(完整版)中医内科学(主治医师)精华笔记

(完整版)中医内科学(主治医师)精华笔记中医内科学精华笔记感冒是一种常见的外感疾病，由于感受到风邪而引起。轻度病情多由于感受到当令之气，称为伤风、冒风、冒寒；而重度病情多由于感受到非时之邪，称为重伤风。如果在一个时期内广泛流行，且证候相类似，那么就称为时行感冒。其临床表现主要为鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适以及脉浮等特征。对于不同类型的感冒，中医内科学有不同的治疗方法。例如，对于风寒证，可以使用辛温解表的荆防达表汤或荆防败毒散进行治疗；而对于风热证，则可以使用辛凉解表的银翘散或葱豉桔梗汤进行治疗；对于暑湿证，则可以使用清暑祛湿解表的新加香薷饮进行治疗；对于气虚感冒，则可以使用益气解表的参苏饮进行治疗；而对于阴虚感冒，则可以使用滋阴解表的加减葳蕤汤进行治疗。咳嗽是指肺失宣降，肺气上逆作声，咯吐痰涎等症状，是肺系的主要证候之一。其病因多与外感六淫、内邪干肺有关，病位在肺，与肝脾有关，久则及肾。主要病机是邪犯于肺，导致肺气上逆。在辨证时，需要首先分清外感内伤，再辨证候的虚实。对于不同类型的咳嗽，中医内科学也有不同的治疗方法。例如，对于风寒袭肺，可以使用疏风散寒、宣肺止咳的三拗汤或止咳散进行治疗；而对于风热犯肺，则可以使用疏风清热、宣肺止咳的桑菊饮进行治疗；对于风燥伤肺，则可以使用疏风清肺、润肺止咳的桑杏汤或凉燥证一杏苏散加减进行治疗；对于痰湿蕴肺，则可以使用健脾燥湿、化痰止咳的二陈平胃散合三子养亲汤进行治疗；而对于痰热郁肺，则可以使用清热肃肺、豁痰止咳的清金化痰汤进行治疗；对于肝火犯肺，则可以使用清肺平肝、顺气降火的泻白散合黛蛤散进行治疗；而对于肺阴亏耗，则可以使用滋阴润肺、止咳化痰的沙参麦冬汤进行治疗。哮病是一种反复发作性的痰鸣气喘疾患，其临床特征为发作时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚至不能平卧。其病因多与外邪侵袭、饮食不当、体虚病后等有关，发病在肺和肾，涉及肝脾。在辨证时，需要首先分清虚实，实喘又需辨外感内伤。治疗方面，需要分清虚实邪正，实喘则以祛邪利气为主，虚喘则以培补摄纳为主。对于实喘，可以使用宣肺散寒的麻黄汤合华盖散加减进行治疗；对于虚喘，则可以使用健脾益气、补土生金的六君子汤进行治疗；对于肺肾两虚，则可以使用补肺益肾的生脉地黄汤合金水六君煎进行治疗。喘证是以呼吸困难、张口抬肩、鼻翼扇动、不能平卧为临床特征的病证。其病因多与外邪侵袭、饮食不当、情志所伤、劳欲久病等有关，发病在肺和肾，涉及肝脾。在辨证时，需要首先分清虚实，实喘又需辨外感内伤。治疗方面，需要分清虚实邪正，实喘则以祛邪利气为主，虚喘则以培补摄纳为主。对于实喘，可以使用宣肺散寒的麻黄汤合华盖散加减进行治疗；对于虚喘，则可以使用健脾益气、补土生金的六君子汤进行治疗。2.表寒肺热：此时需要解表清里，化痰平喘，可以使用麻杏石甘汤。3.痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘，可以使用桑白皮汤。4.痰浊阻肺：需要祛痰降逆，宣肺平喘，可以使用二陈汤合三子养亲汤。5.肺气郁痹：需要开郁降气平喘，可以使用五磨饮子。2.对于虚喘，如果是肺气虚耗，可以使用生脉散合补肺汤来补肺益气养阴；如果是肾虚不纳，可以使用金匮肾气丸、参蛤散或七味都气丸合生脉散来补肾纳气肾阳虚；如果是正虚喘脱，可以使用扶阳固脱，镇摄肾气一参附汤送服黑锡丹或蛤蚧粉。6.对于肺痨，需要补虚培元和抗痨杀虫。如果是肺阴亏损，可以使用滋阴润肺一月华丸；如果是虚火灼肺，可以使用滋阴降火的百合固金丸合秦艽鳖甲散；如果是气阴耗伤，可以使用益气养阴的保真汤或参苓白术散加减；如果是阴阳两虚，可以使用滋阴补阳的补天大造丸。7.对于肺胀，需要根据不同的病理因素进行治疗。如果是痰浊壅肺，可以使用化痰降气，健脾益肺的苏子降气汤合三子养亲汤；如果是痰热郁肺，可以使用清肺化痰的越婢加半夏汤或桑白皮汤加减；如果是痰蒙神窍，可以使用涤痰汤；如果是阳虚水泛，可以使用温肾健脾，化饮利水的真武汤合五苓散；如果是肺肾气虚，可以使用补肺纳肾、降气平喘的平喘固本汤或补肺汤。8.对于心悸，需要根据不同的病因进行治疗。如果是心虚胆怯，可以使用镇惊定志、养心安神的安神定志丸；如果是心血不足，可以使用补血养心，益气安神的归脾汤加减；如果是阴虚火旺，可以使用滋阴清火、养心安神的天王补心丹、朱砂安神丸；如果是心阳不振，可以使用温补心阳，安神定悸的桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤；如果是水饮凌心，可以使用振奋心阳，化气行水，宁心安神的苓桂术甘汤；如果是瘀阻心脉，可以使用活血化瘀、理气通络的桃仁红花煎；如果是痰火扰心，可以使用清热化痰，宁心安神的黄连温胆汤。九、胸痹是一种疾病，其主要症状为胸部闷痛、胸痛彻背、喘息不得得卧。病因包括寒邪、饮食、情志、劳倦和体虚，而病机则涉及心脉痹阻，病位在心，同时涉及肝、肺、脾、肾。根据不同的病机，可以采用不同的治疗方法，如活血化瘀、通络止痛、疏肝理气、豁痰宣痹、辛温散寒等。十、不寐是一种常见病证，其特征为经常不能获得正常睡眠。根据病因不同，可以分为实证和虚证。对于肝火扰心、痰热扰心等实证，可以采用疏肝泻热、化痰清热等方法进行治疗；对于心肾不交、心脾两虚等虚证，则需要采用滋阴降火、补养心脾等方法进行治疗。十一、癫狂是一种常见的精神病，其病因可能是情志所伤或先天遗传，导致痰气郁结、阴阳失调等。根据不同的病机，可以采用逍遥散、生铁落饮、豁痰化瘀等方法进行治疗。十二、痫证是一种发作性疾病，其主要症状为突然意识丧失、仆倒、口吐涎沫、四肢抽搐等。病因可能是先天或后天因素，导致脏腑受伤、神机受损、元神失控。根据不同的病机，可以采用定痫丸、清热泻火、涤痰熄风等方法进行治疗。3）瘀阻脑络：通窍活血汤能够活血化瘀，息风通络，缓解瘀阻脑络引起的痴呆症状。4）心脾两虚：六君子汤合归脾汤能够补益气血，健脾宁心，缓解心脾两虚引起的痴呆症状。5）心肾亏虚：大补元煎和六君子汤能够补益心肾，健脾化痰，缓解心肾亏虚引起的痴呆症状。痴呆是一种神志疾病，主要表现为呆傻愚笨等症状。治疗时应根据不同的病因选择合适的方剂，如填精养神七福饮、补肾健脾，益气生精还少丹、豁痰开窍涤痰汤以及开窍醒脑通窍活血汤等。厥证是一种急性病证，主要表现为突然昏倒，不省不事等症状。治疗时应及时救治，以醒神回厥为主要治疗原则，可选用通关散合五磨饮子、一四味回阳饮、羚角钩藤汤合通瘀煎、独参汤继服人参养荣汤以及导痰汤等方剂进行治疗。胃痛是一种脾胃肠病证，主要表现为以上腹胃脘部疼痛等症状。治疗时应以理气和胃止痛为基本原则，可选用良附丸、保和丸、柴胡疏肝散、清中汤、失笑散合丹参饮、一贯煎合芍药甘草汤以及黄芪建中汤等方剂进行治疗。痞满是一种脾胃病证，主要表现为胸脘痞塞满闷不舒等症状。治疗时应调理脾胃，理气消痞，可选用保和丸、消食和胃，行气消痞等方剂进行治疗。腹痛是指腹部出现疼痛的症状，常见病因包括消化系统疾病、生殖系统疾病、泌尿系统疾病等。腹痛的治疗方法因病因不同而异，下面列举几种常见的腹痛病因及其治疗方法。1.胃痛：胃痛的病因包括胃炎、胃溃疡等，治疗方法为除湿化痰、理气和中，可使用二陈平胃汤。2.湿热阻胃：湿热阻胃的症状为胃部不适、消化不良等，治疗方法为清热化湿、和胃消痞，可使用泻心汤合连朴饮。3.肝胃不和：肝胃不和的症状为脘腹胀满、疼痛不适等，治疗方法为疏肝解郁、理气消痞，可使用越鞠丸合枳术丸。4.脾胃虚弱：脾胃虚弱的症状为食欲不振、腹胀等，治疗方法为补气健脾、升清降浊，可使用补中益气汤。5.呕吐：呕吐的治疗方法需分虚实辨证论治，实证可使用疏邪解表、消食化滞等药物，虚证可使用健脾益气、滋养胃阴等药物。6.噎膈：噎膈的症状为吞咽困难、食物梗塞等，治疗方法为理气开郁、化痰消瘀、滋阴养血润燥，可使用启膈散、通幽汤等药物。7.呃逆：呃逆的治疗方法需分清寒热虚实，可使用温中散寒、清热和胃等药物。总之，腹痛的治疗方法需根据病因和病情综合施治，避免盲目使用药物。同时，注意饮食卫生，保持心情舒畅，有助于预防和缓解腹痛。腹痛是指在胃脘以下、耻骨毛际以上部位出现疼痛的一种病症。腹痛的病因病机比较复杂，包括外邪侵入、饮食不当、情志失调、跌仆损伤、气血不足和阳气虚弱等原因，这些都会导致腹部脏腑气机不畅、经脉气血阻滞和脏腑经络失养，从而引发腹痛。腹痛的病因主要有寒、热、虚、实、气滞和血瘀等六个方面，其病机表现为脏腑气机不畅、经脉气血阻滞和脏腑经络失养，因此“通”是治疗腹痛的关键，需要进行辨证论治。例如，对于寒邪内阻的情况，可以使用温里散寒、理气止痛的良附丸和正气天香散进行治疗。泄泻是脾胃肠病证的一种，其临床特征是大便次数增多，粪质稀薄，甚至泻出如水样。泄与泻在病情上有所不同，大便溏薄而势缓者为泄，大便清稀如水而势急者为泻，这些都属于泄泻范畴。泄泻的病因包括感受外邪、饮食不当、情志失调、病后体虚和禀赋不足等多方面因素。其基本病机是脾虚湿盛，导致脾失健运、大小肠传化失常、升降失调和清浊不分。因此，治疗泄泻应以运脾祛湿为原则，例如对于寒湿内盛的情况，可以使用芳香化湿、解表散寒的藿香正气散进行治疗。痢疾是一种具有传染性的外感疾病，其主要临床表现为腹痛腹泻、里急后重和排赤白脓血便。痢疾的病因是由于外感疫毒，或者是饮食不当导致邪气壅滞肠中，进而引起气血壅滞和传导失司。治疗痢疾需要根据其基本病机进行，例如对于湿热痢的情况，可以使用清热化湿、调气行血的芍药汤进行治疗。便秘是指排便困难或排便次数减少的一种病症。便秘的病因主要有实秘和气秘两种情况，其中热秘可以使用泻热导滞、润肠通便的麻子仁丸进行治疗，气秘则可以使用顺气导滞的六磨汤进行治疗。冷秘：温里散寒，通便止痛。建议使用温脾汤和半硫丸来治疗冷性便秘。虚秘：根据不同类型的虚弱症状，可以使用黄芪汤、润肠丸、增液汤、血府逐瘀汤或复元活血汤来治疗。胁痛：胁痛是肝胆疾病的一种证型，需要根据虚实辨证来治疗。肝气郁结可以使用柴胡疏肝散，肝胆湿热可以使用龙胆泻肝汤，瘀血阻络可以使用血府逐瘀汤或复元活血汤，肝络失养可以使用一贯煎二或黄连解毒汤来治疗。黄疸：治疗黄疸需要根据湿浊阻滞、脾胃肝胆功能失调和胆液不循常道等病机，使用祛湿利小便、健脾疏肝利胆的方法来治疗。对于阳黄和阴黄，可以使用不同的药方来针对不同的病因。积聚：积聚是由于多种原因引起的一种病证，需要根据初、中、末三期来进行辨证施治。肝气郁结可以使用逍遥散和木香顺气散，食滞痰阻可以使用六磨汤，气滞血阻可以使用柴胡疏肝散和失笑散，瘀血内结可以使用膈下逐瘀汤和六君，正虚瘀积可以使用八珍汤和化积丸来治疗。鼓胀：鼓胀是由于肝脾肾功能失调导致气滞、血瘀、水停于腹中所引起的一种病证。可以使用柴胡疏肝散、胃苓汤和实脾饮等药方来治疗。三、水热蕴结：这种情况需要清热利湿、攻下逐水，可以使用中满分消丸或茵陈蒿汤进行治疗。四、瘀积水留：这种情况需要活血化瘀，行气利水，调节营饮。可以使用中药进行治疗。五、阳虚水盛：这种情况需要温补脾肾，化气行水，可以使用附子理苓汤或济生肾气丸进行治疗。六、阴虚水停：这种情况需要滋肾柔肝，养阴利水，可以使用六味地黄丸合一贯煎进行治疗。七、变证1大出血：这种情况需要清热凉血，活血止血，可以使用犀角地黄汤加参三七仙鹤草等进行治疗。二、昏迷：这种情况需要清热豁痰，开窍息风，可以使用安宫牛黄丸合龙胆泻肝汤进行治疗。五（二十八）、头痛：头痛是由于外感与内伤，致使脉络拘急或失养，清窍不利所引起的以头部疼痛为主要临床特征的疾病。治疗时需要根据实虚情况进行祛邪活络或补虚治疗。具体治疗方案包括：1.风寒头痛：使用疏风散寒的川芎茶调散进行治疗。2.风热头痛：使用疏风清热的芎芷石膏汤进行治疗。3.风湿头痛：使用祛风胜湿的羌活胜湿汤进行治疗。4.肝阳头痛：使用平肝潜阳、清火熄风的天麻钩藤饮进行治疗。5.血虚头痛：使用养血为主的加味四物汤进行治疗。6.痰浊头痛：使用化痰降逆的半夏白术天麻汤进行治疗。7.肾虚头痛：使用养阴补肾的大补元煎进行治疗。8.瘀血头痛：使用活血化瘀的通窍活血汤进行治疗。六（二十九）、眩晕：眩晕是由于情志、饮食内伤、体虚久病、失血劳倦及外伤、手术等病因所引起的一种疾病。治疗时需要补虚而泻实，调整阴阳，具体治疗方案包括：1.肝阳上亢：使用平肝潜阳、清火熄风的天麻钩藤饮进行治疗。2.气血亏虚：使用补养气血、健运脾胃的归脾汤进行治疗。3.肾精不足：使用滋养肝肾，益精填髓的左归丸进行治疗。4.痰湿中阻：使用化痰祛湿、健脾和胃的半夏天麻白术汤进行治疗。5.瘀血阻窍：使用祛瘀生新，活血通窍的通窍活血汤进行治疗。中风病是由于正气亏虚，饮食、情志、劳累等因素引起阴阳失调，气血逆乱，产生风、火、痰、瘀，导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外为基本病机。其主要临床表现为突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩或不语、偏身麻木。根据脑髓神机受损程度的不同，可分为中经络和中脏腑两大类中风病。本病多见于中老年人，四季皆可发病，但以冬春两季最为多见。治疗上，应根据病情特点采用相应的中药方剂，以调和阴阳、理气化痰、消瘿散结为治疗原则。瘿病是一类以颈前结块肿大为主要临床特征的疾病，是由于情志内伤、饮食及水土失宜等因素引起气滞、痰凝、血瘀壅结颈前为基本病机。病位主在肝脾，与心有关。治疗上，应以理气舒郁、化痰消瘿为基本治则，采用四海舒郁丸等中药方剂进行治疗。需要注意的是，西医学中的一些甲状腺疾病也具有类似的表现，如单纯性甲状腺肿大、甲状腺机能亢进、甲状腺肿瘤等，可以参考中医的辨证论治方法进行治疗。第五单元：肾系病证一、水肿水肿是一种病证，其临床特征为体内水液潴留，导致头面、眼睑、四肢、腹背，甚至全身浮肿。水肿的发生原因可以是感受外邪，饮食失调，或劳倦过度等，导致肺失宣降通调，脾失健运，肾失开合，膀胱（三焦）气化失常。治疗水肿的原则为去菀陈垄、开鬼门、洁净府，即发汗、利尿、泻下逐水三条原则。根据阳水、阴水两种不同类型，可以采用不同的方剂进行治疗。二、淋证淋证是一种病证，其主要病机是湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利，导致小便频数短涩，淋漓涩痛，小腹拘急，痛引腰腹等症状。治疗淋证的原则是实则清利，虚则补益。根据不同的类型，可以采用清热利湿通淋、排石通淋、清热通淋凉血止血、滋阴清热补虚止血、理气疏导通淋利尿、清热利湿分清泄浊、补脾益肾等不同的方剂进行治疗。三、癃闭癃闭是一种病证，其临床特征为排尿困难，全日总尿量明显减少，小便点滴而出，甚则闭塞不通。其基本病机可归纳为三焦气化不利，或尿路阻塞，导致肾和膀胱气化失司。治疗癃闭的原则是以通利小便为主，根据具体情况采用不同的方剂进行治疗。关格和癃闭是两种不同的病证。关格表现为小便不通和呕吐，而癃闭则是以排尿困难和小便减少为主要症状，没有呕吐。关格可以由癃闭发展而来，也可以由水肿或淋证等病证发展而成。治疗关格的方法因病因而异。对于膀胱湿热，应该采用清热利湿、通利小便的八正散。对于肺热壅盛，应该清肺热、利水道的清肺饮。对于肝郁气滞，应该疏调气机、通利小便的沉香散。对于浊瘀阻塞或尿路阻塞，应该行瘀散结、通利水道的代抵挡丸。对于脾气不升，应该升清降浊、化气行水，使用补中益气汤合春泽汤。对于肾阳衰惫，应该温补肾阳、化气行水，使用济生肾气丸。关格是一种危重病证，多由水肿、癃闭、淋证等病证发展而来。治疗方法因虚实不同而异。对于脾肾阳虚、湿浊内蕴的情况，应该温补脾肾、化湿降浊，使用温脾汤合吴茱萸汤。对于肝肾阴虚、肝风内动的情况，应该滋补脾肾、平肝息风，使用杞菊地黄丸合羚角钩藤汤。对于肾气衰微、邪陷心包的情况，应该温阳固脱、豁痰开窍，使用参附汤合苏合香丸继用涤痰汤。郁证是由情志不舒、气机郁滞所致的一类病证。其主要症状包括心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛、易怒易哭、咽中有异物感等。治疗郁病的基本原则是理气开郁、调畅气机、怡情易性。治疗方法因实虚不同而异。对于肝气郁结，应该疏肝解郁、理气畅中，使用柴胡疏肝散。对于气郁化火，应该疏肝解郁、清肝泻火，使用丹栀逍遥散合左金丸。对于痰气郁结，应该行气开郁、化痰散结，使用半厦厚朴汤。对于心神失养，应该养心安神、甘润缓急，使用甘麦大枣汤。对于心脾两虚，应该健脾养心、益气补血，使用归脾汤。对于心肾阴虚（阴虚火旺），应该滋养心肾、豁痰开窍，使用一天王补心丹合六味地黄丸。血证是由多种原因引起的疾患，包括火热熏灼、迫血妄行和气虚不摄、血溢脉外两类。治疗血证的原则是治火、治气、治血。对于鼻衄，如果是由热邪犯肺引起的，应该清泻肺热、凉血止血，使用桑菊饮；如果是由胃热炽盛引起的，应该清胃泻火、凉血止血，使用玉女煎；如果是由肝火上炎引起的，应该清肝泻火、凉血止血，使用龙胆泻肝汤。对于齿衄，如果是由胃火炽盛引起的，应该清胃泻火、凉血止血，加味清胃散合泻心汤。阴虚火旺的病症表现为滋阴降火、凉血止血，可使用六味地黄丸合茜根散治疗。对于燥热伤肺，可以使用桑杏汤清热润肺、宁络止血。肝火犯肺，可使用泻白散合黛蛤散清肝泻肺、凉血止血。阴虚肺热，可使用百合固金丸滋阴润肺、宁络止血。对于吐血，如果是胃热壅盛，可以使用泻心汤合十灰散清胃泻火、化瘀止血。如果是肝火犯胃，可以使用龙胆泻肝汤泻肝清胃、凉血止血。如果是气虚血溢，可使用归脾汤益气、健脾、摄血。对于便血，如果是肠道湿热，可以使用地榆散合槐角丸清化湿道、凉血止血。如果是气虚不摄，可使用归脾汤益气补血、摄血。如果是脾胃虚寒，可以使用黄土汤健脾温中、养血止血。对于尿血，如果是下焦热盛，可以使用小蓟饮子清热泻火、凉血止血。如果是肾虚火旺，可使用知柏地黄丸滋阴降火、凉血止血。如果是脾不统血，可以使用归脾汤补脾摄血。如果是肾气不固，可使用无比山药丸补益肾气、固摄止血。对于紫斑，如果是血热妄行，可以使用十灰散清热解毒、凉血止血。如果是阴盛火旺，可使用茜根散滋阴降火、宁络止血。如果是气不摄血，可以使用归脾汤补气摄血。痰饮是指体内水液输送失常，停积于某些部位的一种病证，主要病机是三焦气化失宣，治疗原则是温化。对于饮留胃肠、悬饮、溢饮、支饮等不同类型的痰饮，可以使用不同的药方进行治疗。消渴病是以阴虚燥热为基本病机的一种疾病，治疗原则是清热润燥、养阴生津。对于自汗、盗汗，可以根据具体情况选用不同的药方进行治疗。汗证是一种由于阴阳失调、腠理不固而导致汗液外泄失常的病症。其中，自汗是指在白天时时汗出，动辄益甚的情况；盗汗则是指在睡眠中汗出，醒来后自行停止的情况。治疗方案如下：1.肺卫不固：可使用益气固表的玉屏风散或桂枝加黄芪汤。2.心血不足：可使用养血补心的归脾汤。3.阴虚火旺：可使用滋阴降火的当归六黄汤。4.邪热郁蒸：可使用清肝泄热、化湿和营的龙胆泻肝汤。内伤发热是指以内伤为病因，脏腑功能失调、气、血、阴、阳失衡为基本病机，以发热为主要临床表现的病症。一般起病较缓，病程较长，临床上多表现为低热，但有时也可能是高热。治疗原则如下：1.阴虚发热：可使用滋阴清热的清骨散。2.血虚发热：可使用益气养血的归脾汤。3.气虚发热：可使用益气健脾、甘温除热的补中益气汤。4.阳虚发热：可使用温补阳气、弓|火归元的金匮肾气丸。5.肝郁发热：可使用疏肝解郁、清肝泻热的丹桅逍遥散。6.痰湿郁热：可使用燥湿化痰、清热和中的黄连温胆汤合中和汤。7.血瘀发热：可使用活血化瘀的血府逐瘀汤。虚劳又称虚损，是由于禀赋薄弱、后天失养及外感内伤等多种原因引起的，以脏腑功能衰退、气血阴阳亏损、日久不复为主要病机，以五脏虚证为主要临床表现的多种慢性虚弱症候的总称。病理性质主要为气、血、阴、阳的虚损，病损部位主要在五脏，尤以脾肾两脏更为重要。治疗原则为以补益为基本原则，具体如下：1.气虚-肺气虚：可使用补肺汤。-心气虚：可使用益气养心的七福饮。-脾气虚：可使用加味四君子汤。-肾气虚：可使用益气补肾的大补元煎。2.血虚-心血虚：可使用养血安神的养心汤。-肝血虚：可使用补血养肝的四物汤。3.阴虚-肺阴虚：可使用养阴润肺的沙参麦门冬汤。-心阴虚：可使用滋阴养心的天王补心丹。-脾胃阴虚：可使用养阴和胃的益胃汤。-肝阴虚：可使用滋养肝阴的补肝汤。-肾阴虚：可使用滋补肾阴的左归丸。4.阳虚-心阳虚：可使用益气温阳的拯阳理劳汤。-脾阳虚：可使用温中健脾的附子理中丸。-肾阳虚：可使用温补脾肾、兼养阴血的右归丸。癌症以脏腑组织发生异常肿块为其基本特征。肿块的发生多由于气滞、痰凝、湿滞、瘀血、毒聚等相互纠结，日久积滞而成为有形之肿块。病理性质总属本虚标实，治则为扶正祛邪，攻补兼施。治疗方案如下：1.脑瘤-痰瘀阻窍：可使用息风化痰、祛瘀通窍的通窍活血汤。-风毒上扰：可使用平肝潜阳、清热解毒的天麻钩藤饮合黄连解毒汤。痿病是指由于肾气亏虚、脾胃失运等原因导致的肌肉无力、四肢无力、下肢不遂等症状。治疗原则是补肾益气、健脾和胃、活血通络以治其本，加强锻炼以治其标。1）肾阳不足：温阳补肾、活血通络。金匮肾气丸2）脾胃虚弱：健脾益气、补肾固精。四君子汤加肉桂、附子3）阴虚阳亢：滋阴降火、补肾固精。六味地黄丸4）心肾不交：补肾益心、通络止痿。左归丸5）气血不足：益气养血、活血通络。归脾丸加桃仁、红花痿病是一种病证，由外感或内伤引起，导致精血受损，肌肉筋脉失养，从而导致肢体弛缓、软弱无力，甚至肌肉萎缩或瘫痪。《内经》指出，病机为肺热叶焦，而《素问》则提出治萎独取阳明的基本原则。病位在肌肉筋脉，根本在于五脏虚损。治疗原则是虚证宜扶正补虚为主，实证宜祛邪和络。腰痛是一种病证，以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状，可能由外邪感染、劳损、肾虚等引起，导致气血运行不畅或失于濡养。病机为筋脉痹阻，腰府失养。治疗上，根据虚实分为补肾壮腰和祛邪活络两种方法，施以活血化瘀、散寒除湿、清泻湿热等法。颤证是一种病证，由内伤积损或其他慢性病证引起，导致筋脉失荣失控，以头身肢体不自主地摇动、颤抖为主要临床表现。病位在筋脉，与肝、肾、脾关系密切。病机为肝风内动，筋脉失养。治疗上，可根据不同病理因素采取镇肝息风、清热化痰、益气养血、填精补髓和补肾助阳等方法。脱证是一种急危病证，由邪毒侵扰、脏腑败伤、气血受损、阴阳互不维系而致，主要表现为突然汗出、目合口开、二便自遗，甚至神昏。病机为元气不足，营卫失和，邪毒内侵，或伤津耗液，损精亏血，脱气亡阳，导致五脏败伤，阴枯于下，阳尽于上，上引下竭，阴阳互不相抱，五络俱衰。属于急危重症。治疗上，应采取扶正祛邪、回阳救逆、滋阴润燥等方法。脱证是各种危重病常见的并发症，可能由邪毒内侵、内陷营血、亡精失血、耗伤气阴、温热之邪耗伤阴液、阴寒之邪损伤阳气等因素引起，导致气机逆乱，“阴阳气不向顺接”或“阴阳之气不相维系”，病性多属虚实夹杂，以虚为主。现代医学各类休克可参考本病救治。治疗原则是益气回阳救阴，急固其本。脱证的诊断要点包括病史与发病特点，起病急骤，多见于久病体虚、亡血脱液、暴吐暴泻、热毒内陷、严重烧伤者等；症状特点有神情淡漠或烦躁、面色苍白或灰白或紫赤、语声低弱、息微而促、大汗