2023年医学类A大型医用设备上岗考试X线电子计算机断层扫描装置(CT医师上岗)历年高频考题带答案难题附详解

2023年医学类A大型医用设备上岗考试X线电子计算机断层扫描装置(CT医师上岗)历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共50题)1.64排MSCT和EBCT诊断冠心病，常用的检查项目是A.左室射血分数B.冠状动脉成像C.心肌血流灌注D.室壁及室间隔厚度测量E.血管内粥样硬化斑块分析2.关于结肠癌的描述，不正确的是A.结肠癌大多数为浸润型癌(BorrmannⅣ型)B.升结肠癌的淋巴结转移可出现于中结肠淋巴结C.BorrmannⅡ型癌的典型影像学表现是肠壁环形或半环形增厚D.肠壁浆膜面模糊不清伴有浆膜外索条影，提示癌肿已侵犯肠壁外E.结肠癌卵巢转移发生率明显高于胃癌3.患者，男，30岁，头颅外伤5小时。CT轴位平扫示左额骨骨折，头皮血肿，额顶部梭形不均匀高密度，中线结构右移，诊断为A.急性硬膜外血肿B.急性硬膜下血肿C.急性脑血肿伴硬膜外血肿D.脑挫裂伤伴硬膜下血肿E.亚急性硬膜下血肿4.CT对胃癌的诊断价值，哪一项不正确：A.观察胃壁增厚的程度B.发现癌肿胃壁外侵犯C.常用于明确胃癌的诊断D.显示肝转移和肿大淋巴结E.术后复查确定复发征象5.CT检查食道裂空疝采用的方法是：A.单纯CT平扫B.平扫+增强C.单纯增强扫描D.口服高密度造影剂平扫E.动态增强扫描6.患者男，30岁，癫痫3个月。CT示额后有-1.0-1.5cm囊样低密度影，这清楚，囊周无水肿，轻度强化，内有点状增；诊断为：A.脑结核性脓肿B.脑脓肿C.星形细胞瘤D.脑囊虫E.胶质母细胞瘤7.下列哪种扫描层厚、层距参数属于连续、无间隔扫描：A.层厚10mm，层距10mmB.层厚10mm，层距OmmC.层厚10mm，层距20mmD.层厚10mm，层距5mmE.以上都不是8.关于肾上腺转移癌的说法，哪一项是错误的：A.可为单侧或双侧B.中央可出现坏死C.可有出血或钙化D.CT可鉴别原发或转移E.可无内分泌症状9.胸椎CT平扫，示椎体局部骨密度减低，骨小梁减少，呈较粗大点状，首先考虑为A.脊柱结核B.椎体转移瘤C.脊柱多发骨髓瘤D.椎体血管瘤E.脊索瘤10.星形细胞瘤的CT表现为：A.不规则低密度，B.囊样低密度C.可强化D.可不强化E.以上都是11.眶裂通过的结构有：A.第三、第四、第六颅神经，眼上静脉三叉神经第一支B.第三、第四、第五、第六颅神经，眼上动脉C.第二、第三、第五、第一颅神经；眼上静脉D.第二、第三、第五、第一颅神经，眼上静脉E.第一、第二、第三、第四颅神经，眼动脉12.浸润性生长的星形细胞瘤的CT征象为A.占位征象不明显B.平扫CT值45～70HuC.边缘光滑D.肿瘤有包膜E.增强扫描一般无强化13.①骨肉瘤、②软骨肉瘤、⑤纤维肉瘤、④脊索瘤、⑤Ewing氏瘤，其中可产生瘤骨的是：A.①②④B.①③⑤C.①②⑤D.①③④E.①②③14.患者中年男性，近日无诱因鼻腔少量出血，右颈部淋巴结肿大、质硬。影像检查发现鼻咽右侧壁，肿块咽隐窝闭塞、咽旁脂肪间隙消失，下列疾病中应考虑为A.淋巴瘤B.鼻咽癌C.转移瘤D.鼻咽血管纤维瘤E.腺样体瘤15.视神经梭形增粗、迂曲为下列哪种病变的CT表现A.视神经鞘脑膜瘤B.视神经胶质瘤C.视网膜母细胞瘤D.视神经炎E.炎性假瘤16.半月裂：A.位于构突之上，筛泡之下B.位于钩突之下，筛泡之上C.位于钩夹之前，筛泡之后D.位于钩突之后，筛泡之前E.为后组筛房之引流通道17.骨骺板软骨损伤了哪一层软骨细胞可发生永远性生长障碍A.软骨增生层B.软骨肥大层C.软骨退变区D.成骨区E.骨骺板生发层细胞(静止细胞层)18.患者，男，29岁，低热、脓尿，血沉加快。CT示右肾实质内低密度灶，相应肾盏肾盂扩张，内见钙化，最可能的诊断是A.肾盂肾炎B.肾癌C.肾囊肿D.肾结核E.肾结石19.关于结肠癌的描述不确切的是：A.溃疡型多见B.腺癌为主C.升结肠易形成腔内肿块D.降结肠癌多为浸润型E.早期结肠癌可呈菜花状20.哪一项是诊断肺隔离症的最有特征性的影象学表现：A.病变多位于下叶后基底段B.若不充气，表现为膈上椎旁高密度病变C.若与支气管交通，表现囊性病变，内有液平面D.增强扫描显示来自主动脉的血管进入病变区E.必须具备A、B、C、D四项21.颈内静脉淋巴结分：A.2组B.3组C.4组D.5组E.6组22.90%腰椎间盘疝发生在哪些部位：A.腰1-腰2B.腰2-腰3C.腰3-腰4D.腰4-腰5E.腰4-5和腰5-骶123.关于软组织血肿，描述正确的是：A.如没有外伤，不应怀疑血肿B.X钱平片可初步确定血肿的范围C.急性血肿显示为囊性密度减低区D.血肿的囊壁无强化效应E.增强扫描仅在于发现血肿与周围组织的关系24.诊断周围型肺癌的CT征象是A.肿块近侧肺不张B.肿块内出现“小泡”征C.肿块近端支气管狭窄D.肿块位于叶级支气管E.肿块内出现爆米花样钙化25.正常变异较大的脑池是：A.视交叉池B.鞍上池C.巳环池D.枕大池E.大脑大静脉池26.在CT周围图象上，正常双侧内囊对称呈：A.梭形B.圆形C.方形D.长方形E.“＞＜”字形27.根据肝包虫囊肿的CT表现和特征可分为四型，下列哪一型不对：A.单纯型B.内囊分离型C.实质钙化型D.实质强化型E.多子囊型28.脊柱骨转移瘤，CT扫描更重要的是可以明确A.有无骨破坏B.有无软组织肿块C.有无骨膜反应D.是否侵犯椎管和硬膜囊E.有无压缩性骨折29.女，10岁，右小腿肿块2年，CT示肿块内有静脉石，诊断：A.纤维瘤B.平滑肌瘤C.软组织肉瘤D.血管瘤E.畸胎瘤30.道格拉斯窝少量积液时，可延伸至：A.网膜囊B.直肠旁隐窝C.坐骨直肠窝D.左结肠旁沟E.右结肠旁沟31.女性盆腔内囊实性肿块，以囊性为主；含脂肪和钙化，最可能的诊断是：A.卵巢囊肿B.囊性畸胎瘤C.卵巢囊腺瘤D.卵巢囊腺癌E.滤泡囊肿32.基底节腔隙性脑梗塞由下列哪一动脉阻塞引起?A.大脑前动脉B.大脑后动脉C.基底动脉D.椎动脉E.豆纹动脉33.关于多发性骨髓瘤的叙述，错误的是：A.又称浆细胞瘤B.骨外形可正常C.骨改变主要为溶骨性破坏D.CT检查的主要目的是发现骨质疏松和细小钙化E.CT可用于观察疗效34.下列关于小肾细胞癌CT表现特点的描述，错误的是A.通常肿瘤直径小于3cmB.多数小肾细胞癌密度均匀C.多数小肾细胞癌边缘模糊不清D.癌灶可隆起于肾轮廓外E.增强早期可出现一过性不均匀强化表现35.关于小肝癌的CT诊断，不正确的是A.平扫癌灶密度与肝硬变结节相似B.延迟增强扫描癌灶密度低于肝脏C.动脉期有75%癌灶明显强化D.癌灶延迟扫描逐渐强化E.门静脉期25%癌灶强化36.参与构成胸片右上肺门外缘解剖结构的是A.右上叶支气管B.右上肺动脉干C.右上肺静脉尖支D.右上肺静脉后下干E.右下肺动脉后回归支37.患者，男，74岁，早晨起床后发现左侧肢体活动不灵，轻度头痛。急诊头颅CT检查阴性，不能排除的疾病是A.脑肿瘤B.脑梗死C.病毒性脑炎D.脑出血E.脑白质硬化38.CT显示颈椎横突孔骨折，提示：A.重要神经损伤B.脊髓损伤C.椎动脉损伤D.椎静脉损伤E.无重要意义39.当窗宽为250，窗位为50时，其CT值显示范围为：A.50～250B.-75～175C.-125～125D.0～250E.50～30040.男，7岁，癫痫，CT示右顶叶有契形裂隙，底朝外，尖朝内并延伸到侧脑室体旁，周围呈灰质密度，诊断：A.脑软化B.脑裂畸形C.空洞D.穿通畸形E.蛛网膜囊肿41.部分容积效应的基础是CT值代表所测量体素内A.部分成分X先衰减的平均值B.大部分成分X线衰减的平均值C.所有成分X线衰减的最大值D.所有成分X线衰减的平均值E.所有成分X线衰减的最小值42.关于正常腮腺CT平扫表现的描述，错误的是：A.密度低于以肉B.密度高于脂肪C.密度低于颌下腺D.腺体萎缩时密度增高E.密度与腺体内的脂肪含量有关43.下列关于多层螺旋CT的优点，错误的是A.有较大的覆盖范围B.一次扫描可采集多层数据信息C.可提高时间分辨率D.可提高低密度分辨率E.可减少对比剂的使用量44.基底节包括：A.尾状核、豆状核、屏状核、杏仁核B.尾状核、壳核、苍白球、内囊C.尾状核、丘脑；内囊、豆状核D.尾状核、豆状核、内囊、丘脑E.尾状核、屏状核、丘脑45.不符合良性胃溃疡钡餐造影X线征象的是A.龛影B.黏膜集中C.充盈缺损D.“B”形胃E.小弯短缩46.诊断支气管扩张安全无创伤的检查方法是：A.胸片B.体层C.HRCTD.支气管造影E.以上都不是47.Meckel腔内有；A.颈内动脉B.颈外动脉C.舌下神经D.滑车神经E.三叉神经48.下列哪一项不是壁厚型胆囊癌的CT特征表现A.胆囊壁均匀增厚超过3mmB.胆囊壁局限性不对称增厚C.胆囊壁弥漫性不规则增厚D.增强扫描显示胆囊不规则增强E.肝门周围常有淋巴结转移49.以下哪一种CT征象最有助于脑外肿瘤的诊断：A.边界不清B.肿瘤沿脑镰或天幕生长C.同侧脑室受压移位D.病变与颅板交界呈钝角E.血管源性水肿50.骨折不愈合的X线征象是：A.两骨折端移位B.两骨折端分离C.两骨折端骨质硬化D.两骨折端成角E.两骨折端重叠第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：B[解析]CT对血管钙化的诊断优于磁共振，是判断冠状动脉粥样硬化的可靠指标。EBCT和MSCT凭借高速多排探测器，能够特异性的显示冠状动脉钙化斑块，是评价冠状动脉粥样钙化的金标准。前瞻性及回顾性门控技术使得对冠状动脉狭窄或痉挛的检测大大超过彩超与磁共振，有极高的准确性和特异性，是CT发展史上的里程碑标志。2.参考答案：A[解析]BorrmannⅠ型癌表现为伴有肠壁增厚的肠腔内大的广基偏心性分叶状肿块；结肠的溃疡性癌(BorrmannⅡ，Ⅲ型)常常表现为环形或半环形肠壁增厚，伴有肠腔的不规则狭窄；BorrmannⅣ型癌在结肠癌中很少见，表现为肠壁弥漫均匀性增厚、僵硬，称为革袋状结肠。3.参考答案：A[解析]急性硬膜外血肿CT扫描表现为呈双凸镜形密度增高影，边界锐利，骨窗位可显示血肿部位颅骨骨折，同侧脑室系统受压，中线结构向对侧移位。4.参考答案：C5.参考答案：D6.参考答案：D7.参考答案：B8.参考答案：D9.参考答案：D[解析]椎体血管瘤X线表现：椎体“栅栏”状改变或“蜂窝”状改变。CT表现：典型表现为“网眼”状或“蜂窝”状改变，其内可测到脂肪密度。10.参考答案：E11.参考答案：A12.参考答案：E[解析]浸润性生长的星形细胞瘤CT平扫为低密度，边缘多不规则，与周围水肿不易区分，CT值多在20Hu左右，占位效应与病变范围有关，增强扫描一般无强化。13.参考答案：C14.参考答案：B[解析]鼻咽癌是我国高发肿瘤之一，男性发病率为女性的2～3倍，40～50岁为高发年龄组。症状体征：早期可出现回缩涕中带血或擤出涕中带血，时有时无。肿瘤发生于咽隐窝者，早期可压迫或阻塞咽鼓管咽口，引起该侧耳鸣、耳闭及听力下降，鼓室积液，淋巴结肿大呈进行性增大，质硬不活动，无压痛，始为单侧，继之发展为双侧。CT和MR检查有利于了解肿瘤侵犯的范围及颅底骨质破坏。15.参考答案：B[解析]视神经胶质瘤CT扫描：可为单侧发病，也可为双侧发病，后者常伴发神经纤维瘤病，并且两侧发病顺序可不一致，应引起重视。视神经增粗扭曲为视神经胶质瘤最常见的表现。16.参考答案：D17.参考答案：E[解析]骺板从传统上被划分为4个区域：静止细胞层或原始区、增生细胞层、肥大细胞层和软骨内骨化层，后者与干骺端相连接。在临时钙化区上部的肥大区是骨骺板最薄弱的区域，骺板的大多数损伤发生在这里。虽然骺板损伤占全部骨折的15%～30%，但生长停滞发生仅占骺板骨折的1%～10%。许多因素能影响出现生长停滞的可能性，最主要的是骺板损伤的严重程度，高能量引起的粉碎性骨折更能导致骺板生长停滞。通过静止细胞层的骺板损伤(Salter-HarrisⅢ型、Ⅳ型损伤)更可能与生长紊乱有关。18.参考答案：D[解析]CT可清楚地显示扩大的肾盏、肾盂，空洞和钙化，亦可显示纤维化管壁增厚的肾盂及输尿管，后者作为肾结核的病理特点之一，却难以被其他现有检查方法发现。CT还可观察到肾实质厚度，反映结核病变破坏程度，为决定手术方式提供参考。19.参考答案：D20.参考答案：E21.参考答案：B22.参考答案：E23.参考答案：E24.参考答案：C[解析]周围型肺癌指起自三级支气管以下，呼吸性细支气管以上的肺癌，约占原发性支气管肺癌的1/4，以腺癌多见。主要CT表现为肺内孤立性肿块或结节。肿瘤邻近结构的改变主要包括胸膜、瘤周血管及支气管的改变。常见肿瘤与支气管的关系：①支气管到达肿瘤边缘时被阻断。②支气管进入瘤体，癌组织沿支气管壁浸润，致管壁不规则增厚，管腔不规则狭窄。③肿瘤推压支气管，成手抱球样。25.参考答案：E26.参考答案：E27.参考答案：D28.参考答案：D[解析]脊柱骨转移瘤，CT扫描更重要的是可以明确肿瘤是否侵犯椎管以及硬膜囊是否受压移位。29.参考答案：D30.参考答案：B31.参考答案：B32.参考答案：E33.参考答案：D34.参考答案：C35.参考答案：D[解析]肝细胞癌血供丰富，动态扫描、螺旋CT扫描的动脉期可见肿瘤明显增强效果。小型肝细胞癌常为均一增强浓染，大肝癌由于内部形成间壁，有不同的血管结构，而呈不均匀增强效果，其差别较大。小肝癌延迟扫描病灶密度低于周围肝实质。36.参考答案：D[解析]右肺门上部由上肺静脉干、上肺动脉及下肺动脉干后回归支形成，其外缘由上肺静脉的下后静脉干形成；下部由右下肺动脉干