2023年中级主管护师专业实践能力内科专业模拟题23带答案及解析

中级主管护师专业实践能力内科专业模拟题23中级主管护师专业实践能力内科专业模拟题23

A1型题1.治疗肺炎球菌肺炎首选的药物为（）。A.头孢菌素B.林可霉素C.链霉素D.庆大霉素E.青霉素

E

[解析]肺炎球菌肺炎的治疗要点

2.关于心绞痛发作时的处理方法，不妥的是（）。A.立即就地休息B.立即舌下含服硝酸甘油片C.疼痛不缓解可以每10分钟重复服用硝酸甘油1次D.最多含服3次硝酸甘油E.连续含服硝酸甘油后胸痛不缓解，应立即要救护车送医院救治

C

[解析]心绞痛的治疗要点

3.引起原发性肝癌最常见的病因是（）。A.乙型、丙型肝炎病毒感染B.食物中致癌物质C.亚硝胺类化学物质D.寄生虫感染E.细菌感染

A

[解析]原发性肝癌的病因病理

4.运用胰岛素护理错误的是（）A.掌握好注射时间B.剂量要准确C.长、短效混合用时，先抽长效再抽短效D.严格无菌操作，注射部位交替使用E.胰岛素置于冰箱中冷藏保存

C

[解析]运用胰岛素护理措施：①给药方法：普通胰岛素于饭前半小时皮下注射，中效或长效胰岛素常在早餐前1小时皮下注射。紧急情况下，仅普通胰岛素可静脉给药。②药物抽取：注射胰岛素必须使用1ml注射器，药物剂量须准确，抽吸时可轻轻摇匀药物，但避免剧烈晃动；长、短效胰岛素混合使用时，应先抽吸短效胰岛素，再抽吸长效胰岛素，然后混匀。③注射部位：因用皮下注射法，宜选择皮肤疏松部位，如腹部、上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧等，注射部位应交替使用以免形成局部硬结和脂肪萎缩。④药物保存：胰岛素需置于冰箱内冷藏(5～15℃)保存，避免受热、光照和冻结。如超过有效期或药液出现颗粒时不能使用。

5.普通胰岛素和长效胰岛素混合配置时，必须先抽普通胰岛素，是为防止（）。A.发生中和反应B.丧失普通胰岛素的速效特性C.降低中效胰岛素的效价D.加速胰岛素降解E.发生不良反应

B

[解析]糖尿病的治疗要点

6.缓解肺气肿病人呼吸困难的首选措施是（）。A.胸腔引流B.通畅呼吸道，持续低流量吸氧C.镇静剂D.强心剂E.呼吸兴奋剂

B

[解析]慢性阻塞性肺气肿的治疗要点

7.使胰岛素增敏的药物是A.吡格列酮B.格列喹酮C.二甲双胍D.阿卡波糖E.格列吡嗪

A

8.以下除哪项因素外均易引起尿路感染发生（）A.尿流不通畅B.尿路畸形或结构异常C.尿液中的尿素浓度高、渗透压高D.机体免疫力差E.尿道口周围有炎症病灶

C

[解析]尿感最常见的致病菌是大肠埃希菌，其次为副大肠杆菌、变形杆菌、克雷伯杆菌、产气杆菌、粪链球菌和葡萄球菌等。上行感染为最常见的感染途径。血行感染和淋巴管感染比较少见。尿路有复杂情况而致尿流不畅是最主要的易感因素，其他还有泌尿系统畸形和结构异常、尿路器械的使用、尿道内或尿道口周围有炎症病变、机体免疫力差、遗传因素等。

9.下列关于氨茶碱的应用描述不正确的是（）。A.是中效支气管舒张剂B.常用给药途径为肌肉注射C.静脉注射应使用葡萄糖稀释后慢推D.速度过快可引起心律失常、头晕、血压下降E.浓度过高可引起心脏骤停

B

[解析]支气管哮喘的治疗

10.适宜冠心病患者的饮食是A.高热量，低胆固醇B.高热量，低蛋白质C.低热量，低盐，高胆固醇D.低胆固醇，低盐饮食E.高蛋白，低动物脂肪

D

11.如发现大咯血病人有窒息先兆，应立即采取的抢救措施是（）。A.用导管吸除血块，保持呼吸道通畅B.作气管插管C.进行气管切开D.加压吸氧E.应用呼吸兴奋剂

A

[解析]肺结核的治疗

12.受体激动剂首选的给药方式为A.口服B.吸入C.肌内注射D.静脉滴人E.直肠给药

B

13.引起心肌炎最常见的病毒是A.柯萨奇病毒B.流感病毒C.疱疹病毒D.脊髓灰质炎病毒E.ECHO病毒

A

14.意识丧失病人的卧位常为A.自动体位B.被动体位C.患侧卧位D.端坐位E.仰卧位

B

15.判断甲亢治疗效果的标志是A.情绪变化B.食欲变化C.甲状腺大小变化D.体重变化E.脉率及脉压变化

E

16.急性胰腺炎的首发症状是（）A.中上腹痛B.恶心、呕吐C.腹胀D.发热E.低血压

A

[解析]腹痛为本病主要表现。位于上腹中部，多数为突然发作，常在胆石症发作、大量饮酒或饱餐后不久起病，疼痛剧烈呈持续性，可有阵发性加剧。

17.关于慢性肾盂肾炎的诊断标准，下列哪项不正确（）A.肾盂肾炎迁延不愈超过半年B.必有尿路刺激症状C.双肾大小不等D.肾盂肾盏变形E.肾小管功能持续减退

B

[解析]慢性肾盂肾炎多数因急性肾盂肾炎治疗不彻底发展而来。病人反复发生尿路刺激征，有些仅有低热、易疲乏等症状，多次尿细菌培养阳性。当炎症广泛损害肾实质时，可发生水肿、高血压，甚至引起尿毒症。

18.贫血最常见的护理诊断是（）。A.组织完整性受损B.活动无耐力C.组织灌注量改变D.心输出量减少E.有体液不足的危险

B

[解析]缺铁性贫血的护理

19.急性心肌梗死最早和最突出的症状是（）。A.胸痛B.休克C.充血性心力衰竭D.心律失常E.胃肠道症状

A

[解析]心肌梗死的临床表现

20.下列不能多进含碘丰富的食物的人群为（）。A.妊娠妇女B.哺乳妇女C.青春发育期少儿D.单纯性甲状腺肿病人E.弥漫性甲状腺肿伴甲亢者

E

[解析]甲状腺功能亢进症的概述

21.关于血友病病人关节腔出血的护理，不妥的是A.抬高患肢B.固定患肢C.冷敷关节D.出血停止后可干农活E.遵医嘱输新鲜血

D

22.关于十二指肠溃疡，哪项是错误的A.上腹痛多在饭后3～4小时发作B.上腹痛进食后缓解C.上腹压痛多偏右D.比胃溃疡易发生癌变E.发病年龄比胃溃疡为年轻

D

23.支气管哮喘主要表现为（）A.反复发作带哮鸣音的吸气性呼吸困难B.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难C.反复发作带哮鸣音的混合性呼吸困难D.逐渐加重的咳嗽、咳痰与呼吸困难E.突然发作的持续性呼吸困难

B

[解析]支气管哮喘主要表现为反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状。

24.出现黑便常提示上消化道出血量为（）。A.＞5mlB.＞30～50mlC.＞50～70mlD.＞100mlE.＞200ml

C

[解析]上消化道大量出血的诊断

25.再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括A.注意观察药物反应B.定期室内消毒，限制探视C.严密监测血细胞计数D.严密观察体温变化E.注意更换注射部位

A

26.下列哪项与急性肾盂肾炎的临床表现不符（）A.常有寒战、发热B.尿路刺激症状C.肾区叩击痛与压痛D.脓尿和血尿E.大量蛋白尿

E

[解析]急性肾盂肾炎起病急，常有畏寒、高热、乏力、头痛、腰痛，全身不适等。有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，小便混浊。体检有上输尿管点、肋腰点压痛，肾区叩击痛。急性肾盂肾炎如及时治疗，1～3天内症状可消失，逐渐痊愈。

27.治疗高血压的药物洛汀新属于A.利尿剂B.β阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.α1受体阻滞剂

D

28.急性肾衰竭少尿期饮食哪项是错误的A.限制人液量B.禁止含钾饮食C.以糖为主和适量脂肪D.给高蛋白饮食E.补充各种维生素

D

29.某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是A.自发性气胸B.肋间神经痛C.膈下脓肿D.腹水E.肋骨骨折

A

30.慢性肺心病发生心衰时，首要的处理措施是（）A.控制感染，改善呼吸功能B.运用强心剂C.运用利尿剂D.运用血管扩张剂E.控制心律失常

A

31.缺铁性贫血的症状及体征下列哪项描述不妥（）。A.皮肤皱缩B.毛发干枯C.出血D.舌痛E.口腔炎

C

[解析]缺铁性贫血的临床表现

32.使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是A.心房颤动或扑动B.房室传导阻滞C.洋地黄中毒或过量D.心肌病E.急性心肌梗死

C

33.浅昏迷与深昏迷的区别是A.有无自主运动B.有无大小便失禁C.对声、光的反应D.是否能被唤醒E.角膜反射、瞳孔对光反射及防御反射是否存在

E

34.急性肺水肿时病人应采取的体位是（）。A.平卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.俯卧位E.半坐位或坐位

E

[解析]急性心功能不全的处理原则

35.急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理（）。A.窦性心动过速B.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞C.偶发室早D.心房颤动E.室性心动过速

E

[解析]心肌梗死的治疗要点

36.急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是（）。A.心肌梗死疼痛程度重，持续30分钟以上B.心绞痛疼痛重，持续30分钟以上C.疼痛的部位不同D.疼痛的性质不同E.疼痛的诱因不同

A

[解析]心肌梗死的临床表现

37.下列症状与体征哪项与甲肝不相关A.起病时有发热、乏力、厌食、巩膜黄染B.乏力、厌食、恶心、尿色加深C.腹胀、肝质地硬、脾大D.皮肤黄染、轻度瘙痒E.腹软、肝大质软、轻度叩击痛

C

38.某肺炎患者，71岁，体质较弱，虽经抗感染及一般对症治疗，但未有明显好转，为防止病情恶化，应特别注意观察A.体温变化B.血压变化C.呼吸系统症状变化D.肺部体征变化E.血液白细胞变化

B

39.某糖尿病患者，一周前因出差停用了一段时间胰岛素，其后感全身乏力，食欲不振，呕吐，伴呼吸深大，呼出气有烂苹果味，此时应给予该病人首选的治疗为A.调整饮食，控制血糖水平B.立即加服降糖药C.静脉滴注5%碳酸氢钠D.皮下注射胰岛素E.小剂量持续静脉滴注速效胰岛素

E

40.糖尿病病人控制饮食的目的是A.延缓消化道吸收B.减轻体重、防止肥胖C.减轻肠蠕动、防止腹泻D.减少胰液分泌E.控制血糖，减轻胰岛B细胞的负担

E

41.可以同时扩张小动脉和静脉的血管扩张剂是（）。A.硝普钠B.酚妥拉明C.硝酸甘油D.多巴胺E.多巴酚丁胺

C

[解析]骨关节结核的病理

42.患者女性，68岁，有慢性咳喘史15年，今日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO285mmHg，PaCO245mmHg，经治疗后病情缓解，此病人在家休息时最重要的措施是A.做腹式呼吸加强膈肌运动B.避免吸入有害气体C.保持室内清洁无尘D.长期家庭氧疗E.做定量行走锻炼改善肺功能

A

43.风心二尖瓣狭窄患者突然出现抽搐、偏瘫，首先应考虑（）A.洋地黄中毒B.急性肺水肿C.脑栓塞D.脑出血E.阿-斯综合征

C

[解析]风心二尖瓣狭窄患者容易附壁血栓脱落，栓塞动脉。脑栓塞可引起偏瘫，四肢动脉栓塞可引起剧烈疼痛，肾动脉栓塞可引起剧烈腰痛，肺动脉栓塞可引起突然剧烈胸痛和呼吸困难、发绀、咯血、休克。

44.肝硬化病人发生意识障碍可能是A.饮酒过多B.过度疲劳C.脑缺血D.酸中毒E.肝性脑病

E

45.预防疟疾最主要的措施是（）A.预防