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文档简介

冠心病与ST-T改变一、急性冠状动脉供血不足急性冠脉供血不足指由于各种原因诱发的急性心肌缺血，临床上多见于各种类型的心绞痛的发作。心电图表现为原来正常的心电图突然发生缺血性改变，或是在原来缺血性改变的基础上进一步加重。与慢性冠脉供血不足心电图表现得稳定和持久不同的是，急性冠脉供血不足心电图常呈一过性改变，缺血缓解后多数可很快恢复正常。一、急性冠状动脉供血不足（一）心绞痛发作时心电图表现一过性ST段下移最常见的表现之一

心内膜下心肌更易缺血，故面向缺血部位导联的ST段出现下移：ST段呈水平型或下斜型下移≥0.10mV原有ST段下移者，再下移≥0.10mV原有ST段抬高者，心绞痛时可暂时回到基线一、急性冠状动脉供血不足2.一过性T波改变心绞痛时T波可高耸，可低平、负正双向或倒置。有时可出现T波伪性改善，即平时T波倒置，发作时可变为直立。3.其他改变出现一过性Q波出现一过性U波倒置（V2-V5导联明显）出现一过性Q-T间期延长出

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