清热解毒药专题知识专家讲座

第三节清热解毒药1.概念：以清热解毒为主要作用，惯用以改进或消除热毒病证药品。2.特点：药性寒凉，清热之中更长于解毒。3.应用：热毒所致各种病证。如疮痈、丹毒、斑疹咽喉肿痛、痄腮、痢疾、虫蛇咬伤、水火烫伤及其它急性热病等。4.注意：①依据热毒表现不一样证侯、部位、阶段、兼证及病人体质选药，并随证配伍对应药品②性味苦寒，不宜久服，以免损伤脾胃。

清热解毒药专题知识专家讲座第1页

金银花

《新修本草》

HoneysuckleFlower

为忍冬科多年生半常绿缠绕性木质藤本植物忍冬Lonicerajaponica

Thunb.、红腺忍冬Lonicerahypoglauca

Miq.、山银花

Loniceraconfusa

DC.或毛花柱忍冬Loniceradasystyla

Rehd.干燥花蕾或带初开花。全国大部分地域均生产。以山东产量大，河南新密所产为佳。夏初采收。本品气清香，味淡微苦；以花蕾多、色淡、质柔软、气清香者为佳。生用、炒炭或制成露剂使用。

清热解毒药专题知识专家讲座第2页清热解毒药专题知识专家讲座第3页【性能】甘，寒。归肺、心、胃经。

【功效】清热解毒，疏散风热。

【应用】

1．痈肿疔疮

2．外感风热，温病初起如银翘散；如清营汤。3．热毒血痢清热解毒凉血而止痢。【使用方法用量】煎服，6～15g。生品—疏散风热、清泄里热；炒炭—热毒血痢；露剂—暑热烦渴。【使用注意】脾胃虚寒及气虚疮疡脓消者忌用。清热解毒药专题知识专家讲座第4页

连

翘

《神农本草经》

CapsuleofWeepingForsythia

为木犀科落叶灌木连翘Forsythiasuspensa

(Thunb.)Vahl.干燥果实。主产于山西、陕西、河南等地。秋季采收，本品微有香气，味苦；青翘（采时色尚青绿）以色绿、不开裂者为佳；老翘（熟透果实）以色黄、瓣大、壳厚者为佳。生用。清热解毒药专题知识专家讲座第5页清热解毒药专题知识专家讲座第6页【性能】苦，微寒。归肺、心、小肠经。

【功效】清热解毒，消痈散结，疏散风热。

【应用】

1．痈肿疮毒，瘰疬痰核2．外感风热，温病初起

如银翘散。3．热入营血，热入心包如清营汤；如清宫汤。【使用方法用量】煎服，6～15g。【使用注意】脾胃虚寒及气虚疮疡脓消者忌用。

清热解毒药专题知识专家讲座第7页

金银花、连翘功效及主治异同

相同：均可清热解毒，疏散风热，表里气血两清。均可治温病，疮痈，及外感风热等。不一样：金银花—功善清透，散风热、清暑热及治痢疾、肠痈作用较佳。治全身性感染很好。

连翘——功善清泄，又能散结（治瘰疬、喉痹）及清心除烦，凉血消斑及清胸膈郁热作用亦佳，还可利尿通淋。治局部感染较佳。清热解毒药专题知识专家讲座第8页

蒲公英《新修本草》

Dandelion

为菊科多年生草本植物蒲公英TaraxacummongolicumHand.Mazz.、碱地蒲公英TaraxacumsinicumKitag.及同属各种植物

带根全草。全国大部分地域均产。主产于山西、河北、山东及东北地域。春秋二季采收。本品气微，味微苦；以叶多、色绿、根完整者为佳。鲜用或生用。

清热解毒药专题知识专家讲座第9页清热解毒药专题知识专家讲座第10页【性能】苦、甘，寒。入肝，胃经。

【功效】清热解毒，消痈散结，利湿通淋。

【应用】

1．痈肿疔毒，乳痈内痈

为治乳痈之要药。2．湿热淋证、黄疸【使用方法用量】煎服，9～15g。外用鲜品适量，捣 敷或煎汤熏洗患处。【使用注意】用量过大可致缓泻。清热解毒药专题知识专家讲座第11页

鱼腥草

《名医别录》

HerbofHeartleafHouttuynia

为三白草科多年生草本植物蕺菜Houttuyniacordata

Thunb.全草。分布于长江流域以南各地。夏季采收。本品搓破有鱼腥气，味微涩；以身干、茎叶完整、色灰绿、有花穗、鱼腥气浓者为佳。切段，生用。清热解毒药专题知识专家讲座第12页清热解毒药专题知识专家讲座第13页【性能】辛，微寒。归肺经。

【功效】清热解毒，消痈排脓，利尿通淋。

【应用】

1．肺痈，肺热咳嗽

2．热毒疮痈

3．湿热淋证，泻痢【使用方法用量】煎服15～25g。鲜品加倍，水煎或捣汁服。外用适量，捣敷或煎汤熏洗患处。【使用注意】①含挥发油，不宜久煎。

②虚寒证及阴证疮疡忌服。

清热解毒药专题知识专家讲座第14页

射

干

《神农本草经》

RhizomeofBlackberrylily

为鸢尾科多年生草本植物射干Belamcandachinensis

(L.)DC.干燥根茎。主产于河南、湖北、浙江、安徽、江苏等地。春秋二季采挖。本品气微，味苦、微辛；以粗壮、坚硬，断面色黄者为佳。切片，生用。清热解毒药专题知识专家讲座第15页清热解毒药专题知识专家讲座第16页【性能】苦，寒。归肺经。

【功效】清热解毒，祛痰利咽。

【应用】

1．咽喉肿痛

如射干汤；普济消毒饮。2．痰盛咳喘【使用方法用量】煎服，3～9g。【使用注意】苦寒，脾虚便溏者不宜使用。孕妇忌用或慎用。清热解毒药专题知识专家讲座第17页

白头翁

《神农本草经》

RootofChinesePulsatilla

为毛茛科多年生草本植物白头翁Pulsatillachinesnsis

(Bge.)Regel干燥根。主产于东北、华北、华东等地。春、秋二季采挖。本品气微，味微苦涩；以身干、条粗长、整齐不碎、灰黄色、头部有白绒毛者为佳。切片，生用。清热解毒药专题知识专家讲座第18页清热解毒药专题知识专家讲座第19页【性能】苦，寒。归胃、大肠经。

【功效】清热解毒，凉血止痢。

【应用】

1．热毒血痢

如白头翁汤。2．疮痈肿痛有解毒凉血消肿之功。【使用方法用量】煎服9～15g，鲜品15～30g。外用适量。【使用注意】虚寒泻痢忌服。

清热解毒药专题知识专家讲座第20页

板蓝根

《新修本草》

IndigowoadRoot

为十字花科植物菘蓝Isatisindigotica

Fort.干燥根。主产于河北、江苏、安徽等地。秋季采挖。本品气微，味微甜而后苦涩；以根长、粗大、体实、粉性大者为佳。切片，生用。清热解毒药专题知识专家讲座第21页清热解毒药专题知识专家讲座第22页【性能】苦，寒。归心、胃经。

【功效】清热解毒，凉血，利咽。

【应用】1．咽喉肿痛

以解毒利咽散结见长。2．温毒发斑，痄腮，痈肿疮毒，丹毒

【使用方法用量】煎服，9～15g。【使用注意】虚寒者慎用。

清热解毒药专题知识专家讲座第23页

大

青

叶

《名医别录》

LeafofIndigowoad

为十字花科二年生草本植物菘蓝Isatisindigodica

Fort.叶。主产于江苏、安徽、河北、河南、浙江等地。夏、秋二季采收。本品气微，味微酸、苦、涩；以完整、色暗灰绿色者为佳。鲜用或晒干生用。

清热解毒药专题知识专家讲座第24页清热解毒药专题知识专家讲座第25页【性能】苦，咸。归心、胃经。

【功效】清热解毒，凉血化斑。

【应用】

1．热入营血，温毒发斑2．喉痹口疮，痄腮丹毒可单用或配用。【使用方法用量】煎服9～15g，鲜品30～60g。外用适量。【使用注意】脾胃虚寒证忌用。

清热解毒药专题知识专家讲座第26页

青

黛

《药性论》

NaturalIndigo

为爵床科植物马蓝BaphicacanthusCusia

(Nees)Bremek、蓼科植物蓼蓝Polygonumtinctorium

Ait.或十字花科植物菘蓝Isatisindigotica

Fort.叶或茎经加工制成干燥粉末或团块。主产于福建、广东、江苏、河北、云南等地。以福建产质量为佳。夏秋二季采收。本品微有草腥气，味淡；以粉细、色蓝、质轻而松、能浮于水面、以火烧之呈紫红色火焰、嚼之无砂石感者为佳。生用。

清热解毒药专题知识专家讲座第27页清热解毒药专题知识专家讲座第28页【性能】咸，寒。归肝、肺经。

【功效】清热解毒，凉血消斑，清肝泻火，定惊。

【应用】

1．温毒发斑，血热吐衄2．咽痛口疮，火毒疮疡

3．咳嗽胸痛，痰中带血

4．暑热惊痫，惊风抽搐

如碧玉散；凉惊丸。【使用方法用量】内服1.5～3g。难溶于水，普通作散剂

冲服，或入丸剂服用。外用适量。【使用注意】胃寒者慎用。

清热解毒药专题知识专家讲座第29页

贯

众

《神农本草经》

MaleFernRhizome

为鳞毛蕨科多年生草本植物绵马鳞毛蕨（绵马贯众）DryopteriscrassirhizomaNakai.

和紫萁科草本植物紫萁Osmundajaponica

Thunb.

带叶柄残基干燥根茎。绵马贯众主产于东北地域；紫萁主产于江苏、浙江、四川、河南等地。秋季采挖。本品气特殊，味初微涩、渐苦而辛；以个大、质坚实、叶柄残基断面棕绿色者为佳。切片生用或炒炭用。清热解毒药专题知识专家讲座第30页清热解毒药专题知识专家讲座第31页【性能】苦，微寒。有小毒。归肝，脾经。

【功效】清热解毒，凉血止血，杀虫。

【应用】

1．风热感冒，温毒发斑

如贯众散。2．血热出血可单用，亦可配伍凉血止血药同用。3．各种肠道寄生虫病【使用方法用量】煎服，4.5～9g。杀虫及清热解毒—生

用；止血—炒炭用。外用适量。【使用注意】①有小毒，用量不宜过大。

②服用本品时忌油腻。

③脾胃虚寒者及孕妇慎用。

清热解毒药专题知识专家讲座第32页

野

菊

花

《本草正义》

FlowerofIndianDendranthema

为菊科多年生草本植物野菊ChrysanthemumindicumL.等干燥头状花序。全国各地都有分布。秋季采收。本品气清香，味苦；以完整、色黄、香气浓者为佳。生用。清热解毒药专题知识专家讲座第33页清热解毒药专题知识专家讲座第34页【性能】苦、辛，微寒。归肝、心经。

【功效】清热解毒。

【应用】

1．痈疽疔疖

如五味消毒饮。2．目赤肿痛，咽喉肿痛，头痛眩晕

【使用方法用量】煎服，10～15g。外用适量。

清热解毒药专题知识专家讲座第35页

白

花

蛇

舌

草

《广西中药志》

HerbofSpreadingHedyotis

为茜草科一年生草本植物白花蛇舌草Oldenlandiadiffusa(willd.)Roxb.全草。我国长江以南各地均产。夏、秋二季采收。本品气微，味淡；以叶多、色绿者为佳。切段，生用。

清热解毒药专题知识专家讲座第36页清热解毒药专题知识专家讲座第37页【性能】微苦、甘，寒。归胃、大肠、小肠经。

【功效】清热解毒，利湿通淋。

【应用】

1．痈肿疮毒，咽喉肿痛，毒蛇咬伤

2．热淋涩痛清热利湿通淋，常配清热通淋药。

【使用方法用量】煎服，15～60g。外用适量。

【使用注意】阴疽及脾胃虚寒者忌用。

清热解毒药专题知识专家讲座第38页

山

豆

根

《开宝本草》

RootofTonkinSophora

为豆科小灌木植物越南槐Sophoratonkinensis

Gapnep.干燥根及根茎。主产于广西、广东、贵州等地。秋季采挖。本品微有豆腥气，味极苦；以根条粗壮、外色棕褐、质坚、味苦者为佳。切片，生用。

清热解毒药专题知识专家讲座第39页清热解毒药专题知识专家讲座第40页【性能】苦，微寒。有毒。归肺、胃经。

【功效】清热解毒，利咽消肿。

【应用】1．咽喉肿痛2．牙龈肿痛单用，或与清胃热药同用。【使用方法用量】煎服，3～6g，外用适量。

【使用注意】①有毒，过量服用易引发呕吐、腹泻、胸闷、心悸等。

②脾胃虚寒者慎用。

清热解毒药专题知识专家讲座第41页

穿

心

莲

《岭南采药录》

HerbofCommonAndrographis

为爵床科一年生草本植物穿心莲

AndrographisPaniculata(Burm.f)Nees.全草。主产于广东、广西、福建等地。秋季采收。本品气微，味极苦；以色绿、叶多、无杂质、味极苦者为佳。切段，生用。清热解毒药专题知识专家讲座第42页清热解毒药专题知识专家讲座第43页【性能】苦，寒。归心、肺、大肠、膀胱经。

【功效】清热解毒，凉血，消肿，燥湿。

【应用】1．外感风热，温病初起

2．肺热咳喘，肺痈吐脓，咽喉肿痛

3．湿热证

凡湿热诸证均可应用。4．痈肿疮毒，蛇虫咬伤可单用，或配用。【使用方法用量】煎服6～9g，煎剂易致呕吐，故多作

丸、散、片剂。外用适量。

【使用注意】不宜多服久服，脾胃虚寒者不宜用。清热解毒药专题知识专家讲座第44页

土

茯

苓

《本草纲目》

RhizomeofGlabrousGreenbrier

为百合科多年生常绿藤本植物光叶菝葜Smilaxglabra

Roxb.干燥根茎。主产于广东、湖南、湖北、浙江、江西等地。整年可采，以秋