ABO血型检测-课件

ABO血型黄春妍四川大学华西医院输血科ABO血型黄春妍1ABO血型系统血型定义：血型是血液系统的一种遗传多态性，是产生抗原抗体的遗传性状。1901年，CarlLandsteiner发现ABO血型A，B，O，ABABO血型系统血型定义：血型是血液系统的一种遗传多态性，是2ABO血型抗原ABO基因并不直接编码ABH抗原，而是编码产生一种糖基转移酶，酶将糖基转移到红细胞膜上的前体物质上。H基因（HH或Hh）又称为FUT1基因，位于19号染色体，编码产生a-2岩藻糖基转移酶，该酶产生H物质，H物质是A或B抗原的前身物质，H基因频率>99.99%。H等位基因h很少见，其纯合子hh非常少（孟买型），孟买型无ABH抗原，只能与孟买血型相合。ABO血型抗原ABO基因并不直接编码ABH抗原，而是编码产3基因糖基转移酶核苷酸糖抗原Ha-2岩藻糖基转移酶

GPD-Fuc

岩藻糖

HAa-3-N-乙酰基半乳糖基转移酶

UDP-GalNAC

N-乙酰半乳糖胺

ABa-3-D半乳糖基转移酶

UDP-Gal

D半乳糖

B基因糖基转移酶核苷酸糖抗原Ha-2岩藻糖基转移酶GPD-F4A或B抗原的结构A或B抗原的结构5H抗原前体物质H抗原前体物质6H抗原H抗原7A抗原A抗原8B抗原B抗原9ABH可溶性抗原的形成

其他组织细胞也可合成并分泌ABH抗原，取决于分泌基因Se(FUT2)基因编码的a-2-L岩藻糖基转移酶分泌血型物质与红细胞上A、B抗原的区

别

1）分泌物质是糖蛋白，而RBC抗原为糖脂2）分泌物质第一个糖为GalNAC，而红细胞上为Glc3）

分泌血型物质为I型前体链，RBC表面上为II型ABH可溶性抗原的形成

104）

H基因（FUT1）产生的a-2岩藻糖基转移酶主要在RBC上表达，而Se（FUT2）基因产生的a-2岩藻糖基转移酶主要在分泌组织表达ABH分泌物质的意义：在RBC抗原表达弱的人中确定其血型分泌型人可检测到ABH物质的液体：唾液，泪液，尿，消化液，胆汁，乳汁，羊水，病理性液体（胸腔、腹腔、心包、卵巢囊肿液）4）H基因（FUT1）产生的a-2岩藻糖基转移酶主要在RB11ABO抗体性质：多数为IgM，或有少量IgG，IgA天然抗体：没有明显抗原刺激而产身的抗体。免疫抗体：通过输血、妊娠等免疫刺激获得的抗体A型人————抗BB型人————抗A 多为IgMO型人——除具有抗A，抗B外，还有抗AB，为IgG，IgM或IgA混合物，IgG型抗A或抗B可通过胎盘。ABO抗体性质：多数为IgM，或有少量IgG，IgA12B型人抗A效价高于A型人抗B效价O型人抗A，抗B或抗AB效价高于B型或A型人相应抗A或抗B。O型人血清可能能够检测出较弱的ABO抗原。

B型人抗A效价高于A型人抗B效价13Antigens&Antibodies血型红细胞上抗原血清中的抗体基因型AAAnti-BAAor

AOBBAnti-ABBor

BOABAandBNeitherABONeitherAnti-Aandanti-BOOAntigens&Antibodies血型红细胞上抗原血14ABO血型的遗传ABO血型的遗传15InheritanceofABOGroupsAllelefrom

themotherAllelefrom

thefatherGenotypeof

offspringBloodtypesof

offspringAAAAAABABABAOAOABAABABBBBBBBOBOBOOOOOInheritanceofABOGroupsAllel16ABO血型鉴定正定型：病人红细胞+标准血清反定型：病人血浆或血清+试剂红细胞。只有ABO系统才能做反定型。完全缺乏抗A、抗B者，〈0.01%。ABO血型鉴定正定型