避孕知识专题知识讲座

避孕知识专题知识讲座避孕知识专题知识讲座第1页孕事面面观避孕知识专题知识讲座第2页我国当前不孕不育患者数量达4000万。不孕不育率由20年前3%提升至12%，其中女性不孕原因占45%。在调查中发觉女性继发性不孕患者中八成有些人工流产史，而重复流产4次造成不孕发生率更高达92%。屡次人工流产易造成盆腔炎，从而造成输卵管发炎，发生不孕或宫外孕。避孕知识专题知识讲座第3页目录口服避孕药宫内节育器男用避孕套外用避孕药品月经周期法女性输卵管结扎手术男性输精管结扎手术紧急避孕避孕知识专题知识讲座第4页Ⅰ.原理（1）抑制排卵（2）阻止精子与卵子结合（3）干扰授精卵着床

(4)改变宫颈粘液性状，不利于精子穿透避孕知识专题知识讲座第5页口服避孕丸

短效：1.单相片1）妈富隆：21片/盒，在月经周期第一天开始服用。取出标识该星期日期药片开始天天次序服用，连服21天，后停药一周后再服（不论有没有来月经，普通停药2-3天会有阴道流血）。2）复方炔诺酮片（国产从月经第5天始服，连服22天，详见说明书）避孕知识专题知识讲座第6页2.双相片（去氧孕稀双相片：在月经周期第1日开始，每日服1片，连服21日，然后停药7日，第29日开始服下一周期药。普通在睡前服副反应可减轻。）3.三相片（左炔诺孕酮三相片：服法参考说明书）长期有效避孕药探亲避孕药避孕知识专题知识讲座第7页可使避孕药失效药品★利福平：★抗生素：★抗癫痫药：主要包含苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、扑癫酮等。★酶促进剂：如眠尔通等镇静安眠药、保泰松等治风湿性关节炎药品。★激素：如强松、地塞米松等。另外服用口服避孕药期间，若经常饮酒，也可增加其代谢，使作用下降而致孕。长久吸烟者也可能使口服避孕药效果降低。避孕知识专题知识讲座第8页常见不良反应：类早孕反应阴道流血（不少女性在服药期间，会发生连续性点滴出血，或者如同月经量突破性出血。这与漏服、迟服了避孕药或者避孕药药效不足相关。）月经过少或闭经（普通无需特殊处理）体重增加面部色素从容（能够在饮食中增加一些富含维生素C新鲜蔬菜和水果，如西红柿、橙子、猕猴桃等。避孕知识专题知识讲座第9页子宫环（宫内节育器）

子宫环形状现时常用子宫环都是采用防腐塑胶制成，绕上铜丝，较新则加上药物﹙例如可释放出黄体酮荷尔蒙﹚。

避孕知识专题知识讲座第10页优点缺点1.体积小装置轻易2.可长久使用、取出后即可怀孕1.需经由受过专业训练医师装置，无法自行操作。避孕知识专题知识讲座第11页男用避孕套

男用避孕套人人可用

避孕知识专题知识讲座第12页优点1.效果良好2.使用简便3.无禁忌症，无副作用4.预防性病传输缺点1.如有破损或精液外溢时，避孕会失败。2.在每次性交前必须套上。避孕知识专题知识讲座第13页外用避孕药物

外用避孕药物避孕原理

目前市面上外用避孕药物主要包括：灭精膏、发泡丸、避孕棉、避孕软膜等。它们避孕原理是将含有杀死精子或使精子失去活动能力药物放入阴道内，阻止精子通过子宫与卵子结合。避孕知识专题知识讲座第14页

安全期避孕（先要确定排卵期，通常依据基础体温测定，适合用于月经周期规则妇女）避孕知识专题知识讲座第15页

怎么算排卵期：女性排卵日期普通在下次月经来潮前14天左右。下次月经来潮第1天算起，倒数14天或减去14天就是排卵日，排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期。比如，某女月经周期为28天，此次月经来潮第1天在12月2日，那么下次月经来潮是在12月30日（12月2日加28天），再从12月30日减去14天，则12月16日就是排卵日。排卵日及其前5天和后4天，也就是12月11-20日为排卵期，将这几天打上大红叉叉，准备好套套吧^_^。除了月经期和排卵期，其余时间均为安全期。（女性排卵时间，受外界环境、气候、本人情绪，以及健康状态等原因影响，可出现排卵推迟或提前，而且还有可能发生额外排卵。所以，安全期无法算得准确，所以说安全期避孕不安全。）

避孕知识专题知识讲座第16页女性输卵管结扎手术避孕知识专题知识讲座第17页优点

1.一次手术即可取得永久避孕。

2.无副作用不影响性欲。

3.结扎后月经仍照常来潮，女性贺尔蒙正常分泌。缺点结扎后再开刀接通非常麻烦故唯有坚定决心，决定不再生育夫妇才采取避孕知识专题知识讲座第18页男性输精管结扎手术

避孕知识专题知识讲座第19页优点1.一次手术即可取得永久避孕。2.手术简单随时均可施行：手术后只需几小时休息即可出院。3.不会影响性欲或性能力缺点结扎后再开刀接通非常麻烦，故唯有坚定决心，决定不再生育夫妇才采取。避孕知识专题知识讲座第20页紧急避孕丸

避孕知识专题知识讲座第21页紧急避孕是在无避孕或觉察到避孕失败性交后几个小时或几天内采取、预防非意愿妊娠补救办法。当前常见紧急避孕方法口服激素类药品。激素类药品有三种：（1）米非司酮，性交后五天（120小时）内口服1片（10毫克或者25毫克）；（2）左炔诺孕酮（英文缩写：LNG），性交后三天（72小时）内口服1片（0.75毫克），12小时后重复一次；（3）雌孕激素复合制剂（英文名称：Yuzpe法），性交后三天（72小时）内口服炔雌醇（英文缩写：EE）0.1毫克和左炔诺孕酮（LNG）0.5毫克，12小时后重复一次，（没有现成紧急避孕雌孕激素复合制剂药品供给，能够用短效复方18甲基炔诺酮口服避孕药片来代替，同房后72小时内口服4片，12小时后重复一次）。激素类紧急避孕药品不适合用于有宫外孕病史及有血栓病史者。避孕知识专题知识讲座第22页未来避孕法1.男性避孕药2.避孕疫苗避孕知识专题知识讲座第23页不一样生理期和特殊人群

避孕方法选择不一样生理期和特殊人群

避孕方法选择避孕知识专题知识讲座第24页妇女一生不一样年纪、不一样时期，对生殖要求不一样以及身体各个阶段生理特征不一样，在选择避孕办法及方法上存在差异指导妇女选择一个满意、适当避孕方法，是知情选择一部分内容，是计划生育工作者一种职责避孕知识专题知识讲座第25页一、新婚期避孕方法选择：1.新婚夫妇特点男女双方年纪轻普通身体健康，极少有疾病存在处于性活跃期，故性活动频繁且缺乏性知识和性经验女方阴道较紧、宫口较紧对计划妊娠看法不一致（有夫妇婚后急于生育，有则想晚几年生育）避孕知识专题知识讲座第26页2.方法选择：

总标准：选择一个对今后生育功效影响小、不易感染避孕方法★短效口服避孕药停药后妊娠，对子代无不良影响避孕知识专题知识讲座第27页★男用或女用避孕套同时可预防性传输疾病但此法可影响男方快感使用前需检验有没有破损，如有疏忽可致避孕失败女方如有宫颈糜烂，可因机械刺激加重糜烂每次性交必须使用，如有间断可能会避孕失败避孕知识专题知识讲座第28页★安全期与屏障避孕相结合适合于月经规则妇女在“危险期”需加用安全套或阴道隔膜新婚阶段普通不宜采取IUD宫颈口较紧，增加手术困难脱环率高于经产妇需手术放置，妇女不易接收避孕知识专题知识讲座第29页新婚阶段不宜采取长期有效避孕药或长期有效避针因停药后避孕药在体内贮留时间较长，恢复生育力时间长对于停药后急于生育夫妇不适合避孕知识专题知识讲座第30页二、产后避孕方法选择：

避孕知识专题知识讲座第31页★放置IUD在产后42天时放置IUD，放置后不增加产后感染和产后出血危险不影响子宫复旧不含激素IUD不影响哺乳含消炎痛药品IUD可降低出血哺乳期放置IUD可降低置器后因疼痛/出血取出一次放入，避孕时间长，便于计划生育人员管理对性生活时间无限制，不影响性交快感放置轻易（因宫颈口较松）剖宫产妇女最好于产后6月后放置IUD主张选取含铜高活性IUD避孕知识专题知识讲座第32页★屏障避孕法产后妇女性生活采取男、女用安全套，可预防和防止细菌进入，降低产后子宫内膜炎等感染发生可能影响性生活感觉★一些易溶解外用杀精剂如胶冻剂、泡沫剂等但不宜使用不易溶解外用杀精剂（如药片等，因哺乳妇女阴道分泌物少不易溶化）避孕知识专题知识讲座第33页

产后对婴儿喂养方式会直接影响避孕方法选择，一些避孕办法需在产后马上进行，一些是在产后数周才使用，所以，在妇女怀孕期对产后避孕方式就应该预先进行指导和选择避孕知识专题知识讲座第34页三、生育后阶段：1.此时期妇女特点需要一个较长避孕时期（可达）2.避孕方法选择依据个人避孕需求，应该选择一个相对长期有效、高效、稳定而又可逆避孕方法各种避孕方法都应该适用，针对个人不同需求，不一样社会、经济、宗教信仰背景以及文化层次高低，选择不一样、适合避孕方法避孕知识专题知识讲座第35页四、围绝经期避孕方法选择：1.此时期特点：卵巢功效逐步衰退、降低阴道分泌物相对较少有时月经紊乱，但仍有不规则排卵，有意外妊娠可能性2.避孕方法选择★屏障避孕法首选男、女用安全套或隔膜等避孕知识专题知识讲座第36页★IUD此阶段如原未使用IUD，不主张再放置（因可引起不规则出血）如已放置IUD，无副反应、环无移位，可继续直到绝经后1年左右取出避孕知识专题知识讲座第37页★外用杀精剂选取易溶解（胶冻剂）杀精剂，除避孕外，同时可增加生殖道润滑作用，有利于性交感觉，降低阴道干涩感★复方避孕制剂因含雌激素，可增加血凝及脑血管意外危险，不主张使用避孕知识专题知识讲座第38页五、分居两地夫妇避孕方法选择：1.特点：性生活时间无规律性在某一较长时期内不需避孕在探亲短期内性生活次数较频繁因为情绪改变，可能有额外排卵或影响月经周期改变避孕知识专题知识讲座第39页2.避孕方法选择：首选短期、高效避孕方法★速效避孕药（探亲避孕药）专门为分居夫妇设计研制，很适合★男用、女用安全套，隔膜简便，适合于暂时探亲夫妇避孕知识专题知识讲座第40页六、未婚青年避孕方法选择：：避孕方法选择：可按新婚夫妇对待，选择相适应避孕方法（口服避孕药、安全套、自然避孕法、外用杀精剂、阴道环等）避孕知识专题知识讲座第41页未同居偶然有性生活者：按分居夫妇对待，首选安全套、隔膜、外用杀精剂其次选取速效避孕药（探亲避孕药）、短效口服避孕药在无保护性生活后应尽早采取紧急避孕法避孕知识专题知识讲座第42页七、不一样健康情况下避孕方法选择：1.月经量多：周期不规则或有痛经者：选取短效口服避孕药（可调整周期并减轻痛经症状）周期规则者：选取含消炎痛IUD（可降低出血）2.子宫肌瘤或乳房肿块者：可选取单纯孕激素类避孕方法（皮埋剂、DMPA、甲硅环等）避孕知识专题知识讲座第43页3.有心、肝、肾内科疾病者：宜选取安全套、隔膜、外用杀精剂、自然避孕法以及含铜IUD不适合选取含激素类避孕方法4.生殖道炎症、盆腔感染史者：宜选取口服避孕药、避孕针、皮埋剂或安全套不适合选取IUD，以免感染上行扩散或再次诱发感染避孕知识专题知识讲座第44页宫内