中医切诊课件

POWERPOINT适用于简约抽象及相关类别演示1编辑版pptPOWERPOINT适用于简约抽象及相关类别演示1编辑版pp切诊------通过用手触摸的方式获得病情资料的一种诊察方法。切诊又分为：脉诊按诊2编辑版ppt切诊------通过用手触摸的方式获得病情2编辑版ppt脉诊概述（一）概念：是医生用手指切按患者动脉根据其搏动时不同的脉象来了解病情，辨别病证的诊察方法3编辑版ppt脉诊概述3编辑版ppt脉象形成的原理1、心脏是形成脉象的主要脏器

“心主血，其充在脉”

“心藏脉、脉舍神”

2、气血是形成脉象的物质基础

“气为血帅，血为气母”、“气行则血行”

3、其他脏腑与脉象形成的关系：肺、脾胃、肝肾4编辑版ppt脉象形成的原理1、心脏是形成脉象的主要脏器4编辑版ppt脉诊意义1.了解疾病的病因、病位、病性、邪正胜衰2.推断病情轻重及其预后情况5编辑版ppt脉诊意义1.了解疾病的病因、病位、病性、邪正胜衰5编辑脉诊的部位寸口诊法切按桡动脉的搏动脉象，推测人体生理、病理的一种诊法。6编辑版ppt脉诊的部位寸口诊法切按桡动脉的搏动脉象，推测6编辑版ppt寸关尺的定位1、先定关：以高骨（桡骨茎突）为标记2、再定寸、尺：关前为寸，关后为尺7编辑版ppt寸关尺的定位1、先定关：以高骨（桡骨茎突）为标记7编辑版pp脏腑分候

左右寸浮心肺关中肝、胆脾胃尺沉肾肾8编辑版ppt脏腑分候

寸肺关肾8编辑版ppt脉诊的方法和注意事项1、诊脉时间：平旦，不少于一分钟。2、环境：安静。3、体位：病人取坐位或仰卧位，手臂与心脏近同一水平线上，平臂、仰掌。9编辑版ppt脉诊的方法和注意事项1、诊脉时间：平旦，不少于一分钟。9编辑切脉姿势110编辑版ppt切脉姿势110编辑版ppt切脉姿势211编辑版ppt切脉姿势211编辑版ppt脉诊的指法1、选指：食指、中指、无名指2、布指：中指定关，食指定寸，无名指定尺3、运指：手指略成弓形倾斜，指腹对脉脊。高大者宜疏，矮小者宜密，小儿用拇指定关法。12编辑版ppt脉诊的指法1、选指：食指、中指、无名指12编辑版ppt切脉指法13编辑版ppt切脉指法13编辑版ppt手指敏感部位－－指目14编辑版ppt手指敏感部位－－指目14编辑版ppt切脉指力－－轻、中、重15编辑版ppt切脉指力－－轻、中、重15编辑版ppt总按16编辑版ppt总按16编辑版ppt单按17编辑版ppt单按17编辑版ppt错误的诊脉手法18编辑版ppt错误的诊脉手法18编辑版ppt脉象的生理变异1、与年龄、性别、形体有关：年龄：越小脉越快（婴儿120-140次/分）体质：身高者脉长，身矮者脉短；瘦人脉浮，肥人脉沉。

2、与精神情志有关：

3、与季节、地理、气候有关：

春弦、夏洪、秋浮、冬沉。

4、几种生理变异：斜飞脉、反关脉。19编辑版ppt脉象的生理变异1、与年龄、性别、形体有关：19编辑版ppt常见脉象及临床意义1、浮脉、沉脉

2、迟脉、数脉

3、洪脉、细脉

4、长脉、短脉

5、虚脉、实脉

6、滑脉、涩脉

7、弦脉、紧脉

8、结脉、代脉、促脉20编辑版ppt常见脉象及临床意义1、浮脉、沉脉20编辑版ppt(1)

浮脉superficialpulse1、脉象特征：轻取即得，重按反减；举之有余，按之不足。2、临床意义：主表证

(2)

沉脉deeppulse1、脉象特征：轻取不应，重按始得；举之不足，按之有余。

2、临床意义：主里证。21编辑版ppt(1)浮脉superficialpulse21编辑

(3)

迟脉slowpulse1、脉象特征：脉来迟缓，一息脉动3－4至（一分钟不满60次）。

2、临床意义：主寒证。

(4)

数脉rapidpulse1、脉象特征：脉来急促，一息5－6至。

2、临床意义：主热证。22编辑版ppt(3)迟脉slowpulse22编辑版ppt(5)

虚脉vacuitypulse1、脉象特征：举之无力，按之空豁，应指松软。是一切无力脉的总称。

2、临床意义：主虚证。（6）实脉repletionpulse1、脉象特征：应指幅幅，举按皆然。是一切有力脉的总称。

2、临床意义：主实证。23编辑版ppt(5)虚脉vacuitypulse23编辑版ppt二、按诊一、概念：医生用手直接触摸或按压病人某些部位，以了解局部冷热、润燥、软硬、压痛、肿块或其它异常变化，从而推断疾病部位、性质和病情轻重等情况的一种诊病方法。二、按诊的方法与意义（一）按诊的体位：一般病人取坐位或卧位，同时对医生的位置也有一定的要求。（二）按诊的手法：触、摸、按、叩24编辑版ppt二、按诊一、概念：医生用手直接触摸或按压病人某些部位，以三、按诊的内容按肌肤按脘腹按手足25编辑版ppt三、按诊的内容25编辑版ppt1、按肌肤察寒热、察润燥、诊疼痛、察肿胀、诊疮疡辨寒热肌肤热而喜冷——阳证、热证；肌肤冷而喜温——阴证、寒证。表热证—身热，初按热重，久按热反轻。里热证—初按热，久按热势更重。26编辑版ppt1、按肌肤察寒热、察润燥、诊疼痛、察肿胀、诊疮疡辨寒热

察润燥肌肤湿润——液津未伤肌肤干燥——津液亏虚察肿胀水肿——肌肤肿胀，按之凹陷气肿——肌肤肿胀，按之无凹陷27编辑版ppt察润燥27编辑版ppt2、按手足

辨手足冷热俱冷——阳虚或阴盛；俱热——阴虚或阳盛。辨手掌冷热手足心热——内伤发热；麻疹患儿，中指尖独冷——发疹。28编辑版ppt2、按手足辨手足冷热28编辑版ppt3、按胸腹诊疼痛、软硬、有无痞块积聚

辨疼痛：拒