2023年初级(士)考试临床医学检验技术(士)相关专业知识历年高频考题带答案难题附详解

2023年初级(士)考试临床医学检验技术(士)相关专业知识历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共50题)1.影响抗原抗体反应的理化因素不包括

A.电解质B.反应体积C.温度D.抗原和抗体的浓度E.pH2.引起血糖减低而尿酮体阳性的原因包括A.服用苯乙双胍B.败血症C.饥饿D.肺炎E.伤寒3.G-6-PD缺陷症患者出现的典型表现为A.心悸、出汗B.溶血性贫血C.低血压休克D.头晕E.酮症酸中毒4.羊水中葡萄糖浓度在何水平反映胎儿肾发育成熟A.2.29mmol/LB.＜0.40mmol/LC.＜0.50mmol/LD.＞0.56mmol/LE.＞0.80mmol/L5.下列哪项不是红细胞破坏的原因A.红细胞膜的异常B.红细胞内酶的异常C.血红蛋白结构异常D.免疫因素，如自身抗体、异型输血E.骨髓本身衰竭6.T淋巴细胞能识别特异性抗原是因其表面有A.TCRB.有丝分裂受体C.CD3D.CD4E.CD47.下列哪项不是淋巴细胞分离液的基本要求A.对细胞无毒B.基本等渗C.无色D.不溶于血浆E.有合适比重8.多发性骨髓瘤患者尿中具有特征性蛋白是A.清蛋白B.T-H糖蛋白C.免疫球蛋白D.免疫球蛋白轻链E.β球蛋白9.关于急性淋巴细胞白血病-L3的FAB分型描述正确的是A.以大细胞为主，大小不一致，染色质呈细点状，核仁明显，浆多，有空泡呈蜂窝状B.以小细胞为主．大小不一致，染色质呈细点状，核仁明显，浆多，有空泡呈蜂窝状C.以大细胞为主，大小较一致，染色质呈细点状，核仁明显，浆多，有空泡呈蜂窝状D.以小细胞为主，大小较一致，染色质呈细点状，核仁明显，浆多，有空泡呈蜂窝状E.以小细胞为主，大小较一致，染色质粗糙，核仁不明显，浆多，有空泡呈蜂窝状10.对胰岛素受体的描述错误的是A.是特殊的脂类物质B.广泛分布于哺乳动物细胞表面C.胰岛素发挥作用首先要与靶细胞表面的胰岛素受体结合D.胰岛素发挥生物活性效应的强弱和受体与胰岛素的结合力有关E.受体降解可能在溶酶体中进行11.ABO血型的基因型有A.2个B.3个C.4个D.5个E.6个12.泌尿系统最常见的恶性肿瘤是A.肾透明细胞癌B.肾未分化癌C.肾鳞癌D.膀胱癌E.尿道肿瘤13.骨髓检查对下列哪种疾病确诊无意义A.不稳定血红蛋白病B.慢性粒细胞白血病C.多发性骨髓瘤D.恶性组织细胞瘤E.巨幼红细胞性贫血14.FⅩⅢa作用的底物为A.纤维蛋白原B.可溶性纤维蛋白C.交联纤维蛋白D.纤维蛋白聚合物E.纤维蛋白单体15.下列关于CK的描述错误的是A.由两个亚单位组成B.仅二聚体有活性C.骨骼肌及心肌中CK-MM占优势D.CK-MB主要分布于心肌中E.正常血清中绝大部分为CK-MB的活性16.细胞学检查镜下见较多分裂象且不对称分裂表明

A.炎症较重B.结核的一种表现形式C.恶性肿瘤的特征D.正常细胞的表现E.凋亡细胞的表现17.绿色瘤最常见于A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.颗粒增多的急性早幼粒细胞白血病E.浆细胞白血病18.目前常规检验方法中通常测定下述何种物质来反映人体内HDL的含量

A.HDL中的甘油三酯B.HDL中的胆固醇C.HDL中的磷脂D.HDL中的载脂蛋白E.HDL中的脂蛋白(α)19.与细菌侵袭力无关的物质是A.荚膜B.菌毛C.芽胞D.透明质酸酶E.血浆凝固酶20.关于中性粒细胞病理性增高，叙述错误的是A.反应性增多的粒细胞以成熟的中性分叶核粒细胞为主B.某些感染如伤寒等中性粒细胞可降低C.严重组织损伤引起中性粒细胞反应性增多D.真性红细胞增多症时中性粒细胞可降低E.中性粒细胞增多最常见于急性感染及炎症21.分离布鲁菌阳性率最高的患者标本是A.血液B.粪便C.尿液D.痰E.骨髓22.关于红白血病的骨髓象的描述正确的是A.骨髓增生极度活跃或明显低下B.红系异常增生≥30%C.粒、红两系同时恶性增生，原始粒细胞(原单+幼单)≥30%D.巨核系增生受抑E.血小板减少23.美蓝是A.中性染料B.酸性染料C.碱性染料D.复合染料E.弱酸性染料24.红细胞管型主要见于A.间质性肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.急性尿路感染25.哪种细菌是引起胃癌的危险因子A.瘤胃球菌B.反刍月形单胞菌C.空肠弯曲菌D.幽门螺杆菌E.溶组织梭菌26.尿中胆红素检测阴性的黄疸类型是A.溶血性黄疸B.急性黄疸型C.原发性胆汁性肝硬化D.病毒性肝炎E.胆管癌27.下列梅毒患者标本不能进行直接显微镜检查的是A.下疳分泌物B.皮疹渗出液C.淋巴结穿刺液D.病损组织E.血清28.降钙素对钙磷代谢的影响是A.使尿磷增加，血磷降低B.使尿磷减少，血磷升高C.使尿钙减少，血钙升高D.促进溶骨作用E.促进维生素D3转变29.病原微生物进入机体能否引起疾病取决于A.细菌的侵袭力B.机体的抵抗力C.细菌的毒力和机体的抵抗力D.细菌的毒素E.细菌的毒素与侵袭力30.ICSH建议血细胞计数用抗凝剂是A.EDTA-K2B.EDTA-Na2C.草酸钠D.肝素E.枸橼酸钠31.中枢神经系统白血病的诊断标准是A.脑脊液含糖量明显升高B.脑脊液中成熟小淋巴细胞比例明显升高C.脑脊液中蛋白总量大于50mg/L，潘氏试验阳性D.脑脊液查到白血病细胞E.脑脊液中白细胞数大于1.0×109/L32.O157:H7的大肠埃希菌是A.ETECB.EPECC.EIECD.EHECE.EAggEC33.下列关于纤溶酶的描述，正确的是A.只能降解纤维蛋白原B.只能降解纤维蛋白C.降解纤维蛋白原可产生D-二聚体D.降解纤维蛋白可产生D、E等片段E.降解纤维蛋白可产生D-二聚体34.被ICSH推荐为测定红细胞沉降率的标准方法是A.魏氏法B.血沉仪法C.潘氏法D.温-劳法E.特制血沉管法35.造血干细胞和造血微环境的损害所致的贫血是A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.遗传性球形红细胞增多症36.某出血性疾病患者，实验室检查结果是：PT正常，APTT延长，APTT延长不被新鲜血清纠正，而被硫酸钡吸附血浆纠正，此结果提示患者是

A.血友病甲B.血友病C.因子Ⅺ缺乏症D.维生素K缺乏症E.血管性假血友病37.一婴儿患化脓性脑膜炎，CSF培养为革兰阳性小杆菌，血平板培养18～24h菌落灰白色有狭窄透明溶血环，半固体培养基上出现倒伞状生长，初步诊断为A.流感嗜血杆菌B.枯草芽胞杆菌C.红斑丹毒丝菌D.溶血棒状杆菌E.产单核细胞李斯特菌38.关于脂肪酶的叙述不正确的是A.是一种水解长链脂肪酸甘油酯的酶B.血清中的脂肪酶主要来自于胰腺C.白细胞中也可测到脂肪酶活性D.可由肾小球滤过E.正常情况下尿中可检测到脂肪酶39.患儿8个月，面色苍白，米糕喂养，有长期腹泻。血红蛋白55g/L，红细胞2.2×1012/L，外周血片红细胞大小不等，中央空白区增大，骨髓细胞增生活跃，以体积小的中、晚幼细胞增生为主，细胞外铁阴性，血清铁8.0μmol/L，应考虑为

A.营养性缺铁性贫血B.营养性混合性贫血C.营养性巨幼细胞性贫血D.溶血性贫血E.恶性贫血40.能检出肿瘤特异性抗原的肿瘤细胞是A.宫颈癌细胞B.结肠癌C.肝癌D.黑色素瘤细胞E.鼻咽癌细胞41.制备普通琼脂培养基，灭菌宜采用的是A.煮沸法B.巴氏消毒法C.流通蒸汽灭菌法D.高压蒸汽灭菌法E.间歇灭菌法42.绦虫成虫在形态特征方面与吸虫明显不同的是A.虫体扁平B.雌雄同体C.虫体分节D.有吸盘附着器E.虫体的生殖器官较为发达43.引起血沉增快的疾病是A.活动性结核B.多发性骨髓瘤C.真性红细胞增多症D.风湿热活动期E.DIC44.微生物室安装供空气消毒的紫外灯，应置于离操作台面的高度为A.1mB.2mC.2.5mD.3mE.4m45.灰尘细胞常见于A.胸水B.腹水C.痰液D.胃液E.尿液46.最容易发生DIC的急性白血病是A.M2B.M3C.M4D.M5E.ALL47.患者男性，57岁。肺癌化疗后WBC＜2×109/L，住院期间出现发热、咳痰，对该患者痰液进行细菌培养，发现该细菌用接种环挑呈黏液丝样。这种细菌可能是A.肺炎克雷伯菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌E.大肠埃希菌48.缺铁性贫血时，红细胞与血红蛋白之间的关系表现为A.红细胞与血红蛋白平行减少B.红细胞减少比血红蛋白减少更明显C.血红蛋白减少比红细胞减少更明显D.红细胞数量减少，而血红蛋白在正常范围内E.红细胞数量正常，而血红蛋白明显减少49.关于ELISA竞争法，下列叙述正确的是A.用于检测抗原B.被测物与酶标记物的免疫活性各不相同C.被测物多则标记物被结合的机会少D.待测管的颜色比对照管的浅则表示被测物量少E.结合于固相的酶标记抗原量与被测抗原量成正比50.以下关于醛固酮的描述，正确的是A.由肾上腺皮质束状带分泌B.属糖皮质激素C.排钠D.保钾E.血钠、钾是影响其释放的主要因素第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：BD2.参考答案：A[解析]服用苯乙双胍等，由于药物抑制细胞呼吸，可出现血糖减低而尿酮体阳性的现象。3.参考答案：B4.参考答案：C[解析]羊水中葡萄糖的测定结果判断：临产时可减低至0.40mmol/L以下，小于0.50mmol/L提示胎儿肾发育成熟，＞0.80mmol/L为不成熟。5.参考答案：E[解析]骨髓功能衰竭属于红细胞生成减少引起的贫血。6.参考答案：ATCR是T细胞抗原受体，表达于所有成热T细胞表面，是T细胞识别外来抗原并与之结合的特异性受体。7.参考答案：C淋巴细胞分离液要求对细胞无毒性和刺激性、基本等渗、不溶于血浆、有合适比重便于形成密度梯度，对颜色无要求。8.参考答案：D9.参考答案：C10.参考答案：A[解析]胰岛素受体是存在于细胞表面的特殊蛋白受体，胰岛素发挥作用时首先与之结合，胰岛素发挥生物活性效应的强弱和受体与胰岛素的结合力有关，受体降解可能在溶酶体中进行。11.参考答案：E[解析]来自父母双方染色体的基因，可组成6种基因型。分别是OO、AA、AO、BB、BO、AB。12.参考答案：D13.参考答案：A14.参考答案：B15.参考答案：E[解析]正常血清中绝大部分为CK-MM的活性。16.参考答案：C17.参考答案：B绿色瘤常见于急性粒细胞白血病。18.参考答案：B19.参考答案：C[解析]侵袭力是指细菌突破机体的防御机能，在体内繁殖及扩散的能力。构成侵袭力的主要物质有细菌的酶、荚膜、黏附素及其他表面结构物质。芽胞无侵袭力。20.参考答案：D其骨髓象：增生明显活跃，粒、红及巨核细胞系均增生，以红系增生显著。21.参考答案：E各种培养需时较长，4周后仍无生长方可放弃。骨髓培养的阳性率高于血液，慢性期尤然。急性期羊型布鲁菌患者的血培养阳性率可达60%～80%。牛型布鲁菌初分离时需10%的二氧化碳。从尿液、脑膜炎患者的脑脊液、脓液等中也可分离出病菌，可将标本接种于豚鼠或小白鼠。22.参考答案：C骨髓增生极度活跃或明显活跃。红系和粒系(或单核系)细胞同时呈恶性增生。大部分病例以中晚幼红细胞为主，原红、早幼红细胞次之；白细胞系统明显增生，原粒(或原单核+幼单核)细胞占优势，大于30%(ANC)，部分原始和幼稚细胞中可见Auer小体。23.参考答案：C[解析]助色基为碱性的染料为碱性染料，电离后带色离子带阳电荷，易与带阴电荷的被染物结合。如美蓝、结晶紫、碱性复红等。24.参考答案：C25.参考答案：D26.参考答案：A[解析]由于大量红细胞的破坏，形成大量的未结合胆红素，虽然超过肝细胞的摄取、结合、排泄能力，但肝细胞又将未结合胆红素转变为结合胆红素，并且排泄均正常，因而血中并无直接胆红素的存在，故尿胆红素阴性。27.参考答案：E[解析]血清标本主要用于检测抗体。A、B、C、D标本可以直接镜检螺旋体。28.参考答案：A29.参考答案：C[解析]细菌的毒力和机体的抵抗力，若前者强于后者，则机体发病；后者强于前者，则不发病，为隐性感染。30.参考答案：A[解析]EDTA盐对血细胞形态、血小板计数影响很小，适用于血液学检查，尤其是血小板计数。但钠盐溶解度低于钾盐，有时影响抗凝效果。根据国际血液学标准化委员会(ICSH)建议，CBC抗凝剂用EDTA-K2，量为1.5～2.2mg/ml血液。31.参考答案：D[解析]中枢神经系统白血病脑脊液的诊断：①压力增高，＞200mmH2O；②血细胞数＞0.0×109/L；③涂片见到白血病细胞；④蛋白＞450mg/L；潘氏试验阳性。32.参考答案：D33.参考答案：E34.参考答案：A[解析]血沉实际上是测量红细胞下沉后残留血浆段的高度或长度。魏氏法是ICSH和我国推荐的参考方法。35.参考答案：A36.参考答案：A37.参考答案：E[解析]产单核李斯特菌需氧或兼性厌氧，营养要求不高，在血琼脂平板上35℃培养8～24小时后形成小而透明的S型菌落，周围有狭窄的β溶血环。因其能生长于4℃，故可进行冷增菌。在半固