如何配制青霉素皮试液

一、怎样配制青霉素皮试液？答：以青霉素钠80万∪，配置每毫升含青霉素钠500∪的皮内试验液为例。青霉素钠加0.9%氯每ml药液重点与说明化钠溶液青霉素含量（ml）（U/ml）80万U420万用5ml注射器0.1ml上液0.92万以下用1ml注射器0.1ml上液0.92000每次配置时均需将溶液摇匀0.25ml上液

0.75

500配制完成，贴写出名称、日期、时间的胶布。二、怎样判断青霉素皮试结果？答：（1）阴性：①局部皮丘反响：大小无改变，四周无红肿，无红晕；②浑身状况：无自觉症状，无不适表现；2）阳性：①局部皮丘反响：皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1㎝，四周有伪足伴局部痒感；②浑身状况：也有头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性休克。三、做青霉素过敏试验的注意事项有哪些？答：（1）青霉素过敏试验前详尽咨询患者的用药史、药物过敏史及家族过敏史；2）凡首次用药、停药24小时再用，以及在应用中改换青霉素批号时，均须按惯例做过敏试验；3）皮肤试验液一定现用现配，浓度与计量一定正确；（4）严实察看患者：首次注射后须察看30分钟，注意局部和全身反响，聆听患者主诉，并做好急救准备工作；5）皮试结果阳性者不行使用青霉素，并在体温单、病历、医嘱单、床头卡醒目注明，注射薄上注销，同时将结果见告患者及其家眷；6）如对皮试结果有思疑，应在对侧前臂皮内注射生理盐水0.1ml，以作比较，确认青霉素皮试结果为阴性方可用药。使用青霉素治疗过程中要持续严实察看反响。四、青霉素过敏性休克的临床表现有哪些？答:（1）呼吸道堵塞症状：因为喉头水肿、支气管痉挛，肺水肿惹起的胸闷、气促、哮喘与呼吸困难，伴濒死感。2）循环衰竭症状：因为四周血管扩充致使有效循环量不足，而表现为面无人色，出盗汗、发绀，脉搏纤弱，血压降落；3）中枢神经系统症状：因脑组织缺氧，可表现为面部及四肢麻痹，意识丧失，抽搐或大小便失禁等；4）其余过敏反响表现：可有荨麻疹，恶心、呕吐、腹痛与腹泻等。五、青霉素过敏性休克的急救举措有哪些？答：（1）立刻停药，辅助患者平卧，报告医生，就地急救；（2）立刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，小儿剂量酌减。症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml，直至离开危险期。盐酸肾上腺素是急救过敏性休克的第一药物，拥有收缩血管、增添外周阻力、提高血压、喜悦心肌、增添心输出量以及废弛支气管光滑肌等作用；3）赐予氧气吸入，改良缺氧症状。呼吸受克制时，应立刻进行口对口人工呼吸，并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸喜悦剂。有条件者可插入气管导管，借助人工呼吸机辅助或控制呼吸。喉头水肿致使窒息时，应赶快实行气管切开；4）依据医嘱静脉注射地塞米松5~10㎎或琥珀酸钠氢化考的松200~400㎎加入

5%~10%葡萄糖溶液

500ml

内静脉滴注；应用抗组胺类药物，如肌内注射盐酸异丙嗪

25~50

㎎或苯海拉明

40㎎；5）静脉滴注10%葡萄糖溶液或均衡溶液扩大血容量。如血压仍不上升，可按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注；6）若发生心跳呼吸骤停，立刻进行复苏急救。如实行体外心脏按压，气管内插管或人工呼吸等急救举措；7）亲密察看病情，记录患者生命体征、神志和尿量等病情的变化；不停评论治疗与护理的成效，为进一步处理供给依照。五、怎样配制TAT皮试液？答：TAT皮试液配制：用1ml注射器汲取TAT药液（1500U/ml），0.1ml，加生理盐水稀释至1ml（1ml内含TAT150U），即可供皮试使用。六、TAT脱敏注射法的基来源理是什么？答：小剂量注射时变应原所致生物活性介质的开释量少，不至于惹起临床症状；短时间内连续多次药物注射能够渐渐耗费体内已经产生的IgE，最后能够所有注入所需药量而不致发病。但这类脱敏不过临时的，经过一准时间后，IgE再产生而重修致敏状态。故往后如再用TAT还需重做皮内试验。七、怎样配制头孢菌素类药物的皮试液？头孢菌素类

加0.9％氯化钠溶液（ml）

每ml药液头孢菌素含量（u/ml）

重点与说明1g

4

250mg

用5ml

注射器取上液0.2ml0.850mg用1ml注射器取上液0.1ml0.95mg每次配制时均需将溶液摇匀取上液0.1ml0.9500ug配制完成，贴写出名称、日期、时间的胶布八、做头孢菌素类药物过敏试验的注意事项是什么？答：（1）头孢菌素类药物过敏试验前详尽咨询患者的用药史、药物过敏史及家族史；2）凡首次用药、停药24小时后再用，以及改换批号时，均需按惯例做过敏试验；3）皮肤试验液一定现用现配，浓度与剂量一定正确；（4）严实察看患者的反响，首次注射后需察看30分钟，