甾体激素药物专家讲座

知识目标：了解雄激素、雌激素、孕激素和肾上腺皮质激素作用了解甾体激素药品普通性质了解苯丙酸诺龙、炔诺酮、地塞米松结构特点、理化性质及作用特点掌握甾体激素药品基本结构、类型及对应基本母核，肾上腺皮质激素构效关系掌握甲睾酮、雌二醇、己烯雌酚、黄体酮、氢化可松化学结构、理化性质及作用特点学习目标甾体激素药物专家讲座第1页能力目标：能写出甾体激素药品基本结构、类型及对应基本母核，雄激素、雌激素、孕激素和肾上腺皮质激素各类药品结构特点能认识甲睾酮、雌二醇、己烯雌酚、黄体酮、氢化可松、地塞米松结构式能应用经典药品理化性质处理该类药品制剂调配、判别、贮存保管及临床应用问题学习目标甾体激素药物专家讲座第2页本章结构图甾体激素药品

概述雄性激素和蛋白同化激素雌激素孕激素肾

上

腺

皮

质

激

素同步测试甾体激素药物专家讲座第3页第一节

甾体激素药品概述

甾体激素药物专家讲座第4页类型和基本结构类型

按药理作用划分肾上腺皮质激素性激素：雄激素、雌激素、孕激素、甾体避孕药按化学结构划分雄甾烷类：雄激素雌甾烷类：雌激素孕甾烷类：肾上腺皮质激素、孕激素及甾体避孕药甾体激素药物专家讲座第5页基本结构

甾体激素药品共同基本骨架，即基本结构为环戊烷并多氢菲（即甾烷），由A、B、C、D四个环组成。A、B、C环为六元环，D环为五元环。各类型甾体激素药品基本母核共有三种：雄甾烷、雌甾烷和孕甾烷。甾体激素药物专家讲座第6页环戊烷并多氢菲（甾烷）甾烷雄甾烷雌甾烷孕甾烷甾体激素药物专家讲座第7页

课堂活动

“甾”字字形与其基本结构有何内在联络？用铅笔在基本结构上从1位按序一直连接到17

位，你可发觉其编号次序成何形状？

“甾”字下面“田”表示基本结构中A、B、C和D四个环，上面“巛”表示三个侧链，即C10、C13上两个角甲基和C17上一个支链。呈章鱼状或“Ω”形。甾体激素药物专家讲座第8页拓展提升

甾体激素药品命名与构型表示方法

命名时首先确定母核名称，其次在母核名称前后分别加上取代基名称、位次和构型。构型表示方法是，与母核相连基团若在环平面前面以β表示，称β-构型，用实线相连；反之称为α-构型，用虚线相连；构型未定者，用ξ表示，用波纹线相连。双键可用“烯”或“Δ”表示，如5，6位双键可用Δ5（6）表示，而Δ4-3-酮表示4位有双键，3位有酮基。命名实例详见各节中经典药品化学名。甾体激素药物专家讲座第9页甾体激素药品普通性质

显色反应与浓硫酸显色反应甾体激素药品溶于乙醇后，能与浓硫酸显色，可应用于该类药品判别不一样官能团显色反应17α-羟酮基（又名17α-醇酮基）显色反应。肾上腺皮质激素分子结构中含17α-羟酮基，含有强还原性，能发生四氮唑盐反应，即在强碱性条件下可与2，3，5-三苯基氯化四氮唑反应显深红色。甾体激素药物专家讲座第10页酮（羰）基显色反应。甾体激素分子结构中含3-酮基和21-酮基，能与羰基试剂如2，4-二硝基苯肼、硫酸苯肼、异烟肼等生成腙类化合物，显鲜艳颜色。11-酮基因为空间障碍，在普通条件下极难发生上述反应。甲基酮与亚甲基酮显色反应。即碱性硝普钠反应，在强碱性条件下与亚硝基铁氰化钠作用产生蓝紫色阴离子复合物。另外有酯基可发生异羟肟酸铁反应，显紫红色；还有酚羟基、有机氟显色反应等。甾体激素药物专家讲座第11页甾体激素药品与浓硫酸显色反应药品展现颜色荧光加水稀释后现象炔诺酮炔雌醇地塞米松甲基睾丸素醋酸可松氢化可松氢化泼尼松红褐红淡橙至橙淡黄黄褐橙黄至红红黄绿黄绿无绿无绿无黄褐色沉淀玫瑰红絮状沉淀黄色絮状沉淀暗黄，淡绿荧光颜色消失黄至橙黄，微带绿色荧光红色消失，灰色絮状沉淀甾体激素药物专家讲座第12页酮基显色反应方程式:甾体药品异烟肼异烟腙甾体激素药物专家讲座第13页

课堂活动酚羟基与何种特效试剂显色？普通显什么

颜色？无机氟离子能与什么试剂显色？显什么颜

色？

判别酚羟基特效试剂是FeCl3，普通反应显蓝色～紫色。

无机氟离子在pH=4.3醋酸缓冲液下能与茜素氟蓝和硝酸亚铈试剂显色，显蓝紫色。甾体激素药物专家讲座第14页沉淀反应

末端炔基（CH≡C-）沉淀反应一些雌激素或孕激素（如炔雌醇、炔诺酮等）含末端炔基，能与硝酸银生成白色金属炔化物沉淀。17α-羟酮基沉淀反应皮质激素17α-羟酮基含有强还原性，能与斐林试剂生成砖红色Cu2O沉淀，能与多伦试剂生成黑色金属银沉淀。甾体激素药物专家讲座第15页第二节

雄性激素

和蛋白同化激素

甾体激素药物专家讲座第16页

雄性激素是以促进雄性动物性器官成熟及第二性征发育为主要功效。雄性激素甾体激素药物专家讲座第17页雄激素结构特征基本母核是雄甾烷△4-3-酮17β-羟基或羟基与羧酸成酯。甾体激素药物专家讲座第18页

天然雄激素睾酮不稳定，易在消化道被破坏，故口服无效，注射给药作用时间短。为增加稳定性和延长作用时间，寻找口服有效且高效、低毒药品，对睾酮进行了一系列结构改造，主要是：雄激素稳定性

及增加稳定性结构改造方法甾体激素药物专家讲座第19页睾酮17β-OH成酯，使稳定性增加，吸收迟缓，作用时间延长；如丙酸睾酮。17α位引入甲基，使其成为叔醇增加位阻，对酶稳定而难于氧化，稳定性增加，称甲睾酮，能够口服。丙酸睾酮甲睾酮甾体激素药物专家讲座第20页甲睾酮Methyltestosterone化学名：17α-甲基-17β-羟基-雄甾-4-烯-3-酮，又名甲基睾丸素。性状：本品为白色或类白色结晶性粉末；无臭、无味，微有吸湿性，易溶于乙醇、丙酮和氯仿，不溶于水。稳定性：遇光易变质。经典药品甾体激素药物专家讲座第21页鉴别：本品溶于硫酸-乙醇（2﹕1）溶液后，即显黄色，并带有黄绿色荧光，加水后变为淡琥珀色乳浊液；本品遇硫酸铁铵溶液呈桔红色，继而变为樱红色。作用：本品为雄性激素类药品，主要用于男性缺乏睾丸素所致各种疾病，亦可用于女性功效性子宫出血和迁移性乳腺癌、老年性骨质疏松等疾病治疗。多制成片剂口服。甲睾酮甾体激素药物专家讲座第22页

课堂活动因睾酮在17α位引入甲基后：①使17-OH由仲醇变为叔醇，稳定性增加；②增加17-OH空间位阻，对酶稳定而难于氧化。

比较睾酮与甲睾酮结构，讨论后者为何比前者稳定而且能够口服？甾体激素药物专家讲座第23页

蛋白同化激素是以促进蛋白质合成和抑制蛋白质分解为主，使雄性变得肌肉发达，骨骼粗壮。蛋白同化激素甾体激素药物专家讲座第24页

对雄激素A环改造同时发觉了蛋白同化激素，如引入C4-卤素、去19-甲基等使得雄性激素作用减弱，而蛋白同化作用增强。来源甾体激素药物专家讲座第25页苯丙酸诺龙

NandrolonePhenylpropionate性状：本品为白色或类白色结晶性粉末，有特殊臭味；溶于乙醇，几乎不溶于水。经典药品甾体激素药物专家讲座第26页作用：本品为C10去甲基（即无19-甲基）雄激素衍生物，因为失去甲基后雄激素活性降低，而蛋白同化激素活性相对增强，为较早使用蛋白同化激素类药品。可促进体内蛋白质合成及骨钙蓄积，临床用于烫伤，恶性肿瘤手术前后体质恢复，严重骨质疏松症，早产儿、侏儒症及营养吸收不良、慢性腹泻和一些消耗性疾病。妇女久用会有轻微男性化作用。苯丙酸诺龙甾体激素药物专家讲座第27页相关链接

甾体兴奋剂

在一些重大致育赛事（如奥运会）上兴奋剂事件迭出，其中甾体蛋白同化激素是使用频率最高、范围最广一类兴奋剂。最常见有：达那唑、康力龙、苯丙酸诺龙、癸酸诺龙等。本类药品含有增加肌肉作用，因而可提升比赛成绩，所以极少数运动员铤而走险偷偷使用。但本类药品副作用也很严重，男人服用后会抑制雄性激素分泌，出现睾丸缩小、胸部扩大、早秃等现象；女人服用后，会发生男性化作用，出现肌肉增生，月经失调，毛发增多等现象。有些作用还是不可逆转。甾体激素药物专家讲座第28页第三节

雌激素

甾体激素药物专家讲座第29页

雌激素是最早被发觉甾体激素，天然雌激素有雌二醇、雌酮、雌三醇。在体内，雌激素含有促进动物性器官成熟和第二性征发育，与孕激素一起完成女性性周期、妊娠、授乳等方面作用。雌酮雌二醇雌三醇甾体激素药物专家讲座第30页

基本母核是雌甾烷

A环为苯环

3-酚羟基，C10无甲基

17β-羟基或酮基，其中酚羟基或17β-羟基常与羧酸形成酯。雌激素结构特征甾体激素药物专家讲座第31页

课堂活动

试分析3-酚羟基为何只存在于雌甾烷类药品而不能存在于雄、孕甾烷类药品中？

因雄、孕甾烷在C10位有一个角甲基，依据C原子总是四价原理，故C10位所在A环不可能为苯环，也即无酚羟基；而雌激素C10无角甲基故有3-酚羟基。甾体激素药物专家讲座第32页天然雌激素口服无效。所以，需对其结构进行修饰增强其稳定性。主要方法有：

17β-羟基酯化可延长作用时间，减慢代谢，使之长期有效。

17α位引入乙炔基，因增大空间位阻，妨碍酶对药品作用，减慢代谢，口服有效，如炔雌醇能够口服。C3-OH醚化后，亦使代谢稳定，为长期有效制剂。雌激素稳定性

及增加稳定性结构改造方法甾体激素药物专家讲座第33页雌二醇Estradiol化学名：雌甾-1，3，5（10）-三烯-3，17β-二醇。性状：本品为白色或乳白色结晶性粉末，无臭。不溶于水，略溶于乙醇，溶于丙酮、乙醚和强碱性水溶液。稳定性：本品具酚羟基，见光易氧化变色，应遮光贮存经典药品甾体激素药物专家讲座第34页判别：本品与硫酸反应，溶液显黄绿色，并有绿色荧光，加水稀释后，溶液转为淡橙红色。另本品能与三氯化铁显草绿色，再加水稀释，则变为红色。作用：本品为雌激素，临床上主要用于卵巢功效不全所引发各种疾病，如功效性子宫出血、绝经期综合症等。本品口服无效，因口服后经胃肠道微生物降解及肝脏代谢快速失活，普通制成霜剂或栓剂使用。雌二醇甾体激素药物专家讲座第35页

雌二醇及其衍生物使用不方便且制备复杂，1939年合成其代用具——己烯雌酚。它虽非甾体化合物，但它反式异构体与雌二醇立体结构极其相同，故其药理作用与雌二醇相同，且活性更强、制备方便，作为雌二醇口服替换品在临床上已广泛应用。主要用于治疗闭经、更年期综合征、阴道炎及退乳，大剂量用于治疗前列腺癌。己烯雌酚立体结构雌二醇立体结构甾体激素药物专家讲座第36页实例分析

依据己烯雌酚结构式，试分析其可能含有理化性质。本品亲脂性基团占优势，不溶于水，易溶于有机溶剂。本品分子结构中含酚羟基，显弱酸性，易溶于氢氧化钠水溶液；易氧化变质，应避光密封贮存；且能与FeCl3反应，先显绿色，后缓缓变为黄色本品含双键，能使高锰酸钾褪色。甾体激素药物专家讲座第37页拓展提升

雌激素构效关系雌激素应含有惰性骨架,形成氢键基团（羰基、羟基和酚羟基）之间距离为0.855nm，此结构能与雌二醇受体有较高亲协力。甾核不是雌激素必须基团，如己烯雌酚和一些植物成份都有雌激素活性。天然雌激素共同结构为：雌甾烷、A环为苯环、3-酚羟基和17-含氧基团。17β-OH活性高于17α-OH。17α位引入甲基或乙炔基，效力增强且稳定性增加而能口服。甾体激素药物专家讲座第38页第四节

孕激素

甾体激素药物专家讲座第39页

天然孕激素是黄体酮，它是由雌性动物卵泡排卵后形成黄体所分泌，妊娠后改由胎盘分泌。黄体酮含有维持妊娠和正常月经功效，同时还含有妊娠期间抑制排卵作用，是天然避孕药。当前临床应用孕激素按化学结构可分为孕酮和睾酮两类。甾体激素药物专家讲座第40页基本母核是孕甾烷Δ4-3-酮17-甲基酮或17β-羟基、17α-炔基、17α-羟基孕激素结构特征甾体激素药物专家讲座第41页黄体酮Progesterone化学名：孕甾-4-烯-3，20-二酮，又名孕酮。经典药品甾体激素药物专家讲座第42页性状：本品为白色或类白色结晶性粉末，无臭、无味；极易溶于氯仿，溶于乙醇，不溶于水。判别：本品含17-甲基酮，具碱性硝普钠反应，显蓝紫色。其它惯用甾体药品则均不显蓝紫色，而呈淡紫色或不显色。作用：本品为孕酮类孕激素，临床用于黄体机能不全引发先兆性流产和习惯性流产、月经不调等症治疗。本品口服无效，普通制备成油注射剂使用。黄体酮甾体激素药物专家讲座第43页炔诺酮Norethisterone性状：本品为白色或类白色结晶性粉末，溶于氯仿，微溶于乙醇，不溶于水。甾体激素药物专家讲座第44页判别：本品结构中存在炔基，乙醇溶液遇硝酸银试液可产生白色炔诺酮银盐沉淀。作用：本品为口服强效去19-甲基睾酮衍生物，临床用于治疗功效性子宫出血、妇女不育症、子宫内膜异位等。炔诺酮甾体激素药物专家讲座第45页

本类药品还有甲羟孕酮、甲地孕酮、左炔诺孕酮等。甾体激素药物专家讲座第46页米非司酮（Mifepristone）

实例分析

依据抗孕激素米非司酮结构式，试分析其可能含有理化性质和临床主要用途。分析：本品亲脂性基团占优势，不溶于水，易溶于有机溶剂。本品分子结构中含二甲氨基，显碱性。本品含羰基，能与羰基试剂呈色。本品虽含炔基，但因不是末端炔基(1-炔)，故不能与硝酸银反应生成沉淀。本品分子结构中二甲氨基苯基存在使其成为抗孕激素，临床主要用于抗早孕，另外还用于月经调整和紧急避孕。甾体激素药物专家讲座第47页相关链接甾体避孕药

20世纪50年代末，出现了口服甾体避孕药，是人类控制生育重大突破。口服甾体避孕药优于其它避孕方法，成功率高达99.6%，副作用较低，安全性高。依据作用机制不一样，甾体避孕药可分为抑制排卵、抗着床和抗早孕等类型。如由孕激素、雌激素组成制剂主要经过抑制排卵而避孕。抗孕激素米非司酮在妊娠早期可诱发流产而避孕。药理学研究显示，在孕激素中加入雌激素制成避孕药是非常必要。依据需要，可将甾体避孕药制成不一样给药路径（如口服、外用和皮下植入等）和不一样时效长短剂型。甾体激素药物专家讲座第48页第五节

肾上腺皮质激素

甾体激素药物专家讲座第49页肾上腺皮质激素包含盐皮质激素和糖皮质激素两

大类。盐皮质激素主要是调整水、盐代谢；糖皮质激素

在生理剂量时主要调整糖、蛋白质、脂肪代谢，

在超生理剂量时，产生强大抗炎、抗风湿、抗病毒、抗休克等药理作用。所以糖皮质激素在临床上占有极为主要地位，应用很广，如治疗自身免疫性疾病、严重感染性疾病、休克、器官移植排斥反应及预防炎症后遗症等。本节重点讨论糖皮质激素相关内容。甾体激素药物专家讲座第50页基本母核是孕甾烷Δ4-3-酮17β-羟酮基。糖皮质激素主要结构特征还包含C11有羰基或羟基，多数在17位上还有α-羟基。肾上腺皮质激素结构特征甾体激素药物专家讲座第51页相关链接糖皮质激素结构改造天然糖皮质激素为氢化可松和可松（Cortisone）,因为化学稳定性较差和副作用较多，人们不停对其结构进行改造，得到一系列新药品。将氢化可松制成前药，如醋酸氢化可松和氢化可松磷酸钠，前者将21-OH酯化，增强其稳定性，后者制成磷酸酯钠盐，增强其水溶性，可静注和肌注。引入9α-F，使其活性增强，如氟氢化可松。引入Δ1，使其抗炎和抗风湿作用增强而副作用降低，如泼尼松（Prednisone）和泼尼松龙（Prednisonlone）。在16位引入甲基，不但因保护了17β-羟酮基而增加了稳定性，且增强了抗炎活性，降低了钠潴留，如地塞米松和倍他米松(Betamethasone)在6α位引入氟原子或甲基，生物半衰期延长，用于治疗皮肤病，如氟轻松（Fluocinonide）。甾体激素药物专家讲座第52页氢化可松氢化可松磷酸钠可松甾体激素药物专家讲座第53页泼尼松龙氟轻松倍他米松甾体激素药物专家讲座第54页拓展提升

糖皮质激素构效关系Δ4-3-酮和17β-羟酮基侧链是皮质激素基本结构。11β-OH（或羰基）和17α-OH是糖皮质激素特征基团，二者缺一不可；11α-OH则表现为钠潴留活性。Δ1、9α-F、16-CH3、16α、17α-OH和17α-CH3能增强皮质激素活性。6α-CH3、16α-OH和6α-F能减弱钠潴留，甚至促进钠排泄。甾体激素药物专家讲座第55页醋酸氢化可松

HydrocortisoneAcetate化学名:11β，17α，21-三羟基-孕甾-4-烯-3，20-二酮-21-醋酸酯。甾体激素药物专家讲座第56页性状：本品为白色或类白色结晶性粉末，不溶于水。判别：本品加硫酸-乙醇溶液溶解后，即显黄至棕黄色，有绿色荧光。作用：本品主要用于治疗风湿病、类风湿性关节炎和红斑狼疮等，还用于抢救危重中毒性感染。醋酸氢化可松甾体激素药物专家讲座第57页性状：本品为白色或类白色结晶或结晶性粉末，无臭，味微苦；易溶于丙酮，不溶于水。又名醋酸氟美松

醋酸地塞米松DexamethasoneAcetate甾体激素药物专家讲座第58页判别：本品游离体含17α-羟酮基，具四氮唑盐反应显深红

色本品加醇制氢氧化钾试液，水浴加热，冷却加硫酸

煮沸，即产生醋酸乙酯香气本品加甲醇溶解，与碱性酒石酸铜试液作用，生成

红色沉淀，另本品还能发生银镜反应。作用：

本品为糖皮质激素类药，临床用于皮质功效减退替换疗法及类风湿性关节炎、红斑狼疮、支气管哮喘和一些感染性疾病综合治疗等。抗炎作用比可松强30倍，糖代谢作用强20～25倍，基本上不引发水钠潴留。

醋酸地塞米松甾体激素药物专家讲座第59页实例分析

依据醋酸泼尼松结构式，试分析其可能含有理化性质。分析：本品亲脂性基团占绝对优势，不溶于水，可溶于有机溶剂。本品游离体含17α-羟酮基，具强还原性，具四氮唑盐反应显深红色。本品含羰基，能与羰基试剂呈色。甾体激素药物专家讲座第60页实例分析下面处方合理吗?

某病人患严重中毒性菌痢，医生构想应用氯霉素加激素治疗，开据了以下处方：氢化可松注射液100mg氯霉素注射液0.5g维生素C注射液0.5g5%葡萄糖注射液500mli.v.分析：该处方不合理。因氢化可松注射液溶剂为稀乙醇，氯霉素注射液溶剂是丙二醇，维生素C注射液溶剂是水，同时混合或加水稀释后，因为溶解度改变会产生混浊甚至沉淀。甾体激素药物专家讲座第61页重点提醒甾体激素药品结构类型，甲睾酮、雌二醇、

黄体酮、醋酸氢化可松、醋酸地塞米松结

构、理化性质及作用特点苯丙酸诺龙、己烯雌酚、炔诺酮和米非司酮

结构特点和作用特点肾上腺皮质激素结构特征、结构改造及构效

关系甾体激素药物专家讲座第62页课程小结甾体激素药品概述雄性激素和同化激素雌激素孕激素皮质激素基本结构命名分类普通性质母核+取代基按药理作用分类和按化学结构分类显色反应沉淀反应官能团显色及与硫酸显色末端炔沉淀反应结构特点①雄甾烷；②△4-3-酮；③17β-OH经典药品甲睾酮、苯丙酸诺龙理化性质①雌甾烷②A环为苯环③3-酚羟基天然雌激素雌酮、雌二醇、雌三醇合成雌激素结构特点易氧化变质，与FeCl3呈色己烯雌酚、炔雌醇结构特点①孕甾烷；②Δ4-3-酮；③17-甲基酮经典药品黄体酮、炔诺酮、米非司酮结构特点①孕甾烷；②Δ4-3-酮；③17α-羟酮基经典药品醋酸地塞米松、醋酸氢化可松甾体激素药物专家讲座第63页同时测试单项选择题1．甾体激素药品共同基本结构为（）。

A．异戊二烯B．苯并噻嗪

C．对氨基苯磺酰胺D．环戊烷并多氢菲D．环戊烷并多氢菲2．C10位所连接角甲基编号为（）。

A．17B．18C．19D．20B．18甾体激素药物专家讲座第64页3．A环为苯环且C3位有酚羟基激素是（）

A．雄激素B．雌激素

C．孕激素D．肾上腺皮质激素4.增加睾酮稳定性，使之能够口服结构改造方法不正确是（）。

A．将17β-OH酯化B.将17β-OH氧化

C.引入17α-甲基D.引入17α-乙炔基B.雌激素B.将17β-OH氧化甾体激素药物专家讲座第65页6．能与甾体激素中C3、C20酮基反应呈色试剂是（）。

A．羰基试剂B．斐林试剂

C．硝酸银试液D．重氮化偶合试剂5．具还原性，可发生四氮唑盐反应官能团是（）。

A．酮基B．甲基酮C．α-醇酮基D．末端炔基C.α-醇酮基A．羰基试剂甾体激素药物专家讲座第66页8．雌二醇口服代用具是（）。

A．雌二醇B．己烯雌酚

C．黄体酮

D．甲睾酮7．甾体激素药品溶于乙醇后，可与以下哪种酸呈色（）。

A．盐酸B．硝酸

C．硫酸D．高氯酸C．硫酸B．己烯雌酚甾体激素药物专家讲座第67页9．能与碱性酒石酸铜试液生成砖红色沉淀是（）。

A．炔诺酮B．黄体酮

C．己烯雌酚D．地塞米松10．能与亚硝酰铁氰化钠呈兰紫色是（）。

A．炔诺酮B．黄体酮

C．己烯雌酚D．甲睾酮

D．地塞米松B．黄体酮甾体激素药物专家讲座第68页多项选择题1．以孕甾烷为基本母核药品有（）。

A．雄激素B．雌激素C．孕激素

D．盐皮质激素E．糖皮质激素C．孕激素D．盐皮质激素E．糖皮质激素2．能发生银镜反应药品是（）。

A．尼可刹米B．肾上腺素C．异烟肼

D．地塞米松E．普鲁卡因

C．异烟肼D．地塞米松甾体激素药物专家讲座第69页4．含Δ4-3-酮结构药品有（）。

A．甲睾酮B．雌二醇

C．黄体酮D．地塞米松

E．炔诺酮3．α-醇酮基能发生反应有（）。

A．与斐林试剂产生有色沉淀B．与碱性四氮唑显色

C．与亚硝酰铁氰化钠显色D．与FeCl3显色

E．与强酸显色A．与斐林试剂产生有色沉淀B．与碱性四氮唑显色A．甲睾酮C．黄体酮D．地塞米松E．炔诺酮甾体激素药物专家讲座第70页5．地塞米松用醋酸酯化目标是（）。

A．增加稳定性B．增加水溶性C．增大pH值

D．延长作用时间E．增强疗效

6.以下说法错误是（）。

A．己烯雌酚为甾体类激素药品

B．5，6位有双键可用Δ6表示

C．甾核是雌激素作用所必需基团

D．α构型用实线相连

E．炔基都能与AgNO3反应

A．增加