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文档简介

导师:硕士研究方向:护理教育、护理科研课题起源:对临床护士进行住院老年人跌倒认知能力干预研究2023级硕士硕士开题报告1/25主要内容研究目和意义研究背景理论根据研究主要内容拟处理问题5896参照文献经费预算时间安排10技术路线创新之处123472/25设置对照组和干预组,通过对干预组实行住院老年人跌倒认知能力培训,分析干预组与对照组护士认知能力差异,评价干预效果。一、研究目和意义一、3/251.我国进入老龄化社会2.跌倒(Fall)定义3.老年人跌倒发生水平4.跌倒危害5.国内外研究现状二、研究背景二、4/25老年人

发达国家65岁以上发展中国家60岁以上人口老龄化

60岁以上人口超出总人口10%或65岁以上人口超出总人口7%5/25Fall?1987年Kellogg国际老年人跌倒预防工作组将跌倒定义为:无意图摔倒在地上或某些更低平面上,但不包括暴力、意识丧失、偏瘫或癫痫发作所致跌倒。目前学者普遍以为跌倒是指身体任何部位因失去平衡而意外地触及地面或其他低于平面物体。6/25护理之家或医院中老人跌倒发生率更高,约是小区老人三倍,每床每年约有1.5次跌倒经历。我国老年人跌倒发生率为14%-34%

。老年人跌倒发生水平?WHO全球老人跌倒发生率由28%-35%(>65岁)增加到32%-42%(>70岁)。(世界卫生组织)7/25跌倒的危害!躯体疼痛!家庭、社会负担精神痛苦8/25Canada全国性研究显示,跌倒是女性65岁以上老人住院第二大原因,是男性65岁以上老人住院第五大原因。Goebel.JA研究证明,老年人姿态不稳定和跌倒是老年病人关怀一种主要健康问题。USAHarvardUniversity一项研究显示65岁以上老人,有75%曾有跌倒统计,住院病人中,老年人跌倒风险是年轻人十倍。国内外研究现状(1)9/25辛胜利:老年科与非老年科,不一样职称、学历护士老年安全护理知识、态度和行为有显著性差异(P<0.05)。朱晨茜:护士是否接收过跌倒有关知识培训是影响护士对住院老年跌倒知识掌握主要原因,应对护士进行系统跌倒知识培训,加强其对住院老年跌倒认知。赵玉香:不一样职称护士对预防老年人跌倒知识利用有差异,护士对预防老人跌倒信息知识起源缺乏。国内外研究现状(2)10/25综上分析,国内外对老年人跌倒研究很多,但是大多都围绕老年人跌倒原因,跌倒对老年人本身及社会危害,以及如何预防跌倒而展开。国内有学者提出应加强对临床护士进行预防老年人跌倒知识培训,但尚未见到详细报道,国外在这方面研究也很少。11/25理论根据(1)三、认知能力(cognitiveability):是指人脑加工、储存和提取信息能力,即人们对事物组成、性能与他物关系、发展动力、发展方向以及基本规律把握能力。它是人们成功完成活动最主要条件。护士对老年人跌倒认知能力高低,直接关系到在日常护理中能否成功预防或避免老年人跌倒或再跌倒,保护老年人安全。12/25理论根据(2)三、本课题围绕住院老年人常见安全问题——跌倒,利用护理学、教育学、伦理学等有关学科知识,通过对干预组护士进行培训,比较干预组与对照组护士住院老人跌倒认知能力差异,评价干预办法效果。13/25

对干预组护士集中进行住院老年人跌倒认知培训。培训后采取问卷调查形式分别对干预组和对照组进行老年跌倒认知能力测试,对比分析两组间差异,评价干预效果。本课题拟处理问题四、14/251.邀请国内外老年护理专家对干预组进行培训。2.采取问卷调查形式,评定干预组和对照组护士对住院老年人跌倒认知能力差异,评价培训措施效果。本研究主要内容五、15/251.查阅文献,获取调查问卷,评定问卷信度、效度2.邀请国内外专家设计培训课程及办法4.对问卷进行统计分析,测定干预组、对照组基线水平是否一致5.实行培训6.三月后对两组分别发放问卷,分析两组差异,评价干预效果技术路线六、3.培训前,发放问卷,根据人口学资料,确定干预组、对照组目标护士16/25研究设计:本研究为类试验性研究研究总体:临床护士研究样本:参与重庆市第三届老年护理培训88例临床护士和与这些护士人口学资料相同88例未参与培训临床护士。抽样办法:试验组:分层抽样(按职称分层,层内做随机抽样)对照组:目标抽样(根据试验组护士组成,有目标地抽取具有代表性样本)样本量估算:问卷条目总数(16)×10=160例10%走失率:160×10%=16例总样本量应为:160例+16例=176例

研究设计、对象、样本17/25

试验组:从所有参与第三届重庆市老年护理继续教育培训临床护士中按照分层抽样和随机抽样标准,抽取88人。

对照组:与试验组组成且人数相同六个月内未参与过任何老年护理培训临床护士。根据试验设计基本标准,试验组和对照组非干预原因要相同或相近,因此根据试验组人员组成情况(所在医院级别、科室、职称、护龄、学历、年纪)来确定与之相对应对照组目标护士。

国内卢运宏研究指出:不一样职称、工龄、学历临床护士老年人安全认知能力有显著差异。赵玉香提出:不一样职称护士对老年人跌倒认知能力有差异。实验组、对照组选择18/251.对偏倚控制:研究对象同质(都是重庆市各家医院临床护士);干预组与对照组组成相同(相同医院级别、科室、职称、学历、工龄、年纪);干预组对照组基线水平比较,判断两组护士本身认知能力是否有差异。2.资料搜集:由研究者亲自完成,在搜集资料同步接收一名与本研究无利益关系人员监督。3.数据录入:数据库建立后,由两名输入人员(与本研究无关人员)分别录入试验成果,然后交换录入成果,分别进行审核。质量控制19/25本研究为中、澳两所护理学院联合研究项目。两方共同确定调查问卷,共同设计培训内容和办法,通过干预组和对照组对比性研究,比较两组间差异,评价培训效果。创新之处七、20/25[1]赵林海,江启成,刘国旗.构建长期护理保险缓和人口老龄化压力[J].卫生经济研究,2023(8):22-23.[2]覃朝晖,于普林.老年人跌倒研究现状及进展[J].中华老年医学杂志,2023,24(9):711—7l4.[3]WorldHealthOrganization.Globalreportonfallspreventioninolderage[S].2023:1—47.参照文献(1)八、21/25[4]GOEBEB.JA.Estrogenreplacementtherapyandposturalstabilityintheelderly[J].AmJOtol,1995,16(4):470-474.[5]朱晨茜.护士对住院老年跌倒认知情况调查研究[J].吉林医学,2023,31(16):2456-2457.[6]赵玉香.老年病区护士对预防跌倒知识利用现状调查[J].当代康复,2023,5(11):135-136.参照文献(2)八、22/25合计1万元科研业务费5000元资料查询、问卷设计、课题查新、外地调研和资料搜集、学术会、培训模式设计、统计分析、论文刊登等试验材料费1500元问卷打印、录音笔协作费2023元学校、医院、临床实习科室间协作费项目组织实行1500元项目管理课题经费预算九、23/25202

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