变方向，以达到和维持靶结果目标。维持自然结果。逐步撤消自我记录活动；在自然环境中保持最多的改变；维持自然的强化匹配；逐步撤消人工强化匹配；谋求社会支持应用自我管理方法于其他方面。第151页，课件共191页，创作于2023年2月三、自我管理的类型1、前提操纵法2、行为契约3、安排强化和惩罚4、社会支持5、自我指令与自我鼓励6、目标的建立与自我监督第152页，课件共191页，创作于2023年2月案例一名叫蓓吉的来访者，女，54岁，有轻微的阻塞性心脏病，必须吃无盐食物并减肥。在治疗者的指导下决定采用自我管理办法达到减肥目标。第153页，课件共191页，创作于2023年2月自我管理行为计划：减轻体重实施人：蓓吉·史密斯（5月23日）步骤一：目标选择：我为了健康和有一个满意的自我形象必须减轻体重。我估计在12个月内减轻48磅，以达到理想的体重——127磅。第154页，课件共191页，创作于2023年2月步骤二：监测靶行为步骤2A：过程目标的选择1、我将制定一个计划食谱，每天三顿热量为750大卡，吃低盐低热量的简单食品。2、我将制定一个常规锻炼计划，每天至少锻炼6次，每天总共锻炼不少于2小时15分。3、我将制定一个常规步行计划，逐步达到每天不少于两英里，无论晴天还是下雨。第155页，课件共191页，创作于2023年2月步骤2B：基线评估1、现在体重175磅。2、我每天摄入热量在4000-——5000大卡之间。3、我没有进行任何锻炼。4、因为我随时都有钱买我需要的衣服，所以我不担心衣服大小问题。5、我每天都在职工餐厅吃免费的午餐。第156页，课件共191页，创作于2023年2月步骤2C：记录与过程目标和结果目标有关的行为1、在一张图示表格上记录体重，两周一次。2、坚持每天计算热量。3、每天完成锻炼计划，每日锻炼序列完成后予以核查并在一个日程表上做上标记。4、步行要每天进行，每日计划距离完成后予以核查并在日程表上做表记。5、我的督导者将在她的案头日志上记录确认我每天带去了我的指定午餐，照做了就给予表扬，未照做就给予批评。

第157页，课件共191页，创作于2023年2月步骤三：改变环境因素每天须做好次日的午餐，放进冰箱，并在门上做上记号以免忘记。不做完这些不得上床睡觉。2、看电视或学习时，身边放胡萝卜和芹菜梗来嚼。3、把立体声定时器设定在早晨7时，使舞曲录音每天准时开始奏响。4、早上离家前，把我的轻便跑鞋放在进门过道上，以便下班回家后首先看见它。5、不再径直去职工餐厅吃午餐，而是到我的督导者办公室，在督导者的监督下吃我的午餐。

第158页，课件共191页，创作于2023年2月步骤四：获取有效结果无论哪个月只要我达到减轻4磅的目标，我丈夫将额外在我帐上支付给我50美元。无论哪个月只要我没有达到目标，就罚我付50美元给我丈夫。任何时候只要我放一碗胡罗卜和芹菜梗在身边，就可以继续看电视或学习，如果没有，就必须立刻停止学习或看电视。我丈夫同意监督。3、每次做了锻炼，我就有享受一次20分钟的温水泡澡；每次未做锻炼，就要洗一次冷水淋浴，用洗涤皂。4、完成了步行计划，就可花15分钟照料花草。这是我特别喜爱的活动。如果没有做到我得替我丈夫檫鞋。5、我得把我的指定午餐带给我的监督者，她将在餐厅公开表扬我，如果我没有这么做，她将在餐厅公开批评我。6、如果我在规定日期实现了靶结果目标，我就将收到我自己的600美元，外加从我丈夫那里得到的600美元，这些钱将用来去加利福尼亚看望一位朋友。如果没有做到，这些钱就全部归我的丈夫了。7、我丈夫同意，任何时候只要他看见我在履行本计划所载的条款，就表扬我。第159页，课件共191页，创作于2023年2月步骤五：巩固收获步骤5A：评价在任何为时两周的减肥期，如果我没有减轻两磅以上，我的咨询者和我将检讨这一计划的要素，并作出必要调整。我丈夫同意就任何他观察到的阻碍我进步的行为或事件给我提供反馈。步骤5B：维持达到127磅体重后，我将继续保持一张体重表以评价我的体重。在任何一个月我的体重超过了130磅，就恢复实施整个行为计划。2、我的所有超过10号的衣服都将送给慈善机构。3、我丈夫将在卧室装一面全身长的镜子，以便我欣赏自己的新体型。4、我相信我的新行为将在我的生活中变得极其重要，当我做出新行为时就会感到愉快，否则就会内疚。

第160页，课件共191页，创作于2023年2月行为契约1我，蓓吉·史密斯同意执行一项减轻体重和锻炼计划，该计划已在前一文件中载明。按照这一计划，我将在从今年6月1日起至明年6月1日止的12个月之内减轻体重48磅。我还同意遵守我的行为计划中所述之各项条款，如若未能实现合同之各项约定，付罚金600美元给我丈夫奥斯卡·史密斯。签名：蓓吉·史密斯日期：第161页，课件共191页，创作于2023年2月行为契约2我，奥斯卡·史密斯同意履行附加文件中所述之各项条款。我还同意除了上述文件指明的方式外不以任何方式对控制饮食和锻炼计划发表议论或指指点点。我还同意，如果蓓吉·史密斯成功的履行该合同的各项条款，我提供对应的600美元款项。我同意如果蓓吉·史密斯没有履行以上合同的各条，就从她那里接受600美元。签名：奥斯卡·史密斯日期：

第162页，课件共191页，创作于2023年2月行为契约3我，安妮·梅·琼斯，蓓吉的督导人，同意在午餐时间监督蓓吉吃控制餐。我还同意按附加文件所述给予表扬和批评。签名：安妮·梅·琼斯日期：

第163页，课件共191页，创作于2023年2月第十二章临床行为治疗

第164页，课件共191页，创作于2023年2月厌恶疗法厌恶疗法的原理是抗条件作用。即设法使一个要消除的行为（这一行为受到某种愉快反应的强化）与一种厌恶反应建立联系，从而使行为人放弃或回避问题行为。在临床上多用于戒除吸烟、吸毒、酗酒、各种性行为异常和某些适应不良性行为，也可以用于治疗某些强迫症。厌恶疗法是种有效但要慎用的技术，一般不主张用于学校儿童这类人群，而是在专门的治疗机构由熟练的专家使用。而且往往要求在其它干预措施无效且来访者愿意的情况下选用这一疗法。因使用厌恶刺激有一定危险性和副作用。第165页，课件共191页，创作于2023年2月一般原理利用回避学习的原理，把令人厌恶的刺激，如电击、催吐、语言责备、想象等，与来访者的不良行为相结合，形成一种新的条件反射，以对抗原有的不良行为，进而消除这种不良行为。第166页，课件共191页，创作于2023年2月厌恶疗法的类型（一）电击等致痛厌恶疗法：使用电击实施厌恶刺激的技术。十分简单方便，也易于控制产生厌恶反应的时间和程度。施加的电击强度要能引起足够的疼痛，但应该是能忍受的。根据治疗进展情况，要随时调节电击强度。既可在治疗室由治疗者实施电击厌恶刺激，也可在家中由自己实施电击厌恶刺激。（二）药物厌恶疗法：恶心、呕吐会使人感到难受和痛苦。把使用呕吐的药物与不良行为联系起来，当欲出现或正出现不良行为时服用呕吐的药物，使其产生难受和痛苦的感觉，从厌恶呕吐转变为克服自己的不良行为。如使用催吐剂作为厌恶刺激治疗酗酒有较显著的效果。（三）想象厌恶疗法：由治疗者口头描述某些厌恶情境（或反应）与想象中的刺激联系在一起。使来访者意识到，如果出现不良行为，那么与之相随的就可能出现自己不情愿出现的问题或难以接受的后果。来访者在想象中建立一种对不良行为的厌恶刺激。第167页，课件共191页，创作于2023年2月厌恶疗法原理

训练中：刺激---问题行为---愉快反应---趋近行为（酒）（饮酒）（快感）（酗酒）厌恶刺激---厌恶反应---回避行为（吐根碱）（呕吐）（戒酒）训练后；刺激---厌恶反应---回避行为（酒）（作呕吐）（戒酒）第168页，课件共191页，创作于2023年2月注意问题（一）会带来非常不愉快的体验，施治者在决定采用此法以前，务必解释清楚，在征得同意后，方可进行治疗。（二）使用厌恶疗法的同时，应努力帮助建立辨别性条件反应，例如使用厌恶疗法，施治者应将呈现的厌恶刺激限制在问题行为表现的范围内；同时形成对正常行为的愉快反应。只有这样才能在消除非适应性行为的同时，建立适应性行为。第169页，课件共191页，创作于2023年2月系统脱敏疗法原理：去条件反射或消退主要技术：放松训练、想象、构建行为等级操作步骤：学习放松构成焦虑等级实施脱敏第170页，课件共191页，创作于2023年2月例如，一个害怕考试的学生的等级层次事件SUD1.考前一周想到考试时202.考试前一天晚上想到考试时253.走在去考场的路上304.在考场外等侯时505.进入考场606.第一遍看考试卷子时707.和其他人一起坐在考场中想着不能不进行的考试时80

第171页，课件共191页，创作于2023年2月

每次脱敏治疗时间控制在30分钟左右，脱敏事件1—4个。不能赶进度，一定要确认一个事件已经不再产生紧张才能进行下一事件的脱敏。第172页，课件共191页，创作于2023年2月注意