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文档简介

颈椎手术护理配合相关解剖知识术前准备术中配合术后护理注意事项脊柱解剖形态特殊的椎骨和椎间盘连接而成颈椎7块胸椎12块腰椎5块骶骨1块（5块骶椎合成）尾脊骨1块（4块尾椎合成）脊髓解剖枕骨大孔（延髓）（40-45厘米）第一腰椎下缘

颈椎病简介颈椎病是因颈部的椎体关节、韧带和椎间盘发生退行性改变，引起钙化、损伤、增生或逛关节紊乱，刺激或压迫神经根、脊髓、椎动脉或交感神经由此产生的一系列临床症状和体征结合的症候群。颈椎及其周围的解剖结构病人基本情况术前准备术中配合术后护理病人术前准备（一）术前相关检查一般检查：胸片、心电图、血常规、生化、

凝血功能、肝炎梅毒艾滋等特殊检查：X线检查脊柱正位侧位片CTMRISEP(体感诱发电位)

奎肯氏试验病人术前准备（二）术前禁食禁饮

全麻，术前禁食12H禁饮4H戒烟停药术前术中用药备皮手术标记心理护理送手术室合并糖尿病，长期服用降糖药治疗者，手术当日停药合并心绞痛、快速心率失常，长期服用ß受体阻滞剂维持治疗者，术前停药1-2天合并心衰、房颤，正用洋地黄维持治疗者，术日停药合并高血压，持续用药至术日早晨合并抑郁症，服用三环类抗抑郁药维持治疗者，术前停药心脏瓣膜置换手术或冠脉支架长期服用抗凝药患者，术前停药1-2周，由医生改短效静脉药合并甲亢正服用抗甲状腺药OR合并甲减服用甲状腺素替代药者，术前不停药合并癫痫，正服用抗癫痫药者，术前不停药

少量开水服药术前交接术前准备室护士与病房护士共同核对交接术前交接单内容术前交接单照片、交接照片巡回器械护士术前准备器械护士

了解术式，无菌手术用物准备巡回护士了解术式，手术使用仪器设备准备

体位垫准备

核对病人

仪器设备、体位垫术前准备熟悉病人基本信息、检查及检验结果临床表现熟悉颈椎及其周围组织的解剖结构。了解颈椎病的病因、临床表现。明确手术方式、用物准备。颈椎解剖动画病态的颈椎椎间盘的髓核脱出术前准备病人巡回洗手护士麻醉师仪器、设备、体位垫手术病人交接病房护士完善病人术前准备工作。

择期首台手术，病房护士于手术日晨7：30前备好病历、医嘱单、所带物品、药品、手术病人交接单，根据交接单内容与术前准备室护士当面交班。病人安全核查与CHA风险评估3DC臂机辐射防护用物骨科手术室的特别之处-铅板可移动防辐射挡板辐射防护用物铅衣、铅帽防护恒温毯输液加温仪骨科常用物品暖风机高频电刀放大镜（）骨科体位垫头圈俯卧位头垫骨科体位垫俯卧位体位垫俯卧位体位垫摆放手术体位平卧位侧旁路前路俯卧位后路平卧位肩下垫薄枕，头两侧使用小沙袋固定。双眼使用保护贴覆盖。气管导管与面部使用棉垫保护尾骶部、双足跟预防性使用褥疮贴俯卧位颜面部、女性双乳、双侧髂前上棘、双膝预防性使用褥疮贴。双眼、男性病人生殖器防止压迫。俯卧位皮肤保护三方核对（Timeout）照片颈椎前路手术步骤术中配合注意事项注意事项器械管理无菌操作自我防护关注病人进入PACU麻醉巡回护送

带管进入PACU与PACU护士交班术者病区、姓名、住院号、床号、年龄、手术名称、输液通路、测压管道、所输液体的性质、浓度、滴速、术中的出

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