2023年卫生资格初级(士)考试初级药士专业知识历年真题荟萃带答案难题附详解荟萃

2023年卫生资格初级(士)考试初级药士专业知识历年真题荟萃带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共60题)1.西咪替丁的不良反应不包括A.精神错乱B.内分泌紊乱C.乏力，肌痛D.心率加快E.骨髓抑制2.严重肝功能不良的病人，不宜选用A.泼尼松B.泼尼松龙C.氢化可的松D.地塞米松E.倍他米松3.氯丙嗪过量引起血压下降时，应选用A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙。肾上腺素D.多巴胺E.阿托品4.能增强地高辛对心脏毒性的因素不包括A.低血钾B.高血钙C.低血镁D.低血钠E.呋塞米5.多西环素为A.青霉素类B.大环内酯类C.氨基苷类D.四环素类E.抗真菌药6.异烟肼体内过程的特点是A.乙酰化代谢速度个体差异大B.大部分以原形由肾排泄C.与血浆蛋白结合率高D.口服易被破坏E.不易透入细胞7.普萘洛尔的降压机制不包括A.阻断心脏的β1受体B.阻断突触前膜的β2受体C.阻断血管的β2受体D.阻断肾脏的β1受体E.阻断中枢的β受体8.同时兼具较高耳毒性、肾毒性的药物是A.四环素B.青霉素C.红霉素D.庆大霉素E.氢氯噻嗪9.治疗斑疹伤寒的首选药是A.青霉素B.头孢氨苄C.庆大霉素D.四环素E.氯霉素10.对组胺H2受体具有阻断作用的药物是A.哌仑西平B.雷尼替丁C.丙谷胺D.甲硝唑E.以上都不是11.可单独预防性应用抗结核病的药物是A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.对氨水杨酸D.利福平E.乙胺丁醇12.青蒿素为A.抗病毒药B.抗结核药物C.抗阿米巴药D.抗血吸虫药E.抗疟疾药13.首关消除主要发生在A.口服给药B.注射给药C.吸入给药D.皮肤给药E.舌下含化14.患者女性，30岁，用链霉素治疗G-杆菌引起的泌尿系感染3天，疗效不佳，改用氧氟沙星，该新用药物的主要作用机制是A.抑制转肽酶B.抑制DNA回旋酶C.抑制叶酸合成D.作用于核糖体30s亚基，抑制蛋白质合成E.抑制分支菌酸合成酶15.拮抗肝素过量的药物是A.维生素KB.维生素CC.硫酸鱼精蛋白D.氨甲苯酸E.氨甲环酸16.镇痛作用最强的药物是A.曲马朵B.吗啡C.可待因D.芬太尼E.哌替啶17.H1受体阻断药不能用于治疗A.荨麻疹B.消化性溃疡C.晕动病D.变应性鼻炎E.接触性皮肤炎18.治疗癫痫小发作的首选药是A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.乙琥胺D.丙戊酸钠E.卡马西平19.氯苯那敏抗过敏的机制是A.阻断N1受体B.阻断多巴胺受体C.阻断N2受体D.阻断H1受体E.阻断H2受体20.t-PA属于下列何类药物A.抗血小板药B.纤维蛋白溶解药C.抗贫血药D.促白细胞增生药E.血容量扩充药21.青霉素过敏性休克时，首选的抢救药物是A.多巴胺B.麻黄碱C.肾上腺素D.葡萄糖酸钙E.山莨菪碱22.下列药物对厌氧菌感染治疗有效的是A.红霉素B.林可霉素C.庆大霉素D.苯唑西林E.诺氟沙星23.阿苯哒唑属A.抗真菌药B.抗病毒药C.抗结核病药D.抗肠虫病药E.抗滴虫病药24.支气管哮喘急性发作时，应选用A.沙丁胺醇B.麻黄碱C.普萘洛尔D.色甘酸钠E.阿托品25.新斯的明不能应用的情况是A.腹气胀、尿潴留B.重症肌无力C.阵发性室上性心动过速D.琥珀胆碱中毒E.筒箭毒碱中毒解救26.阿托品禁用于A.肠痉挛B.虹膜睫状体炎C.溃疡病D.青光眼E.胆绞痛27.抗高血压药不包括哪一类A.血管紧张素转化酶抑制药B.β受体阻断药C.血管紧张素Ⅱ受体阻断药D.血管活性药E.α受体阻断药28.治疗钩端螺旋体病应首选A.青霉素GB.氯霉素C.链霉素D.四环素E.红霉素29.乙酰胂胺为A.抗疟疾药B.抗结核药物C.抗阿米巴药D.抗血吸虫药E.抗滴虫药30.某患者表现为烦躁不安、恐惧，医生诊断为焦虑症，最宜选用A.东莨菪碱B.氟哌啶醇C.地西泮D.苯巴比妥钠E.氯丙嗪31.下列哪个药物既有钙拮抗作用，又有利尿作用A.卡托普利B.吲达帕胺C.硝苯地平D.氢氯噻嗪E.普萘洛尔32.后遗效应是指A.大剂量下出现的不良反应B.血药浓度已降至最低有效浓度以下，仍残存的生物效应C.治疗剂量下出现的不良反应D.异常的免疫反应E.药物发挥疗效后出现的不良反应33.治疗立克次体感染宜选用的药物是A.四环素B.链霉素C.阿莫西林D.万古霉素E.氨曲南34.地西泮不具有的药理作用是A.镇静催眠B.抗焦虑C.抗惊厥D.抗癫痫E.麻醉作用35.下列关于祛痰药的叙述错误的是A.抑制黏多糖合成，使痰液变稀B.增加呼吸道分泌，稀释痰液C.裂解痰中黏多糖，使痰液变稀D.能间接起到镇咳和抗喘作用E.扩张支气管，使痰易咳出36.非选择性α受体阻断药是A.哌唑嗪B.育亨宾C.酚苄明D.美托洛尔E.阿替洛尔37.用于抢救麻醉意外、溺水引起的心脏骤停的药物是A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.麻黄碱D.多巴胺E.间羟胺38.下例巴比妥类药物中，哪一个作用时间最长A.异戊巴比妥B.戊巴比妥C.苯巴比妥D.速可巴比妥E.硫喷妥钠39.对于胺碘酮的描述，不正确的是哪一项A.是广谱抗心律失常药B.选择性延长APDC.能阻断Na+通道D.能阻断K+通道E.对Ca2+通道无影响40.口服剂型在胃肠道中吸收快慢的顺序一般认为是A.混悬剂＞溶液剂＞胶囊剂＞片剂＞包衣片B.胶囊剂＞混悬剂＞溶液剂＞片剂＞包衣片C.片剂＞包衣片＞胶囊剂＞混悬剂＞溶液剂D.溶液剂＞混悬剂＞胶囊剂＞片剂＞包衣片E.包衣片＞片剂＞胶囊剂＞混悬剂＞溶液剂41.不属于肾上腺素禁忌证的是A.甲状腺功能亢进B.高血压C.糖尿病D.支气管哮喘E.心源性哮喘42.既有抗病毒作用又有抗肿瘤作用的免疫调节剂是A.巯唑嘌呤B.环磷酰胺C.干扰素D.左旋咪唑E.白细胞介素43.随着药物的反复应用，患者须应用更大的剂量才能产生应有的效应，这是因为产生了A.耐受性B.依赖性C.高敏性D.成瘾性E.过敏性44.雷尼替丁主要用于治疗A.呕吐B.腹泻C.便秘D.变态反应性疾病E.胃、十二指肠溃疡45.肌松药过量中毒致死的主要原因是A.肝功能衰竭B.肾功能衰竭C.心力衰竭D.过敏性休克E.呼吸肌麻痹46.关予琥珀胆碱的叙述中，错误的是A.能激动骨骼肌N2受体B.肌肉松弛作用维持时间短C.口服不能吸收D.大剂量引起心搏徐缓，可用阿托品对抗E.过量中毒时可用新斯的明解救47.肝素体内抗凝最常用的给药途径为A.口服B.肌内注射C.皮下注射D.静脉注射E.舌下含服48.伤寒、副伤寒病宜选用A.复方磺胺甲噁唑B.氨苄西林C.庆大霉素D.链霉素E.四环素49.克拉维酸与阿莫西林配伍使用是因前者可A.减少阿莫西林的不良反应B.扩大阿莫西林的抗菌谱C.抑制β-内酰胺酶D.延缓阿莫西林经肾小管的分泌E.提高阿莫西林的生物利用度50.可用于局麻，又可抗心律失常的药物是A.利多卡因B.丁卡因C.普鲁卡因D.布比卡因E.硫喷妥钠51.糖皮质激素用于慢性炎症的目的是A.抑制花生四烯酸释放，使PG合成减少B.具有强大的抗炎作用，使炎症消散C.使炎症部位血管收缩，通透性下降D.抑制肉芽组织生长，防止黏连和瘢痕形成E.稳定溶酶体膜，减少蛋白水解酶的释放52.半数有效量是指A.产生最大效应时所需剂量的一半B.病人症状好转一半的剂量C.引起50%阳性反应(质反应)或50%最大效应(量反应)的浓度或剂量D.产生等效反应所需剂量的一半E.常用治疗量的一半53.多黏菌素B为A.青霉素类B.大环内酯类C.氨基苷类D.四环素类E.多黏菌素类54.H2受体阻断药主要用于治疗A.呕吐B.腹泻C.消化不良D.肝硬化E.胃、十二指肠溃疡55.对乙酰氨基酚为A.解热镇痛药B.中枢兴奋药C.抗抑郁药D.麻醉性镇痛药E.抗癫痫药56.伯氨喹引起特异质者发生溶血性贫血和高铁血红蛋白血症，是因为A.肾近曲小管细胞合成红细胞生成素减少B.红细胞内缺乏6-磷酸葡糖脱氢酶C.叶酸缺乏D.胃黏膜萎缩致“内因子”缺乏，影响VitB12吸收E.以上都不是57.药物的特异性作用机制不包括A.激动或拮抗受体B.影响自身活性物质C.影响离子通道D.影响递质释放或激素分泌E.改变细胞周围环境的理化性质58.普萘洛尔降压机制不包括A.抑制肾素分泌B.抑制去甲肾上腺素释放C.减少前列环素的合成D.减少心输出量E.中枢性降压59.叶酸为A.抗心衰药B.抗高血压药C.抗贫血药D.抗心律失常药E.β受体阻断药60.哌替啶不能单独用于治疗胆绞痛的原因是A.对胆道平滑肌无解痉作用B.引起胆道括约肌痉挛C.易成瘾D.抑制呼吸E.镇痛作用不如吗啡第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：D2.参考答案：A3.参考答案：B[解析]氯丙嗪阻断α受体而引起的低血压，可用去甲肾上腺素治疗。故选B。4.参考答案：D[解析]地高辛对心脏的毒性是使其心肌细胞内失钾和钙超负荷所致。低血钾、高血钙和低血镁均可增强地高辛对心脏的毒性。呋塞米(速尿)属于高效利尿药，易产生低钾血症、低钠血症和低镁血症。故选D。5.参考答案：D多西环素为四环素类抗生素，抗菌活性比四环素强2～10倍。6.参考答案：A7.参考答案：C8.参考答案：D具有耳毒性和肾毒性的药物是氨基苷类抗生素，庆大霉素属于氨基苷类抗生素。9.参考答案：D10.参考答案：B[解析]雷尼替丁能特异性阻断胃壁细胞H2受体，拮抗组胺或组胺受体激动剂所致的胃酸分泌。故正确答案为B。11.参考答案：A12.参考答案：E青蒿素为抗疟疾药，用于耐氯喹的恶性疟，尤其是脑型疟。13.参考答案：A14.参考答案：B氧氟沙星为喹诺酮类药物，其抗革兰阴性菌的机制是抑制细菌DNA回旋酶。15.参考答案：C[解析]肝素过量易致出血，应严格控制剂量，严密监测凝血时间，一旦出血立即停药，用硫酸鱼精蛋白对抗。故正确答案为C。16.参考答案：D17.参考答案：B18.参考答案：C19.参考答案：D20.参考答案：B21.参考答案：C22.参考答案：B林可霉素对厌氧菌有强大抗菌作用。23.参考答案：D24.参考答案：A25.参考答案：D[解析]琥珀胆碱为除极化型骨骼肌松弛药，过量仍可引起呼吸肌麻痹，遗传性胆碱酯酶活性低下者可出现严重窒息。新斯的明可用于非除极化型骨骼肌松弛药如筒箭毒碱过量中毒的解救，但不能用于除极化型骨骼肌松弛药琥珀胆碱过量中毒的解救，这是因为新斯的明能抑制假性胆碱酯酶活性，可加强和延长琥珀胆碱的作用，加重中毒。故选D。26.参考答案：D27.参考答案：D28.参考答案：A29.参考答案：E乙酰胂胺为五价砷剂，能直接杀灭滴虫，为抗滴虫药。30.参考答案：C焦虑症的首选药是苯二氮革类药，地西泮属于苯二氮革类。31.参考答案：B32.参考答案：B33.参考答案：A[解析]四环素曾属广谱抗生素。对G+、G-菌、支原体、立克次体、衣原体和螺旋体及某些原虫均有效，但由于耐药菌株日益增多，临床细菌感染中已较少使用。34.参考答案：E地西泮剂量从小到大依次产生抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥抗癫痫、中枢性肌肉松弛作用。35.参考答案：E36.参考答案：C[解析]酚苄明为非选择性α受体阻断药，对α1和α2受体均有阻断作用。哌唑嗪为选择性α1受体阻断药，育亨宾为选择性α2受体阻断药，美托洛尔和阿替洛尔为选择性β1受体阻断药。故选C。37.参考答案：B[解析]肾上腺素可兴奋心脏β1受体，使心肌收缩力加强，心率加快，传导加速，心肌兴奋性提高。使心输出量增加，加之冠状动脉血管扩张，故能增加心肌血液供应，且作用迅速。故选B。38.参考答案：C39.参考答案：E40.参考答案：D[解析]本题主要考查药物剂型对药物胃肠道吸收的影响。一般口服溶液剂不存在药物释放问题，混悬剂的吸收，其限速因素是微粒的大小，但和固体制剂相比较，仍会很快释放药物。在固体剂型中，胶囊剂较片剂释放快，片剂有黏合力的影响。片剂和包衣片比较，片剂溶出相对较快，而包衣片则需在衣层溶解后才能释放药物。一般而言，释放药物快，吸收也快。所以口服剂型在胃肠道吸收顺序为溶液剂＞混悬剂＞胶囊剂＞片剂＞包衣片。故本题应选择D。41.参考答案：D肾上腺素激动β、α受体，能使血压升高，耗氧量增加，肝糖原分解血糖升高，因此肾上腺素禁用于高血压、动脉粥样硬化、器质性心脏病、糖尿病和甲状腺功能亢进症等。42.参考答案：C43.参考答案：A44.参考答案：E45.参考答案：E46.参考答案：E47.参考答案：D肝素口服不吸收，常静脉给药。48.参考答案：B氨苄西林为广谱青霉素类药物，对G-菌、G+菌，对伤寒沙门菌、副伤寒沙门菌有较强抗菌作用，为伤寒、副伤寒首选药。49.参考答案：C50.参考答案：A51.参考答案：D52.参考答案：C半数有效量(ED50)为引起50%的实验动物(或病人)出现阳性反应时药物剂量。53.参考答案：E多黏菌素B是从多黏杆菌培养液中分离获得的多肽类抗生素之一。