气管切开非机械通气患者气道管理与护理考核试题及答案

气管切开非机械通气患者气道管理与护理一、单选题1、吸引管插入人工气道直至遇到阻力时，回退吸引管（）cm时进行的气道吸引为深吸引[单选题]*A.0.5B.1√C.1.5D.2E.2.52、带气囊的气管套管气囊压力应维持在（）cmH2O[单选题]*A.25~30√B.20~30C.20~25D.25~35E.15~253、带气囊的气管套管气囊压力应维持在（）cmH2O,宜每（）h监测气囊压力。可每（）h放气1次，每次放气（）左右[单选题]*A.20~25，4~6，4~6，30√B.25~30，4~6，4~6，30C.20~25，4~6，4~6，10D.25~30，4~6，4~6，10E.20~25，3~8，4~6，104、吸引管管径不宜超过气管内套管内径的（），宜选择有侧孔的吸引管[单选题]*A.80%B.70%C.60%D.50%√E.40%5、每次吸痰前应检查负压，吸痰时成人负压控制在（）mmHg痰液黏稠者可适当增加负压[单选题]*A.60~120B.70~120C.80~120√D.90~120E.100~1206、每次吸痰应在（）s内完成，连续吸引应小于（）次[单选题]*A.123B.122C.153√D.152E.1247、气管内套管宜清洗消毒至少每日（）次，清洗消毒应按规程执行[单选题]*A.1B.2√C.3D.4E.58、拔管前宜连续堵管（）h，观察并记录堵管期间患者活动、睡眠、进食时的呼吸情况[单选题]*A.12B.24C.48D.12~24E.24~48√9、金属气管套管应用2%戊二醛浸泡消毒时，浸泡时间应≥（）min[单选题]*A.10B.15C.20√D.25E.3010、金属气管套管应用0.2%过氧乙酸浸泡消毒时，浸泡时间应≥（）min[单选题]*A.10B.15C.20D.25E.30√11、以下哪项属于深吸引（）。A.以所佩戴的气管套管的长度来估计，当吸引管远端能到达气管套管末端时进行的气道吸引B.吸引管插入人工气道直至遇到阻力时，回退吸引管1cm时进行的气道吸引√C.利用带有SSD装置的气管套管连接负压吸引装置，对声门下气囊上分泌物进行持续或间断吸引D.吸引管插入人工气道直至遇到阻力时进行的气道吸引12、以下关于气道吸引的操作要点说法不当的是（）。A.插入吸引管时应零负压B.宜深吸引√C.每次吸引应在15s内完成，连续吸引应小于3次D.吸引过程中应观察患者呼吸、面色、痰液颜色、性状和量等，如有异常应立即暂停吸引13、使用加温湿化系统时应选，应选用（）作为气道湿化液[单选题]*A.0.45%氯化钠溶液B.0.9%氯化钠溶液C.灭菌注射用水√D.1.25%碳酸氢钠二、多选题1、人工鼻是一种通过其内部的特殊材料吸收患者呼出气体的热量和水分，并在吸入气体时释放，从而对吸入气体起到（）功能的气道湿化装置，也称（）[多选题]*A.净化B.加温√C.湿化√D.过滤√E.分解2、留置气管套管期间，应动态评估（）及并发症（）[多选题]*A.病情√B.呼吸√C.气管套管固定情况√D.气道通畅性√E.有无脱管√3、带气囊的气管套管应：（）[多选题]*A.气囊压力应维持在20~30cmH2O√B.宜每4~6h监测气囊压力√C.可每4~6h放气1次，每次放气10min左右D.可每4~6h放气1次，每次放气30min左右√E.对带有声门下吸引装置的套管，每次放气前应进行声门下分泌物吸引。√4、以下哪种情况符合吸痰的时机（）[多选题]*A.气管造痿口可见痰液或闻及痰鸣音√B.血氧饱和度下降至97%以下C.双肺听诊出现大量湿啰音，怀疑是气道分泌物增多所致√D.怀疑胃内容物反流误吸或上气道分泌物误吸√E.咳嗽排痰无力√5、以下哪种情况符合吸痰的时机（）[多选题]*A.咳嗽排痰无力√B.需要获取痰液标本√C.带气囊的气管套管放气时√D.其他经临床专业判断认为需行气道吸引√E..血氧饱和度下降至95%以下√6、吸痰的操作要点以下哪些正确（）[多选题]*A.吸引管管径不宜超过气管内套管内径的50%，宜选择有侧孔的吸引管√B.每次吸引前应检查负压，吸痰时成人负压控制在100~120mmHg痰液黏稠者可适当增加负压C.吸引前后宜给予氧气吸入√D.进食后30min内不宜进行气道吸引√E.吸引前不宜向气道内滴入湿化液，仅在气道分泌物黏稠且常规治疗手段效果有限时，可在吸引时滴入湿化液√7、关于气管造瘘口的维护，以下哪种方式正确（）[多选题]*A.应定时检查敷料及气管造痿口周围皮肤，确保清洁干燥√B.应每日用生理盐水清洁气管造痿口，并消毒造痿口皮肤√C.气管造痿口清洁前宜进行气道吸引，保持气道通畅√D.气管造痿口消毒宜采用含碘类或乙醇类皮肤消毒剂，消毒剂过敏者应采用0.9%氯化钠溶液√E.不应使用含矿物油的产品进行气管造痿口周围皮肤清洁√8、拔除气管套管时应评估患者的（）、痰液颜色、性状和量、有无肺部感染等（）[多选题]*A.意识状况√B.自主呼吸情况√C.咳嗽反射、吞咽反射情况√D.饮食情况E.自理能力9、气管导管拔除后应观察患者（）等情况（）[多选题]*A.意识状态B.呼吸√C.咳痰情况√D.吞咽反射√E.进食√10、浸泡消毒金属气管套管时，以下哪种说法正确（）[多选题]*A.3%过氧化氢：浸泡时间≥20minB.5.5g/L的邻苯二甲醛：浸泡时间≥15minC.75%乙醇：浸泡时间≥30min√D.含有效氯2000mg/L消毒液：浸泡时间≥30min√E.0.2%过氧乙酸：浸泡时间≥30min√11、气道湿化有（）[多选题]*A.间断湿化√B.持续湿化√C.雾化吸入√三、对错题1、气管切开术是指：切开颈段气管前壁，置入气管套管，使患者通过重新建立的通道进行呼吸的一种手术。A.对√B.错2、气管造痿口：是指气管插管术或喉切除术后形成的临时或永久性的与外界大气相通的气道开口。A.对√B.错3、以所佩戴的气管套管的长度来估计，当吸引管远端能到达气管套管末端时进行的气道吸引为浅吸引。A.对√B.错4、以所佩戴的气管套管的长度来估计，当吸引管远端能到达气管套管末端时进行的气道吸引为深吸引。A.对B.错√5、吸引管插入人工气道直至遇到阻力时，回退吸引管1cm时进行的气道吸引为浅吸引。A.对B.错√6、吸引管插入人工气道直至遇到阻力时，回退吸引管1cm时进行的气道吸引为深吸引。A.对√B.错7、声门下分泌物吸引是指利用带有SSD装置的气管套管连接负压吸引装置，对声门下气囊上分泌物进行持续或间断吸引的技术。A.对√B.错8、脱管是指气管外套管意外脱出气管造痿口外，或未见脱出但气管外套管实际置于颈前软组织内。A.对√B.错9、带气囊的气管套管气囊压力应维持在20~25cmH2O。A.对B.错√10.每次吸引前应检查负压，吸痰时成人负压控制在80~120mmHg，痰液黏稠者可适当增加负压。A.对√B.错11.进食后45min内不宜进行气道吸引。A.对B.错√12.有明显血性痰液、痰液黏稠且痰液多的患者应使用湿热交换器。A.对B.错√13.气道湿化液可选用0.45%或0.9%氯化钠溶液；使用加温湿化系统时应选用灭菌注射用水。A.对√B.错14.气管内套管宜清洗消毒至少每日3次，清洗消毒应按规程执行。A.对B.错√15.拔管前宜连续堵管24~48h，观察并记录堵管期间患者活动、睡眠、进食时的呼吸情况。（）[单选题]*A.对√B.错16.金属气管导管浸泡消毒，3%过氧化氢：浸泡时间应≥20min。A.对B.错√17.金属气管导管浸泡消