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癫痫的各种脑电图表现你知道多少癫痫病有各种各型,它们的区分主要是根据症状表现不脑电图是发作类型最重要的诊断手段,不同发作类型脑电有相应的特征。那这些到底都是呢?1.全面性强直阵挛发作脑电图背景活动见非特异性异常。发作间期可见棘波、、棘慢波、多棘慢常波。过度换气可诱发上述癫痫波增多数可有光敏性反作期脑电图强直期以1020Hz节律性棘波发放开始,波幅渐高而慢,逐渐转为棘慢波,临床进入阵挛期慢波频率逐渐减慢。发作后可见一过性电抑制,继以弥漫波活动,并逐渐恢复背景活动。2.全面性阵挛发作发作期脑电图表律性高波幅棘慢波、多棘慢波发放,发电压抑制一般较轻间期可见全导或多灶性棘波、尖波、棘、多棘慢异常波。3.强直发作发作期脑电图为广泛性1025Hz棘波节律,波渐。发作间期多缺乏性改变,背景活有异常,可见痫电。4.失神发作脑电图背景活动常。发作间期可见单个或短阵的3Hz的全导棘慢波爆发,偶可局区。睡眠期棘慢波的发放常较清醒时更,但多呈散发性或出现,频率及波形均不规则,并可见限放电,主要位于额区。睡眠中的放电一般不引起发作。发作期脑电图图形是典型失神必不可少的条件,表现为3Hz的双侧同步对称棘发,少数可有多棘慢波。爆发起止突然续数秒至数十秒不等,多数5-20秒,容易为过气诱发。初阶段棘慢波频率略快于3Hz,结束前慢于3Hz。5.痉挛发作婴儿痉挛发作间期特征性的改变为高度失律(或称高峰节律紊乱,),背景杂乱无序,波幅的慢波、棘波,不同步,无节律。性棘波、多棘波和电交替出现。在慢动眼睡眠期明显,快睡眠期消失或完全刚睡醒时以及成串痉挛发作时,高峰失以一过性消失。高在婴儿早期形成,在儿童早期消失。同人的系列研究可以见到EEG相互转变,如由新生儿期或大田原综合征时爆发-抑制,转变为婴儿痉挛症的高峰失律,再转变为Lennox-Gastaut综合征的慢的棘少数婴儿痉挛症缺乏高峰节律紊乱的图主要见于发病早期后一般均发展为高峰节律紊乱。发作期脑电图表导尖波或慢波发放,全导电压降低和快。电压降低为最常见的发作期脑电图特点,见于70%的痉挛发作。6.肌阵挛发作常见的脑电图表侧对称多棘慢波爆发,部分可有光敏性。7.失张力发作发作间期脑电图异性,可见全导棘慢波或多棘慢波发放作期脑电图多为全波或多棘慢波爆发,亦可为低波幅或高快活动及弥漫性低电压。8.局灶性发作多数局灶性发作期脑电图可见起源于相应皮层区域的异活动,可表现为波增高的各种节律性活动,也可出现局灶不规则尖波或慢波放。发作间期可见局灶性癫痫样发放。放电起源深在,头图可能记录不到异常放电。局灶性发作型发作期图表现。9.继发全面性发作发作起始为局灶,发作过程中随着异常放电的扩散,躯累部位相应逐渐扩终出现意识丧失,伴全身性癫痫发作。于不同部位的各种局部性癫痫均可能继发全面性发作。发始时EEG为局灶性痫样放电,所部位常可提示发作的起源,以后则逐渐扩散至周围脑
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