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第二章台灣的老人問題與老人福利

第二章台灣的老人問題與老人福利

第一節台灣人口結構的改變一、老年人口的急增二、出生人口的急降三、台灣地區平均壽命的變動四、臺灣未來老年人口結構第一節台灣人口結構的改變一、老年人口的急增第二節老化帶來的社會問題

人口老化的政治經濟問題制訂老人政策應考慮的因素老人福利服務的供給部門以往社會對老年人處理的態度第二節老化帶來的社會問題人口老化的政治經濟問題圖2-3.制定老人福利政策應考慮之因素老人福利政策國民所得之增加社會福利經費來源老人消費市場之增加稅收財源之提高經濟因素社會因素政治因素多元化的政治力人民對政府期望增高人民壓力團體之功能老人政治參與率老年人口增加家庭組織之改變社會價值觀之改變

圖2-3.制定老人福利政策應考慮之政治、社會、經濟因素圖2-3.制定老人福利政策應考慮之因素老人福利政策經濟因素社福利菱形圖:老人福利供給部門

準政府(非營利)

準政府(志願性)

政府部門

自主性志願機構

自助性團體2

3

鄰居

朋友

私人企業

擴大家庭

政府部門照顧受惠者

市場部門志願性部門非正式部門

14圖2-4.福利菱形圖:老人福利供給部門福利菱形圖:老人福利供給部門準政府(非營利)準政府(照片提供:財團法人中華基督教福音信義傳道會附設台中縣私立信義老人養護中心照片提供:財團法人中華基督教福音信義傳道會附設台中縣私立信義第三節老年人的需求和問題一、老人的需求和問題健康醫療需求經濟生活需求教育及休閒需求居住安養需求心理及社會適應需求家庭關係支持需求第三節老年人的需求和問題一、老人的需求和問題二、老人福利服務的輸送問題三、社會結構造成的依賴與破除迷思变动中的老人问题课件第四節人口老化帶來的社會資源問題

*已開發國家中的人口金字塔漸形成「倒三角形」*台灣生育率持續創新低圖2-5.2003年人口年齡金字塔行政院經建會(2004)。第四節人口老化帶來的社會資源問題

*已開發國家中的人口金字

第五節老人社會價值觀的轉變

表2-3.傳統老人社會價值觀與現代老人社會價值觀之比較表傳統老人的價值觀現代老人的價值觀1.養兒防老。1.兒孫自有兒孫福。2.兒孫同堂,含飴弄孫。2.自立門戶、休閒旅遊。3.注重靜養與進補。3.注重運動及營養飲食之控制。4.男女有別。4.男女平等。5.態度保守、含蓄、內斂。5.態度開放、自然、坦誠。6.刻苦耐勞、清心寡慾。6.把握青春、珍惜人生。7.宿命論。7.存在論。8.金錢管理以保值為主。8.金錢管理以投資為主。9.對子女的教育,持權威方式。9.尊重子女,持民主溝通方式。10.不需要老年生涯規劃。10.極需要老年生涯規劃。資料來源:引自陳燕禎(1993)。

第五節老人社會價值觀的轉變

表2-3.傳統老人社會價值第六節老人福利服務的規劃原則老人福利的服務內涵應考慮因素如下:1.可近性(Accessibility):是指所提供服務政策方案應是有需要的案主能接受的需求,並具有使用的能力。2.可及性(Availability):是指服務是確實存在的,而且需求能有效的滿足。3.可責性(Accountability):是指中央與地方、政府與民間或社會機構等的權責必須清楚明確,對社會有所「交代」。第六節老人福利服務的規劃原則老人福利的服務內涵應考慮因素如4.可負荷性(Affordability):所提供的服務,如家屬支付的費用,必須是可以負擔的。5.整合性(Integration):是連續性的服務,即案主多元的需求,通常無法指經由一個單位或機構給予滿足,需要機構之間就任務取向相互協調整合。6.品質性(Quality):提供服務是具有品質,具有尊嚴、人性和自主性的考量,非是無奈或心不甘、情不願的安排和提供。4.可負荷性(Affordability):所提供的服務,如老人政策規劃目標應積極思考的兩個問題:◎誰的需求?(WhoNeed)◎誰的供給?(WhoProvide)老人政策規劃目標應積極思考的兩個問題:老人需要的保障:◎經濟保障:以「老有所養」為前提的經濟生活保障,如國民年金保險制度。◎健康保障:以健康為優先的醫療保障,如全民健保和長期照顧保險制度。◎社會保障:以福利服務為重點,如老人服務輸送體系的老人居家服務、老人送餐服務、老人日間照顧、喘息照顧、社區照顧等。◎自我保障:以生涯規劃和自我學習為要求的自我保障,如老人的社會參與和終身學習教育。老人需要的保障:第七節台灣老人福利服務的實施現況老人福利法規方面1990年老人福利法頒布。1997年老人福利法第一次修正(見本章附錄),之後陸續有小修。2007年1月31日再度修正通過老人福利法。新修正老人福利法,見附件。第七節台灣老人福利服務的實施現況老人福利法規方面老人福利措施推動現況(一)健康維護方面(二)經濟安全方面(三)教育與休閒方面(四)安定生活方面(五)心理及社會適應方面(六)其他福利措施老人福利措施推動現況(一)健康維護方面第八節當前老人福利服務之檢討與展望

建立居家服務及家庭支持的資源體系強化社區照顧服務輸送系統和網路提升老人福利機構安養護服務品質、安全及經營管理持續輔導未立案老人安養護機構合法立案推動照顧服務產業發展方案第八節當前老人福利服務之檢討與展望

建立居家服務及家庭支持問題與討論一、整個人口老化所帶來的社會問題有哪些?二、老年人的需求和問題為何?三、社會對老人值觀的轉變為何?

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