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文档简介
第三节清热解毒药1.概念:以清热解毒为主要作用,惯用以改进或消除热毒病证药品。2.特点:药性寒凉,清热之中更长于解毒。3.应用:热毒所致各种病证。如疮痈、丹毒、斑疹咽喉肿痛、痄腮、痢疾、虫蛇咬伤、水火烫伤及其它急性热病等。4.注意:①依据热毒表现不一样证侯、部位、阶段、兼证及病人体质选药,并随证配伍对应药品②性味苦寒,不宜久服,以免损伤脾胃。
清热解毒药专题知识专家讲座第1页
金银花
《新修本草》
HoneysuckleFlower
为忍冬科多年生半常绿缠绕性木质藤本植物忍冬Lonicerajaponica
Thunb.、红腺忍冬Lonicerahypoglauca
Miq.、山银花
Loniceraconfusa
DC.或毛花柱忍冬Loniceradasystyla
Rehd.干燥花蕾或带初开花。全国大部分地域均生产。以山东产量大,河南新密所产为佳。夏初采收。本品气清香,味淡微苦;以花蕾多、色淡、质柔软、气清香者为佳。生用、炒炭或制成露剂使用。
清热解毒药专题知识专家讲座第2页清热解毒药专题知识专家讲座第3页【性能】甘,寒。归肺、心、胃经。
【功效】清热解毒,疏散风热。
【应用】
1.痈肿疔疮
2.外感风热,温病初起如银翘散;如清营汤。3.热毒血痢清热解毒凉血而止痢。【使用方法用量】煎服,6~15g。生品—疏散风热、清泄里热;炒炭—热毒血痢;露剂—暑热烦渴。【使用注意】脾胃虚寒及气虚疮疡脓消者忌用。清热解毒药专题知识专家讲座第4页
连
翘
《神农本草经》
CapsuleofWeepingForsythia
为木犀科落叶灌木连翘Forsythiasuspensa
(Thunb.)Vahl.干燥果实。主产于山西、陕西、河南等地。秋季采收,本品微有香气,味苦;青翘(采时色尚青绿)以色绿、不开裂者为佳;老翘(熟透果实)以色黄、瓣大、壳厚者为佳。生用。清热解毒药专题知识专家讲座第5页清热解毒药专题知识专家讲座第6页【性能】苦,微寒。归肺、心、小肠经。
【功效】清热解毒,消痈散结,疏散风热。
【应用】
1.痈肿疮毒,瘰疬痰核2.外感风热,温病初起
如银翘散。3.热入营血,热入心包如清营汤;如清宫汤。【使用方法用量】煎服,6~15g。【使用注意】脾胃虚寒及气虚疮疡脓消者忌用。
清热解毒药专题知识专家讲座第7页
金银花、连翘功效及主治异同
相同:均可清热解毒,疏散风热,表里气血两清。均可治温病,疮痈,及外感风热等。不一样:金银花—功善清透,散风热、清暑热及治痢疾、肠痈作用较佳。治全身性感染很好。
连翘——功善清泄,又能散结(治瘰疬、喉痹)及清心除烦,凉血消斑及清胸膈郁热作用亦佳,还可利尿通淋。治局部感染较佳。清热解毒药专题知识专家讲座第8页
蒲公英《新修本草》
Dandelion
为菊科多年生草本植物蒲公英TaraxacummongolicumHand.Mazz.、碱地蒲公英TaraxacumsinicumKitag.及同属各种植物
带根全草。全国大部分地域均产。主产于山西、河北、山东及东北地域。春秋二季采收。本品气微,味微苦;以叶多、色绿、根完整者为佳。鲜用或生用。
清热解毒药专题知识专家讲座第9页清热解毒药专题知识专家讲座第10页【性能】苦、甘,寒。入肝,胃经。
【功效】清热解毒,消痈散结,利湿通淋。
【应用】
1.痈肿疔毒,乳痈内痈
为治乳痈之要药。2.湿热淋证、黄疸【使用方法用量】煎服,9~15g。外用鲜品适量,捣 敷或煎汤熏洗患处。【使用注意】用量过大可致缓泻。清热解毒药专题知识专家讲座第11页
鱼腥草
《名医别录》
HerbofHeartleafHouttuynia
为三白草科多年生草本植物蕺菜Houttuyniacordata
Thunb.全草。分布于长江流域以南各地。夏季采收。本品搓破有鱼腥气,味微涩;以身干、茎叶完整、色灰绿、有花穗、鱼腥气浓者为佳。切段,生用。清热解毒药专题知识专家讲座第12页清热解毒药专题知识专家讲座第13页【性能】辛,微寒。归肺经。
【功效】清热解毒,消痈排脓,利尿通淋。
【应用】
1.肺痈,肺热咳嗽
2.热毒疮痈
3.湿热淋证,泻痢【使用方法用量】煎服15~25g。鲜品加倍,水煎或捣汁服。外用适量,捣敷或煎汤熏洗患处。【使用注意】①含挥发油,不宜久煎。
②虚寒证及阴证疮疡忌服。
清热解毒药专题知识专家讲座第14页
射
干
《神农本草经》
RhizomeofBlackberrylily
为鸢尾科多年生草本植物射干Belamcandachinensis
(L.)DC.干燥根茎。主产于河南、湖北、浙江、安徽、江苏等地。春秋二季采挖。本品气微,味苦、微辛;以粗壮、坚硬,断面色黄者为佳。切片,生用。清热解毒药专题知识专家讲座第15页清热解毒药专题知识专家讲座第16页【性能】苦,寒。归肺经。
【功效】清热解毒,祛痰利咽。
【应用】
1.咽喉肿痛
如射干汤;普济消毒饮。2.痰盛咳喘【使用方法用量】煎服,3~9g。【使用注意】苦寒,脾虚便溏者不宜使用。孕妇忌用或慎用。清热解毒药专题知识专家讲座第17页
白头翁
《神农本草经》
RootofChinesePulsatilla
为毛茛科多年生草本植物白头翁Pulsatillachinesnsis
(Bge.)Regel干燥根。主产于东北、华北、华东等地。春、秋二季采挖。本品气微,味微苦涩;以身干、条粗长、整齐不碎、灰黄色、头部有白绒毛者为佳。切片,生用。清热解毒药专题知识专家讲座第18页清热解毒药专题知识专家讲座第19页【性能】苦,寒。归胃、大肠经。
【功效】清热解毒,凉血止痢。
【应用】
1.热毒血痢
如白头翁汤。2.疮痈肿痛有解毒凉血消肿之功。【使用方法用量】煎服9~15g,鲜品15~30g。外用适量。【使用注意】虚寒泻痢忌服。
清热解毒药专题知识专家讲座第20页
板蓝根
《新修本草》
IndigowoadRoot
为十字花科植物菘蓝Isatisindigotica
Fort.干燥根。主产于河北、江苏、安徽等地。秋季采挖。本品气微,味微甜而后苦涩;以根长、粗大、体实、粉性大者为佳。切片,生用。清热解毒药专题知识专家讲座第21页清热解毒药专题知识专家讲座第22页【性能】苦,寒。归心、胃经。
【功效】清热解毒,凉血,利咽。
【应用】1.咽喉肿痛
以解毒利咽散结见长。2.温毒发斑,痄腮,痈肿疮毒,丹毒
【使用方法用量】煎服,9~15g。【使用注意】虚寒者慎用。
清热解毒药专题知识专家讲座第23页
大
青
叶
《名医别录》
LeafofIndigowoad
为十字花科二年生草本植物菘蓝Isatisindigodica
Fort.叶。主产于江苏、安徽、河北、河南、浙江等地。夏、秋二季采收。本品气微,味微酸、苦、涩;以完整、色暗灰绿色者为佳。鲜用或晒干生用。
清热解毒药专题知识专家讲座第24页清热解毒药专题知识专家讲座第25页【性能】苦,咸。归心、胃经。
【功效】清热解毒,凉血化斑。
【应用】
1.热入营血,温毒发斑2.喉痹口疮,痄腮丹毒可单用或配用。【使用方法用量】煎服9~15g,鲜品30~60g。外用适量。【使用注意】脾胃虚寒证忌用。
清热解毒药专题知识专家讲座第26页
青
黛
《药性论》
NaturalIndigo
为爵床科植物马蓝BaphicacanthusCusia
(Nees)Bremek、蓼科植物蓼蓝Polygonumtinctorium
Ait.或十字花科植物菘蓝Isatisindigotica
Fort.叶或茎经加工制成干燥粉末或团块。主产于福建、广东、江苏、河北、云南等地。以福建产质量为佳。夏秋二季采收。本品微有草腥气,味淡;以粉细、色蓝、质轻而松、能浮于水面、以火烧之呈紫红色火焰、嚼之无砂石感者为佳。生用。
清热解毒药专题知识专家讲座第27页清热解毒药专题知识专家讲座第28页【性能】咸,寒。归肝、肺经。
【功效】清热解毒,凉血消斑,清肝泻火,定惊。
【应用】
1.温毒发斑,血热吐衄2.咽痛口疮,火毒疮疡
3.咳嗽胸痛,痰中带血
4.暑热惊痫,惊风抽搐
如碧玉散;凉惊丸。【使用方法用量】内服1.5~3g。难溶于水,普通作散剂
冲服,或入丸剂服用。外用适量。【使用注意】胃寒者慎用。
清热解毒药专题知识专家讲座第29页
贯
众
《神农本草经》
MaleFernRhizome
为鳞毛蕨科多年生草本植物绵马鳞毛蕨(绵马贯众)DryopteriscrassirhizomaNakai.
和紫萁科草本植物紫萁Osmundajaponica
Thunb.
带叶柄残基干燥根茎。绵马贯众主产于东北地域;紫萁主产于江苏、浙江、四川、河南等地。秋季采挖。本品气特殊,味初微涩、渐苦而辛;以个大、质坚实、叶柄残基断面棕绿色者为佳。切片生用或炒炭用。清热解毒药专题知识专家讲座第30页清热解毒药专题知识专家讲座第31页【性能】苦,微寒。有小毒。归肝,脾经。
【功效】清热解毒,凉血止血,杀虫。
【应用】
1.风热感冒,温毒发斑
如贯众散。2.血热出血可单用,亦可配伍凉血止血药同用。3.各种肠道寄生虫病【使用方法用量】煎服,4.5~9g。杀虫及清热解毒—生
用;止血—炒炭用。外用适量。【使用注意】①有小毒,用量不宜过大。
②服用本品时忌油腻。
③脾胃虚寒者及孕妇慎用。
清热解毒药专题知识专家讲座第32页
野
菊
花
《本草正义》
FlowerofIndianDendranthema
为菊科多年生草本植物野菊ChrysanthemumindicumL.等干燥头状花序。全国各地都有分布。秋季采收。本品气清香,味苦;以完整、色黄、香气浓者为佳。生用。清热解毒药专题知识专家讲座第33页清热解毒药专题知识专家讲座第34页【性能】苦、辛,微寒。归肝、心经。
【功效】清热解毒。
【应用】
1.痈疽疔疖
如五味消毒饮。2.目赤肿痛,咽喉肿痛,头痛眩晕
【使用方法用量】煎服,10~15g。外用适量。
清热解毒药专题知识专家讲座第35页
白
花
蛇
舌
草
《广西中药志》
HerbofSpreadingHedyotis
为茜草科一年生草本植物白花蛇舌草Oldenlandiadiffusa(willd.)Roxb.全草。我国长江以南各地均产。夏、秋二季采收。本品气微,味淡;以叶多、色绿者为佳。切段,生用。
清热解毒药专题知识专家讲座第36页清热解毒药专题知识专家讲座第37页【性能】微苦、甘,寒。归胃、大肠、小肠经。
【功效】清热解毒,利湿通淋。
【应用】
1.痈肿疮毒,咽喉肿痛,毒蛇咬伤
2.热淋涩痛清热利湿通淋,常配清热通淋药。
【使用方法用量】煎服,15~60g。外用适量。
【使用注意】阴疽及脾胃虚寒者忌用。
清热解毒药专题知识专家讲座第38页
山
豆
根
《开宝本草》
RootofTonkinSophora
为豆科小灌木植物越南槐Sophoratonkinensis
Gapnep.干燥根及根茎。主产于广西、广东、贵州等地。秋季采挖。本品微有豆腥气,味极苦;以根条粗壮、外色棕褐、质坚、味苦者为佳。切片,生用。
清热解毒药专题知识专家讲座第39页清热解毒药专题知识专家讲座第40页【性能】苦,微寒。有毒。归肺、胃经。
【功效】清热解毒,利咽消肿。
【应用】1.咽喉肿痛2.牙龈肿痛单用,或与清胃热药同用。【使用方法用量】煎服,3~6g,外用适量。
【使用注意】①有毒,过量服用易引发呕吐、腹泻、胸闷、心悸等。
②脾胃虚寒者慎用。
清热解毒药专题知识专家讲座第41页
穿
心
莲
《岭南采药录》
HerbofCommonAndrographis
为爵床科一年生草本植物穿心莲
AndrographisPaniculata(Burm.f)Nees.全草。主产于广东、广西、福建等地。秋季采收。本品气微,味极苦;以色绿、叶多、无杂质、味极苦者为佳。切段,生用。清热解毒药专题知识专家讲座第42页清热解毒药专题知识专家讲座第43页【性能】苦,寒。归心、肺、大肠、膀胱经。
【功效】清热解毒,凉血,消肿,燥湿。
【应用】1.外感风热,温病初起
2.肺热咳喘,肺痈吐脓,咽喉肿痛
3.湿热证
凡湿热诸证均可应用。4.痈肿疮毒,蛇虫咬伤可单用,或配用。【使用方法用量】煎服6~9g,煎剂易致呕吐,故多作
丸、散、片剂。外用适量。
【使用注意】不宜多服久服,脾胃虚寒者不宜用。清热解毒药专题知识专家讲座第44页
土
茯
苓
《本草纲目》
RhizomeofGlabrousGreenbrier
为百合科多年生常绿藤本植物光叶菝葜Smilaxglabra
Roxb.干燥根茎。主产于广东、湖南、湖北、浙江、江西等地。整年可采,以秋
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