体检报告专业解读

体检报告专业解读第1页

健康体检 目标是筛查出有潜在疾病或不健康致病危险原因，方便及时采取预防和治疗措施。

体检成果一般分三类，健康、亚健康、疾病。因此，根据体检成果对各类人群采取对应健康管理措施。使疾病得到更加好、更早诊治，使亚健康回归健康，使健康人更健康、更长寿。

健康体检和疾病检查是两回事第2页

基础健康体检项目包括：一般项目、内科、外科常规检查，B超（肝、胆、脾、胰、双肾腹部彩超检查），心电图，胸片（DR直接数字化X射线照相系统），化验室检查（血、尿常规、肝功能五项、血脂三项、血糖），体检汇总。定期体检健康生活第3页指是腹型肥胖，是根据腰围测量出来。肥胖一般项目是根据体重/身高2计算出来。肥胖使各脏器负担加重，耗氧量增加。肥胖者腹部脂肪堆积，膈肌抬高，肺活量显著下降，机体耐受能力减少，严重者呼吸困难，嗜睡，气道阻塞等。使脊柱、四肢关节负荷加重，引发腰背痛、关节变形。解读体检报告之体重指数与肥胖体重指数（BMI）第4页有关体重指数和腹型肥胖有关解释过轻正常过重轻度肥胖中度肥胖重度肥胖体重指数BMI＜18.518.5~2424~2727~3030~35＞35腰围（cm）男性腰围≥90cm，女性腰围≥80cm定义为腹型肥胖体重指数过轻,请注意合理营养并加强运动，假如连续下降或出现食欲不振、疲倦、心悸等身体不适症状请及早就医。超重或肥胖请控制体重，假如连续增加，出现嗜睡、倦怠、活动易喘等身体不适症状请及早就医。第5页内科检查

体检中检出，血压高于正常人中，有相称一部分无任何症状及不适。当体检查出血压偏高时，要尽快到医院就诊复查，如确诊高血压病，要在医生指导下正确服药，由于高血压是不能够根治,需要长期正确服用药品治疗控制。解读体检报告之血压成人抱负血压平均应在120/80mmHg左右。当在安静状态下，不一样步间，测量三次血压值均大于或等于140/90mmHg时，就称为高血压病。第6页

高血压病基本知识及日常保健理解高血压病基本知识人体血压正常范围140—90/90—60mmHg。主要症状有头痛、头晕、耳鸣、失眠、烦躁等，少部分病人能够无症状。最大危险是造成心脑血管疾病。需终生服药，目标是把血压长期平稳地控制在正常范围，有效预防并发症。要在医生指导下，选择适合自己药品。易出现问题是：不愿长期服药、不难受不服药、不按医嘱服药、感觉血压正常了而自行停药。加强本身日常保健合理饮食、避免肥胖、少吃盐、不吸烟、不大量饮酒。做到心情愉悦、情绪稳定、乐观向上，避免熬夜、劳累、担心、郁闷等不良原因，切忌情绪波动过大、大喜大悲。坚持长期适量体力劳动和体育锻炼。健康常识第7页

血小板：当我们受伤出血时，血小板常成群聚集，促进血液凝固而起到止血作用。当血小板低于正常值也许会有出血倾向；血小板过多也可见于原发性血小板增多症、慢性白血病等。

血小板减低可见于某些生理状态，如女性月经期。长期显著减低可见于全身性出血疾病，如血小板减少性紫癜、再障、脾功能亢进、白血病等。白细胞：全身各部位感染性疾病，能够使白细胞和中性粒细胞数值增高，中性粒细胞在白细胞分类中占百分比最高50-75%，主要起吞噬杀灭细菌作用

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白细胞减少：多见于病毒感染、提议复查，长期显著减少可见于药品反应、本身免疫性疾病、脾功能亢进、放射线影响，使白细胞总数减少及造血功能障碍所致疾病，提议定期复查。

红细胞：由于血液浓缩，红细胞能够出现相对地增多，在剧烈呕吐，频繁腹泻、多汗、多尿、长期不能进食者；因缺氧及血液系统疾病也能够出现红细胞增多；红细胞减少：主要体现为贫血。缺铁性贫血、营养不良性贫血，再生障碍性贫血、失血性贫血以及溶血性贫血等；血红蛋白与红细胞计数同步进行，其增高与减少临床意义与红细胞相同。化验室检查解读体检报告之血常规第8页1、总胆固醇（TC）：正常值2.55~5.65mmol/L。当血液中胆固醇过高时，就容易沉积在动脉壁上，造成血管内皮细胞损伤，造成动脉粥样硬化。2、甘油三酯（TG）：正常值0.5~1.7mmol/L。含量过高，可使凝血倾向增高，血栓形成也许性增大，促使动脉硬化形成与发展，还可造成脂肪肝及肥胖症。3、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）：正常值＞0.91mmol/L。对低密度脂蛋白有分解代谢作用，并可将周围组织细胞中胆固醇运输到肝脏，再由肝细胞将胆固醇转化为胆酸排出体外。因此，常被称为“好”胆固醇。4、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）：正常值1.95~3.36mmol/L：其过高是引发动脉硬化、冠心病主要原因。因此，常被称为“坏”胆固醇。

化验室检查

血浆中所含脂类统称为血脂，血脂含量能够反应体内脂类代谢情况。正常食用高脂肪膳食后，血浆脂类含量大幅度上升，但这是临时，一般在3-6小时后可逐渐趋于正常。因此常在饭后10-14小时空腹采血，这样才能较为可靠地反应血脂水平真实情况。解读体检报告之血脂四项第9页健康常识

血脂异常被称作“静悄悄杀手”。临床症状不显著，不但病人不重视，也没有引发医生足够重视。因而没有采取预防措施和及早治疗。血脂异常象人体内一颗“定期炸弹”，随时都有也许会爆炸。血脂异常能够造成“血稠”，这些脂质容易在血管壁上沉积，逐渐形成大、小“斑块”，即动脉粥样硬化。这些斑块逐渐增多、增大，堵塞了血管，使血流变慢，严重时血液被中断，冠状动脉粥样硬化形成冠心病。脑动脉发生粥样硬化造成脑供血不足，也是引发脑梗塞和脑出血基础。积极脉粥样硬化常造成收缩期血压升高，还可引发积极脉瘤或夹层动脉瘤，一旦破裂会突然死亡。肾动脉粥样硬化常有蛋白尿、肾体积缩小，可引发顽固性高血压和尿毒症。下肢动脉粥样硬化引发供血障碍，使下肢发凉、麻木、间歇性跛行，甚至肢体坏死。血脂异常也会损害肝脏出现脂肪肝等。血脂异常要重视第10页如何调理血脂调理血脂三大法宝

1、调整膳食构造：限制摄入富含饱和脂肪酸和胆固醇食物（动物内脏、蛋黄等），选用低脂食物（植物油、酸牛奶），增加维生素、纤维素含量较高食物（水果、蔬菜、全麦面包和谷类）。

2、有氧运动：坚持体育健身运动，有助于消耗体内脂肪，并加速血液运行，避免血流郁滞，有助于避免胆固醇在血管壁沉积。

3、改善生活方式：控制体重；戒烟限酒；多饮水加强对血液稀释作用，减少血液粘稠度；保持健康心理，乐观豁达。健康常识第11页化验室检查

谷丙转氨酶正常＜40u/L，增高见于肝胆疾病

传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化、肝脓疡、脂肪肝、梗阻性、胆管炎、胆囊炎等；其他疾病如急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭所致肝脏淤血，药品影响等

谷草转氨酶正常＜40u/L，AST测定能够反应肝细胞损伤程度。增高见于心肌梗死、肝脏疾病包括传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、肝脓疡、脂肪肝、梗阻性黄疸、胆管炎、胆囊炎等；其他疾病

进行性肌营养不良、皮肌炎、肺栓塞、肾炎、胸膜炎、急性胰腺炎、溶血性疾病、药品影响等。

总蛋白（TP）：成人60～83g/L，血清总蛋白增高见于1）多种原因脱水所致血液浓缩：如呕吐、腹泻、休克、高热、肾上腺皮质功能减退等；2）血清蛋白合成增加：如多发性骨髓瘤等，血清总蛋白减少，1）多种原因引发血清蛋白质丢失和摄入不足，如营养不良、消化吸取不良；2）血清水分增加：可造成总蛋白浓度相对减少，如水钠潴留或静脉应用过多低渗溶液谷丙转氨酶ALT谷草转氨酶AST总蛋白白蛋白：成人35～55g/L.增高：见于严重失水而致血浆浓缩。白蛋白浓度减少：1）营养不良：摄入不足、消化吸取不良。2）消耗增加：多种慢性疾病，如结核、恶性肿瘤、甲亢；或蛋白丢失过多，如急性大出血、严重烧伤、慢性肾脏病变。3）合成障碍：主要是肝功能障碍。

白蛋白解读体检报告之肝功能第12页化验室检查

空腹血糖检测是最常规体检项目之一，是目前诊断糖尿病主要根据，也是判断糖尿病病情和控制程度主要指标。正常为3.9～6.1毫摩尔/升。在饱食、高糖饮食、情绪激动、剧烈运动、等情况可出现生理性高血糖，病理性高血糖还能够出目前内分泌系统疾病以及应激状态下。只不过糖尿病是临床上最常见疾病之一，体检检出率也是很高，达成17%以上，因此大家误以为血糖只是查糖尿病。因而血糖不在正常范围应复查并深入家检查。目前WHO糖尿病诊断标准——空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。得了糖尿病要坚持服药治疗，控制饮食、合适运动，增强自我保健意识。目标是把血糖长期稳定控制在正常范围，预防并发症发生，提升生活质量。血糖

尿酸是人体嘌呤代谢产物我们常规体检项目之一，是检查痛风一种主要办法。正常成人男性为150～380μmol／L，女性100～300μmol／L；更年期接近男性。有很大波动，应反复检测。(男性和绝经期后女性＞420μmol/L;绝经期前女性＞350μmol/L诊断为高尿酸血症）

增加：痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。假如体检检出偏高要引发重视，日常生活应控制肉食用量,少吃红肉、动物内脏、海鲜、油炸食品,少饮酒,多喝白开水（2023ml以上)以达成增加尿酸排泄作用慎用抑制尿酸排泄药品如噻嗪类利尿药.血尿酸解读体检报告之血糖第13页

在临床上尿中有主要意义细胞为红细胞、白细胞：①红细胞：正常人尿中可偶见红细胞，镜检阴性或不超出2个/HP。若尿中出现多量红细胞，则也许由于泌尿系统结石、感染、肿瘤、急慢性肾炎、血小板减少性紫癌、血友病等，也可见于女性经期或经后期以及留取标本污染等引发；②白细胞：正常可有少数白细胞存在，镜检每高倍镜视野不超出5个。增高：见于急性肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、尿道结核、泌尿系感染等。尿常规化验室检查

尿常规是肾病检查中最常见检查项目之一，是诊断肾脏疾病主要伎俩。尿常规检查项目主要包括酸碱度、红细胞、白细胞、蛋白质、比重、尿胆原、胆红素、亚硝酸盐、潜血、酮体及尿糖等11项。细胞解读体检报告之尿常规第14页尿常规化验室检查

正常尿液中尿蛋白阴性，如检查为阳性，主要见于多种急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后、高血压、糖尿病等。另外，药品中毒等引发肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。

正常尿液中尿糖为阴性，若尿糖阳性见于糖尿病、甲状腺机能亢进、胰腺炎、胰腺癌、严重肾功能不全等。另外，颅脑外伤、脑血管意外、急性心肌梗塞等，也可出现应激性糖尿;过多食入高糖食物后，也可产生一过性血糖升高，使尿糖阳性。

正常参照值：阴性。阳性多见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引发梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等造成肝细胞性黄疽。尿胆原正常弱阳性，阳性，见于溶血性黄疽、肝病等。阴性，见于梗阻性黄疽。尿蛋白尿糖胆红素

正常参照值：阴性。临床意义：阳性，多见于炎症（肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等），结石（肾脏、输尿管、膀胱）肿瘤（肾、膀胱、输尿管）、另外，女性会偶尔出现尿潜血，剧烈运动以及服用药品等尿潜血解读体检报告之尿常规第15页B超检查脂肪肝肝脏是人体主要消化器官，对肝脏检查是腹部B超检查重点部位之一，通过对近几年检查成果统计来看，患有脂肪肝人越来越多，基本上是35岁以上居多，但青年人中也不少见，男性多于女性。被称为“破坏肝功能头号杀手”脂肪肝应引发重视，假如不积极治疗，很也许发展为肝纤维化，甚至肝硬化，严重影响肝脏正常功能。它还会增加高血压和冠心病、中风、动脉粥样硬化等心脑血管病患病风险，这不但严重影响患者生活质量，还会使患者寿命缩短4—23年。对于脂肪肝防治不但是一种医学问题，更是一种社会问题。脂肪肝此类富贵病已经为我们敲响了健康警钟。危害

脂肪肝是肝脏脂代谢失调产物，同步又是加重肝脏损伤致病原因，对人体造成危害主要有：1.促进动脉粥样硬化形成；2、诱发或加重高血压、冠心病；3、肝硬化和肝癌。脂肪肝长期得不到治疗会引发肝细胞缺血坏死，从而诱发肝纤维化和肝硬化等多种严重肝病。脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌概率是正常人150倍。4、诱发或加重糖尿病；5、减少人体免疫功能、解毒功能；6、对机体消化系统损伤；7、乙肝合并脂肪肝加快向肝硬化发展。

脂肪肝虽然是一种临床病变体现，而非一种独立疾病，轻者无任何体现症状，也许很多人不是很在乎，不过一旦严重就很影响健康。脂肪肝目前是我国仅次于病毒性肝炎第二大肝病，体检查出后要重视，脂肪肝属可逆性疾变，早期诊断并及时治疗常可恢复正常，主要是控制饮食（管住嘴），适量运动（迈开腿）、戒酒，定期检查，健康生活。解读体检报告防治之脂肪肝第16页B超检查肝囊肿是一种良性疾病。一般患上肝囊肿没有任何不舒适感觉，也许只是在体检中，通过B超检查发觉一种或几个。囊肿不会影响肝功能，也不会发展为肝癌，因此这种囊肿只要定期观测。但假如它长得实在太大，让病人感觉不舒适时，能够进行治疗。肝血管瘤是最常见肝脏良性瘤体，因其多数无症状及不适感，一般均在体检时发觉。这种病主要是在胚胎发育中血管发育异常所致，大约占肝脏良性瘤42-45%。肝血管瘤生在任何年纪都也许发生，男女发病没有显著差异。

胰腺超声：可检查出胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺癌等胰腺疾病。胆囊息肉是一种多发病，患者早期一般没有什么症状,有患者只是感到右胁下不适,在体检中B超检查才被发觉，治疗需手术；较小可定期观测。脾脏超声：弥漫性脾肿大常见于急、慢性感染，多种血液病、充血性心力衰竭及肝硬化门脉高压症等。亦可检查出脾肿瘤。肾脏超声：可检出有没有肾结石、肾囊肿、多囊肾、肾细胞癌、错构瘤、肾积水等疾病。解读体检报告之腹部B超第17页心电图

心电图是体检常规项目，要想完全看懂心电图必须是医学专业临床医师，但为使职员看懂体检报告，在这里简单介绍某些心电图报告常用术语：

1、窦性心律：在人体右心房上有一种特殊小结节，由特殊细胞组成，叫做窦房结。是心脏搏动最高“司令部”，引发心肌细胞收缩和舒张“心脏起搏点”。窦房结每发生1次冲动，心脏就跳动1次，在医学上称为“窦性心律”。2、左心室高电压是个心电图诊断术语,代表心室除极时间增加,主要是由于心室壁增厚造成,临床上以高血压、冠心病病人多见。3、不完全性右束支传导阻滞可见于无心脏病健康人。完全性右束枝传导阻滞者也不一定有广泛心肌损害，如不伴有其他器质性心脏病，常无主要意义。4、HR：即心率，如HR64就是心律64次/分5、T波变化：轻度升高一般无主要意义，如①显著增高→心梗超急性期、高血钾②低平/倒置：心肌损伤、心肌缺血、低血钾等；③T波显著倒置且两支对称，顶端居中(冠状T波)→急性心梗、慢性冠状动脉供血不足、左室肥大；6、ST段：可发生在心肌缺血/心肌损伤、急性心梗、急性渗出性心包炎、变异性心绞痛等情况。心电图检查是健康体检主要项目之一，是检查心脏情况一种主要办法，其检查意义在于：可诊断多种心律失常、心绞痛、心肌梗塞、冠心病、心室肥厚、心肌缺血、心脏传导阻滞等，是健康体检不可缺乏一项主要检查。对检查心脏基本功能，具有主要参照价值。解读体检报告第18页X线检查X线胸片检查较胸透“影像清楚，对比度较好，适于细微病变和厚密部位观测，能留有永久性统计。因此，从2023年开始全员健康体检将胸透改为胸片（DR,计算机X线照相）实现了X线照相信息数字化，提升了诊断水平，减少了辐射量。是X线诊断术语，体现从肺门向肺门外围延伸放射状条纹阴影，伴随逐层分支，纹理逐渐变细。肺纹理重、增多、紊乱等是X线一种征象，也许原因很多，既也许是心肺疾病造成，也也许是正常生理性。一般说来，孤立地报告肺纹理异常，临床价值不大。只有认真分析肺纹理增多性质，并与其他x线体现和临床情况及技术条件结合起来综合考虑，才能得出正确结论肺纹理一般来所是结核或者其他炎症痊愈后遗留病灶.这种情况下钙化就意味着病变已经是陈旧性了.就好比皮肤创伤好了后来留下疤同样。钙化灶如胸片报告：絮状影、条索状影、结节、团状影等，提醒肺部有病变，应尽快到医院就诊复查，以免延误病情。注意解读体检报告第19页有关健康体检几点提议第一点要正确面向健康检查

“健康是人生第一财富”，需要维护，忽视健康就等于拿自己生命开玩笑！健康与疾病无显著界限，没病≠健康，目前健康不等于永远健康，等到有了病再上医院就晚了，为此希望职员要积极参与健康体检，定期进行健康体检是保护人体健康一项十分主要预防性措施，使潜伏在身体内“定期炸弹”及早暴露，达成预防疾病、延缓疾病进展、提升生存质量目标。第二点体检项目要逐项检查，不要随意舍弃检查项目。

体检表内设定检查项目，现有反应身体健康情况基本项目，也包括某些针对严重疾病和常见疾病特殊检查项目。有些检查对疾病早期发觉有特殊意义。一旦放弃检查，若受检者真有病变，自然也就失去了治疗最佳时机，其后果不言而喻。

第四点

体检中很多人已经检查出了高血脂、糖尿病、脂肪肝等疾病，但不加以重视，继续我行我素，这样体检有什么