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文档简介

小细胞肺癌ic方案顺序小细胞肺癌的分期一般使用局限期和广泛期的方式局限器:特点是肿瘤局限于一侧胸腔内,包括有锁骨上或前斜角肌淋巴结转移和同侧胸腔积液。对局限期小细胞肺癌应进一步按TNM分期进行临床分期,能更准确地对不同期别的病人施以个体化的最佳治疗。需同步放化疗或化疗、放疗序贯治疗为主。同步放化疗优于序贯治疗。同步放化疗应尽早,并应给予预防性全脑放疗,预防性全脑放疗对生存的益处显着。广泛期:广泛期小细胞肺癌的特点是病变超过局限型范围。广泛期SCLC以化疗为主,择期进行局部或转移灶治疗。局限期小细胞肺癌化疗方案介绍局限期SCLC的治疗为同步或序贯化放疗,比较常用的包括EP或EC方案化疗4~6周期,差别无非剂量上的不同。局限期小细胞肺癌EP方案介绍(1)顺铂60mg/m2d1+依托泊甙120mg/m2d1-3Q21d(2)顺铂80mg/m2d1+依托泊甙100mg/m2d1-3Q21d需要同步联合放疗进行局限期小细胞肺癌EC方案介绍卡铂AUC6d1+依托泊甙100mg/m2d1-3Q21d局限期小细胞肺癌化疗方案中卡铂和顺铂两种药物副作用不同,可根据患者情况调整更换。广泛期小细胞肺癌化疗方案介绍广泛期小细胞肺癌的一线治疗为依托泊或或伊立替康联合铂类。广泛期小细胞肺癌EP方案介绍顺铂80mg/m2d1+依托泊甙80mg/m2d1-3Q21d,6周期顺铂75mg/m2d1+依托泊甙100mg/m2d1-3Q21d顺铂25mg/m2d1-d3+依托泊甙100mg/m2d1-3Q21d广泛期小细胞肺癌IP方案(也有成为DDP+CPT-11)介绍顺铂60mg/m2d1+伊立替康60mg/m2d1,8,15Q28d顺铂30mg/m2+伊立替康65mg/m2d1,8Q21d广泛期小细胞肺癌IC方案(也有成为CBP+CPT-11)介绍卡铂AUC5d1+伊立替康50mg/m2d1,8,15Q28d复发难治性小细胞肺癌的化疗方案对于一线治疗后6个月复发的小细胞肺癌,如果治疗是对放疗敏感的患者可再次使用原一线方案是一个可行方法。对于复发时间小于6个月的难治性非小细胞肺癌患者,二线治疗应考虑更换药物治疗方案(1) 口服托泊替康(2.3mg/m2d1-5Q21d)(2) 静脉托泊替康(1.5mg/m2d1-5Q21d)(3) 环磷酰胺1000mg/m2+多柔比星45mg/m2+长春新碱2mgd1Q21d(4) 伊立替康(100mg/m2QW)(5) 紫杉醇(175mg/m2Q21d)(6) 多西他赛(100mg/m2Q21d)(7)替莫唑胺(75mg/m2/dx21天Q28d)(8)替莫唑胺(200mg/m2x5天Q28d)(9)长春瑞滨(25-30mg/m2QW)(10)口服依托泊或(50mg/m2/d,未经过VP-16治疗者)(11)吉西他滨(1000mg/m2d1,8,15Q28d)可以看到小细胞肺癌的化疗方案较多,虽然大部分都是单药进行化疗,但有些甚至是多种药物联合使用,这种情况往往副作用更大,需要专业的医生的指导。从治疗效果来看,大部分小细胞肺癌患者在出现病情好转后,如果复发会较难以控制,现有的小细胞

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