2023年高级职称考试副主任护师／主任护师内科护理学历年高频考题带答案难题附详解

2023年高级职称考试副主任护师／主任护师内科护理学历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共50题)1.急性心肌梗塞后预防复发护士应向其指导A.戒烟B.不要劳累C.不要暴饮暴食D.应卧床休息E.克服不良情绪2.测定血清铁(ST)、血清铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC)及转铁蛋白饱和度(TS)可了解机体铁代谢情况，缺铁性贫血时A.ST↓，SF↑，TIBC↓，TS↑B.ST↑，SF↓，TIBC↑，TS↓C.ST↓，SF↓，TIBC↓，TS↑D.ST↑，SF↑，TIBC↑，TS↑E.ST↓，SF↓，TIBC↑，TS↓3.可引起继发性高血压的疾病有A.单侧肾动脉狭窄B.肾盂肾炎C.嗜铬细胞癌D.长期服避孕药E.柯兴氏综合征4.消化性溃疡合并出血首选治疗A.去甲肾上腺素8mg加入1000ml水中分次口服B.血管加压素C.三腔两囊管压迫D.注射硬化剂E.洛塞克5.系统性红斑狼疮累及系统、器官最常见的是A.大脑B.肺部C.心脏D.消化系统E.肾脏6.电复律治疗术后护理中不恰当的是A.持续24小时心电监护B.按医嘱服用抗心律失常药C.常规低流量吸氧D.禁食至清醒后2小时E.术后应立即下床活动7.Ⅱ型呼衰诱因是A.精神紧张B.乎吸道感染C.营养不良D.长期吸烟E.过度劳累8.周围型肺癌最常见的组织类型是A.鳞状上皮癌B.肺泡细胞癌C.腺癌D.未分化癌E.转移癌9.关于短暂脑缺血发作(TIA)的健康教育，哪项不正确A.指导合理饮食，帮助克服不良习惯，如吸烟、酗酒B.安慰病人，消除紧张情绪C.定期的体格检查，及时发现问题，及时治疗D.指导病人遵医嘱服药，积极治疗相关疾病，如高血压、糖尿病等E.鼓励参加体育运动，发作停止后应立即增加活动量，预防再次发作10.乙脑急性期的严重症状包括A.意识障碍B.脑膜刺激征C.高热D.抽搐E.呼吸衰竭11.急性肾小球肾炎的临床特点包括A.常有前驱感染B.尿量减少C.血尿D.大量蛋白尿E.水肿12.关于鼻出血的护理下列哪项不妥A.少量出血，可用干棉球或1:1000肾上腺素棉球填塞鼻腔压迫止血B.少量出血，也可将冰袋置于前额局部冷敷达到止血目的C.出血不止可用油纱条做后鼻孔填塞压迫止血D.嘱病人及时将鼻孔内血痂用手取出，以免发生感染E.做后鼻孔油纱条填塞术后要定时向鼻孔滴入无菌液状石蜡油13.护理咯血病人的关键措施是A.消除心理不良因素B.保持呼吸道通畅C.减少活动，保持安静D.准备好急救药品和器械E.作镇静、镇咳等对症处理14.急性心肌梗塞患者发生休克的主要原因是A.心律失常B.剧烈疼痛C.心脏前负荷加重D.心脏后负荷加重E.左心室输出量下降15.女性，50岁，右下肺脓肿，内科积极治疗4个月，症状改善，胸片有3cm大小厚壁空洞。下一步治疗应首选A.气管内给药B.体位入流C.经纤支镜灌洗吸引D.继续抗生素治疗E.胸外科手术16.高血压危象和高血压脑病紧急处理中最关键的是A.绝对卧床休息B.降低颅内压、制止抽搐C.吸氧D.限制钠的摄入E.迅速降低血压17.狂犬病的病理变化主要是A.软脑膜炎B.急性硬脑膜炎C.慢性硬脑膜炎D.急性弥漫性脑脊髓膜炎E.急性弥漫性脑实质炎18.急性左心衰竭患者进行乙醇湿化给氧的目的是A.稀释痰液B.松弛支气管平滑肌C.使肺泡内泡沫破裂而改善通气D.加强心肌收缩力E.消毒氧气湿化瓶19.有关左心衰竭的描述，不正确的是A.肺循环淤血B.劳力性呼吸困难出现较晚C.咳白色泡沫样痰D.发生急性肺水肿时咳大量粉红色泡沫痰E.左心室增大，心界向左扩大20.某病人，患肝硬化10余年，因饮食不当出现呕吐，入院时测血压，收缩压下降，脉搏为102次/分，并出现一时性眩晕、口渴、尿少。提示该患者出血量在A.＜500mlB.500～1000mlC.＞1000mlD.＞1500mlE.1000～1500ml21.患者女性，30岁。因受凉后出现发热、乏力、心悸、气促、心前区隐痛，诊断为病毒性心肌炎，患者对疾病很害怕，多次问护士，她的病可以好吗、她的病是怎么得的。这位患者目前来说最主要的护理问题应是A.知识缺乏B.活动无耐力C.疼痛D.体温高E.气体交换障碍22.对于中毒型菌痢病人下列哪项护理措施不妥A.严密观察生命体征B.吸氧C.为减轻呼吸困难、取半坐位D.迅速建立静脉通道E.降温、止惊23.肺心病肺动脉高压形成的最主要的因素是A.继发性红细胞增多B.血液黏稠度增加C.血容量增加D.肺部毛细血管微小栓子形成E.缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收缩痉挛24.病人，青年女性，患支气管扩张多年，常反复咯血。就诊时又因剧咳而致大咯血，在观察中突然发现咯血中止，病人表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，应考虑发生下列何种紧急状况而立即抢救A.肺梗死B.窒息C.休克D.呼吸衰竭E.心力衰竭25.抢救CO中毒的主要措施A.吸氧B.取平卧位C.解松衣服D.搬离中毒环境E.保持呼吸道通畅26.某患者在确诊时已为癌症末期，在医院内进行姑息治疗。当患者出现重度疼痛或无法缓解时，考虑应用的镇痛药为A.阿司匹林B.可待因C.曲马多D.布桂嗪E.吗啡27.二尖瓣狭窄时何情况下发生栓塞A.左心衰时B.房颤时C.右心衰时D.心内膜炎时E.褥疮时28.下列血气分析结果符合Ⅱ型呼吸衰竭的有A.PaO240mmHg，PaCO235mmHgB.PaO259mmHg，PaCO265mmHgC.PaO285mmHg，PaCO240mmHgD.PaO280mmHg，PaCO238mmHgE.PaO256mmHg，PaCO258mmHg29.诊断早期肾功能受损最灵敏的指标是A.血尿素氮B.血肌酐C.酚红排泄试验D.内生肌酐清除率E.蛋白尿程度30.肝性脑病患者发生便秘时，灌肠时应禁用A.生理盐水B.肥皂水C.新霉素液D.弱酸性溶液E.液状石蜡31.甲亢病人最主要的护理诊断是A.知识缺乏B.营养失调C.食欲亢进D.焦虑E.睡眠形态紊乱32.患者男性，32岁。2天前受凉后出现咽干、咽痛、打喷嚏、鼻塞、流涕、食欲减退等症状。患者有消化道溃疡病史。下列药物患者禁用的是A.金刚烷胺B.阿司匹林C.利巴韦林D.板蓝根冲剂E.银翘解毒片33.某男，40岁，3个月前患乙型病毒性肝炎，近1周发热，全身皮肤及黏膜出血，血红蛋白60g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞0.5×109/L，血小板20×109/L。分类：中性0.2，淋巴0.78，单核0.02，网织红细胞0.002，骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴74%。本病最可能的诊断是A.急性白血病B.粒细胞缺乏C.再生障碍性贫血D.脾功能亢进E.特发性血小板减少性紫癜34.运动系统不包括A.锥体外系统B.上运动神经元C.下运动神经元D.丘脑E.小脑系统35.8月份，患儿9岁，高热39.5℃，昏迷，抽搐，四肢厥冷，血压8/5kPa，肛拭子取便镜检为脓细胞，红细胞(+)，最可能的判断是A.细菌性痢疾中毒休克型B.霍乱并发，循环衰竭C.钩端螺旋体病肺大出血型休克D.青霉素治疗钩端螺旋体病引发赫氏反应E.青霉素过敏性休克36.中毒性肺炎的突出表现是A.高热持续不退B.出现明显消化道症状C.出现神经系统症状D.出现休克E.白细胞计数显著37.急性呼吸窘迫综合征的发病机制主要是A.肺毛细血管内皮细胞的损伤B.肺毛细血管通透性增加C.肺表面活性物质减少D.严重感染E.肺脂肪栓塞38.特发性血小板减少性紫癜作骨髓穿刺的目的是A.证明有血小板减少B.了解骨髓增生程度有无低下C.了解有无合并缺铁性贫血D.了解巨核细胞数量及有无成熟障碍E.证明有血小板抗体存在39.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病出现蛋白细胞分离现象，最明显的时间为A.发病第1天B.病后第1周C.病后第2周D.病后第3周E.病后第6周40.关于浸润型肺结核，下面哪项是错误的A.是最常见的继发性肺结核B.多见于成年人C.病灶常位于肺尖D.包括结核球E.不包括干酪性肺炎41.慢性肾炎病人饮食应注意的是A.高蛋白B.优质低蛋白C.低脂D.高碳水化物E.低糖42.急性心肌梗死可出现下列哪些并发症A.高度房室传导阻滞B.室性早搏，心室颤动C.心包撕裂D.严重休克E.心壁破裂43.病人，男性，42岁，因寒战高热，咳嗽、胸痛3天来院就诊。胸透示右上肺有云絮状阴影。查肺炎球菌(+)，该病人血象如何A.嗜酸性粒细胞增加B.淋巴细胞增加C.中性粒细胞增加D.单核细胞增加E.嗜碱性粒细胞增加44.患者女性，47岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年，每天排便4～5次，常有里急后重感，并且排便后疼痛能够缓解。检查中与本病无关的是A.血液检查B.粪便检查C.X线钡剂造影D.B超检查E.结肠镜检45.钩端螺旋体病的易感人群主要有A.农民B.牧民C.教师D.屠宰工人E.公务员46.慢性支气管炎患者的下列表现中，哪些应使用抗生素A.咳粘液样痰B.发热C.喘息伴哮鸣音D.肺内多量湿啰音E.外周血白细胞15×109/L47.有关呕血与黑便的讨论，不正确的是A.有黑便不一定有呕血B.有呕血常伴黑便C.呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成亚铁血红素所致D.黑便呈柏油样是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致E.幽门以上出血表现为呕血，幽门以下出血表现为黑便48.最常见的急性肾衰竭类型是由A.急性肾小球肾炎引起B.急性肾间质病变引起C.肾血管性疾病引起D.急性肾小管坏死引起E.尿路梗阻49.关于咳嗽、咳痰的护理正确的是A.避免诱因，注意保暖B.给予低蛋白、高维生素、足够热量的饮食C.长期卧床，昏迷患者每次翻身前后注意拍背、吸痰，以免口腔分泌物进入支气管引起窒息D.如患者出现烦躁不安、神志不清、面色苍白或发绀，出冷汗，呼吸急促，痰鸣音明显，应考虑窒息的发生E.机械吸痰50.对电复律后患者的护理措施中，下列哪项不妥A.绝对卧床24小时，严密观察心律、心率、呼吸、血压B.观察神志、肢体活动C.遵医嘱给予抗心律失常药物D.观察电击局部皮肤有无灼伤E.植入侧的手臂、肩部应制动第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：ABCE2.参考答案：E3.参考答案：ABCDE4.参考答案：E5.参考答案：E6.参考答案：E7.参考答案：B8.参考答案：C9.参考答案：E10.参考答案：ABCDE11.参考答案：ABCE12.参考答案：D13.参考答案：B14.参考答案：E15.参考答案：E16.参考答案：BE17.参考答案：D18.参考答案：C19.参考答案：B20.参考答案：B21.参考答案：A22.参考答案：C23.参考答案：E24.参考答案：B25.参考答案：D26.参考