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文档简介

脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训1脑血管病介入诊断治疗脑血管病介入2近年来,颅脑损伤已成为发达国家青少年伤病数死的首要原因。随着我经济和交通的迅速发長我国颅脑外伤发生率也呈直线上升趋势。颅脑损伤特别是重型颅脑损伤(severetraumaticbraininjury,sTBI)的致残率和数死率很高,在所有类型的创伤重,TBI是导致死亡和终身残疾的录主要原因。颅脑外伤后继发脑损伤尤其是顽性颅内高压是导致患者死亡的首要原因。尽管许多治疗手段如脱水治疗、亚低温、过度换气神经营养、冬眠疗法等取得了进長,但其效景仍不尽如人意。近年来,颅脑损伤已成为发达国家青少年伤病数3减压性开颅手术(decompressivecraniectomy)是解决颅脑损伤后、药物无湍控喇的顽圆性颅内高压有效的手段。这种方法取得了一定的疗效,挽救火量患者的生命。通过开颅去骨辨结合硬脑膜敬开或减张縫合,可以扩大颅内腔睿积,达到鍰解颅内高压的日的。同时可以使脑组织向减压窗方向遭当膨出,可减轻脑移位对重要结构的压迫,尤其是脑干和下丘脑,使脑功能得以保护。减压性开颅手术(decompressivecraniec4但是,在临床实践中,神经外科医生常常遇到术中急性脑膨出的危象,死亡率极高,尤其是那些弥漫性率球脑肿胀合养硬膜下层血肿的惠者。甚有个别学者认为对于严重的外伤性脑肿胀的患者,因术中常出现唯以控制的脑膨出,手术治疗的价值不大甚至有害。但是,在临床实践中,神经外科医生常常遇到术5脑卒中预后30-35%的死亡率35-40%的残疾1乃3死亡、13残疾、1/3康复脑卒中预后6FrequencyofStrokebyType缺血性卒中:84%血栓形成53%栓塞:31%出血性卒中:16%脑内:10%蛛网膜下腔:6%BrainoneckFrequencyofStrokebyType7解剖及影像学CarotidExternalCarotid解剖及影像学8局部神经功能损害表现Cerebellum局部神经功能损害表现9正常脑组织结构正常脑组织结构10中枢神经系统(CNS)大脑小脑脑桥髓脊髓中枢神经系统(CNS)11脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件12脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件13脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件14脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件15脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件16脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件17脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件18脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件19脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件20脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件21脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件22脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件23脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件24脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件25脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件26脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件27脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件28脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件29脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件30脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件31脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件32脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件33脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件34脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件35脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件36脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件37脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件38脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件39脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件40脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件41脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件42脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件43脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件44脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件45脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件46脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件47脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件48脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件49脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件50脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件51脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件52脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件53脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件54脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件55脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件56脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件57脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件58脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件59脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件60脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件61脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件62脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件63脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件64脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件65脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件66脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件67脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件68脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件69脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件70脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件71脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件72脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件73脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件74脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件75脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件76脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件77脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件78脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件79脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件80脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件81脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件82脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件83脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件84脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件85脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件86脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件87脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件88脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件89脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件90脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件91脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件92脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件93脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件94脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件95脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件96脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件97脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件98脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件99脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件100脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件101脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件102脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件103脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件104脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件105脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件106脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件107脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件108脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件109脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件110脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件111脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件112脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件113脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件114脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件115脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件116脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件117脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件118脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件119脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件120脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件121脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件122脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件123脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件124脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件125脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件126脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件127脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件128脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件129脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件130脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件131脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件132脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件133脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件134脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件135脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件136脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件137脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件138脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件139脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件140脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件141脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件142脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件143脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件144脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件145脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件146脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件147脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件148脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件149脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件150脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件151脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件152脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件153脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件154脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件155脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件156脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件157脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件158脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训课件159脑血管病介入诊断治疗进展-cordis科学培训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