脑脊液标本的细菌学检验

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第二十章

脑脊液标本的细菌学检验1精选ppt概述正常人体脑脊液是无菌的细菌性脑膜炎属于临床医学急症引起脑脊液感染的常见菌有革兰阴性菌革兰阳性菌2精选ppt引起脑脊液感染的常见菌

革兰阴性菌脑膜炎奈瑟菌卡他布兰汉菌流感嗜血杆菌肠杆菌科非发酵菌类杆菌属多杀巴斯德菌3精选ppt引起脑脊液感染的常见菌

革兰阳性菌(1)金黄色葡萄球菌凝固酶阴性葡萄球菌肺炎链球菌B群链球菌A群链球菌肠球菌属消化链球菌4精选ppt引起脑脊液感染的常见菌

革兰阳性菌(2)结核分枝杆菌产单核李斯特菌炭疽芽胞杆菌产气荚膜梭菌5精选ppt引起脑脊液感染的常见菌

革兰阳性菌(3)新型隐球菌假丝酵母菌属6精选ppt标本的采集和运送

标本采集指征发热头痛恶心呕吐颈项强直和反射增强7精选ppt标本的采集和运送

采集方法经腰椎穿刺获得从Ommaya管采集8精选ppt标本的采集和运送

标本的运送采集标本后在常温下立即送检不可置冰箱冷藏或低温保存9精选ppt标本的验收、培养、分离和鉴定

标本的验收培养瓶是否有渗漏、破损或明显污染培养瓶上是否有标签培养瓶上的标签与申请单是否相符脑脊液是否足量，并在申请单上注明标本量10精选ppt革兰染色11精选ppt标本的验收、培养、分离和鉴定

标本的显微镜检查（2）抗酸染色4000rpm离心30min，沉淀物涂片抗酸染色或金胺“O”染色12精选ppt抗酸染色13精选ppt标本的验收、培养、分离和鉴定

标本的显微镜检查（3）墨汁染色3000rpm离心10~15min，沉淀物涂片墨汁染色14精选ppt墨汁染色15精选ppt标本的验收、培养、分离和鉴定

标本的培养、分离和鉴定（1）需氧培养血琼脂、巧克力琼脂、麦康凯或EMB、营养肉汤5~10%CO2孵育16精选ppt标本的验收、培养、分离和鉴定

标本的培养、分离和鉴定（2）厌氧培养血琼脂、PEA或CAN、厌氧肉汤厌氧气体孵育17精选ppt标本的验收、培养、分离和鉴定

标本的培养、分离和鉴定（3）真菌培养沙保弱葡萄糖琼脂30ºC孵育

18精选ppt标本的验收、培养、分离和鉴定

标本的培养、分离和鉴定（4）选取平板上生长的菌落作革兰染色，根据染色结果作细菌的初步分群根据初步分群的结果进行种的鉴定19精选ppt标本的验收、培养、分离和鉴定

标本的培养、分离和鉴定（5）也可根据革兰染色结果直接将分离株种入各种商业鉴定板进行鉴定20精选ppt报告及解释

阳性结果报告初级报告涂片或培养阳性应立即电话报告最终报告报告细菌种属名报告标准抗生素敏感试验结果21精选

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