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单位(子单位)工程名称汕昆高速公路安龙服务区加油站工程(二站)结构类型分部(子分部)工程名称贵州兴黔建安工程有限公司序号123456789检查结论项目专业技术负责人:验收结论监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人)单位(子单位)工程名称汕昆高速公路安龙服务区加油站工程(二站)分部(子分部)工程名称油品品牌柱基础贵州兴黔建安工程有限公司名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录允许偏差或允许值(mm)挖方场管沟地(路)面基层人工主控项目12长度、宽度(由设计中心)线向两边量)-100-15003设计要求般项目12设计要求专业工长(施工员)专业监理工程师:土方开挖工程报验申请表编号工程名称:汕昆高速公路安龙服务区加油站工程(二站)编号致:安顺市宏基工程监理有限公司(监理单位)我单位已完成了油品品牌柱基础土方开挖工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:土方开挖工程检验批质量验收记录表承包单位(章)审查意见单位(子单位)工程名称汕昆高速公路安龙服务区加油站工程(二站)分部(子分部)工程名称油品品牌柱基础贵州兴黔建安工程有限公司名称及编号施工质量验收规范的规定监理(建设)录检查项目允许偏差或允许值(mm)地(路)面基础层人工12设计要求1回填土料设计要求2分层厚度及含水量设计要求3专业工长(施工员)专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人):年月日土方回填工程报验申请表编号工程名称:汕昆高速公路安龙服务区加油站工程(二站)编号致:安顺市宏基工程监理有限公司(监理单位)我单位已完成了油品品牌柱基础土方回填工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、土方回填工程检验批质量验收记录表承包单位(章) 单位(子单位)工程名称汕昆高速公路安龙服务区加油站工程(二站)分部(子分部)工程名称贵州兴黔建安工程有限公司施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定位验收记录主控项目1第4.2.1条2般项目1第4.2.3条23模板起拱高度第4.2.5条4预留孔允许偏差预埋钢板中心线位置(mm)33插筋中心线位置(mm)5外露长度(mm)预埋螺栓中心线位置(mm)2外露长度(mm)预留洞中心线位置(mm)尺寸(mm)5安装允许偏差轴线位置(mm)5底模上表面标高(mm)基础层高垂直度68相邻两板表面高低差(mm)2表面平整度(mm)5施工单位检查评定结果专业工长(施工员)专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人):年月日砖砌体(混水)工程检验批质量验收记录表单位(子单位)工程名称汕昆高速公路安龙服务区加油站工程(二站)分部(子分部)工程名称消防柜、消防砂池、卸油口贵州兴黔建安工程有限公司施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定监理(建设)单位验收记录主控项目1砖强度等级2砂浆强度等级3水平灰缝砂浆饱满度4第5.2.3条56轴线位移7垂直度(每层)1第5.3.1条234表面平整度(混水)5门窗洞口高度宽6外墙上下窗口偏移7水平灰缝平直度(混水)施工单位检查评定结果专业工长(施工员)施工班组长监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人):年月日砌体工程报验申请表编号工程名称:汕昆高速公路安龙服务区加油站工程(二站)编号我单位已完成了消防柜、消防砂池、卸油口砌体工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、砖砌体(混水)工程检验批质量验收记录表。承包单位(章)审查意见:项目经理机构安顺市宏基工程监理有限公司贵州省建设监理协会印制单位(子单位)工程名称汕昆高速公路安龙服务区加油站工程(二站)分部(子分部)工程名称贵州兴黔建安工程有限公司施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定主控项目1第7.2.1条2外加剂质量及应用第7.2.2条3混凝土中氯化物、碱的总含量控制第7.2.3条4第7.3.1条般项目1第7.2.4条2第7.2.5条3第7.2.6条4开盘鉴定第7.3.2条5依砂、石含水率调整配合比第7.3.3条专业工长(施工员)监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人):年月日混凝土工程报验申请表编号工程名称:汕昆高速公路安龙服务区加油站工程(二站)编号致:安顺市宏基工程监理有限公司(监理单位)我单位已完成了加油岛混凝土施工工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表。2、混凝土施工检验批质量验收记录表。承包单位(章)审查意见:项目经理机构安顺市宏基工程监理有限公司混凝土施工检验批质量验收记录表单位(子单位)工程名称汕昆高速公路安龙服务区加油站工程(二站)分部(子分部)工程名称贵州兴黔建安工程有限公司施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定监理(建设)单位验收记录主控项目1混凝土强度等级及试件的第7.4.1条2混凝土抗渗及试件取样和留置第7.4.2条3原材料每盘称量的偏差第7.4.3条4初凝时间控制般项目1第7.4.5条2第7.4.6条3混凝土养护第7.4.7条专业工长(施工员)长专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人):年月日单位(子单位)工程名称汕昆高速公路安龙服务区加油站工程(二站)分部(子分部)工程名称贵州兴黔建安工程有限公司准名称及编号施工质量验收规范的规定主控项目12第10.4.3条34第10.4.5条12第10.4.7条3专业工长(施工员)项目专业质量检查员:年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人):年月日涂饰工程报验申请表编号工程名称:汕昆高速公路安龙服务区加油站工程(二站)编号致:安顺市宏基工程监理有限公司(监理单位)报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。承包单位(章)审查意见:项目经理机构安顺市宏基工程监理有限公司单位(子单位)工程名称汕昆高速公路安龙服务区加油站工程(二站)分部(子分部)工程名称站房厨房地弹门贵州兴黔建安工程有限公司施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定主控项目1门质量和性能第5.5.2条2门品种规格、方向位置第5.5.3条3第5.5.4条4安装及预埋件第5.5.5条5第5.5.6条般项目1第5.5.7条2第5.5.8条3推拉自动门留缝隙值及允许偏差第5.5.9条4第5.5.10条5旋转门安装允许偏差第5.5.11条专业工长(施工员)监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人):年月日特种门安装工程报验申请表编号工程名称:汕昆高速公路安龙服务区加油站工程(二站)编号我单位已完成了站房、厨房全玻地弹门安装工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、特种门安装工程检验批质量验收记录表1份。承包单位(章)审查意见:项目经理机构安顺市宏基工程监理有限公司金属门窗安装工程检验批质量验收记录表单位(子单位)工程名称汕昆高速公路安龙服务区加油站工程(二站)分部(子分部)工程名称站房、厨房贵州兴黔建安工程有限公司准名称及编号施工质量验收规范的规定主控项目1门窗质量第5.3.2条2第5.3.3条3门窗扇安装第5.3.4条4第5.3.5条般项目1第5.3.6条2推拉扇开关应力第5.3.7条3框与墙体间缝隙第5.3.8条4第5.3.9条5第5.3.10条6安装允许偏差第5.3.12条专业工长(施工员)监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人):年月日金属门窗安装工程报验申请表编号工程名称:汕昆高速公路安龙服务区加油站工程(二站)编号致:安顺市宏基工程监理有限公司(监理单位)报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、金属门窗安装工程检验批质量验收记录表。承包单位(章)审查意见:项目经理机构安顺市宏基工程监理有限公司单位(子单位)工程名称汕昆高速公路安龙服务区加油站工程(二站)分部(子分部)工程名称贵州兴黔建安工程有限公司施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定监理(建设)单位验收记录主控项目1第8.3.2条2第8.3.3条3第8.3.4条4第8.3.5条般项目1第8.3.6条2阴阳角及非套砖第8.3.7条3墙面突出物周围第8.3.8条4第8.3.9条5滴水线第8.3.10条6允许偏差第8.3.11条施工单位检查评定结果专业工长(施工员)监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人):年月日饰面砖粘贴工程报验申请表编号工程名称:汕昆高速公路安龙服务区加油站工程(二站)编号报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、饰面砖粘贴工程检验批质量验收记录表1张。承包单位(章)审查意见:项目经理机构安顺市宏基工程监理有限公司暗龙骨吊顶工程检验批质量验收记录表单位(子单位)工程名称汕昆高速公路安龙服务区加油站工程(二站)分部(子分部)工程名称贵州兴黔建安工程有限公司准名称及编号施工质量验收规范的规定主控项目1标高、尺寸、起拱、造型2第6.2.3条3吊杆、龙骨、饰面材料安装4吊杆、龙骨材质第6.2.5条5般项目1第6.2.7条234第6.2.10条5允许偏差第6.2.11条专业工长(施工员)监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人):年月日暗龙骨安装工程报验申请表工程名称:汕昆高速公路安龙服务区加油站工程(二站)编号致:安顺市宏基工程监理有限公司(监理单位)我单位已完成了站房吊顶龙骨安装工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、暗龙骨吊顶工程检验批质量验收记录表;承包单位(章)审查意见:项目经理机构安顺市宏基工程监理有限公司饰面板安装工程检验批质量验收记录表单位(子单位)工程名称汕昆高速公路安龙服务区加油站工程(二站)分部(子分部)工程名称贵州兴黔建安工程有限公司施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定主控项目12第8.2.3条3般项目1第8.2.5条23第8.2.7条4饰面板孔洞套割5允许偏差专业工长(施工员)监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人):年月日饰面板安装工程报验申请表编号工程名称:汕昆高速公路安龙服务区加油站工程(二站)编号致:安顺市宏基工程监理有限公司(监理单位我单位已完成罩棚独立柱与站房外墙铝塑板安装工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、饰面板安装工程检验批质量验收记录表;承包单位(章)审查意见:项目经理机构安顺市宏基工程监理有限公司单位(子单位)工程名称汕昆高速公路安龙服务区加油站工程(二站)分部(子分部)工程名称电气工程室内照明、罩棚灯、室外标志标牌灯箱贵州兴黔建安工程有限公司施工执行标准名称及编号施工质量验收规范规定监理(建设)主控项目1灯具回路控制与照明箱及回路的标识一第23.1.1条2照明系统全负荷通电连续试运行无故障专业工长(施工员)长监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人)年月日建筑物照明通电试运行报验申请表编号工程名称:汕昆高速公路安龙服务区加油站工程(二站)编号我单位已完成了室内照明、罩棚灯、室外标志标牌灯箱通电试运行工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:建筑物照明通电试运行检验批质量验收记录表1份。承包单位(章)审查意见:项目经理机构安顺市宏基工程监理有限公司专用灯具安装检验批质量验收记录表单位(子单位)工程名称汕昆高速公路安龙服务区加油站工程(二站)分部(子分部)工程名称电气工程室外标志标牌灯箱贵州兴黔建安工程有限公司准名称及编号施工质量验收规范规定主控项目1第20.1.1条2的专用漏电保护装置3手术台无影灯的固定、供电电源和电线选用第20.1.3条45防爆灯具的选型及其开关的位置和高度第20.1.5条1第20.2.1条般项目23应急照明灯具光源和灯罩选用第20.2.3条4防爆灯具及开关的安装检查专业工长(施工员)长监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人)年月日编号工程名称:汕昆高速公路安龙服务区加油站工程(二站)编号致:安顺市宏基工程监理有限公司(监理单位)我单位已完成了加油站室外标志、标牌灯箱安装工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、专用灯具安装检验批质量验收记录表承包单位(章)审查意见:项目经理机构安顺市宏基工程监理有限公司贵州省建设监理协会印制普通灯具安装检验批质量验收记录表GB50202-2002单位(子单位)工程名称汕昆高速公路安龙服务区加油站工程(二站)分部(子分部)工程名称电气工程贵州兴黔建安工程有限公司准名称及编号施工质量验收规范规定施工单位检查评定监理(建设)单位主控项目1灯具的固定第19.1.1条23第19.1.3条45灯具的安装高度和使用电压等级第19.1.5条6一般项目1引向每个灯具的电线线芯最小载面积第19.2.1条23第19.2.3条45第19.2.5条6投光灯的固定检查7室外壁灯的防水检查第19.2.7条专业工长(施工员)组长监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人)年月日电气工程报验申请表编号工程名称:汕昆高速公路安龙服务区加油站工程(二站)编号致:安顺市宏基工程监理有限公司(监理单位)我单位已完成了加油站普通灯具安装工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、普通灯具安装检验批质量验收记录表。承包单位(章)审查意见:项目经理机构安顺市宏基工程监理有限公司单位(子单位)工程名称汕昆高速公路安龙服务区加油站工程(二站)分部(子分部)工程名称电气工程贵州兴黔建安工程有限公司准名称及编号施工质量验收规范规定主控项目1交流、直流或不同电压等级在同一场所的插座应有区别第22.1.1条2插座的接线3第22.1.3条4照明开关的选用、开关的通断位置5吊扇的安装高度、挂钩选用和吊扇的组装及试运转第22.1.5条6一般项目1第22.2.1条2照明开关的安装位置、控制顺序3吊扇的吊杆、开关和表面检查第22.2.3条4专业工长(施工员)施工班组长监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人)年月日电气工程报验申请表工程名称:汕昆高速公路安龙服务区加油站工程(二站)编号我单位已完成了站房、厨房、厕所内开关、插座安装工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、开关、插座、风扇安装检验批质量验收记录表。承包单位(章)审查意见:项目经理机构安顺市宏基工程监理有限公司贵州省建设监理协会印制高强度螺栓连接工程检验批质量验收记录表GB50205-2002 单位(子单位)工程名称汕昆高速公路安龙服务区加油站工程(二站)分部(子分部)工程名称贵州兴黔建安工程有限公司准名称及编号施工质量验收规范的规定主控项目1成品进场第4.4.1条2第4.4.3条3第6.3.1条4终拧扭矩第6.3.2条或第6.3.3条一般项目12第445条34第6.3.5条5磨擦面外观6第6.3.7条专业工长(施工员)监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人):年月日高强度螺栓连接工程报验申请表工程名称:汕昆高速公路安龙服务区加油站工程(二站)编号我单位已完成了檐口与罩棚独立柱高强度螺栓连接工作,现报上验申请表,请予以审查和验收。附件:高强度螺栓连接工程检验批质量验收记录表承包单位(章)审查意见:项目经理机构安顺市宏基工程监理有限公司 单位(子单位)工程名称汕昆高速公路安龙服务区加油站工程(二站)分部(子分部)工程名称油品品牌柱基础贵州兴黔建安工程有限公司施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定收记录主控项目1混凝土强度等级及试件的第7.4.1条2混凝土抗渗及试件取样和留置3原材料每盘称量的偏差第7.4.3条4初凝时间控制第7.4.4条一般项目1第7.4.5条2第7.4.6条3混凝土养护第7.4.7条专业工长(施工员)长专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人):年月日混凝土施工报验申请表工程名称:汕昆高速公路安龙服务区加油站工程(二站)编号我单位已完成了油品品牌柱基础砼施工工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表2、凝土施工检验批质量验收记录表承包单位(章)审查意见:项目经理机构安顺市宏基工程监理有限公司贵州省建设监理协会印制混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表 单位(子单位)工程名称汕昆高速公路安龙服务区加油站工程(二站)分部(子分部)工程名称油品品牌柱基础贵州兴黔建安工程有限公司施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定主控项目1第7.2.1条2外加剂质量及应用第7.2.2条3混凝土中氯化物、碱的总含量控制第7.2.3条4第7.3.1条一般项目12第7.2.5条34开盘鉴定5依砂、石含水率调整配合比第7.3.3条专业工长(施工员)监理(建设)单位验收结专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人):年月日钢结构制作(安装)焊接工程检验批质量验收记录表 单位(子单位)工程名称汕昆高速公路安龙服务区加油站工程(二站)分部(子分部)工程名称贵州兴黔建安工程有限公司施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定主控1第4.3.1条2第4.3.2条项目3第5.2.1条4焊工证书5焊接工艺评定第5.2.3条6内部缺陷7组合焊缝尺寸第5.2.5条8焊缝表面缺陷般项目12第5.2.7条34焊缝尺寸偏差5凹形角焊缝第5.2.10条6第5.2.11条专业工长(施工员)专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人):年月

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