2023年医疗卫生系统招聘考试医学基础知识历年高频考题带答案难题附详解

2023年医疗卫生系统招聘考试医学基础知识历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共50题)1.下列哪些选项符合生理性杂音的条件?______A.心脏无增大B.杂音柔和C.吹风样D.无震颤E.不限于收缩期2.人体肩关节为全身稳定性最强的球窝关节，不易发生脱节。3.葡萄球菌、肺炎球菌、链球菌均属于革兰阳性菌。4.长期应用糖皮质激素的患者出现满月脸，水牛背的原因是糖皮质激素______。A.影响糖类代谢B.影响脂肪代谢C.影响蛋白质代谢D.参与应激反应5.下列关于鸟氨酸循环的叙述，正确的是______A.鸟氨酸循环直接从鸟氨酸与氨结合生成瓜氨酸开始B.鸟氨酸循环从精氨酸合成开始C.每经历一次鸟氨酸循环消耗1分子氨D.每经历一次鸟氨酸循环消耗2分子ATPE.鸟氨酸循环主要在肝内进行6.以下哪几种因素是血栓形成的条件?______A.血液中有肉芽组织长入B.血液凝固性增高C.血液状态的改变D.心血管内皮细胞的损伤7.下列哪种细胞属于永久性细胞?______A.间皮细胞B.表皮细胞C.心肌细胞D.淋巴造血细胞8.治疗癫痫大发作的首选药物是______。A.苯妥英钠B.丙戊酸钠C.地西泮D.乙琥胺9.良、恶性葡萄胎的相同点在于______。A.可见胎盘绒毛组织B.明显的出血坏死C.侵犯子宫肌层D.发生阴道结节10.下列哪项禁作骨髓穿刺

A.显著血小板减少B.粒细胞缺乏症C.重度贫血D.血友病E.恶性组织细胞病11.马蹄内翻足可能损伤了______。A.坐骨神经B.腓总神经C.腓深神经D.腓浅神经E.胫神经12.某种激素的存在是另一种激素能够产生效应的必要条件，这种现象称为激素的______作用。13.与细菌的致病性有关的特殊结构是______。A.荚膜B.鞭毛C.菌毛D.芽胞14.关于小儿下呼吸道解剖特点的描述，错误的是______A.环状软骨以下为下呼吸道B.左侧支气管粗、短、直C.婴儿胸廓呈桶状D.肺含血量多，含气量少，易感染E.婴儿因咽鼓管呈水平位，易患中耳炎15.内耳形状不规则，构造复杂。又称______。A.鼓室B.迷路C.乳突窦D.咽鼓管16.肝内糖酵解途径的主要功能是______A.进行糖酵解B.进行糖有氧氧化供能C.提供磷酸戊糖D.对抗糖异生E.为其他代谢提供合成原料17.肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂为

A.甘露醇B.依他尼酸钠C.氢氯噻嗪D.螺内酯E.速尿(呋塞米)18.中性粒细胞增多的常见原因______。A.急性感染或炎症B.大面积烧伤C.急性中毒D.恶性肿瘤E.急性溶血19.平静呼吸时，每次吸入或呼出的气量称为______，约500ml。A.补呼气量B.肺活量C.肺泡通气量D.潮气量20.关于兴奋性突触后电位的叙述，正确的是______A.是突触前神经冲动引起的“全”或“无”反应B.总是会引起动作电位的发生C.重复刺激作用下可发生时间总和D.是突触后膜对Na+通透性增高引起的21.体温维持在39℃以上，24小时内波动幅度＜1℃，这种热型为______A.弛张热B.间歇热C.稽留热D.波状热E.不规则热22.乙型脑炎是变质性炎症。23.由于神经的分布不同，所以外痔不疼，而内痔常感疼痛。24.常见热型有______、______、______、______、______以及不规则热。25.喉不仅是呼吸的通道，也是______。A.消化器官B.循环通道C.发音器官D.分泌器官26.下列各项属于高渗性脱水患者尿液特点的是______。A.尿量增多，尿相对密度增高B.尿量减少，尿相对密度增高C.尿量增多，尿相对密度降低D.尿量减少，尿相对密度降低27.内含子是指

A.hnRNAB.成熟mRNAC.非编码序列D.剪接中被除去的RNA序列E.可在蛋白质生物合成过程中被表达为蛋白质的序列28.中心静脉压升高可见于______。A.左心功能不全B.输液过多、过快C.静脉回流加速D.卧位转为立位29.有关腹膜的叙述，下列哪项正确

A.腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜B.网膜不是腹膜形成的C.腹膜的面积约1m2D.壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配，痛觉敏感，定位准确E.盆腔腹膜较其他部位吸收力更强30.枪毙犯人，枪都对着后脑的医学依据是______。A.消除犯人的恐惧感B.保持颅骨完整外观C.生命中枢位于此处D.面积大更易于射击31.试述食管的分部、三处狭窄的位置及其与中切牙的距离。32.炎症后期用热的主要目的是______。A.减轻组织水肿B.使炎症局限化C.降低神经兴奋性D.扩张血管减轻充血E.促进渗出物吸收33.骨的基本构造不包括

A.骨松质B.骨髓C.骨膜D.关节软骨34.关于瞳孔近反射的叙述，下列说法错误的是______。A.瞳孔缩小可减少球面像差B.瞳孔缩小减少色像差C.该反射的效应是单侧性D.看近物时，可反射性引起瞳孔缩小E.意义是使近物看清楚35.下列哪些因素与肝细胞癌发生关系密切?______A.黄曲霉污染的食物B.坏死后肝硬化C.华支睾吸虫感染D.肝细胞不典型增生36.下列有关同工酶的叙述中，正确的是______A.理化性质相同B.催化的反应相同C.酶蛋白的分子结构不同功能相同的一组酶D.免疫学性质相同37.女，33岁，昨晚吃街边烧烤后于今凌晨3时突然畏寒、高热、呕吐不止伴有腹泻，腹泻4次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。在医院检验室检查的情况下，该患者可能的诊断是______。A.急性轻型细菌痢疾B.急性普通型细菌性痢疾C.重度型细菌性痢疾D.慢性细菌性痢疾畸形发作E.慢性迁延型细菌性痢疾急性发作38.神经组织只由神经细胞一种细胞组成。39.苯二氮卓类药物作用于苯二氮卓受体，易化GABA介导的氯离子内流。40.躯干骨包括______。A.髋骨B.锁骨C.肋骨D.胸骨E.椎骨41.主要在肾内灭活的激素有______。A.肾素B.前列腺素C.促胃液素D.甲状旁腺激素E.促红细胞生成素42.急性肾小球肾炎的临床表现不包括______。A.高脂血症B.水肿C.高血压D.血尿43.二氧化碳是调节呼吸的最重要的生理性化学因素。44.胃液是胃内分泌物的总称，包括水、电解质、脂类、蛋白质和多肽激素。消化期的胃液分泌中，______分泌的胃液特点为分泌的量多，酸度高，胃蛋白酶的含量高，因而消化力强。A.胃期B.头期C.肠期D.食管期45.降低血清钾浓度的措施有______A.静脉滴注葡萄糖液B.应用胰岛素或腹膜透析C.胰岛素、葡萄糖液同时应用D.口服阳离子交换树脂46.哪些是舞蹈病的临床特征?______A.肝脏症状B.儿童发病，舞蹈样动作，肌张力减退C.眼睑痉挛D.中年发病，舞蹈样动作，精神症状及痴呆E.关节炎47.动脉粥样硬化病主要发生于______。A.大中动脉B.小动脉C.细动脉D.微动脉48.与细菌的呼吸作用有关的结构是______。A.中介体B.包涵体C.吞噬体D.线粒体E.异染颗粒49.AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含______A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素E.A、B凝集原，不含抗A、抗B凝集素50.急性(普通型)肝炎时，肝细胞坏死主要为碎片状坏死与桥接坏死。

第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：ABCD[解析]生理性杂音必须符合以下条件：①只限于收缩期，若为舒张期杂音一定为器质性杂音，杂音产生的部位有器质性病变；②心脏无扩大；③杂音柔和；④杂音为吹风样；⑤无震颤。2.参考答案：B[解析]肩关节为全身最灵活的球窝关节，可作屈，伸、收、展、旋转及环转运动。但它的牢固稳定性都较其他关节为差，是全身大关节中结构最不稳固的关节。最常见的是向肩关节的前下脱位，因为肩关节的上方有肩峰、喙突及连于其间的喙肩韧带，可以防止肱骨头向上脱位。3.参考答案：A[解析]革兰阳性球菌一般属于需氧菌或兼性厌氧菌，常见的有：葡萄球菌、肺炎球菌、链球菌、肠球菌等。4.参考答案：B[解析]糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素，主要为皮质醇，具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。长期大量使用糖皮质激素可引起皮质功能亢进综合征：满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等，为糖皮质激素使代谢紊乱所致。5.参考答案：E[解析]鸟氨酸循环分为四步：①NH3、CO2、ATP缩合生成氨基甲酰磷酸；②瓜氨酸的合成；③精氨酸的合成；④精氨酸水解生成尿素。肝是尿素合成的主要器官。此循环消耗2分子氨、4分子ATP。6.参考答案：BCD[解析]血栓形成的条件：(1)血管内皮损伤，是血栓形成最重要和最常见的原因；(2)血流状态改变，产生血流减慢或漩涡等，也是静脉比动脉更易产生血栓的原因；(3)血液凝固性增加；血小板、凝血因子增多、纤维蛋白溶解系统活性降低，导致血液的高凝状态。7.参考答案：C[解析]永久性细胞是指不具有再生能力的细胞，此类细胞出生后即脱离细胞周期，永久停止有丝分裂。属于此类的有神经细胞(包括中枢的神经元和外周的节细胞)，另外心肌细胞和骨骼肌细胞再生能力也极弱，没有再生修复的实际意义，一旦损伤破坏则永久性缺失，代之以瘢痕性修复。8.参考答案：A[解析]苯妥英钠为非镇静催眠性抗癫痫药，是治疗癫痫大发作和局限性发作的首选药物，但对于小发作(失神发作)无效，甚至会使病情恶化。9.参考答案：A[解析]良性葡萄胎和侵袭性葡萄胎的相同点在于都可见胎盘的绒毛组织，二者的区别则主要是水泡状绒毛侵入子宫肌层，引起子宫肌层出血坏死，甚至向子宫外侵袭累及阔韧带，或经血管栓塞至阴道、肺和脑等远隔器官。10.参考答案：D[解析]骨髓穿刺术的禁忌证包括血友病及弥漫性血管内凝血。11.参考答案：B[解析]腓总神经绕行腓骨颈处位置表浅，且与骨膜紧贴，故腓骨颈骨折或使用固定器材不当时可受累及，引起小腿伸肌瘫痪而导致足下垂。12.参考答案：允许作用13.参考答案：A[解析]荚膜对细菌的生存具有重要意义。细菌不仅可利用荚膜抵御不良环境，保护自身不受白细胞吞噬，而且能有选择地黏附到特定细胞的表面上，表现出对靶细胞的专一攻击能力。鞭毛是某些细菌的运动器官，菌毛与细菌吸附以及传递遗传物质有关，芽胞是对不良环境有强抵抗力的休眠体。14.参考答案：B[解析]小儿右侧支气管较粗、短、直，似气管的延伸；左侧支气管则自气管的侧方分出，因此支气管异物多见于右侧支气管。15.参考答案：B[解析]内耳由于结构复杂，又称为迷路，全部埋藏于颞骨岩部骨质内，介于鼓室与内耳道底之间，由骨迷路和膜迷路构成。骨迷路由致密骨质围成，是位于颞骨岩部内曲折而不规则的骨性隧道。膜迷路是套在骨迷路内的一封闭的膜性囊。16.参考答案：E17.参考答案：D[解析]肝硬化时继发性醛固酮增多，而安体舒通(螺内酯)有抗醛固酮作用，对肝硬化腹水病人有明显利尿效果，所以首选。肝硬化利尿时，每天体重减轻不超过0.5kg，剂量不可过大，速度不可过快，以免诱发肝性脑病、肝肾综合征。(1)高效能利尿药：主要作用于肾脏髓袢升支粗段髓质部和皮质部，利尿作用强大，如呋塞米、依他尼酸、布美他尼等。(2)中效能利尿药：主要作用于远曲小管近端，利尿效能中等，如噻嗪类、氯噻酮等。(3)低效能利尿药：主要作用于远曲小管和集合管，利尿作用弱于上述两类，如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等以及作用于近曲小管的碳酐酶抑制药，如乙酰唑胺。18.参考答案：A[解析]急性感染特别是化脓性球菌感染为中性粒细胞增多的常见原因。19.参考答案：D[解析]每次呼吸时吸入或呼出的气体量称为潮气量，正常成年人平静呼吸时的潮气量为400～600ml。20.参考答案：CD[解析]兴奋性突触后电位是在突触传递中，突触后膜产生的局部去极化电位，它是动作电位刺激突触前膜释放递质，引起后膜上的化学门控离子通道(通过Na+和K+，但主要是Na+)打开，由突触后膜的Na+内流引起的。突触前神经末梢一个动作电位传来时，兴奋性突触后电位较小，不足以使突触后神经元产生动作电位。重复刺激作用下(突触前神经元重复放电)所产生的多个兴奋性突触后电位可发生时间总和，从而使突触后神经元产生兴奋。21.参考答案：C[解析]弛张热：是指24小时内体温波动相差超过2℃，但最低点都高于正常水平的体温曲线类型。间歇热：体温骤然升达高峰，持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。稽留热：体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。波状热：是指体温逐渐上升达39℃或以上，发热数日后逐渐降至正常水平，数日后又逐渐发热数日的热型。不规则热：是指发热病人体温曲线无一定规律的热型。22.参考答案：A23.参考答案：B[解析]外痔位于齿线以下，是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。外痔表面盖以皮肤，可以看见，不能送入肛内，不易出血，以疼痛和有异物感为主要症状。内痔生于齿线以上和肛门3cm处，内痔早期唯一的症状就是无痛性便血，间断性便血，色鲜红，或附于大便表面，或手纸染血，也可呈点滴状或喷射状出血。内痔进一步发展，排便时会有痔核脱出，轻者便后自行还纳回肛门，重者需用手上推还纳。当内痔脱出没有及时还纳时，会出现嵌顿水肿、血栓形成、溃疡或感染，将有剧烈疼痛。24.参考答案：稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热。[解析]致热源不同会引起不同的发热形式，因而会出现不同的热型。25.参考答案：C[解析]喉是呼吸的管道，又是发音的器官，主要由喉软骨和喉肌构成。26.参考答案：B[解析]高渗性脱水又称原发性缺水。当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少，尿比重＞1.020。27.参考答案：CD[解析]内含子是真核生物的结构基因中非编码序列，即无表达活性的序列，它插在外显子之间，故又称为插入序列或居间序列。在剪接中它首先在核酸内切酶作用下被除去。外显子是蛋白质生物合成过程中被表达为蛋白质的序列。28.参考答案：ABC[解析]中心静脉压是指右心房和胸腔内大静脉的血压。中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的关系。中心静脉压升高可见于心脏射血能力减弱、静脉回流速度加快、血量增加、全身静脉收缩、微动脉舒张。29.参考答案：D[解析]腹膜是由间皮细胞组成的一层很薄的浆膜。网膜是由腹膜形成的。腹膜的面积几乎与全身的皮肤面积相等，约2m2。腹膜有很强的吸收力，膈下腹膜较其他部位吸收力更强。壁腹膜主要受肋间神经和腰神经的支配，痛觉敏感，定位准确。30.参考答案：C[解析]呼吸、心血管和消化中枢均位于延髓，延髓居于脑的最下部。31.参考答案：根据食管行程及所在部位，可将食管分为三部分，即颈部、胸部、腹部。食管全长有三处狭窄：第一是食管起始处，距中切牙15厘米；第二是食管与左主支气管交叉处，距中切牙约25厘米；第三是食管穿膈处，距中切牙约40厘米。32.参考答案：E[解析]炎症早期应用冷，可以减轻疼痛和炎性反应，炎症后期用热目的是促进渗出物吸收。33.参考答案：D[解析]骨的基本结构是骨质、骨膜和骨髓。骨质包括骨松质和骨密质。关节软骨位于关节的基本构造关节面上。所以答案为D。34.参考答案：C[解析]当视近物时，可反射性地引起双眼瞳孔缩小，称为瞳孔近反射或瞳孔调节反射。瞳孔缩小的意义是减少折光系统的球面像差和色像差，使视网膜成像更为清晰。35.参考答案：ABD[解析]肝细胞癌的病因复杂，虽然尚未查明，但目前的研究结果表明，与下列因素密切相关：①真菌毒索，其中有黄曲霉毒素、杂色曲霉菌毒素；②肝硬化，特别是坏死后肝硬化；③乙型肝炎病毒与丙型肝炎病毒；④肝细胞不典型增生。36.参考答案：C[解析]酶蛋白的分子结构不同催化相同化学反应的一组酶。37.参考答案：B[解析]菌痢常年散发，夏秋多见，是我国的常见病、多发病。临床表现主要有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重、排粘液脓血样大便。38.参考答案：B[解析]神经组织由神经细胞和神经胶质细胞组成。39.参考答案：A[解析]