2023年医学类A药师考试西药执业药师历年高频考题带答案难题附详解

2023年医学类A药师考试西药执业药师历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.历年考点试题甄选(共50题)1.不影响乳剂释药特性与靶向性的因素是A.乳化剂的种类和用量B.油相的影响C.乳剂的类型D.制备方法E.乳滴粒径和表面性质2.属于氨基苷类抗生素的药物是A.新霉素B.庆大霉素C.万古霉素D.阿米卡星E.罗红霉素3.为了维持药物的有效浓度，应该A.服用负荷剂量B.每4小时用药一次C.每天3次或3次以上给药D.服用加倍的维持剂量E.根据消除半衰期制定给药方案4.物质的折光率与下列

因素有关。A.光线波长B.被测物质的温度C.光路长短D.被没物质浓度E.杂质含量5.哌替啶作为吗啡代用品用于各种剧痛是因为A.镇痛作用不吗啡强B.依赖性较吗啡弱C.不引起直立性低血压D.作用时间较吗啡长E.便秘的副作用轻6.药物非特异性作用的特点是A.与机体免疫系统有关B.主要与药物基因有关C.与药物的化学结构有关D.主要与药物作用的载体有关E.与药物本身的理化性质有关7.下列属于抗抑郁药的是A.苯妥英钠B.卡马西平C.盐酸阿米替林D.舒必利E.氟西汀8.β2受体激动剂治疗哮喘的主要作用机制是A.减轻炎症反应B.减慢心脏传导C.松弛支气管平滑肌D.抑制咳嗽反射E.抑制细菌繁殖9.普萘洛尔、硝酸甘油、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是A.减慢心率B.缩小心室容积C.扩张冠脉D.降低心肌氧耗量E.抑制心肌收缩力10.呆小病可选用

A.碘化物B.丙硫氧嘧啶C.甲状腺素D.甲巯咪唑E.普萘洛尔11.下列儿童用药可能导致的不良反应，正确的有A.儿童血-脑屏障和脑组织发育不完善，对中枢抑制药和中枢兴奋药非常敏感B.儿童由于肝、肾功能发育不全对药物代谢和排泄的能力较低C.儿童体液占体重比例较大而对水盐的调节能力差D.儿童的骨骼、牙齿生长也易受到药物的影响E.儿童的内分泌系统在药物作用下容易发生紊乱12.可以降低血尿酸水平，但升高尿尿酸水平而易导致肾结石的抗痛风药是A.秋水仙碱B.别嘌醇C.丙磺舒D.呋塞米E.布洛芬13.以下与青蒿素相符的是

A.为高效、速效抗疟药，治疗恶性疟效果好，但复发率稍高B.我国发现的新型抗疟药C.化学结构中含有羧基D.化学结构中有内酯结构E.化学结构中含有过氧键14.重金属中毒时，不应该用的解救药品是

。A.谷胱甘肽B.青霉胺(D-盐酸青霉胺)C.依地酸钙钠(解铅乐)D.亚甲蓝(美蓝)E.硫代硫酸钠(次亚硫酸钠)15.下列关于碘苷说法错误的是A.可用于单纯疱疹性角膜炎B.可用于疱疹性脑膜炎C.皮肤疾病可长期用药D.可延缓角膜上皮创伤愈合E.冷暗处保存16.以下有关血脂调节药的作用机制中，最正确的是干扰A.脂质的吸收B.脂蛋白的合成C.脂质和脂蛋白代谢过程D.脂质和脂蛋白从血浆中清除的速度E.脂质和脂蛋白代谢过程中某一个或某几个环节17.糖皮质激素用于严重中毒性感染及休克时宜采用A.大剂量冲击疗法B.一般剂量长期疗法C.小剂量替代疗法D.隔日疗法E.间歇疗法18.常引起周围神经炎的抗癌药是

。A.巯嘌呤B.长春新碱C.甲氨蝶呤D.氟尿嘧啶

E．L-门冬酰胺酶19.用于除菌过滤的微孔滤膜的孔径是A.0.22mB.0.22μmC.O.22dmD.0.22mmE.0.22cm20.可代替谷胱甘肽，用于对乙酰氨基酚中毒时解毒的药物是A.乙酰半胱氨酸B.氨溴索C.羧甲司坦D.苯丙哌林E.喷托维林21.世界卫生组织关于药物“严重不良事件”的定义是A.药物常用剂量引起的与药理学特征有关但非用药目的的作用B.在使用药物期间发生的任何不可预见不良事件，不一定与治疗有因果关系C.在任何剂量下发生的不可预见的临床事件，如死亡、危及生命、需住院治疗或延长目前的住院时间导致持续的或显著的功能丧失及导致先天性畸形或出生缺陷D.发生在作为预防、治疗、诊断疾病期间或改变生理功能使用于人体的正常剂量时发生的有害的和非目的的药物反应E.药物的一种不良反应，其性质和严重程度与标记的或批准上市的药物不良反应不符，或是未能预料的不良反应22.关于维生素C的性质，叙述正确的是

。A.二烯醇结构具有还原性，可用碘量法测定B.与糖结构类似，具有糖的某些性质C.无紫外吸收D.有紫外吸收E.二烯醇结构有弱酸性23.关于碘苷的应用注意事项错误的是A.用于单纯疱疹性角膜炎及其他疱疹性眼病、疱疹性皮肤病B.连续给药不宜超过3～4天，以免引起接触性皮炎C.长期应用可引起眼部疼痛水肿、发炎或过敏D.药液宜新鲜配制并于冷暗处保存E.可用于眼科手术或创伤期间预防治疗24.肝素的抗凝作用特点是

A.仅在体内有效B.仅在体外有效C.体内、体外均有效D.必须有维生素K的辅助E.口服有效25.为延长某些甾体药物及抗精神病药物作用可采用的方法为

。A.盐B.长链羧酸酯C.磷酸酯D.氨基酸酯E.缩酮26.下列药物属于选择性COX-2抑制剂的是A.阿司匹林B.布洛芬C.塞来昔布D.吲哚美辛E.对乙酰氨基酚27.患者来药店购买双歧杆菌三联活菌制剂，药师应该交待的使用注意事项包括A.置于冰箱中冷藏保存B.与抗酸剂分开服用C.宜用温水送服D.不宜与抗菌药物同时服用E.可混于温牛奶中服用28.关于滤过的影响因素的不正确表述是

。A.操作压力越大，滤速越快，因此常采用加压或减压滤过法B.滤液的黏度越大，则滤过速度越慢C.滤材中毛细管半径越细、阻力越大，不易滤过D.由于Poiseuile公式中无温度因素，故温度对滤过速度无影响E.滤速与滤材中的毛细管的长度成反比29.有关孕激素的作用，下列叙述错误的是A.可降低子宫对缩宫素的敏感性B.促进乳腺腺泡发育C.大剂量可抑制LH分泌，起到抑制排卵的作用D.有抗利尿的作用E.有抗醛固酮的作用30.毛果芸香碱用于眼科治疗虹膜炎的目的是

A.消除炎症B.防止穿孔C.防止虹膜与晶状体的粘连D.促进虹膜损伤的愈合E.抗微生物感染31.下述哪些药物在加强心肌收缩力的同时，减慢房室传导

。A.毛花苷CB.洋地黄毒苷C.地高辛D.肾上腺素E.异丙肾上腺素32.机体对药物的反应性降低称为A.耐药性B.耐受性C.依赖性D.成瘾性E.竞争性33.下列不同年龄的人群中，磺胺甲唑血浆半衰期最长的是A.婴儿B.儿童C.青少年D.成人E.老年人34.与盐酸美西律结构式以及药理活性相似的药物是

。A.盐酸利多卡因B.盐酸哌替啶C.盐酸美沙酮D.盐酸普罗帕酮E.盐酸胺碘酮35.下列哪些是影响口服缓释、控释制剂设计的因素A.生物半衰期B.分配系数C.剂量大小D.药物的吸收E.药物的稳定性36.《中国药典》异烟肼的含量测定采用方法是A.UVB.IRC.TLCD.HPLCE.GC37.患者，男，70岁，近期发现骨痛、疲乏、驼背。临床诊断为老年性骨质疏松症。该患者不宜选用的药物是A.降钙素B.维生素DC.阿仑磷酸钠D.碳酸钙E.雷洛昔芬38.驱肠虫药物包括下列哪些结构类型A.哌嗪类B.哌啶类C.咪唑类D.嘧啶类E.三萜类和酚类39.治疗外周血管痉挛病可选用A.α受体阻断剂B.α受体激动剂C.β受体阻断剂D.β受体激动剂E.以上均不行40.甲状腺功能亢进症的临床表现包括A.声音嘶哑、毛发稀疏、眉毛外端1/3脱落B.多食、消瘦、多汗、激动等高代谢症候群C.神经和血管兴奋性增强，如心悸、手颤D.不同程度的突眼和甲状腺肿大等特征性体征E.少数老年患者可表现为乏力、体重明显减轻，称为“淡漠型甲亢”41.治疗流行性脑膜炎宜选用的药物是A.红霉素B.舒巴坦C.庆大霉素D.阿米卡星E.磺胺嘧啶42.制剂中药物的化学降解途径不包括A.水解B.氧化C.异构化D.结晶E.脱羧43.有关表面活性剂生物学性质的错误表述是A.表面活性剂对药物吸收有影响B.表面活性剂与蛋白质可发生相互作用C.表面活性剂中，非离子表面活性剂毒性最大D.表面活性剂长期应用或高浓度使用可能出现皮肤或黏膜损伤E.表面活性剂静脉注射的毒性大于口服44.有抗绿脓杆菌作用的药物是

。A.环丙沙星B.诺氟沙星C.氧氟沙星D.依诺沙星E.氟罗沙星45.帕金森病的主要病变部位在A.黑质-纹状体多巴胺能神经通路B.中脑-皮质多巴胺能神经通路C.中脑-边缘系统多巴胺能神经通路D.丘脑下部-垂体多巴胺能神经通路E.小脑-脑干多巴胺能神经通路46.下列哪种囊材用于合成高分子材料A.明胶B.聚乳酸C.聚维酮D.甲基纤维素E.乙基纤维素47.由美国医院药师协会编辑出版的二级信息源是A.化学文摘B.生物学文摘C.医学文摘D.国际药学文摘E.医学索引48.红外分光光度法在药物的杂质检查中主要用来检查A.无效或低效的晶型B.无紫外吸收的杂质C.具有挥发性的杂质D.金属的氧化物或盐E.合成反应中间体49.下列可以用于O/W型乳剂的乳化剂的是A.聚氧乙烯脂肪酸酯(卖泽)B.大豆磷脂C.司盘80(油酸山梨坦)D.月桂醇硫酸钠E.硬脂酸钙50.以下哪几条具被动扩散特征A.不消耗能量B.有结构和部位专属性C.由高浓度向低浓度转运D.借助载体进行转运E.有饱和状态第1卷参考答案一.历年考点试题甄选1.参考答案：D2.参考答案：ABD3.参考答案：E[解析]本题考查药物动力学的相关知识。为了维持药物的有效浓度，一般用消除半衰期来计算。理论上，多次用药的间隔时间应该等于或者接近消除半衰期。故答案为E。4.参考答案：ABDE[解析]折光率测定5.参考答案：B[解析]本题考查哌替啶的作用特点。

哌替啶与吗啡相比，效价强度低，作用时间短，最主要由于依赖性的产生比吗啡低，呼吸抑制较吗啡轻而替代吗啡用于临床。故答案选B。6.参考答案：E[解析]本题考查药物的作用机制。有些药物并无特异性作用机制，而主要与理化性质有关。如消毒防腐药对蛋白质有变性作用，因此只能用于体外杀菌或防腐，不能内服。另外，还有酚类、醇类、醛类和重金属盐类等蛋白沉淀剂。有些药物利用自身酸碱性，产生中和反应或调节血液酸碱平衡，如碳酸氢钠、氯化铵等，还有些药物补充机体缺乏的物质，如维生素、多种微量元素等。故本题答案应选E。7.参考答案：CE8.参考答案：C[解析]本题考查β2受体激动剂的作用机制。β2受体激动剂主要通过呼吸道平滑肌和肥大细胞等细胞膜表面的β2受体，松弛支气管平滑肌，减少肥大细胞和嗜碱粒细胞脱颗粒和介质的释放，增加气道上皮纤毛的摆动等，缓解哮喘症状。故答案选C。9.参考答案：D10.参考答案：C11.参考答案：ABCDE[解析]儿童的各个器官和组织正处于发育、生长时期，年龄越小，器官和组织的发育越不完全。由于儿童血-脑屏障和脑组织发育不完善，对中枢抑制药和中枢兴奋药非常敏感；儿童由于肝、肾功能发育不全对药物代谢和排泄的能力较低；儿童体液占体重比例较大而对水盐的调节能力差；儿童的骨骼、牙齿生长也易受到药物的影响；儿童的内分泌系统在药物作用下容易发生紊乱。12.参考答案：C[解析]本题考查抗痛风药的作用特点。丙磺舒为促进尿酸排泄药，本类药可抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸排出增加，从而降低血尿酸浓度，减少尿酸沉积，但升高尿尿酸水平而易导致肾结石。13.参考答案：ABDE14.参考答案：D[解析]特殊解毒剂介绍15.参考答案：C[解析]碘苷用于单纯疱疹性角膜炎及其他疱疹性眼病，疱疹性皮肤病，亦可用于疱疹性脑膜炎。注意事项：(1)用于皮肤疾病，连续给药不宜超过3～4天，以免引起接触性皮炎；(2)长期使用可影响角膜上皮代谢；(3)本品尚可延缓角膜上皮创伤的愈合，在眼科手术或创伤期间，不宜应用本品治疗；(4)药液宜新鲜配制并于冷暗处保存。故答案选C。16.参考答案：E17.参考答案：A18.参考答案：B[解析]抗恶性肿瘤药—长春新碱的作用机制19.参考答案：B20.参考答案：A[解析]误使用过量对乙酰氨基酚，应用含有巯基结构药物如谷胱甘肽或乙酰半胱氨酸解毒，五个选项药物皆为镇咳祛痰药，仅乙酰半胱氨酸具有对乙酰氨基酚的解毒作用。21.参考答案：D[解析]严重不良事件是指在任何剂量下发生的不可预见的临床事件，如死亡、危及生命、需住院治疗或延长目前的住院时间，导致持续的或显著的功能丧失及导致先天性畸形或出生缺陷。22.参考答案：ABDE[解析]维生素C及其制剂的分析23.参考答案：E[解析]本题考查碘苷的应用注意事项。碘苷尚可延缓角膜上皮创伤的愈合，因此在眼科手术或创伤期间，不宜应用本品治疗。24.参考答案：C25.参考答案：B[解析]药物化学结构修饰的基本方法26.参考答案：C[解析]本题考查非甾体抗炎药的分类及代表药物。非甾体抗炎药按其化学结构与作用机制可分为水杨酸类、乙酰苯胺类、吡唑酮类、芳基乙酸类、芳基丙酸类、1，2-苯并噻嗪类、选择性COX-2抑制剂等。代表药物分别是阿司匹林、对乙酰氨基酚、保泰松、吲哚美辛、布洛芬、吡罗昔康、塞来昔布。27.参考答案：ABCDE[解析]双歧杆菌三联活菌制剂，属于活菌制剂，需冷藏储存，防止药效降低，目不可与抗菌药物、抗酸剂、小檗碱、活性炭、鞣酸蛋白或铋剂等同服，以免灭杀菌株或减弱药效。为保持活性，常用温水或混于温牛奶中服用。28.参考答案：D[解析]滤过29.参考答案：D[解析]本题考查孕激素的药理作用。

孕激素在妊娠期能降低子宫平滑肌对缩宫素的敏感性，抑制子宫活动，使胎儿安全生长；孕激素可促进乳腺腺泡生长，为哺乳作准备；大剂量孕激素使LH分泌减少，起到抑制排卵的作用；孕激素可对抗醛固酮，促进钠氯排泄。故答案选D。30.参考答案：C31.参考答案：ABC[解析]地高辛的作用机制32.参考答案：B33.参考答案：E[解析]本题考查老年人的药动学特点。老年人的肾单位仅为年轻人的一半，老年人易患的某些慢性疾病也可减少肾脏的灌注，影响药物排泄，当老年人使用经肾脏排泄的常量药物时，就容易蓄积，如：磺胺药、地高辛、氨基糖苷类、四环素类等。故选E。34.参考答案：A[解析]抗心律失常药35.参考答案：ABCDE[解析]此题主要考查影响口服缓释、控释制剂设计的因素。影响缓释、控释制剂设计的理化因素包括剂量大小、pKa、解溶性、分配系数和稳定性，生物因素包括半衰期