睡眠障碍患者护理

睡眠障碍患者护理1精选课件第1页一、失眠症指在有充足睡眠机会和良好睡眠环境情况下，主诉睡眠始动、维持困难或醒得太早，或长期存在睡眠后不能恢复精力或质量令人不满意，并伴随显著苦恼或影响到日间社会、职业功能2精选课件第2页失眠症（一）病因心理生理原因躯体原因环境原因素质性原因3精选课件第3页失眠症（二）临床体现1．适应性失眠（急性失眠）2．心理生理性失眠3．矛盾性失眠4精选课件第4页失眠症（三）治疗标准1．心理行为治疗2．镇定催眠类药品治疗首选代谢半衰期较短药品使用标准:按需间断使用，避免长期使用连续使用一般，1至2周为宜，不宜超出4周。5精选课件第5页失眠症（四）护理诊断1．焦虑2．睡眠型态紊乱3．疲乏6精选课件第6页失眠症（五）护理措施1．消除诱因（1）精神症状诱因,同步加强精神病治疗与护理，及时缓和焦虑与恐惧情绪。（2）消除环境中不良刺激。（3）心理原因造成失眠，重点在于建立良好护患关系。（4）及时解除疼痛等身体不适。7精选课件第7页失眠症2．知识宣传教育（1）安排规律生活，建立良好睡眠习惯。（2）入睡前避免过度兴奋（3）保持室内温度湿度合适，空气流通，有条件时睡前温水泡脚（4）引导患者结识睡眠，以正确态度看待失眠8精选课件第8页失眠症3．重建规律睡眠模式（1）刺激控制训练：帮助失眠者减少与睡眠无关行为和建立规律性睡眠-觉醒模式。（2）睡眠定量疗法：主要是教诲失眠者减少在床上非睡眠时间，限制待在床上时间，重视拥有有效入睡时间。（3）其他疗法9精选课件第9页二、嗜睡症（一）病因心理社会原因精神障碍躯体器质性疾病等10精选课件第10页二、嗜睡症（二）临床体现嗜睡患者体现为过度白天或夜间睡眠。11精选课件第11页二、嗜睡症（三）治疗标准对症治疗为主消除诱原因发作期间可给予中枢兴奋剂，小剂量开始，及时停药支持疗法疏导疗法12精选课件第12页二、嗜睡症（四）护理诊断1．焦虑2．有危险事件发生也许3．睡眠型态紊乱13精选课件第13页二、嗜睡症（五）护理措施1．注意观测患者睡眠情况，统计患者入睡时间，追踪患者心理反应。2．针对患者心理反应，做好心理护理。3．指导患者不要从事危险工作，避免发生意外。14精选课件第14页课堂练习1.有关失眠定义，正确是（）一般指患者对睡眠时间和(或)质量不满足并影响日间社会功能一种主观体验指患者睡眠时间不够指患者质量不满足睡眠时间和质量都不好15精选课件第15页2.下列哪一条是护士帮助病人促进睡眠最主要办法？A．房间温度合适B．睡前吃大量食物C．定期睡眠D．睡前增加活动量E．睡前不宜喝咖啡、浓茶、饮酒及服用兴奋性药品16精选课件第16页3.张某，男性，22岁，未婚，近2年始终被失眠困扰，看了不少医生，服了很多药，每服一种新药，开始都有些疗效，但不能持久。做过很多检查，未发觉任何器质性问题，为此常感痛苦不堪，忧心忡忡。近来病情又加重，发展为一上床就担心失眠，并且开始对床铺恐惧。护士评定病人病情时，最先评定是A．问询既往健康情况B．问询对失眠恐惧程度C．问询引发失眠主要原因D．问询出现失眠伴随症状E．问询曾服用了哪些药品17精选课件第17页患者因焦虑症入院，每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉，始终到凌晨1点。患者体现属于睡眠障碍哪一种Ａ．入睡困难Ｂ．时醒时睡Ｃ．睡眠规律倒置Ｄ．通宵不眠Ｅ．浅睡