毕节云海精神病医院（扩建）建设项目环评报告

送审版建设项目环境影响报告表(污染影响类)项目名称：毕节云海精神病医院(扩建)建设项目建设单位(盖章)：毕节云海精神病医院有限公司中华人民共和国生态环境部制一、建设项目基本情况 1二、建设项目工程分析 8三、区域环境质量现状、环境保护目标及评价标准 16四、主要环境影响和保护措施 22五、排污许可申请及入河排污口设置论证 43 七、结论 46附表建设项目污染物排放量汇总表 47附表1建设项目环评审批基础信息表；附表2污染防治设施和措施一览表；附表3环保工程投资估算表；附表4环境保护设施竣工验收一览表；附件1建设项目环境影响评价委托书；附件2医疗机构许可证；原环评批复附件6危废处置协议附图1项目地理位置及交通关系图；附图2项目所在区域水系图；附图3项目总平面布置图；附图4项目主要环境保护目标分布图；附图5项目用地现状实景照片；附图6项目与毕节市“三线一单”生态环境管控单元”位置图；1一、建设项目基本情况建设项目名称毕节云海精神病医院(扩建)建设项目项目代码无建设单位联系人联系方式建设地点贵州省(自治区)毕节市金海湖新区县(区)/(街道)小坝大道时骏广场B区B6栋(具体地址)地理坐标度27分25.63秒，27度19分5.34秒)国民经济行业类别专科医院Q8415建设项目行业类别四十九、卫生108医院841其他(住院床位20张以下的除外)建设性质□新建(迁建)☑扩建□技术改造建设项目报情形☑首次申报项目□不予批准后再次申报项目□超五年重新审核项目□重大变动重新报批项目项目审批(核准/备案)部门(选填)无项目审批(核准/备案)文号(选无总投资(万500环保投资(万49环保投资占9.8施工工期个月是否开工建设☑否：专项评价设置情况无规划情况无规划环境影响评价情况无规划及规划环境影响评价符合性分析根据批后公开的《毕节市城市总体规划(2010-2030)》(2019年修订)，该规划城市规划区范围包括七星关区26个镇、乡、街道，大方县16个镇、乡、街道，总面积2626平方公里。(一)七星关区包括市西街道、市东街道、三板桥街道、大新桥2街道、观音桥街道、洪山街道、麻园街道、碧海街道、碧阳街道、德溪街道、青龙街道、鸭池镇、梨树镇、岔河镇、朱昌镇、长春堡镇、水箐镇、何官屯镇、对坡镇、八寨镇、田坝桥镇、海子街镇、小坝镇、层台镇、小吉场镇、千溪彝族苗族白族乡等11个街道、15个镇(乡)。(二)大方县包括慕俄格古城街道、顺德街道、红旗街道、双山镇、羊场镇、六龙镇、对江镇、东关乡、竹园彝族苗族乡、响水白族彝族仡佬族乡、文阁乡、小屯乡、凤山彝族蒙古族乡、安乐彝族仡佬族乡、核桃彝族白族乡、八堡彝族苗族乡等3个街道、13个镇(乡)。规划层次涉及内容如下：(一)毕节市域城镇体系规划，规划范围为毕节市行政辖区，总面积26853平方公里。(二)中心城区规划，规划范围为毕节市中心城区，总面积1129平方公里。包括七星关区所辖的市东、市西、观音桥、大新桥、三板桥、洪山、麻园、碧海、碧阳、德溪、青龙11个街道，鸭池镇、梨树镇、海子街镇、小坝镇的全部辖区，以及岔河镇、朱昌镇、八寨镇、田坝桥镇、长春堡镇、千溪彝族苗族白族乡、层台镇7个镇乡的部分辖区范围；大方县所辖的慕俄格古城、顺德、红旗3个街道和东关乡、竹园彝族苗族乡、响水白族彝族仡佬族乡的全部辖区，以及双山镇、对江镇、文阁乡、六龙镇、安乐彝族仡佬族乡、核桃彝族白族乡、小屯乡7个镇乡的部分辖区范围。本项目位于上述规划中毕节市中心城区范围的小坝镇，该地块已取得毕节市自然资源和规划局核准的规划涉及条件通知书(附件7)，所属地块明确的土地使用性质为工业用地，且根据地块“三线一单”分区管控要求，项目建设均符合各项管控要求，项目的实施与总体规划一致，因此项目的建设与《毕节市城市总体规划(2010-2030)》 (2019年修订)是相协调的。3其他符合性分析策相符性分析本项目为精神病专科医院建设项目，属《产业结构调整指导目录》 (2019年本)中的第一类鼓励类中的第三十七条卫生健康中的“6、传染病、儿童、精神卫生专科医院和康复医院(中心)、护理院(中心、站)、安宁疗护中心、全科医疗设施建设与服务”，此外该项目不属于国土资源部、国家发改委《限制用地项目目录(2012年本)》《禁止用地项目目录(2012年本)》中限制用地和禁止用地的项目。因此，项目建设符合国家及地方产业政策的有关规定。性分析本项目所处位置位于贵州省毕节市金海湖新区小坝镇大道时骏广场B区B6栋，本次扩建项目在原有项目床位上进行扩建，生产规模：100张床位扩建为490张床位。紧邻小坝大道、开放大道，交通便利。场地均较规整平坦，场址周围无不良地质现象，通风良好，交通方便，基础设施较完善，符合城市规划建设。项目区常年盛行东南风，本项目位于盛行风向的下风向，废气影响较小。本项目为精神病专科医院，虽建设在小坝镇人为活动较为频繁区域，但本项目采取封闭式管理，仅保留一个主出入口，设置专人看管精神病患者，不会对外环境产生不利影响。综上所述，本项目总体选址是合理的。本项目符合国家产业政策及当地医疗机构设置情况，具有良好的社会效益，项目所在地区域环境质量现状较好，在采取的环境保护及污染控制措施落实到位情况下，项目的实施不会对环境敏感目标产生影响。1058-2014)符合性分析本项目为精神专科医院，根据《精神专科医院建筑设计规范》(GB51058-2014)精神专科医院选址要求，选址内容对比详见表1-1。表1-1与《精神专科医院建筑设计规范》(GB51058-2014)符合性分析一览表4序号选址要求相符性符合性1交通方便项目临近小坝大道。2宜便于利用城市基础设施项目供水、供电、排水等设施均可依托。3地形宜规整平坦，地质宜构造稳定，地势应较高且不受洪水威胁；项目场地地形规整，适合医院功能布局。4远离易燃、易爆物品的生产和储存区，并应远离高压线路及其设施项目不在易燃、易爆物品的生产和储存区，周边无高压线路及其设施。综上，项目与《精神专科医院建筑设计规范》(GB51058-2014)相符。根据环境保护部文件环评[2016]95号文《关于印发“十三五”环境影响评价改革实施方案的通知》，“三线一单”是指生态保护红线、环境质量底线、资源利用上线和环境准入负面清单。表1-2项目与“三线一单”符合性分析一览表类别项目于文件相符性分析符合性生态保护红线本项目用地不涉及无风景名胜区、自然保护区、水源保护区等生态保护目标，不在《贵州省生态保护红线》划定的生态保护红线范围内，符合生态保护红线要求。环境质量底线本项目位于毕节市金海湖新区小坝大道力帆时骏广场B6，根据《毕节市2021年生态环境状况公报》，项目所在评价区内环境空气质量达到《环境空气质量标准》(GB3095-2012)及其修改单“生态环境部公告2018年第29号”二级标准；水环境达到区域水功能区划的《地表水环境质量标准》 (GB3838-2002)中Ⅲ类标准；声环境质量现状达到《声环境质量标准》(GB3096-2008)2类标准。项目运营期会产生一定的污染物，如恶臭、噪声、医疗废水、生活污水等，采取相应的污染防治措施后，各类污染物的排放一般不会对周围环境造成不良影响，不会降低当地环境质量。因此，本项目的建设符合环境质量底线标准。资源利用上线本项目营运过程消耗一定量的电源、水资源等，项目资源消耗量相对区域资源利用较少，符合资源利用上线要求。环境准入清单经查阅贵州省推动长江经济带发展领导小组办公室“关于印发《贵州省推动长江经济带发展负面清单实施细则(试行)》的通知”(第22号)中相关要求，本项目不属于《贵州省推动长江经济带发展负面清单实施细则(试行)》中分则中的禁止类5项目。因此，项目的建设不违背环境准入负面清单的原则要求。“三线一单”生态环境分区管控实施方案》的符合性分析根据《毕节市“三线一单”生态环境分区管控实施方案》，毕节市全面实施分区管控，根据划分的环境管控单元特征，坚持定量和定性相结合，对优先保护单元、重点管控单元和一般管控单元分类制定生态环境准入清单。优先保护单元。包括生态保护红线、一般生态空间、水环境及大气环境优先保护区等，坚持以生态环境保护为主，依法禁止或限制大规模、高强度的工业和城镇建设。生态保护红线原则上按禁止开发或依现行法律法规规定有条件开发区域进行管理。严禁不符合国家有关规定的各类开发活动，严禁任意改变用途，严格禁止任何单位和个人擅自占用和改变用地性质。重点管控单元。包括城镇和工业园区(集聚区)，人口密集、资源开发强度大、污染物排放强度高的区域，根据单元内的水、大气、土壤和生态等环境要素的质量目标要求，坚持以生态修复和环境污染治理为主，应优化空间布局，加强污染物排放控制和环境风险防控，进一步提升资源利用效率。严格落实区域及重点行业污染物允许排放量。对于环境质量不达标的管控单元，落实现有各类污染源污染物排放削减计划和环境容量增容方案。一般管控单元。包括除优先保护类和重点管控类之外的其他区域，执行区域生态环境保护的基本要求，以生态环境保护与适度开发相结合为主，开发建设中应落实生态环境管控相关要求。本项目位于毕节市金海湖新区小坝大道力帆时骏广场B6，经核对和查实《毕节市“三线一单”生态环境分区管控准入清单》及环境管控单元图、管控单元管控要求，本项目涉及地块属于毕节市一般管控单元，具体管控单元要求详见下表。6表1-3“三线一单”环境管控单元-单元管控空间属性符合性分析表“三线一单”环境管控单元-单元管控空间属性本项目内容性项目名称毕节云海精神病医院(扩建)建设项目本项目位于金海湖新区重点管控单元/“三线一单”环境管控单元-单元管控空性环境管控单元编码ZH5205622003环境管控单元名称金海湖新区管委会重点管控单元行政区划省贵州省市毕节市县金海湖新区管控单元分类重点管控单元“三线一单”环境准入清单编制求空间布局约束求1.城镇建成区上风向限制露天矿山建设；对现有造求成污染的露天矿山进行有序退出。2.高速公路、铁路沿线以及城镇建成区上风向等重点区域限制露天矿山建设；对现有造成污染的露天矿山进行有序退出。3布局敏感区执行大气环境布局敏感区普适性要。4除在安全或产业布局等方面有特殊要求的项目外，新建有污染物排放的工业(重化工、造纸等)项目，应当进入工业园区/工业集聚区。本项目不属于开发建设的高污染工业项目，亦不属于存在重大风险源的项目，项目废水经自建一体化污水处理设施处理达《医疗机构水污染物排放排放标准》(GB18466-2005)标准后外排管网进入毕节市小坝镇污水处理厂处理，对区域水环境影响甚微。污染物排放管控1.大气污染物排放执行贵州省大气环境污染物排放普适性管控要求；旅游基础设施执行贵州省水环境城镇生活污染普适性管控要求。2.化肥农药使用量执行毕节市普适性管控要求。3.畜禽养殖业废弃污染物管控要求执行毕节市普适性管控要求。4.三线建设项目旅游开发过程应注重旅游规划的整本项目废水经自建一体化污水处理设施处理达《医疗机构水污染物排放排放标准》(GB18466-2005)标准后外排管网进入毕节市小坝镇污水处理厂处理；废气恶臭经喷洒除臭剂处理、食堂油烟油烟净化器处置医疗废物暂存间处理后定期委托资质单位处7体性及其与各项发展规划的衔接，旅游环境建设尽可能利用本地物种，防止外来物种的入侵置，危险废物，交由有资质单位代为处置，生活垃圾收集后由环卫部门清运处置，项目实施对外环境的影响甚微。环境风险1.执行贵州省土壤污染风险防控普适性管控要求。2病死畜禽管控风险执行贵州省水环境农业污染普适性管控要求。3.禁止带来外来物种入侵生态环境风险的种植养殖项目。本项目建成后将采取分区防渗，对可能对地下水及土壤造成影响的区域重点防渗。资源开发效率要求执行毕节市金海湖管委会资资源开发利用普适性要求。本项目不涉及资源开发利用，符合准入要项目所在地环境管控为金海湖新区重点管控单元，本项目运营后产生的废气、噪声经治理后均能达标外排；项目废水经自建污水处理设施处理达《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)标准后外排市政污水管网至小坝镇污水处理厂处理，不设入河排污口。医疗废物及一般固废均合理处置，在保证污染治理设施运行正常和加强管理的前提下，不会对外环境造成较大影响，项目所在地各项污染物排放均符合文件要求，环境质量达标。因此项目建设与毕节市生态环境分区管控实施要求是相符的。项目建设符合毕节市人民政府〈关于印发毕节市“三线一单”生态环境分区管控实施方案的通知(毕府发〔2020〕12号)〉的相关要求。8二、建设项目工程分析建设由于项目床位过于紧张，为了给患者提供良好的就医条件、治疗环境及康复环境，加强患者、院区的规范化管理，因此，毕节云海精神病医院有限公司拟投资500万元建设毕节云海精神病医院(扩建)建设项目。根据《建设项目环境影响评价分类管理名录(2021年版)》(部令第16号)，本项目属于“四十九、卫生，108、医院；专科疾病防治院(所、站)，应编制环境影响报告表。本项目为扩建项目。由于基于医疗技术对于建筑功能空间的不断要求，高度集中的就医人群，医院规模的扩张迫在眉睫，目前毕节云海精神病医院有限公司(以下简称“建设单位”)在原有基础上对床位进行扩建，本次扩建不新增用地，仅对原有床位扩建；原有项目床位为100张；扩建床位为490张。况项目名称：毕节云海精神病医院(扩建)建设项目；建设性质：改扩建；建设单位：毕节云海精神病医院有限公司；建设地点：毕节市金海湖新区小坝大道力帆时骏广场B6。占地面积：项目占地面积1800m2。项目总投资：500万元，其中环保投资44万元，环保投资所占比例8.8%。三、项目组成及建设内容项目占地面积1800m2，项目组成包括主体工程、公用工程、环保工程。服务范围主要涵盖项目为精神病科，影像科，化验科，心理咨询科等多个科室。设置床位490张。本项目不设置传染科；不设置中药煎制，不涉及传染病区，不接收传染病人，不涉及放射性同位素诊疗，不进行手术。情况见附图3。表2-1项目组成及建设内容一览表9名称及规模主要建设内容、功用备注B2栋门诊楼(建筑面积303m2)设置为门诊室、门诊药房、化验室、B超室、办公室、卫生间、收费室，B2栋二层主要是食堂、厨房B6栋住院大楼(建筑面积m2)总层数六层，下三层设置住院部，上三层层设置员工宿舍用供水本项目用水来自当地自来水管网供电项目用电由当地电网提供消防系统各楼层设置消防栓、应急照明等消防设施供氧本项目不设中心供氧，采用瓶装氧气瓶供氧，瓶管理科购置，项目不设贮备间，高压气瓶的氧气采用移动方式供给抢救室及部分病室环保大气污染防治措施污水处理站废气经活性炭吸附处理后引至附近楼顶排放；食堂安装油烟净化设施，排气筒高于住院楼屋顶排放水污染防治措施采用一体化污水处理设备，处理规模200m3/d，“格栅+调节池+混凝沉淀+消毒工艺”噪声防治措施控制好门诊大厅秩序；加强进出车辆管理、禁止鸣喇叭；设备安装减振、消声和加隔音罩等措施。固体废物防治措施在医院东北角置医疗废物暂存间(10m2)，对项目产生的医疗废物进行贮存，感染性及损伤性废物统一交有毕节市海蓝医疗废物集中处置中心有限公司处理，药物性废物、化学性废物及废活性炭交由贵州省危险废物暨贵阳市医疗废物处理处置中心处理项目主要设备项目设备情况一览表见表2-2。表2-2表项目设备情况一览表序号设备品名数量单位备注1B超机1台/2血球分析仪1台/3数字化Dr1台/4全自动生化分析仪1台/5急救车1部/6心电图机1台/7全自动洗胃机1台/8呼吸机1台/9吸引器1台/病床490床/台/脑电图机1台/高压灭菌器1台/电休克治疗仪1台/紫外线消毒灯5台/本项目劳动定员为60人，不设置职工食堂。本项目工作制度为三班运转工作日365天，每天运行24h，每班工作8小时。1、给水(DB52/T725-2019)、《医院污水处理工程技术规范》(HJ2029-2013)，项目用水量及污水产生量分析如下：本项目检验科(化验室)不使用含重金属试剂，不产生特殊医疗废水。化验用水含有酸、碱、悬浮固体等物质，产生量不大，完成后总的用水量为83512m3/a(228.8m3/d)，排放系数按0.8计算，项目共计排放废水量为66809.6m3/a(183.04m3/d)。2、排水项目产生的生活污水及医疗废水一起经院区污水处理站(处理规模200m3/d)处理达《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)预处理标准后，排入市政污水管网，进入毕节市小坝镇污水处理厂进一步处理。-3，项目水平衡图见图1-1。表2-3用水量估算表序号用水部门数量标准用水量m3/d产污系数污水量m3/d1病房用水490床300L/床.天0.802门诊病用水50人15L/人.次0.750.63医务及办公人员60人100L/人.班64.84被品洗涤735kg/d80L/kg58.846.45食堂用水550人20L/餐.人8.86化验室100L/d0.10.087未预见用水上述水量8消防用水20L/s144m3/次0.8115.2m3/次9绿化用水800m2(4次/月1.2m3/次总计228.8183.0429.4病房用水0.75门诊用水被品洗涤228.8新鲜水6医务及办公人员183.04183.04污水处理站0.92.2进入毕节市小坝镇污水处理厂进一步处理食堂用水29.4病房用水0.75门诊用水被品洗涤228.8新鲜水6医务及办公人员183.04183.04污水处理站0.92.2进入毕节市小坝镇污水处理厂进一步处理食堂用水1.03未预见用水0.020.080.1化验废水注：项目水平衡图中数值58.80.60.6888848.44.8412412.14.53m314.53m3/次绿化用水绿化吸收图1-1项目水平衡图3、供电由当地电网供给。项目设置备用柴油发电机。4、通讯系统通讯采用有线及无线通讯设施，通讯设施已覆盖项目区。5、通风、空调通风：满足自然通风条件的办公、设备房等区域自然通风，不满足的房间和卫生间设置机械通风系统，项目取暖采用普通空调共7台，新病区5台、三楼2台，不设置中央空调。本项目制冷制热能源均为电能等清洁能源。6、消防根据《建筑设计防火规范》(GB50016-2014)、《自动喷水灭火系统设计 (BG50140-2005)及《建筑设计防火规范》(GB50370-2005)，该医院内必须设置室内、室外消火栓系统及自动喷淋系统(消防水池设置在地下层)，建筑内各层均按规范要求配置灭火器。7、消毒方式对医疗器械采用酒精、碘伏、戊二醇消毒；对病人床单、病服等采用熏蒸消毒；对卫生院房间、外围等采用84消毒液消毒；污水处理设施采用投加次氯酸钠片(固体(片状))消毒。工艺流程和产排污环节本次扩建项目仅在现有项目的基础上对床位进行扩充，不涉及新增占地，现有生产设备能满足扩建需求，不涉及厂房装修。施工期已经结束，无遗留任何历史环境问题。因此，本项目主要污染工序为运营期产生。本项目工艺流程图见图2。工艺流程说明：本项目运营期主要是就诊、医治、出院的一个过程，主要污染源为医院生产生活产生的废水、生活固废、医疗固废、污水处理站产生的臭气以及医疗设备产生的噪声等对周围环境产生的影响。与项目有关的原有环境污染问题本项目为新建项目，经现场踏勘，未发现与本项目有关的原有污染及主要环境问题。本项目位于毕节市金海湖新区小坝大道力帆时骏广场B6。与项目有关的主要环境问题为项目西南侧为力帆北路，过往车辆在行驶过程中，将产生废气、噪声污染。一、原项目概况原项目位于毕节市金海湖新区小坝大道力帆时骏广场B6，毕节云海精神病医院有限公司于2020年9月委托贵州飞达科技开发有限公司编制完成了《毕节云海精神病医院有限公司毕节云海精神病医院建设项目环境影响报告表》，并于2020年11月4日取得了毕节市生态环境局关于《毕节云海精神病医院有限公司毕节云海精神病医院建设项目环境影响报告表的批复》毕环表(2020)490号(见附件4)，暂未进行竣工环境保护验收。根据毕节云海精神病医院建设项环评报告表，项目原有工程污染源分析如下。二、原有项目污染情况及环境问题项目主要为医疗废水、生活污水。项目医疗废水、生活污水经，根据《医院污水处理工程技术规范》 (HJ2029-2013)，出水排入城市污水管网的非传染病医院污水，可采用“预处理+一级强化处理+消毒工艺”处理工艺。本项目日排水量为48.11m3/d，本项目拟设置污水处理系统，处理规模60m3/d。处理达GB18466-2005《医疗机构水污染物排放标准》表2的预处理标准后排入毕节市小坝镇污水处理厂。院区污水处理设施在处理污水过程中产生的无组织排放废气、食堂油烟废气、垃圾收集点及厕所臭气、停车场废气。项目食堂油烟经高效静电式油烟净化装置处理后，由内置烟道排出，排放浓度为1.4mg/m3，满足《饮食业油烟排放标准(试行)》(GB18483-2001)标准要求；污水处理站恶臭经活性炭吸附处理后引至附近楼顶排放，以确保污 (GB18466-2005)中关于废气排放要求的规定；垃圾收集点及厕所臭气采取喷洒除臭剂或每天清扫等措施。项目噪声主要来源于门诊大厅噪声、进出车辆交通噪声、风机和污水泵等设备噪声。业主应控制好门诊大厅就医秩序，避免就诊病人及家属高声喧哗、吵闹；风机、污水泵等设备经减振、消声和加隔音罩等降噪措施处理后可降低噪声值；加强进出车辆的管理，禁止鸣喇叭等措施后，可使场界噪声达到《工业企业厂界环境噪声排放标准》(GB12348-2008)2类标准，院内噪声达到《工业企业厂界环境噪声排放标准》(GB12348-2008)1类标准。医院产生的固体废物根据其性质大致可分为：医疗废物、危险废物和一般固体废弃物三类。医疗垃圾和生活垃圾应分类收集，生活垃圾经袋装投入垃圾箱后统一集至生活垃圾收集间，垃圾收集间应做好防渗防雨措施，废弃包装材料经专人消毒后进行回收处理。医院对医疗废物的管理危险废物执行《贵州省固体废物污染环境防治条例》(2020第15号)中的相关规定，及时收集本单位产生的医疗废物，并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内；医疗废物专用包装物、容器，应当有警示标识和警示说明；医疗垃圾及医院污水处理系统中经脱水处理后的污泥一起经消毒后统一收集至按照《医疗垃圾集中处置技术规范》设置的医疗废物暂存间，再交由有资质单位进行处理。综上所述，原有工程固体废物均得到及时、妥善的处理和处置，未对周围环境造成大的污染影响。三、原有工程存在的问题及“以新带老”措施原有工程主要污染物有废水、废气、噪声、固体废弃物，经过采取相应的措施后，能够实现达标排放，未发生过重大环境问题，未收到任何环保投诉，故本次迁建工程无需对原有工程进行整改，无“以新带老”措施。三、区域环境质量现状、环境保护目标及评价标准环境质量现状根据2022年6月2日毕节市生态环境局发布的《毕节市2021年生态环境状况公报》：毕节市8个城区优良天数比例分别是威宁县99.5%、同比下降8个县(区)各项监测指标均达到《环境空气质量标准》(GB3095—2012)二级标准，全市无酸雨出现。项目环境空气功能区划为《环境空气质量标准》(GB3095-2012)二类区。毕节市2021年生态环境状况公报》：金海湖新区环境空气质量满足《环境空气质量标准》(GB3095-2012)二级标准及其2018修改单。大方环境空表312021年金海湖新区环境空气质量统计表地区SO2NO2PM10CO(mg/m3)位数PM2.5百分位数优良天数%综合指数μg/m3μg/m3μg/m3μg/m3μg/m3μg/m3金海湖新区9380.82697.52.74PM10、PM2.5、CO和O3，六项污染物均可满足《环境空气质量标准》 (GB3095-2012)二级标准及其2018修改单，由此可见，项目区环境空气质量较好。(1)地表水环境质量根据《毕节市2021年生态环境状况公报》，2021年全市河流和湖库断面水质状况总体为优，水质优良比例为93.94%。66个地表水断面(其中173个、Ⅳ类1个(白甫河保河村断面)。项目周边地表水主要为西南侧约2700m处的白甫河；根据《毕节市人民政府关于毕节市50km2至300km2水功能区划的批复》(毕府复〔2018〕4号)，该项目涉及的地表水体为白甫河，水功能规划区为Ⅲ类。白甫河执行《地表水环境质量标准》(GB3838-2002)Ⅲ类标准。根据《毕节市2021年生态环境状况公报》，白甫河金海湖新区有1个监测断面，白甫河断面水质评价结果详见下表：表3-22021年白甫河各断面水质评价结果表所在河流/湖泊断面/垂线名称断面属性水质目标实达类别断面水质状况ⅢⅡ优项目区域无工业废水排放口，其主要用于农灌，无饮用功能；该项目所涉及的地表水质总体能满足《地表水环境质量标准》(GB3838-2002)Ⅲ类水体标准要求，水环境质量现状较好。(2)地下水环境质量项目场区评价范围内无地下水出露，所在区域地下含水层执行《地下水质量标准》(GB/T14848-2017)Ⅲ类标准。本项目所在区周围没有大的噪声源，所在区域声环境质量较好，可达《声环境质量标准》(GB3096-2008)的2类标准。项目所在地及附近地区目前已受人类生产、生活活动影响，区域内原生植物已受到一定程度的损害，动植物种类较少，生物多样性一般，由于受人类活动影响，项目区原始生态植被已被破坏，建设项目区域及周围500m范围内无古树、重要保护珍稀动植物，项目区周围主要植被为杂草和灌木等。场址所在地区的生态系统已经演化为以人工生态系统为主，生态系统结构和功能比较单一。天然植被已经被人工植被取代，生态敏感性低，场地内无水土流失现象。该区总体生态环境质量现状一般。环境保护目标本项目位于毕节市金海湖新区小坝大道力帆时骏广场B6，项目涉及的地表水为白甫河，白甫河属于Ⅲ类水体，项目主要环境保护目标及分布情况见表3-3项目主要环境保护目标及分布情况表类别保护目标方位距厂界最近距离规模执行标准大气环境毕节志成中学东北侧420m《环境空气质量标准》(GB3095-2012)二级标准及2018年修改单小坝居民区西南侧40m河尾社区290m力帆商业场2600m兴国实业东南侧300m地表水环境西南侧2700m—执行《地表水环境质量标准》(GB3838-2002)Ⅲ类标准地水环境地下水地下含水层———执行《地下水质量标(GB/T14848-2017)Ⅲ类标准声环境毕节志成中学东北侧420m《声环境质量标准》(GB3096-2008)2河尾社区290m小坝居民区西南侧40m类标准力帆商业场260m兴国实业东南侧300m生态环境植被项目周围500m范围——不被破坏社会环境力帆北路西南侧——不对其产生影响小坝大道东南侧70m污染物排放控制标准施工期大气污染物执行《大气污染物综合排放标准》(GB16297-1996)表2中无组织排放标准。运营期食堂油烟执行饮食业油烟排放《饮食业油烟排放标准》(试行)(GB18483-2001)中型。本项目运营期恶臭执行《恶臭污染物排放标准》(GB14554-93)；臭气浓度20；运营期污水处理站周边大气污染物执行《医疗机构水污染物排放标污染物名称无组织排放监控浓度值监控点颗粒物无组织排放源上风向设参照点，下风向设监控点GB483-2001)规模小型中型大型最高允许排放浓度(mg/m3)2.0净化设施最低去除效率(%)6075表3-6污水处理站周边大气污染物最高允许排放浓度(GB18466-2005)标准名称及代号项目标准值GB18466-2005《医疗机构水污染物排放标准》氨(mg/m3)硫化氢(mg/m3)0.03臭气浓度(无量纲)氯气(mg/m3)0.1项目运营期生活污水、医疗废水、清洁废水、洗衣废水等废水经化粪池+自建污水处理设施处理达到《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)标准后进入毕节市小坝镇污水处理厂处理。标准值见表3-6；20污染物名称浓度mg/L(pH为无量纲)标准pH6-9《医疗机构水污染排放标准》(GB18466-2005)化学需氧量(COD)250生化需氧量(BOD5)悬浮物(SS)60氨氮(NH3-N)粪大肠菌群(MPN/L)5000运营期院内执行《声环境质量标准》(GB3096-2008)1类标准。医院外执行《工业企业厂界环境噪声排放标准》(GB12348-2008)2类区标准。标表3-7环境噪声排放标准单位：dB(A)执行标准昼间夜间《声环境质量标准》(GB3096-2008)(GB12348-2008)1类5545《工业企业厂界环境噪声排放标准》(GB12348-2008)2类6050医疗废物执行《医疗废物集中处置技术规范(试行)》(环发[2003]206号)、《医疗废物管理条例》(2011年修订本)和《危险废物贮存污染控制标准》(GB18598-2001)及2013年修改单的有关规定；医疗机构污泥执行《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466－2005)表4“医疗机构污泥控制标准”；一般工业固体废物执行《一般工业固体废物贮存处置场污染物控制标准》013修改单。21总量控制指标本项目涉及的总量控制指标情况如下：1、大气污染物总量控制根据项目分析，废气中无二氧化硫、氮氧化物排放，因此本项目不设置大气污染物排放总量控制指标建议值。2、水污染物总量控制本项目的产生的废水经污水处理站处理达到《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)标准后排入市政污水管网，进入毕节市小坝镇污水处理厂处理，不另设总量控制指标。本项目不设燃煤锅炉，无SO2排放。因此，本项目不设总量控制指标。综上所述，本项目不设置大气和水污染物总量控制指标建议值。22四、主要环境影响和保护措施施工期环境保护措施无无。运营期环境影响和保护措施1、废气：污水处理设施在处理污水过程中产生的无组织排放废气、食堂油烟废气、垃圾收集点及厕所臭气、停车场废气等对周围环境的影响。根据本项目设计方案，院区内未设置中医科，因此无中药煎药废气、废渣及废水等。(1)污水处理系统废气污水处理站的环境空气污染主要来自氧化处理过程中的腐化污水和污泥散发的恶臭。恶臭污染物种类繁多，常见的有：硫醇类、硫醚类、硫化物、醛类、脂肪类、胺类、酚类等，其中最主要的恶臭污染物为NH3和H2S。本项目恶臭排放源主要为格栅、调节池、各反应池及污泥浓缩脱水间。污水处理站恶臭污染物的排放量除了与处理工艺及污水进水水质密切相关外，还受天气、温度、无组织排放源建筑结构等各种因素影响。项目污水处理站恶臭经活性炭吸附处理后引至附近楼顶排放，以确保污水处理站周边氨、硫化氢浓度符合《医疗机构水污染排放标准》(GB18466-2005)中关于废气排放要求的规定。另外污水站周围应通过加大绿化，种植若干花卉，以美化环境。医院污水处理站与病房之间，应尽可能种植高大、能吸收臭气、有净化空气作用的树木，以减少臭气和风机噪音对周围住户和医院内病人的干扰。(2)食堂油烟废气23项目投运后，在门诊楼设食堂，每日就餐人数按照550人计，食堂灶具所用能源为电能及液化气，属于清洁能源，产生的污染物浓度和量均较小。食堂烹饪过程中会产生饮食油烟，备餐时间约4h，设4个灶头，总排风量设为20000m3/h。食用油在烹饪过程中不可避免会发生挥发现象，该现象的发生即油烟产生的过程，一般认为食用油的挥发量为总油耗的2~4%，通常为3%。根据类比研究，每人每天平均消耗的食用油量一般为0.03kg/人•d，本项目食堂油烟总产生量为0.5kg/d，按365天工作日计，年产生油烟0.183t/a(0.125kg/h)，油烟产生浓度 (GB18483-2001)标准要求，油烟最高允许排放浓度为2.0mg/m3，净化措施去除效率为75%，油烟经高效静电式油烟净化装置处理后，由内置烟道排出，排放浓度为1.55mg/m3，满足《饮食业油烟排放标准(试行)》(GB18483-2001)标准要求。食堂油烟经排烟罩收集后由油烟净化器进行净化，达到《饮食业油烟排放标准(试行)》(GB18483-2001)限值要求，引至屋顶排放，食堂产生的油烟对周围大气环境影响较小。(3)垃圾堆放及厕所恶臭公厕和生活垃圾暂存间恶臭气体是多组分、低浓度化学物质形成的混合物，成分和含量均较难确定。据资料调查：类似项目营运期为公厕和生活垃圾恶臭的主要成分为氨、硫化氢和三甲胺、甲硫醇等脂肪族类物质，项目公厕采取喷洒除臭剂或每天清扫等措施，其臭气值一般不大于嗅觉阈值，见表5-2。表5-2垃圾恶臭气体组分类比值组分NH3H2SC3H9NCH4S浓度(mg/m3)＜0.028＜0.0076＜0.0026＜0.0002(4)停车场废气本项目停车场占地面积为面积1000m2，地上机动车车位100个。本项目运营期间，进出医院的机动车会产生汽车尾气。废气主要在汽车怠速状态或启动时产生，汽车尾气中主要含有CO、THC和NOX等有害成分，对周围24空气质量会产生一定的影响。由于汽车在项目内要经过怠速、慢速度行驶的过程，这两种工况下是汽车尾气中污染物排放量较高的状况。按平均每天进出医院的车辆为200辆次，经类比调查资料可知，单车排放因子NOx：0.014g/min，CO：0.480g/min，THC：0.207g/min。按每次停车5分钟计算，本项目停车场排放尾气污染物量为：NOx：0.005t/a，CO：0.18t/a，THC：0.076t/a。该项目占地面积较大，地面停车场露天排放，有利于空气的扩散。(5)垃圾堆放及厕所恶臭公厕和生活垃圾、医疗垃圾暂存间恶臭气体是多组分、低浓度化学物质形成的混合物，成分和含量均较难确定。据资料调查：类似项目营运期为公厕、生活垃圾暂存间及医疗垃圾暂存间恶臭的主要成分为氨、硫化氢和三甲胺、甲硫醇等脂肪族类物质，项目公厕采取喷洒除臭剂或每天清扫等措施，其臭气值一般不大于嗅觉阈值。暂存间采取派专人负责打扫并喷洒除臭剂等措施，减少恶臭对周围环境的影响。本项目所在区域环境空气质量现状为达标区，项目废气经处理后均能达标排放，经大气环境的自然稀释作用后，对本项目周边环境保护目标的影响极小，因此，本项目废气排放对周边环境空气质量的影响是可接受的。(6)备用柴油发电机废气本项目配备一台备用柴油发电机，以0#柴油为燃料。主要是用于停电时应急用电，保证正常运行，发电机平时不运行，仅作为应急发电用。柴油发电机使用过程会产生废气，其主要成分为CO、NOX等，估计一年使用时间大概不超过15天，柴油消耗量较少，污染物排放量极少。应对柴油发电机室加强通风，对环境影响小。1、废水污染影响分析及措施本项目实行“雨污分流”制度，雨水采用重力排放，通过院区内雨水排口就近排入雨水管网。营运期废水主要来自医疗废水、生活污水，其中医疗废水主要来自门诊、急诊、病房、治疗室、各类检验室等；生活污水主要为洗衣房、住院25病房、陪护人员和医护人员等。本项目产生的废水量为183.04m3/d(66809.6m3/a)，本项目检验室废水经专用容器收集后中和处理后与其他生活污水、医疗废水、清洁废水、洗衣废水等废水经化粪池+自建污水处理设施处理达到《医疗机构水污染物排放标准》 (GB18466-2005)标准后排入毕节市小坝镇污水处理厂处理，对水环境影响不大。(1)项目污水排入毕节市小坝镇污水处理厂处理的可行性分析小坝镇污水处理厂位于小坝镇河尾村，根据《毕节城市总体规划》，小坝污水处理厂主要服务范围为整个小坝镇，污水处理厂建设用地面积16042m2，其中一期工程用地占地9470m2，预留二期工程扩建及深度处理用地6572m2。本工程为新建污水处理厂工程，工程服务范围内存在部分工业废水，据规划资料，该片区工业废水占40%，生活污水占60%。随着城市的发展，城市环境综合治理的强度加大，工业污水都会在满足《污水排入城市下水道水质标准》和《污水综合排放标准》下达排放，这对城市污水水质十分有利。小坝污水处理厂目前处理规模达到5000m3/d，工艺特点定位脱氮除磷的工艺，设计出水的BOD5、CODCr、氨氮、TP基本满足《城镇污水处理厂污染物排放标准》(GB18918-2002)中一级标准。本项目位于毕节市小坝镇污水处理厂服务范围内，出水能满足小坝镇污水处理厂进水浓度，项目废水产生量远小于小坝镇污水处理厂的处理能力。故本项目排放的污水是该厂完全可接纳的，不会对其处理负荷造成冲击。项目大气污染物产排情况如下：表4-4项目水污染源排放情况汇总表废水类别污染物处理前处理后产生量(t/a)产生量(t/a)医院污水(医疗废水、生活污水)66809.6m3/aCOD30020.04553.67BOD52506.700.948.0250.33NH3-N453.015.80.39粪大肠杆菌1.6×108MPN/L5000MPN/L26表4-5项目废水产排污节点、污染物及污染治理措施信息表废水类别污染物种类排放向排放规律污染治理设施治理措施是否行技术排放方式名称工艺水COD小坝镇污水处理厂连续排放，流量不稳定且无规律，但不属于冲击型排放TW001水处理站格栅+调节池+混凝沉淀+消毒工艺化粪池预处理后进入水处理站是排放BOD5NH3-N动植物油粪大肠杆菌表4-6废水间接排放口基本情况表类型编号名称排放口地理坐标排放去向排放规律经度纬度一般排放口DW001废水排105°27′24.98″27°19′5.99″小坝镇污水处理厂间断排放，流量不稳定且无规律，但不属于冲击型排放3、废水监测计划表根据《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)中“6取样与监测”、《排污单位自行监测指南总则》(HJ819-2017)及《排污许可证申请与核发技术规范医疗机构》(HJ1105-2020)中“7.3自行监测要求”，应按照监测计划开展监测活动，可根据自身条件和能力自行监测，也可委托其他有资质的监测机构代其开展自行监测。本项目运营期废水监测计划见下表。表4-7废水监测计划表监测点位监测频次监测因子流量12小时pH周/次1月/次粪大肠杆菌1次/季度结核杆菌、BOD5、氨氮、总磷、动植物油类、阴离子27表面活性剂、总氰化物综上分析，本项目的污水处理措施是可行的。建设单位严格按照本环评的要求实施，本项目产生的污水对周围地表水环境基本无影响。从地表水环境影响角度评价，项目建设是可行的，对项目周围水环境基本上不产生影响。4、污水处理措施本项目设置一座处理规模为200m3/d的污水处理站。处理工艺为：格栅+调节池+混凝沉淀+消毒工艺。5、消毒方法比选医疗污水消毒是医院污水处理的重要工艺过程，其目的是杀灭污水中的各种致病菌。医院污水常用的消毒工艺有氯消毒(如氯气、二氧化氯、次氯酸钠)、氧化剂消毒(如臭氧、过氧乙酸)、辐射消毒(如紫外线、γ射线)。本评价对常用的氯消毒、臭氧消毒、二氧化氯消毒、次氯酸钠消毒和紫外线消毒法的优缺点进行了归纳和比较见下表。表4-9设备噪声源强及治理措施消毒类型优点缺点消毒效果氯(Cl2)具有持续消毒作用；工艺简单，术成熟；操作简单，投量准确。产生具致癌、致畸作用的有机氯化物(THMs)；处理水有氯或氯酚味；氯气腐蚀性强；运行管理有一定的危性。杀灭病毒效果较差。次氯酸钠(NaClO)无毒运行、管理无危险高产生具致癌、致畸作用的有机氯化物(THMs)；使水的PH值升高。与Cl2杀菌效果相同。二氧化氯(ClO2)具有强烈的氧化作用，不产生有机氯化物(THMs)；投放简单方便；不受pH影响。ClO2运行、管理技术成熟，但只能就地生产，就地使用，制取设备复杂；操作管理要求高。较Cl2杀菌效果臭氧(O3)有强氧化能力，接触时间短；不产生有机氯化物；不受pH影响；能增加水中溶解氧。臭氧运行、管理有一定的危险性；操作复杂；制取臭氧的产率运行成本高。能有效杀菌和杀灭病毒。紫外线无有害的残余物质；无臭味；操作简单，易实现自动化；运行管理和维修费用低。电耗大；紫外灯管与石英套管需定期更换；对处理水的水质要求较高；无后续杀菌作用。求悬浮物浓度有要求。本项目污染物排放量成分单一，故采用二氧化氯消毒方式，本项目消毒剂二氧化氯均为外购。站区对污水处理站臭气采用抽风机收集，通过污水处理站周边28的绿化植物对臭气进行处理，废气排放后对环境影响甚微，不会对周围环境造成明显影响。二氧化氯是一种广谱、高效的氧化杀菌剂。它的杀菌效果明显优于液氯，而与液氯相比投加量少，杀灭速度快。其杀菌能力与臭氧相当，其氧化能力是液氯的2.5倍。对于各种细菌、病毒都具有极佳的杀灭能力，是细菌、病毒的克星。二氧化氯在很宽的pH值范围内都有很强的杀菌能力，较其他消毒剂相比有更宽的适用范围。二氧化氯在水中很稳定，滞留时间长，具有持久杀菌能力，不污染环境，不会与水中腐殖物反应生成三卤甲烷、卤仿等致癌物质，对人体无害，属于绿色产品，被世界卫生组织确认为A级高效安全消毒杀菌剂。项目区必须加强日常运行管理，以保证污染治理设施能最大发挥效能；医院应强化对废水管线的监管，废水外排管线须实施封闭性管理，废水消毒设施实行一用一备，控制消毒系统故障风险排放；医院应实行雨污分流，污水处理设施周围设置雨水疏导沟，避免雨水直接进入污水处理设施，增加处理负荷雨水沟；运行过程中污水处理站存在故障短期时需及时排出故障，短期内不能排除时，必须停止废水排放。院区内及院外污水排放管线尽量设置暗水管道控制污染，并严格做好各项设施的防渗防漏工作，以免污水发生渗漏。4、工艺流程及产污环节图5污水处理工艺流程图5、可行性分析根据《医院污水处理工程技术规范》(HJ2029-2013)，出水排入城市污水管网的非传染病医院污水，可采用“预处理+一级强化处理+消毒工艺”处理工艺。本项目日排水量为183.04m3/d，本项目拟设置污水处理系统，处理规模200m3/d。处理达GB18466-2005《医疗机构水污染物排放标准》标准后排入毕节市小坝镇29ddd因此，本项目的污水处理技术上可行。1、噪声污染源①项目建成投入营运后，噪声主要来源于门诊大厅噪声、进出车辆交通噪声、风机和污水泵等设备噪声，对声环境有一定的影响。项目区噪声详见下表。按《环境影响评价技术导致(声环境)》(HJ2.4-2009)，选择点声源预测模式来模拟本项目主要设备生产噪声随距离的衰减变化规律：表7-10项目噪声源强及分布声源强度B(A)隔声降噪效果B(A)场区位置门诊大厅噪声55门诊大楼水泵652层砖墙、15dB(A)辅助用房空调外挂机56各房间外壁a、对室外噪声源主要考虑噪声的几何发散衰减及环境因素衰减：式中：L2点声源在预测点产生的声压级，dB；L1点声源在参考点产生的声压级，dB；r2预测点距离声源距离，m；r1参考点距离声源距离，m；L各种因素引起的衰减量，dB；b、对室内噪声源采用室内噪声源噪声模式并换算成等效的室外声源：式中：Ln室内靠近维护结构处产生的声压级，dB；Lw室外靠近维护结构处产生的声压级，dB；Le声源的声压级，dB；r声源与室内靠近维护结构处的距离，m；30R房间常数，m2；Q方向性因子；TL维护结构的传输损失，dB；S透声面积，m2。项目投入运营后，项目区噪声产生量较低，主要噪声源中水泵设置在单独的辅助用房内，降噪可达到50dB(A)，空调外挂机噪声最大为56dB(A)，对空调外机采取加装防噪套，降噪后可达50dB(A)，从上表可以看出，项目区区内噪声值即可以达到《声环境质量标准》中的1类标准限值。另外，业主应控制好门诊大厅就医秩序，避免就诊病人及家属高声喧哗、吵闹；风机、污水泵等设备经减振、消声和加隔音罩等降噪措施处理后可降低噪声值；加强进出车辆的管理，禁止鸣喇叭等措施后，可使场界噪声达到《工业企业厂界环境噪声排放标准》(GB12348-2008)2类标准，院内噪声达到《工业企业厂界环境噪声排放标准》(GB12348-2008)1类标准，对环境影响较小。总之，医院内部做到布局合理，临路布置对噪声影响较为不敏感的用房。医院靠道路一侧必须加设隔声门窗等切实可行的办法控制噪声污染后，医院内部及周边能够营造一个安静的环境。②外界交通噪声对医院内部环境的影响分析本项目位于小坝镇小坝大道，西南侧约50m即为力帆北路，外环境的交通噪声对本项目环境有一定的影响。项目区主要噪声来源为社会生活噪声和交通噪声，能达到《声环境质量标准》(GB3096-2008)中2类环境功能标准，项目区域声环境质量较好。本项目将住院楼设置在东南侧，在一定程度上会受到道路交通噪声的影响，建议建设单位对病房楼内部门窗采用中空玻璃，以降低对病人的影响，此外，院方还应加强项目区内的绿化建设。在此基础上，本环评建议拟建项目方应该与交管部门联系，在进入医院范围内设置限速标志、缓冲带、禁止鸣笛的标志，使外界交通噪声对本项目的影响减至最小，以保障院内声环境质量符合类区标准。3、厂界噪声自行监测计划根据《排污单位自行监测技术指南总则》(HJ819-2017)，制定本项目厂界噪31声监测计划见下表。表4-11项目厂界噪声监测计划表污染源类别监测要求排放标准dB(A)监测点位监测因子监测频率昼间夜间厂界外1m(4个点位)Leq(A)2次/年6050固体废弃物为职工、病人生活垃圾、食堂餐厨垃圾、废旧包装材料(含未污染的输液瓶等)、医疗垃圾、废活性炭及废水处理设施沉积污泥对外环境的影响，医疗废物中不含有重金属汞。(1)生活垃圾门诊病人每人每天产生生活垃圾按0.2kg计，拟建院区产生生活垃圾10kg/d；院区员工共60，每人每天产生生活垃圾按0.5kg计，产生生活垃圾30kg/d；医院则拟建院区生活垃圾产生总量530kg/d，约193.45t/a(按365天/年计)。(2)包装材料院区医疗活动过程中产生的纸质包装盒及废弃纸质包装箱以及未被污染的输液瓶等年产生量约2t，其属可回收利用类固体废物，应分类收集，经专人消毒后出售。(3)污泥根据项目的SS削减量进行计算，项目院区污水处理站产生的污泥量21t/a(干32(4)餐厨垃圾厨房产生的潲水倒入污水管网，应设置符合标准的餐厨垃圾收集专用容器，严格遵守《餐厨废弃物管理办法(试行)》的要求，保持收集容器完好、密闭、整洁；在餐厨垃圾产生后24小时内，由专职人员进行分类收集，交由有餐厨垃圾收运资质和能力的单位进行处理。(5)废活性炭废炭为危险废物，应交由有资质单位代为处置。6)医疗废物医疗废物指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。根据《国家危险废物名录》 (2021)，医疗废物属于危险废物。根据《医疗废物分类目录》(卫医发[2003]287号)，医疗废物分为感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物、药物性废物。医疗废物分类目录详见下表。表4-12项目医疗废物组成及特征类别特征常见组分或者废物名称染性废物携带病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物1．被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：◆棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；◆一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；◆废弃的被服；◆其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。2．病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。3．各种废弃的医学标本。4．废弃的血液、血清。5．使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械。病理性废物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等1．手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。2．病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。损伤性废物能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器1．医用针头、缝合针。2．各类医用锐器。3．载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。33药物性废物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品1．废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。2．废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：◆致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；◆可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；◆免疫抑制剂。3．废弃的疫苗、血液制品等。化学性废物具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品1．医学影像室、实验室废弃的化学试剂。2．废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。3．废弃的汞血压计、汞温度计。项目医疗废物包括固定病床的医疗废物和门诊医疗废物。已包含化验室、治疗室等排出的各种化学药剂废液、废料废渣、脱脂棉、敷料、一次性医疗器械等，参照《第一次全国污染源普查城镇生活源产排污系数手册》“第四分册：医院污kg/门诊医疗废物：门诊医疗废物按每日每天每人次产生0.1kg计，平均每天预年运营365天，则门诊医疗废物产生量为5kg/d(1.83t/a)。因此，项目医疗废物总计产生量为68t/a。按照《医疗废物管理条例》的相关规定，将这些医疗废物进行分类收集后暂存于危废暂存间(医疗废物暂存间)，由有资质单位(毕节市海蓝医疗废物集中处置中心有限公司)定期清运处置。各种固体废物年产量表4-13项目固体废物产生和处置情况一览表产生量危险特性鉴别方法废物属性危险特性废物类别及危废代码1193.45t/a垃圾99-900-999-99环卫部门处理2包装材料2t/a材料可回理34箱3餐厨垃圾环卫部门处理421t/a险废物名录(2021)废物T/InHW49/772-006-49有资位处理5废活性炭00kg/a有资位处理668t/a废物T/C/L/R/InHW01/841-001-01、HW01/841-002-01、HW01/841-003-01、HW01/841-004-01、HW01/841-005-01、HW03/900-002-03、后暂存于期有资位处理医疗废物暂存间贮存要求：项目医疗垃圾采用集中堆放、及时清运的方式将产生的医疗垃圾统一交由有资质单位处理。医疗废物暂存间位于医院一楼东北角，地面进行防腐、防渗处理，医疗废物由专门的污物通道运至医疗废物暂存间，便于医疗垃圾的及时清运，布置较为合理。①收集：分类收集各类医疗废物。并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内，医疗废物使用专用包装物、容器，有明显的警示标识和警示说明。②暂存：按照环发(2003)206号《医疗废物集中处置技术规范》(试行)35建立专门的医疗废物暂时贮存库房，并应满足下述要求：A.必须与生活垃圾存放地分开，有防雨淋的装置，地基高度应确保设施内不受雨洪冲击或浸泡；B.必须与医疗区、食品加工区和人员活动密集区隔开，方便医疗废物的装卸、装卸人员及运送车辆的出入；C.应有严密的封闭措施，设专人管理，避免非工作人员进出，以及防鼠、防蚊、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施；D.地面和1.0m高的墙裙须进行防渗处理，地面有良好的排水性能，易于清洁和消毒，产生的废水应采用管道直接排入本院的医疗废水消毒、处理系统，禁止将产生的废水直接排入外环境；E.库房外宜设有供水龙头，以供暂时贮存库房的清洗用，避免阳光直射库内应有良好的照明设备和通风条件，库房内应张贴“禁止吸烟、饮食”的警示标识；F.按GB15562.2《环境保护图形标志一固体废物贮存(处置)场》卫生、环保部制定的专用医疗废物警示标识要求，在库房外的明显处同时设置危险废物和医疗废物的警示标识；G.医疗废物暂时贮存库房每天应在废物清运之后消毒冲洗，冲洗液排入本院的医疗废水消毒、处理系统；H.防止医疗废物在暂时贮存库房中腐败散发恶臭，做到日产日清。本项目须按《危险废物贮存污染控制标准》(GB18597-2001)及2013年修改单要求，设置医疗废物暂存间，对产生的医疗废物进行分类收集，送具有医疗废物处置资质的单位处置。按《危险废物贮存污染控制标准》(B18597-2001)(2013年修订)的要求，贮存间能容纳24小时的医疗废物。为防止液态、半固态医疗废物的泄露，建筑物需对基础防渗，使其渗透系数≤10-7cm/s。③处置：项目产生的医疗废物由专人负责，经分类收集、密封后，贴上具有医疗废物处置资质的单位提供的医疗废物标签，标明医疗废物的种类后，日产日清地交由具有医疗废物处置资质的单位处置，此外，医务人员在收集、存放和转36运过程中应注意不造成二次污染。根据《危险废物收集、贮存、运输技术规范》(HJ2025-2012)，本项目危险废物暂存及外运均需要严格按照相关规范要求执行，且在项目建设完成投产前应落实危废处理单位并及时签署协议。卫生要求：①医疗废物暂时贮存库房每天应在废物清运之后消毒冲洗，冲洗液应排入医疗卫生机构内的医疗废水消毒、处理系统；②医疗废物暂时贮存柜(箱)应每天消毒一次。暂时贮存时间：①应防止医疗废物在暂时贮存库房和专用暂时贮存柜(箱)中腐败散发恶臭，尽量做到日产日清；②确实不能做到日产日清，且当地最高气温高于25℃时，应将医疗废物低温暂时贮存，暂时贮存温度应低于20℃，时间最长不超过48小时。管理制度：①医疗卫生机构应制定医疗废物暂时贮存管理的有关规章制度、工作程序及应急处理措施；②医疗卫生机构的暂时贮存库房和医疗废物专用暂时贮存柜(箱)存放地，应当接受当地环保和卫生主管部门的监督检查。通过采取以上措施，项目固废均得到合理处置，对环境影响较小。(1)土壤环境影响分析根据《环境影响评价技术导则土壤环境(试行)》(HJ964-2018)污染型项目等级划分表，项目土壤评价评价类别为“Ⅳ类”，周边土壤环境敏感程度“不，本项目可不开展土壤环境影响评价工作及土壤环境质量现状调查。(2)地下水环境影响分析37本项目按照“源头控制，分区防治，污染监控，应急响应”的原则进行地下水污染防治控制，将项目对地下水的影响降至最小。重点污染防治区：本项目污染区为项目化粪池、一体化污水处理设施、医疗废物暂存间等。均采用防渗混凝土+2mmHDPE土工膜进行防渗处理，防渗系数≤10-10cm/s，对地下水起到防渗作用。综上，在防腐防渗措施到位、定期检查维护的情况下，本项目不会因排水系统污水渗漏下渗对区域地下水环境产生污染。因此，在严格落实分区防渗措施后，项目运营不会对区域浅层地下水产生大的影响。根据《建设项目环境风险评价技术导则》(HJ169-2018)附录C，计算本项目所涉及的每种危险物质在厂界内的最大存在总量与其在附录B中对应临界量的比值Q。当只涉及一种危险物质时，计算该物质的总量与其临界量比值，即为Q；当存在多种危险物质时，则按式(C.1)计算物质总量与其临界量比值(Q)；式中：q1、q2，...，qn——每种危险物质的最大存在总量，t；Q1，Q2，...，Qn——每种危险物质的临界量，t。当Q＜1时，该项目环境风险潜势为Ⅰ。据企业实际涉及的各类化学物质种类和数量进行风险物质识别，根据《建设项目环境风险评价技术导则》(HJ169-2018)，酒精属于易燃液态物质，次氯酸钠属于有毒气态物质。次氯酸钠临界量参照《建设项目环境风险评价技术导则》 DmgkgLC37620mg/m3(10小时、大鼠吸入))对照《化学品分类和标签规范第18部分：GB18—2013)属于健康危险急性毒性物质类别5，不属于《建38设项目环境风险评价技术导则》(HJ169-2018)附录B.2中的其他危险物质，因此乙醇临界量参照《危险化学品重大危险源辨识》附表1。其计算结果见下表。表4-14本项目贮存场所危险物质量与临界量对比危险物质贮存场所危险物质量Q本项目t临界量t0.0055000.00001次氯酸钠0.010.00012、评价等级根据项目风险潜势初判，项目环境风险潜势为I，依据《建设项目环境风险评价技术导则》(HJ/T169-2018)，项目评价等级为简单分析。表4-15环境风险评价工作级别(一、二级)环境风险潜势ⅢⅡⅠ评价工作等级一二三a是相对于详细评价工作内容而言，在描述危险物质、环境影响途径、环境危害后果、风险防范措施等方面给出定性的说明。见附录A。3、环境风险防范措施(1)医疗废物泄露事故风险医疗废物中可能存在传染性病菌、病毒、化学污染物等有害物质，由于医疗废物具有空间污染、急性传染和潜伏性污染等特征，其病毒、病菌的危害性是普通生活垃圾的几十、几百甚至上千倍，且基本没有回收再利用的价值。在国外，医疗垃圾被视为“顶级危险”和“致命杀手”。据检测，医疗垃圾中存在着大量的病菌、病毒等，如乙肝表面抗原阳性率在未经浓缩的样品中为7.42％，医疗垃圾的阳性率则高达8.9％。有关资料证实，医疗废物引起的交叉感染占社会交叉感染率的20％。在我国，也早已将其列为头号危险废物，医疗废物残留及衍生的大量病菌是十分有害有毒的物质，如果不经分类收集等有效处理的话，很容易引起各种疾病的传播和蔓延。例如，如果项目医疗垃圾和生活垃圾混合一起，则可能会将还有血肉、病毒细菌的医疗垃圾经非法收集回收加工后成为人们需要的日39常生活用品，如：纱布、绷带、带血棉球制成棉被等。将极大地危害人们身心健康，成为疫病流行的源头。(2)医疗废物泄露事故风险防治措施①收集过程a、及时收集本项目产生的医疗废物，并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。b、医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警示标识和警示说明。医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定，按国务院卫生行政主管部门和环境保护行政主管部门等规定执行。②存放过程a、应当建立医疗废物的贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物。b、医疗废物的暂时贮存设施、设备，应当远离医疗区、人员活动区且同生活垃圾存放场所分开，并设置明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。c、医疗废物的暂时贮存设施、设备应当定期消毒和清洁。③运输过程a、医疗卫生机构应当使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具，按照本单位确定的内部医疗废物运送时间、路线，将医疗废物收集、运送至暂时贮存地点。b、运送工具使用后应当在医疗卫生机构内指定的地点及时消毒和清洁。c、应当根据就近集中处置的原则，及时将医疗废物交由医疗废物集中处置单位处置。d、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，在交医疗废物集中处置单位处置前应当就地消毒。e、禁止在运送过程中丢弃医疗废物；禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。f、禁止邮寄医疗废物。禁止通过铁路、航空运输医疗废物。g、有陆路通道的，禁止通过水路运输医疗废物；没有陆路通道必需经水路运输医疗废物的，应当经设区的市级以上人民政府环境保护行政主管部门批准，40并采取严格的环境保护措施后，方可通过水路运输。h、禁止将医疗废物与旅客在同一运输工具上载运。i、禁止在饮用水源保护区的水体上运输医疗废物。(3)医疗废水排放事故院区污水处理站发生故障不能正常运行(如：管道破裂、泵设备损坏或失效、人为操作失误等)，导致含病菌和病毒的污水溢流或未经处理直接排放。为了将事故影响降至最低，环评提出以下防范措施：①定期对废水处理设施进行检修，降低设备发生故障的概率。②对处理设施提供双路稳定电源，保证其用电不间断。另外污水处理设备故障的情况下，本项目污水发生非正常工况排放，应进行人工投药消毒，同时污水处理设施中调节池可暂时作为事故池收纳废水进行暂存，调节池的大小满足本项目污水非正常排放时的需求。③加强污水处理设施日常的运行管理，加强对操作人员的岗位培训，确保污水稳定达标排放，杜绝事故性排放，建立健全应急预案体系、环保管理机制和各项环保规章制度，落实岗位环保责任制，加强环境风险防范工作，防止事故排放。只要上述措施落实到位，污水的污染事故是可以控制在较低水平之内的。(4)火灾事故防治措施运营期间火灾事故防治措施有：在院内易燃易爆处设置“严禁烟火”的警示牌，尤其是在医疗废物暂存间；灭火器应布置在明显便于取用的地方，并定期维护检查，确保能正常使用；制定和落实防火安全责任制及消防安全规章制度，加强对员工的消防知识进行培训，对消防安全责任人及员工也定期进行消防知识培训，消防安全管理人员持证上岗；自动消防系统应定期维护保养，保证消防设施正常运作；对电路定期予以检查，用电负荷与电路的设计要匹配；制定灭火和应急疏散预案，同时设置安全疏散通道。(5)应急预案为有效防范环境事件特别是重、特大环境事件的发生，及时、合理处置可能发生的各类突发环境事件，有效控制和消除污染，维护辖区环境安全，保护辖区群众正常生活、生产活动的进行，促进社会全面、协调和可持续发展，企业需按41《企业事业单位突发环境事件应急预案备案管理办法(试行)