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生理学各章概述第一章绪论何谓内环境及其稳态?为何必须维持内环境相对稳定?机体将如何维持内环境相对稳定?人体生理功能的调节主要有哪几种方式?它们是如何调节的?何谓正反馈和负反馈?试各举一例说明它们在生理功能调节中的作用及意义。第二章细胞生理常见的跨膜物质转运形式有哪几种?各自的转运机制如何?何谓跨膜信号转导?细胞主要通过哪些方式进行跨膜信号转导?各自机制如何?何谓兴奋性?它与兴奋有何区别?组织兴奋及其恢复过程中兴奋性有何变化?神经纤维上的静息电位有何特点?它是怎样产生的?有何实验依据?何谓动作电位?试述神经纤维上动作电位的波形、特点和形成机制。试区别阈电位与阈强度的概念,以及各自对产生动作电位的作用。何谓局部兴奋?它有哪些特点?并指出在哪些方面与动作电位不同?兴奋如何引起?又如何在同一神经纤维上传导?神经-肌接头处的兴奋传递是如何进行的?如何加以证明?骨骼肌的收缩机制目前都用“肌丝滑行学说”加以解释,其依据是什么?何谓兴奋-收缩耦联?它包括哪些过程?其结构基础和耦联因子是什么?试区别骨骼肌的等长收缩和等张收缩,以及单收缩和单收缩的复合的概念。骨骼肌收缩受哪些因素的影响?如何影响?第三章血液生理血液由哪些成分所组成?它具有哪些理化特性?血浆晶体渗透压和胶体渗透压是如何形成的?各有什么生理意义?红细胞具有哪些生理特性?各有什么生理意义?何谓红细胞沉降率(血沉)?其正常值是多少?在某些疾病时加快的原因是什么?红细胞的生成必须具有哪些原料和辅助因子?并受到哪些因素的调节?试述血中各类白细胞的正常值以及主要生理功能。血小板具有哪些生理特性?血小板在生理性止血和凝血中具有什么作用?血液凝固的基本步骤是怎样的?凝血酶原激活物的形成有哪两条途径?为什么正常人血管中的血液不发生凝固?临床上需要输血时,在输血前须给病人做什么试验?并如何根据试验结果进行输血治疗?第四章循环生理试述一个心动周期中心房、心室内压力、容积、瓣膜活动和血流的变化。试述心房、心室舒缩和瓣膜在心脏泵血活动中的作用。试述第一、第二心音的特点、成因和意义。试述心脏泵血功能的各项评定指标。试述调节和影响心输出量的因素。心室肌动作电位平台期是怎样形成的?心室肌细胞在发生一次兴奋的过程中兴奋性将发生怎样的变化?有何特点及意义?何谓期前收缩和代偿收缩?它们是怎样产生的?窦房结和浦肯野细胞4期自动除极机制有何不同?为何前者自律性显著高于后者?为什么窦房结细胞能成为正常心脏节律性活动的起搏点?兴奋在心脏内传播有何特点?这些特点对心脏泵血功能有何生理意义?试分析、比较影响兴奋性、自律性和传导性因素。心肌细胞有哪些生理特性?与骨骼肌相比有何差别?何谓心电图?心电图和心肌动作电位的有何不同及关系?心电图各波各代表什么?试分析动脉血压形成机制及其影响因素。何谓中心静脉压?正常值是多少?有何生理意义?试述影响静脉回流的因素。人体由卧位转为直立位时,有哪些生理反应?机制是什么?试述微循环的组成、通路及其血流动力学。试述组织液生成和回流的原理及影响因素。试述心交感和心迷走神经对心肌电生理和收缩功能的作用机制。引起血管收缩与舒张的神经有哪几种?它们的分布及其作用机制如何?人体动脉血压如何保持相对稳定?在家兔实验中,阻断一侧颈总动脉血流后,血压有何变化?为什么?何谓心肺感受器?可接受哪些刺激而引起反射活动?对心血管活动有何调节作用?外周化学感受器主要位于何处?对心血管活动有何调节作用?肾素-血管紧张素系统在血压调节中起什么作用?机制如何?肾上腺素与去甲肾上腺素对心血管的作用有何相同点和不同点?血管升压素在血压调节中起什么作用?机制如何?试述局部组织血流量的自身调节机制。冠脉循环有什么特点?受到哪些因素的调节?肺循环和脑循环各有什么生理特点?其血流量分别受哪些因素的调节?何谓血-脑脊液屏障和血-脑屏障?它们的结构基础和生理意义是什么?第五章呼吸生理试述胸腔负压的成因,以及它在呼吸过程中的变化和生理意义。说明肺表面活性物质的主要成分、来源、特性、生理作用及意义。胸廓弹性阻力在不同肺容积时对肺通气的作用有何不同?为什么?临床上常见支气管哮喘病人呼气比吸气更为困难,其生理机制是什么?较好的肺通气功能评定指标是什么?为什么?试述肺、组织换气的过程及其影响因素。何谓通气/血流比值?正常值是多少?有何生理变异?如何影响肺部气体交换?试述氧解离曲线的特征、成因、生理意义以及影响因素。02和CO2各自通过哪些形式在血液中运输?切断双侧颈迷走神经对呼吸活动有何影响?为什么?试述动脉血中Pco2升高、Po2降低和H+浓度升高对呼吸运动的影响及产生机制。如何用实验证明动脉血中Pco2升高主要通过中枢化学感受器而影响呼吸运动?第六章消化和吸收何谓消化道平滑肌的基本电节律?它对消化道平滑肌的兴奋和收缩有何影响?胃肠的神经支配及其功能有何特点?试述胃泌素、胰泌素、胆囊收缩素和抑胃肽的生理作用。胃液中含有哪些主要成分?分别由什么细胞分泌产生?各具有哪些生理作用?胃腔内含大量胃酸和胃蛋白酶,为什么正常情况下不产生对胃粘膜的自身消化?影响胃酸分泌的内源性物质有哪些?它们如何促进胃酸的分泌?试述消化期胃液分泌的调节。(提示:除受兴奋性因素影响外,还受抑制性因素影响)胃有哪些主要运动形式?各自的产生机制如何?各有何生理意义?试述胃排空及其调控机制。为什么说胰液是消化食物最全面、消化力最强的一种消化液?试述胰液的分泌调节。试从生理学角度分析发生急性和慢性胰腺炎的可能机制。试述胆汁的性质、成分和作用,以及分泌和排出的调节。何谓小肠的分节运动?它具有哪些生理意义?为什么说小肠是营养物质吸收的主要部位?糖、蛋白质和脂肪在小肠内是如何被吸收的?第七章能量代谢与体温调节试述能量代谢和氧债的概念,以及人体的能量来源与去路。何谓食物的热价、氧热价、呼吸商?呼吸商在哪些情况下会发生改变?试述影响能量代谢的因素。何谓基础代谢和基础代谢率?基础代谢率的正常值范围是多少?有何临床意义?受试者应在什么状态下测定基础代谢率?为什么?某女性,20岁,体表面积为1.5m2,在基础状态下测得1h的耗氧量为18L。试问该受试者基础代谢率是否正常?可能提示有什么疾病?生理学中所指的体温是什么?它有何正常变动?人体的产热和散热过程受哪些因素的影响和调节?对高热病人可采用哪些物理降温措施?其理论根据是什么?比较温热性发汗和精神性发汗的有关汗腺、神经支配及其调节。以自动控制系统理论解释人体维持37°C左右体温的机制。第八章泌尿生理试述影响肾小球的滤过功能的因素。大量失血、高血压晚期肾小球病变或血浆蛋白减少对肾小球滤过功能各有什么影响?机制如何?试比较近端小管和远曲小管、集合管对Na+、水重吸收机制的异同点。葡萄糖在肾小管重吸收有何特点?(提示:从重吸收部位、吸收量、吸收机制、肾糖阈、葡萄糖吸收极限量等方面考虑)试分析肾在维持体内水、电解质和酸碱平衡中的作用机制。试述尿液的浓缩和稀释机制。试比较糖尿病多尿、垂体损伤出现尿崩症,以及大量饮清水所致水利尿的不同机制。何谓管-球反馈和球管平衡?它们对肾的尿生成有何影响?肾交感神经兴奋对尿生成有何影响?其机制如何?大量出汗或大量失血对尿量各有何影响?其机制如何?试述肾素分泌的肾内调节机制。12.试述醛固酮的作用及其分泌的调节。心房钠尿肽对肾的尿生成有何作用?其机制如何?何谓清除率?如何利用对清除率的测定来了解肾脏的排泄功能?脊髓腰骶段损伤或胸段损伤对排尿功能有何影响?为什么?第九章感觉器官感受器具有哪些生理特性?这些生理特性具有什么生理意义?何谓视敏度?能辨认国际视力表上1.0行E字的眼,为何被认为具有正常视敏度?当被视物体由远移近时,眼将发生哪些调节而产生清晰视觉?其机制如何?何谓老视、近视、远视与散光?原因何在?如何矫正?何谓瞳孔对光反射?有何生理、病理意义?试述视网膜两种感光换能系统的主要内容及主要依据。视杆细胞在接受光照刺激后是如何产生超级化的感受器电位的?颜色视觉在视网膜水平是如何产生的?何谓暗适应、明适应、视野、双眼视觉和立体视觉?试述外耳道、鼓膜和听骨链的传音和增音功能以及声波传入内耳的途径。试述耳蜗的感音换能功能。试述椭圆囊、球囊和半规管的适宜刺激和感觉功能。为什么有人乘船、乘车会晕船或晕车?14.何谓眼震颤?其产生机制如何?有何生理意义?第十章神经生理何谓神经元的轴浆运输?有哪些证据证实其存在?其分类和生理意义如何?何谓神经的营养性作用?有哪些方面的表现?其可能机制如何?神经胶质细胞具有哪些生理特征和功能?试举例说明突触后神经元由突触传递而发生兴奋时的电活动改变及其机制。试述突触的抑制和易化的类型和产生机制。试比较神经纤维传导兴奋和突触兴奋传递的特征。突触的可塑性有哪些形式?其机制和意义是什么?何谓非突触性化学传递?与经典的突触传递相比具有哪些特点?何谓电突触传递?与经典的突触传递相比具有哪些差别?何谓神经递质?作为一个神经递质,应符合或基本符合哪些条件?何谓递质共存?试举例说明其生理意义。周围神经系统中有哪些属于胆碱能纤维?哪些属于肾上腺素能纤维?外周胆碱能受体和肾上腺素能受体有哪些类型和亚型?激活后可产生哪些效应?试比较特异投射系统和非特异投射系统的特征和功能。何谓牵涉痛?试举例说明其产生的可能机制。睡眠有哪两种时相?在不同时相时的表现如何?各有何生理意义?试述牵张反射的类型及特征。试比较体表感觉区的投射规律和主要运动区的功能特征。何谓脊休克?其主要表现是什么?脊休克的产生和恢复说明了什么?在动物中脑上、下丘之间横断脑干,将会出现什么现象?为什么?当基底神经节受损时可出现哪些症状?试分析其产生机制。试述小脑的功能。试述交感和副交感神经系统的特征和功能。试述下丘脑的功能。摄食行为主要与中枢哪些部位的活动有关?如何证明?何谓防御反应与防御反应区?发生防御反应时常伴有哪些自主神经活动的改变?何谓奖赏系统和惩罚系统?其有关中枢的活动有何生理意义?大脑皮层的语言中枢位于何处?损伤时会出现哪些语言活动功能障碍?何谓大脑皮层功能的一侧优势?优势半球和次要半球各在哪些功能上占优势?第十一章内分泌1.何谓激素?激素可通过哪几种方式作用于靶细胞?2.试述含氮类激素和类固醇激素的不同作用机制。下丘脑通过哪些结构与垂体之间建立功能联系?4.试述生长素的生理作用及其分泌调节。5.试述甲状腺激素的生理作用以及甲状腺功能的调节。6.体内调节钙、磷代谢的激素主要有哪些?如何调节?7.试述肾上腺糖皮质激素的生理作用及其分泌调节。8.试述应激和应急反应的概念及其生理意义。9.试比较胰岛素和胰高血糖素的生理作用及其分泌调节。第十二章生殖生理1.试述睾酮的生理作用和睾丸功能的调节。2.试述卵巢周期中有关激素的分泌调节。3.试比较雌激素和孕激素的生理作用。第一章绪论1.内环境指细胞直接生存的环境,即细胞外液。2.异化作用 可兴奋组织、细胞对有效刺激产生反应(动作电位)的能力与特性。3.阈值 引起组织、细胞产生反应(动作电位)的最小刺激强度。4.负反馈凡是反馈信息与控制信息作用相反的反馈。5.反射指中在枢神经系统的参与下,机体对刺激发生规律性反应的过程。6.自身调节指机体各器官、组织和细胞不依赖于神经或体液因素的调节而产生的适应性反应。第二章细胞生理1.易化扩散指水溶性的小分子或离子通过膜上载体蛋白或通道蛋白帮助,由膜的高浓度一侧向低浓度一侧扩散的过程。2.受体受体是细胞膜上一类特殊蛋白质。其的功能是可以识别并特异性结合作用于它的化学物质(如激素),并转发化学信息,改变细胞生化反应,增强或减弱细胞生理效应。3.去极化以静息电位为准,膜内外电位差变小或消失的现象,称为去极化。4.超极化以静息电位为准,膜内外电位差增大的现象,称为极超化。5.静息电位细胞处于安静状态下,存在于细胞膜两侧的电位差,称为静息电位。一般表现为内负外正的跨膜电位。6.动作电位可兴奋细胞受到刺激时,在静息电位的基础上爆发的一次迅速、可逆、可扩布的电位变化,称为动作电位。7.局部电位阈下刺激也可使膜去极化,但这种去极化电位只局限于受刺激部位局部,只能作电紧张扩布,故称为局部电位。8.兴奋-收缩耦联兴奋-收缩耦联是指把肌细胞的动作电位与肌细胞的机械收缩联系起来的中介过程9.强直收缩骨骼肌在接受连续的有效刺激时,由于刺激频率高,若刺激落于前一次骨骼肌兴奋收缩的收缩期,形成的强而持久的收缩,称为强直收缩。强直收缩是机体骨骼肌收缩做功的主要形式。第三章血液1.血清血清是血液凝固后,血凝块回缩析出的淡黄色透明液体。2.红细胞比容红细胞比容是指红细胞容积占全血容积的百分比。3.红细胞渗透脆性红细胞渗透脆性是指红细胞对抗低渗容液的抵抗力。抵抗力大的脆性小,反之则脆性大。4.红细胞凝集相同的抗原、抗体相遇时,通过免疫反应使经红细胞相互凝结聚集在一起的现象。5.溶血红细胞膜破裂后,血红蛋白溢出,溶解于血浆中的现象。6.血液凝固血液凝固是指血液由可流动的溶胶状态转变为不能流动的凝胶状态。7.血型血型特指血细胞膜上特异性抗原的类型。它是血液中的一种特殊标志物。第四章血液循环1.自律细胞指心内具有自动节律性兴奋的细胞,其生物电特点是复极4期自动去极化。2.窦性心律由窦房结为起搏点所控制的心动节律。3.心动周期心房或心室每收缩和舒张一次,构成的一个机械活动周期,称为心动周期。它与心率成反比关系。4.心输出量每分钟一侧心室收缩射入动脉的血量。它等于搏出量乘以心率。5.自动节律性组织细胞能够在没有外来刺激的条件下,自动地发生节律性兴奋的特性称为自动节律性,简称自律性。6.中心静脉压腔静脉或右心房内的压力称为中心静脉压。7.微循环微动脉与微静脉之间的血液循环,称为微循环。8.收缩压、舒张压一个心动周期中,由于心室收缩时,使动脉血压上升所达到的最高值,称为收缩压。由于心室舒张,使动脉血压下降的最低值,称为舒张压。9.减压反射指颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射。当动脉血压升高时,这一反射过程引起的效应是使血压下降,故称减压反射。10.血脑屏障指血液和脑组织之间形成的纤维膜,可阻止血液中的有害物质进入脑组织液中,这对维持中枢神经的内环境相对稳定具有重要意义。第五章呼吸1•呼吸呼吸是指机体与环境之间的进行的02和C02气体交换过程。2.胸式呼吸胸式呼吸是指以肋间外肌运动为主,主要表现为胸部起伏明显的呼吸运动形式。3•潮气量潮气量指每次吸入或呼出的气体量。正常成人约为500ml左右。4•肺活量最大吸气后再用力呼气,所能呼出的气量,称为肺活量。5•肺泡表面活性物质肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种物质,它可以降低肺泡表面张力,使肺泡之间处于平衡扩张的状态。6•肺泡通气量肺泡通气量是指每分钟吸入至肺泡的气体量,它是真正可以进行气体交换的有效气量。从数值上等于(潮气量一解剖无效腔气量)X呼吸频率7•血氧饱和度血氧饱和度是指血氧含量占血氧容量的百分比。8•呼吸中枢中枢神经系统内参与呼吸调节的神经元群。它们分布于大脑皮层、脑桥、延髓、脊髓各中枢水平。9.外周化学感受器外周化学感受器即颈动脉体、主动脉体处的可感受血液中化学物质浓度变化的感觉神经周围突。10•肺牵张反射由于支气管、肺的扩张或缩小引起的反射性呼吸变化,称为肺牵张反射。第六章消化1•胃的排空胃的排空是指进入胃的食糜在胃的运动作用下,不断从胃排入十二指肠的过程。2•胃肠激素在消化道粘膜层散在着大量的内分泌细胞,这些细胞所分泌的化学活性物质称为胃肠激素。主要的胃肠激素有胃泌素、胆囊收缩素(促胰酶素)、促胰液素。3.化学性消化由消化腺分泌的消化酶完成,特异的消化酶将大分子营养物质分解为可被吸收的小分子物质的过程,称为化学性消化。4•吸收吸收是指被消化为小分子的营养物质通过消化道粘膜进入血液循环的过程。5•胃粘膜屏障胃上皮细胞膜及细胞间的紧密连接也形成一道屏障,防止H+侵主粘膜细胞及防止Na+从细胞内向胃腔弥散,称为“胃粘膜屏障”。第七章能量代谢1•能量代谢率以单位时间机体的产热量来代表机体的能量代谢率。2•食物的卡价1克食物氧化(或在体外燃烧)时所释放出来的能量称为食物的卡价。3•氧热价某种营养物质氧化时,消耗1升02所产生的热量称为该物质的氧热价。4•呼吸商营养物质在体内氧化时,一定是时间内CO2产生量与耗02量的比值称为呼吸商。5•基础代谢基础代谢是指人体在基础状态下的能量代谢。6•食物的特殊动力作用在进食后1-8小时左右,机体即使处于安静状态,其产热量也会比进食前提高。这种食物引起机体产生额外热量的作用称为食物的特殊动力效应。7•体温体温是指体内深部的平均温度。临床上通常用腋窝温度、口腔温度、直肠温度来代表体温,它们的正常平均值分别约为36.1°C-37.1°C、36.6°C-37.6°C、36.9°C-37.9°C。第八章尿液生成1•排泄排泄是指机体将代谢终产物和进入体内的异物,经过血液循环带到排泄器官向体外排出的过程。2•肾小球滤过率肾小球滤过率指单位时间内(每分钟)两肾生成的超滤液的量,即肾小球滤出的滤液量或原尿量。正常成人安静时约为125ml/min。3•渗透性利尿因为小管液溶质浓度增加,使渗透压升高而引起的尿量增加的现象,称为渗透性利尿。4•水利尿由于大量饮清水,通过对血浆的稀释,导致晶体渗透压下降,反射性引起ADH释放减少,造成的尿量增多的现象,称之为水利尿。5.肾糖阈通常将尿中刚刚出现葡萄糖时的血糖浓度,称为肾糖阈。正常人的肾糖阈为8.88-9.99mmol/L(160-180mg%)。6.尿失禁高位截瘫的病人,因骶髓排尿中枢失去与大脑皮层的联系而出现排尿不受意识支配的现象称为尿失禁。第九章感觉器官1.瞳孔对光反射当眼受强光照射时,瞳孔缩小;光线变弱时,瞳孔放大的现象,称为瞳孔对光反射。此反射呈交互效应,即光照一侧瞳孔可引起双侧瞳孔同时缩小。2.视力视力又称视敏度。是指眼能识别物体两点间的最小距离。主要表现视网膜上视锥细胞对物体形态精细辨别的能力。3.视野视野是指单眼固定地注视前方一点不动,这时该眼所能看到的空间范围称为视野。在同一光照条件下,白色视野最大,其次为黄蓝色,红色,最小的是绿色。正常人人鼻侧和上侧视野较小,颞侧和下侧视野较大。第十章神经系统1.突触神经元与神经元之间相互联系并且传递信息的部位,称为突触。2.突触延搁突触传递需要轴突末梢释放递质,经间隙扩散到突触后膜,才能产生突触后电位,因此耗费的时间较长。称突触延搁。3.牵涉痛牵涉痛是指内脏疾病往往引起身体的体表部位发生疼痛或痛觉过敏。4.脊休克脊髓与高位中枢离断后,断面以下的脊髓暂时丧失反射活动的能力,进入无反应状态的现象称为脊休克。5.肌紧张肌紧张是指缓慢持续地牵位肌腱时发生的缓慢、持久的肌肉紧张性收缩的反射。肌紧张是维持躯体姿势的最基本的反射活动,是姿势反射的基础。6.胆碱能纤维凡神经末梢释放递质为乙酰胆碱的称为胆碱能纤维。7.去大脑僵直中脑上、下丘之间横断脑干,动物将出现全身伸肌紧张亢进的现象,表现为四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等角弓反张状态,称为去大脑僵直。8.特异性投射系统经典的感觉传导道(除嗅觉外)上行到丘脑,在丘脑感觉接替核和联络核换元后,点对点地投射到大脑皮层的特定区域,产生专一的特定感觉,称为特异性投射系统。9.第二信号系统对抽象事物的信号刺激形成的条件反射的功能系
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